Стр. 1
Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |
Во исполнение п. 1.2 протокола заседания Межведомственного совета по государственной статистике от 28 сентября 2006 года N 11/31 пр и п. 1.1 протокола совещания у Заместителя Премьер-министра Республики Беларусь от 18 октября 2006 года N 38/26 пр ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить формы оперативной отчетности:
отчет по форме N 1 ТПГГ "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан Республики Беларусь по базовым районам ____________ области за ______________ квартал (год)" согласно приложению 1;
отчет по форме N 2 ТПГГ-стац "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан в стационарах круглосуточного пребывания по области ______________ за _______ квартал (год)" согласно приложению 2;
отчет по форме N 2 ТПГГ-амб "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь по области ________ за ___________ квартал (год)" согласно приложению 3;
отчет по форме N 2 ТПГГ-СМП "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан службой скорой медицинской помощи по области __________ за _________________ квартал (год)" согласно приложению 4;
отчет по форме N 3 ТПГГ-амб "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан амбулаторно-поликлинической помощью по (области) ________ за _________ квартал (год)" согласно приложению 5;
отчет по форме N 3 ТПГГ-стац "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан стационарной помощью по (области) __________ за __________ квартал (год)" согласно приложению 6;
отчет по форме N 4 ТПГГ (профиль) "Отчет о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан в стационарах круглосуточного пребывания за 20__ г" согласно приложению 7;
оперативную (квартальную) информацию о первичной заболеваемости у лиц в возрасте 18 лет и старше (форма N 1 опер (забол)) согласно приложению 8;
оперативную (еженедельную) информацию по смертности (форма N 1 опер (смертность)) согласно приложению 9;
оперативную информацию о результатах освидетельствования граждан в медико-реабилитационных экспертных комиссиях согласно приложению 10;
оперативную информацию о выдаче справок нуждаемости в санаторно-курортном лечении (форма N 1-опер (санлеч)) согласно приложению 11.
2. Оперативные отчеты:
по формам NN 1 ТПГГ-баз, 2 ТПГГ-стац, 2 ТПГГ-амб, 2 ТПГГ-СМП, 3 ТПГГ-амб, 3 ТПГГ-стац и 4 ТПГГ (профиль) представлять в установленные сроки по электронной почте с подтверждением на бумажном носителе (tterehovich@belcmt.by, atrashkevich@bk.ru);
оперативную информацию по заболеваемости (форма N 1 опер (забол)) представлять к 15 числу месяца, следующего за отчетным кварталом, по электронной почте с подтверждением на бумажном носителе(atrashkevich@bk.ru);
оперативную информацию по смертности (форма N 1 опер (смертность)) представлять к третьему дню недели, следующей за отчетной, по электронной почте (belcmt@mail.belpak.by и atrashkevich@bk.ru);
оперативную информацию о результатах освидетельствования граждан в медико-реабилитационных экспертных комиссиях представлять к 5 числу месяца, следующего за отчетным, по электронной почте (niimser@belcmt.by и atrashkevich@bk.ru);
оперативную информацию о выдаче справок нуждаемости в санаторно-курортном лечении (форма N 1 опер (санлеч)) представлять к 20 числу месяца, следующего за отчетным полугодием, по электронной почте с подтверждением на бумажном носителе (atrashkevich@bk.ru).
3. Начальникам управления здравоохранения (охраны здоровья) облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций здравоохранения республиканского подчинения:
3.1. принять необходимые меры по исполнению настоящего приказа;
3.2. запретить использование форм отчетности, не утвержденных приказами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на М.И.Римжу.
5. Приказ вступает в силу с момента его подписания.
Министр В.И.ЖАРКО
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.11.2006 N 842
Форма N 1 ТПГГ-баз
Отчет
о выполнении территориальных программ государственных
гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
Республики Беларусь по базовым районам ____________ области
за ______________________ квартал (год)
--------------------------------------+--------+-------------------¬
¦ Наименование показателей ¦N строки¦Наименование района¦
¦ ¦ +---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Объем амбулаторно-поликлинической ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощи - (количество посещений врачей¦ ¦ ¦ ¦
¦и врачами на дому) ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦1.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦1.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦фактически выполнено посещений ¦ ¦ ¦ ¦
¦врачами ¦ ¦ ¦ ¦
¦на дому ¦1.1.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактическое количество первичных ¦1.1.2 ¦ ¦ ¦
¦посещений ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактическое количество повторных ¦1.1.3 ¦ ¦ ¦
¦посещений ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактическое количество ¦1.1.4 ¦ ¦ ¦
¦профилактических посещений ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Число пролеченных больных в дневных ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационарах при амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинических организациях: ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦2.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦2.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Проведено больными койко-дней в ¦ ¦ ¦ ¦
¦дневных стационарах при амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинических организациях: ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦3.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦3.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Средний срок лечения в дневных ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационарах при амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинических организациях: ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦4.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦4.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Число пролеченных (выписанные + ¦ ¦ ¦ ¦
¦умершие) в стационарах: ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦5.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦5.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Количество проведенных койко-дней в ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационарах: ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦6.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦6.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Средний срок лечения в стационаре ¦ ¦ ¦ ¦
¦(дней): ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦7.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактический ¦7.1 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Объем скорой медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦
¦(количество выездов): ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦8.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦фактически ¦8.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Количество коек на 31 декабря ¦ ¦ ¦ ¦
¦предыдущего года ¦9.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Количество коек на 1 января текущего ¦ ¦ ¦ ¦
¦года ¦10.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Среднегодовое количество коек ¦11.0 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Количество коек на отчетный период ¦12.0 ¦ ¦ ¦
¦(на 01.04; 01.07; 01.10 текущего ¦ ¦ ¦ ¦
¦года) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+---------+---------+
¦Количество сокращенных коек на ¦13.0 ¦ ¦ ¦
¦отчетный период ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------------------------------------+--------+---------+----------
Начальник управления
здравоохранения
(охраны здоровья) области _________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
Начальник
планово-экономического отдела _________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
Заведующий организационно-
методическим отделом _________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
Лицо, ответственное
за составление отчета ___________ _________ ___________________
должность подпись инициалы, фамилия
Номер контактного телефона ___________________
Дата составления отчета "____" ____________ 20___ г.
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.11.2006 N 842
Форма N 2 ТПГГ-стац
Отчет
о выполнении территориальных программ государственных
гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
в стационарах круглосуточного пребывания
по ________________________ за _______________ квартал (год)
наименование области
------------------+------+-------------+------------------------------------------------------+-------+--------------¬
¦Наименование ¦N ¦Организации ¦в том числе оказанная стационарная помощь помощь ¦Прочий ¦Кроме того, ¦
¦плановых ¦строки¦здравоохра- ¦жителям других областей ¦контин-¦помощь, ¦
¦показателей ¦ ¦нения, ¦ ¦гент ¦оказанная на ¦
¦ ¦ ¦оказывающие ¦ ¦ ¦платной основе¦
¦ ¦ ¦стационарную +-----+------------------------------------------------+ +-------+------+
¦ ¦ ¦помощь, ¦Всего¦в том числе в разрезе регионов ¦ ¦жителям¦иност-¦
¦ ¦ ¦расположенные¦ +-----+------+------+-------+-------+----T-------+ ¦Респуб-¦ранным¦
¦ ¦ ¦на территории¦ ¦Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Грод- ¦Мин-¦Моги- ¦ ¦лики ¦граж- ¦
¦ ¦ ¦данной ¦ ¦ ¦ская ¦ская ¦ская ¦ненская¦ская¦левская¦ ¦Бела- ¦данам ¦
¦ ¦ ¦области (гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦русь ¦ ¦
¦ ¦ ¦2 + 10 + 11 +¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ 12) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦Число пролеченных¦1.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(выписанные + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦умершие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦фактически ¦1.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦Количество ¦2.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦проведенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦койко-дней по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦плану ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦фактически ¦2.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦Средний срок ¦3.0 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦лечения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационаре (дней)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+------+
¦фактически ¦3.1 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦-----------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+-------+----+-------+-------+-------+-------
Количество коек на 31 декабря предыдущего года (строка 4.0) _______;
количество коек на 1 января текущего года (строка 5.0) ____________;
среднегодовое количество коек за предыдущий год (строка 6.0) ______;
______ количество коек на начало отчетного периода (на 01.04; 01.07;
01.10) (строка 7.0) _____;
количество сокращенных коек за отчетный период (строка 8.0) _______.
Начальник управления здравоохранения
(охраны здоровья) области _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Начальник планово-экономического отдела _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Заведующий организационно-методическим
кабинетом _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Лицо, ответственное
за составление отчета ____________ _________ _________________
должность подпись инициалы, фамилия
Номер контактного телефона ________________
Дата составления отчета "____" ________________ 20___ г.
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.11.2006 N 842
Форма N 2 ТПГГ-амб
Отчет
о выполнении территориальных программ государственных
гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
в организациях здравоохранения, оказывающих
амбулаторно-поликлиническую помощь
по ________________________ за _______________ квартал (год)
наименование области
-------------------+------+-------------+--------------------------------------------------------+-------+--------------------¬
¦Наименование ¦N ¦Амбулаторно- ¦в том числе оказанная амбулаторно-поликлиническая помощь¦Прочий ¦Кроме того, помощь, ¦
¦показателей ¦строки¦поликлиничес-¦жителям из других областей ¦контин-¦оказанная на платной¦
¦ ¦ ¦кая помощь, ¦ ¦гент ¦основе ¦
¦ ¦ ¦оказанная +-----+--------------------------------------------------+ +----------+---------+
¦ ¦ ¦организациями¦Всего¦в том числе в разрезе регионов ¦ ¦жителям ¦иностран-¦
¦ ¦ ¦здравоохра- ¦ +-----+------+------+-------+--------+----T--------+ ¦Республики¦ным ¦
¦ ¦ ¦нения, распо-¦ ¦Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Гроднен-¦Мин-¦Могилев-¦ ¦Беларусь ¦гражданам¦
¦ ¦ ¦ложенными на ¦ ¦ ¦ская ¦ская ¦ская ¦ская ¦ская¦ская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦данной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦области (гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦2 + 10 + 11 +¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦12) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦Объем амбулаторно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощи (количество¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦посещений врачей и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦врачами на дому): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦1.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактически ¦1.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦в том числе: ¦1.1.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦фактически ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выполнено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦посещений врачами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на дому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактическое коли- ¦1.1.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чество первичных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактическое коли- ¦1.1.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чество повторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактическое коли- ¦1.1.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чество профилакти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ческих осмотров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦Число пролеченных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных в дневных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационарах при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организациях: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦2.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактически ¦2.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦Проведено больными¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦койко-дней в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дневных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационарах при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организациях: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦3.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактически ¦3.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------------------+------+-------------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+----------
Средний срок лечения в дневных стационарах при амбулаторно-
поликлинических организациях по плану (строка 4.0) ________________;
фактически (строка 4.1) ____________.
Начальник управления здравоохранения
(охраны здоровья) области _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Начальник планово-экономического отдела _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Заведующий организационно-методическим
кабинетом _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Лицо, ответственное
за составление отчета ____________ _________ _________________
должность подпись инициалы, фамилия
Номер контактного телефона ________________
Дата составления отчета "____" ________________ 20___ г.
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.11.2006 N 842
Форма N 2 ТПГГ-СМП
Отчет
о выполнении территориальных программ государственных
гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
службой скорой медицинской помощи
по ________________________ за _______________ квартал (год)
наименование области
----------------+------+-------------+----------------------------------------------------------+-------+--------------------¬
¦Наименование ¦N ¦Скорая ¦в том числе оказанная помощь жителям других областей ¦Прочий ¦Кроме того, помощь, ¦
¦показателей ¦строки¦медицинская ¦ ¦контин-¦оказанная на платной¦
¦ ¦ ¦помощь, ¦ ¦гент ¦основе ¦
¦ ¦ ¦оказанная на +-----+----------------------------------------------------+ +----------+---------+
¦ ¦ ¦территории ¦Всего¦в том числе в разрезе регионов ¦ ¦жителям ¦иностран-¦
¦ ¦ ¦данной ¦ +-------+------+------+-------+--------+----T--------+ ¦Республики¦ным ¦
¦ ¦ ¦области (гр. ¦ ¦г.Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Гроднен-¦Мин-¦Могилев-¦ ¦Беларусь ¦гражданам¦
¦ ¦ ¦2 + 10 + 11 +¦ ¦ ¦ская ¦ская ¦ская ¦ская ¦ская¦ская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ 12) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+-------------+-----+-------+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---------------+------+-------------+-----+-------+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦Объем скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощи (коли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чество выездов)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦1.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+-------------+-----+-------+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактически ¦2.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------------+------+-------------+-----+-------+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+----------
Начальник управления здравоохранения
(охраны здоровья) области _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Начальник планово-экономического отдела _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Заведующий организационно-методическим
отделом _________ _________________
подпись инициалы, фамилия
Лицо, ответственное
за составление отчета ____________ _________ _________________
должность подпись инициалы, фамилия
Номер контактного телефона ________________
Дата составления отчета "____" ________________ 20___ г.
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.11.2006 N 842
Форма N 3 ТПГГ-амб
Отчет
о выполнении территориальных программ государственных
гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
амбулаторно-поликлинической помощью
по ____________________________________________________
наименование организации республиканского подчинения
за _______________ квартал (год)
-------------------+------+-----------+--------------------------------------------------------+-------+--------------------¬
¦Наименование ¦N ¦Всего по ¦в том числе жителям из регионов ¦Прочий ¦Кроме того, на ¦
¦показателей ¦строки¦организации¦ ¦контин-¦платной основе ¦
¦ ¦ ¦(гр. 2 + +-----+--------------------------------------------------+гент +----------+---------+
¦ ¦ ¦10 + 11 + ¦Всего¦в том числе в разрезе областей ¦ ¦жителям ¦иностран-¦
¦ ¦ ¦+ 12) ¦ +-----+------+------+-------+--------+----T--------+ ¦Республики¦ным ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Гроднен-¦Мин-¦Могилев-¦ ¦Беларусь ¦гражданам¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ская ¦ская ¦ская ¦ская ¦ская¦ская ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦ ¦1.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦Объем амбулаторно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощи (коли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чество посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦врачей и врачами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на дому): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по плану ¦2.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактически ¦2.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦в том числе: ¦2.1.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦фактически ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выполнено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦посещений врачами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на дому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
¦фактическое коли- ¦2.1.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чество первичных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+-----------+-----+-----+------+------+-------+--------+----+--------+-------+----------+---------+
Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |
| 
