Стр. 8
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 |
¦ ¦тромбоцитов менее 30 x 10/л;¦ ¦
¦ ¦в) трансформация в острый ¦ ¦
¦ ¦лейкоз; ¦ ¦
¦ ¦г) проведение очередного ¦ ¦
¦ ¦курса лечения ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Те же признаки а, б, в, г + ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦необходимость трансплантации¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦костного мозга ¦костного мозга ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D50 Железодефицитная анемия ¦Анемия тяжелой степени ¦Центральные районные ¦
¦ ¦(уровень гемоглобина ниже 70¦больницы, городские больницы¦
¦ ¦г/л). Дообследование: ¦ ¦
¦ ¦необходимость углубленного ¦ ¦
¦ ¦онкопоиска, осмотр ¦ ¦
¦ ¦гинеколога, ¦ ¦
¦ ¦оториноларинголога, ¦ ¦
¦ ¦эндокринолога и др. ¦ ¦
¦ ¦Необходимость гемотрансфузии¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Анемия средней степени ¦Дневные стационары при ¦
¦ ¦тяжести (уровень гемоглобина¦центральных районных ¦
¦ ¦выше 70 г/л). ¦больницах и городских ¦
¦ ¦Дообследование: онкопоиск, ¦больницах ¦
¦ ¦уточнение характера анемии ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D51.0 Витамин-B12 - ¦Уровень гемоглобина ниже 70 ¦Городские больницы <*>, ¦
¦дефицитная анемия вследствие¦г/л, лейкоцитов менее 3 x 10¦областные больницы ¦
¦дефицита внутреннего фактора¦/л, тромбоцитов менее 100 x ¦ ¦
¦ ¦10 /л. ¦ ¦
¦ ¦Дообследование: ¦ ¦
¦ ¦цитологическое, ¦ ¦
¦ ¦гистологическое исследование¦ ¦
¦ ¦костного мозга. ¦ ¦
¦ ¦Необходимость ¦ ¦
¦ ¦гемотрансфузий. ¦ ¦
¦ ¦Необходимость углубленных ¦ ¦
¦ ¦поисковых исследований: ¦ ¦
¦ ¦желудочно-кишечного тракта; ¦ ¦
¦ ¦консультации смежных ¦ ¦
¦ ¦специалистов ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D58 Другие наследственные ¦Гемолитический криз: уровень¦Городские больницы <*>, ¦
¦гемолитические анемии ¦гемоглобина ниже 70 г/л, ¦областные больницы ¦
¦ ¦билирубина более 60 ммоль/л ¦ ¦
¦ ¦или гемоглобинемия, ¦ ¦
¦ ¦гемоглобинурия. ¦ ¦
¦ ¦Наличие осложнений: ¦ ¦
¦ ¦присоединение вторичного ¦ ¦
¦ ¦гепатита, калькулезного ¦ ¦
¦ ¦холецистита, быстрый рост ¦ ¦
¦ ¦размеров селезенки, ¦ ¦
¦ ¦гиперспленизм, ¦ ¦
¦ ¦тромботические осложнения, ¦ ¦
¦ ¦гемоглобинемия, ¦ ¦
¦ ¦гемоглобинурия, острая ¦ ¦
¦ ¦почечная недостаточность. ¦ ¦
¦ ¦Необходимость гемотрансфузии¦ ¦
¦ ¦по специальному подбору ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦То же + необходимость ¦Областные больницы, ¦
¦ ¦гемодиализа, плазмафереза, ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦спленэктомии. Уточнение ¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦характера гемолиза с помощью¦костного мозга ¦
¦ ¦сложных лабораторных ¦ ¦
¦ ¦исследований ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D59.1 Другие аутоиммунные ¦Гемолитический криз: уровень¦Центральные районные ¦
¦гемолитические анемии ¦гемоглобина ниже 70 г/л, ¦больницы, городские больницы¦
¦ ¦билирубина более 60 ммоль/л ¦ ¦
¦ ¦или гемоглобинемия, ¦ ¦
¦ ¦гемоглобинурия; а также ¦ ¦
¦ ¦присоединение ¦ ¦
¦ ¦тромбоцитопенической ¦ ¦
¦ ¦пурпуры. ¦ ¦
¦ ¦Дообследование то же, что ¦ ¦
¦ ¦при наследственных ¦ ¦
¦ ¦гемолитических анемиях ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Гемолитический криз: ¦Областные больницы, ¦
¦ ¦То же + необходимость ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦гемодиализа, плазмафереза, ¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦спленэктомии, ¦костного мозга ¦
¦ ¦холецистэктомии; уточнение ¦ ¦
¦ ¦характера гемолиза с помощью¦ ¦
¦ ¦сложных лабораторных тестов ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Гемоглобин более 70 г/л, ¦Дневные стационары при ¦
¦ ¦клиническая компенсация, ¦центральных районных ¦
¦ ¦период реабилитации ¦больницах и городских ¦
¦ ¦ ¦больницах ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D61.9 Апластическая анемия ¦Уровень гемоглобина ниже 70 ¦Городские больницы <*>, ¦
¦неуточненная ¦г/л, лейкоцитов менее ¦областные больницы ¦
¦ ¦3 x 10 /л, тромбоцитов менее¦ ¦
¦ ¦100 x 10 /л, ¦ ¦
¦ ¦геморрагический синдром, ¦ ¦
¦ ¦инфекционные осложнения ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Те же признаки + ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦необходимость трансплантации¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦костного мозга ¦костного мозга ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Хроническая апластическая ¦Дневные стационары при ¦
¦ ¦анемия при стабилизации ¦городских больницах <*>, ¦
¦ ¦гематологических ¦областных больницах ¦
¦ ¦показателей: уровень ¦ ¦
¦ ¦гемоглобина выше 80 г/л, ¦ ¦
¦ ¦уровень лейкоцитов выше ¦ ¦
¦ ¦3 x 10 /л, тромбоцитов более¦ ¦
¦ ¦30 x 10 /л, отсутствие ¦ ¦
¦ ¦геморрагических и ¦ ¦
¦ ¦инфекционных осложнений, ¦ ¦
¦ ¦потребность в ¦ ¦
¦ ¦гемотрансфузиях 1 раз в ¦ ¦
¦ ¦неделю, лечение ¦ ¦
¦ ¦циклоспорином ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D64 Другие анемии ¦Необходимость дообследования¦Городские больницы <*>, ¦
¦ ¦Снижение уровня гемоглобина ¦областные больницы ¦
¦ ¦ниже 70 г/л; ¦ ¦
¦ ¦симптомы поражения нервной ¦ ¦
¦ ¦системы; ¦ ¦
¦ ¦симптомы поражения ¦ ¦
¦ ¦желудочно-кишечного тракта. ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D68 Другие нарушения ¦Острый гемартроз, ¦Городские больницы <*>, ¦
¦свертываемости ¦кровотечение, гематома ¦областные больницы ¦
¦ ¦обширная, почечное ¦ ¦
¦ ¦кровотечение ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Наличие ингибиторной формы. ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦Необходимость полостной ¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦операции ¦костного мозга, областные ¦
¦ ¦ ¦больницы ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Сложные реконструктивные ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦операции ¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦ ¦костного мозга ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Реабилитационные ¦Дневные стационары при ¦
¦ ¦мероприятия, требующие ¦городских больницах <*> ¦
¦ ¦поддерживающих введений ¦ ¦
¦ ¦факторов VIII, IX ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D69 Пурпура и другие ¦Тромбоцитопения ниже 30 x 10¦Городские больницы <*>, ¦
¦геморрагические состояния ¦/л, медикаментозное лечение,¦областные больницы ¦
¦ ¦трансфузии. ¦ ¦
¦ ¦Кровоточивость и анемизация,¦ ¦
¦ ¦необходимость гемотрансфузий¦ ¦
¦ ¦Спленэктомия ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение внутривенным ¦Областные больницы, ¦
¦ ¦введением иммуноглобулина, ¦Республиканский центр ¦
¦ ¦цитостатиками, плазмаферез ¦гематологии и трансплантации¦
¦ ¦ ¦костного мозга ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D75.1 Вторичная полицитемия ¦Стадия II - III. ¦Дневные стационары при ¦
¦ ¦Необходимость кровопусканий,¦областных больницах, ¦
¦ ¦цитафереза ¦городских больницах, ¦
¦ ¦ ¦центральных районных ¦
¦ ¦ ¦больницах ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Стадия III. ¦Городские больницы <*>, ¦
¦ ¦Уровень гемоглобина ниже 70 ¦областные больницы ¦
¦ ¦г/л, тромбоцитопения, ¦ ¦
¦ ¦необходимость ¦ ¦
¦ ¦гемотрансфузий, ¦ ¦
¦ ¦полихимиотерапии ¦ ¦
¦----------------------------+----------------------------+-----------------------------
--------------------------------
<*> Городские больницы - больницы, имеющие специализированные гематологические отделения или палаты.
Приложение 9
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.01.2003 N 3
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ
СИСТЕМЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ
(ДЕТИ 0 - 17 ЛЕТ)
-----------------------------+----------------------------+----------------------------¬
¦ Шифр и диагноз заболевания ¦ Показания к госпитализации ¦ Уровень и тип стационара ¦
¦ по МКБ-10 ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦C81 Болезнь Ходжкина ¦Первичный диагностический ¦Республиканский научно- ¦
¦[лимфогранулематоз] ¦комплекс: биопсия ¦практический центр детской ¦
¦ ¦лимфатического узла, пункция¦онкологии и гематологии ¦
¦ ¦и трепанобиопсия костного ¦ ¦
¦ ¦мозга из двух точек, ¦ ¦
¦ ¦компьютерная томограмма ¦ ¦
¦ ¦органов грудной и брюшной ¦ ¦
¦ ¦полостей (по показаниям), ¦ ¦
¦ ¦рентгенография органов ¦ ¦
¦ ¦грудной полости, ¦ ¦
¦ ¦рентгенография придаточных ¦ ¦
¦ ¦пазух (по показаниям). ¦ ¦
¦ ¦Ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦органов брюшной полости и ¦ ¦
¦ ¦щитовидной железы, ¦ ¦
¦ ¦лимфоузлов и малого таза (по¦ ¦
¦ ¦показаниям). ¦ ¦
¦ ¦Иммунологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Вирусологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование, исследование ¦ ¦
¦ ¦гемограммы, биохимическое ¦ ¦
¦ ¦исследование, серологическое¦ ¦
¦ ¦исследование. Осмотр узких ¦ ¦
¦ ¦специалистов по показаниям ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение по протоколам для ¦Республиканский научно- ¦
¦ ¦лимфогранулематоза ¦практический центр детской ¦
¦ ¦ ¦онкологии и гематологии, ¦
¦ ¦ ¦областные больницы ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение сопутствующих ¦Областные больницы, ¦
¦ ¦заболеваний у больных в ¦территориальные медицинские ¦
¦ ¦стойкой ремиссии средней ¦объединения ¦
¦ ¦степени тяжести и легкой ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦C91 Лимфоидный лейкоз ¦Первичный диагностический ¦Республиканский научно- ¦
¦[лимфолейкоз] ¦комплекс установления ¦практический центр детской ¦
¦ ¦диагноза острого лейкоза: ¦онкологии и гематологии, ¦
¦C92 Миелоидный лейкоз ¦костномозговая пункция с ¦областные больницы ¦
¦[миелолейкоз] ¦проведением ¦ ¦
¦ ¦морфологического, ¦ ¦
¦C95 Лейкоз неуточненного ¦цитохимического ¦ ¦
¦клеточного типа ¦исследования, ¦ ¦
¦ ¦иммунофенотипирования, ¦ ¦
¦ ¦цитогенетического, ¦ ¦
¦ ¦молекулярно-биологического, ¦ ¦
¦ ¦исследование ликвора ¦ ¦
¦ ¦(биохимическое, клеточный ¦ ¦
¦ ¦состав), гемограмма, ¦ ¦
¦ ¦биохимическое исследование, ¦ ¦
¦ ¦ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦брюшной полости и малого ¦ ¦
¦ ¦таза, компьютерная ¦ ¦
¦ ¦томограмма (органов грудной ¦ ¦
¦ ¦клетки, брюшной полости, ¦ ¦
¦ ¦головы - по показаниям), ¦ ¦
¦ ¦ядерно-магнитный резонанс - ¦ ¦
¦ ¦по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Иммунологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦щитовидной железы, яичек (по¦ ¦
¦ ¦показаниям). Типирование по ¦ ¦
¦ ¦общему лейкоцитарному ¦ ¦
¦ ¦антигену (по показаниям). ¦ ¦
¦ ¦Вирусологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование на вирусные ¦ ¦
¦ ¦гепатиты, цитомегаловирус, ¦ ¦
¦ ¦вирус Эпштейн-Барр, герпес. ¦ ¦
¦ ¦Осмотр узких специалистов по¦ ¦
¦ ¦показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Лечение по специальным ¦ ¦
¦ ¦протоколам в зависимости от ¦ ¦
¦ ¦нозологии лейкоза ¦ ¦
¦ ¦Лечение сопутствующих ¦ ¦
¦ ¦заболеваний у больных острым¦ ¦
¦ ¦лейкозом и ведение больных ¦ ¦
¦ ¦на поддерживающей терапии в ¦ ¦
¦ ¦период стабильной ремиссии ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Ведение больных острым ¦Республиканский научно- ¦
¦ ¦лейкозом в ремиссии при ¦практический центр детской ¦
¦ ¦наличии сопутствующих ¦онкологии и гематологии, ¦
¦ ¦заболеваний ¦областные больницы, ¦
¦ ¦ ¦территориальные медицинские ¦
¦ ¦ ¦объединения ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦C92.1 Хронический ¦Первичный клинико- ¦Республиканский научно- ¦
¦миелоидный лейкоз ¦лабораторный комплекс: ¦практический центр детской ¦
¦ ¦костно-мозговая пункция с ¦онкологии и гематологии ¦
¦ ¦морфологическим ¦ ¦
¦ ¦исследованием, ¦ ¦
¦ ¦цитогенетическим и ¦ ¦
¦ ¦молекулярно-биологическим, ¦ ¦
¦ ¦трепанобиопсия костного ¦ ¦
¦ ¦мозга, гемограмма, ¦ ¦
¦ ¦биохимическое исследование, ¦ ¦
¦ ¦ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦органов брюшной полости; ¦ ¦
¦ ¦осмотр узких специалистов ¦ ¦
¦ ¦(по показаниям). ¦ ¦
¦ ¦Вирусологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование на вирус ¦ ¦
¦ ¦простого герпеса, ¦ ¦
¦ ¦цитомегаловирус, вирус ¦ ¦
¦ ¦Эпштейн-Барр; типирование по¦ ¦
¦ ¦общему лейкоцитарному ¦ ¦
¦ ¦антигену. Иммунологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Электрокардиограмма, ¦ ¦
¦ ¦ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦сердца, ультразвуковое ¦ ¦
¦ ¦исследование щитовидной ¦ ¦
¦ ¦железы (по показаниям). ¦ ¦
¦ ¦Лечение по специальным ¦ ¦
¦ ¦протоколам для хронического ¦ ¦
¦ ¦миелоидного лейкоза, ¦ ¦
¦ ¦трансплантация костного ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Ведение больных хроническим ¦Республиканский научно- ¦
¦ ¦миелоидным лейкозом в ¦практический центр детской ¦
¦ ¦ремиссии, коррекция дозы и ¦онкологии и гематологии ¦
¦ ¦лечение сопутствующих ¦(поликлинико-диагностическое¦
¦ ¦заболеваний ¦отделение, дневной ¦
¦ ¦ ¦стационар, по показаниям - ¦
¦ ¦ ¦стационарные отделения) ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦C96 Другие и неуточненные ¦Первичный диагностический ¦Республиканский научно- ¦
¦злокачественные ¦комплекс установления ¦практический центр детской ¦
¦новообразования лимфоидной, ¦диагноза злокачественного ¦онкологии и гематологии ¦
¦кроветворной и родственных ¦новообразования: биопсия ¦ ¦
¦им тканей ¦лимфатического узла с ¦ ¦
¦ ¦проведением ¦ ¦
¦ ¦иммунофенотипирования или ¦ ¦
¦ ¦иммуногистохимии, ¦ ¦
¦ ¦цитогенетического, ¦ ¦
¦ ¦молекулярно-биологического ¦ ¦
¦ ¦исследований, костномозговая¦ ¦
¦ ¦пункция с проведением ¦ ¦
¦ ¦морфологического ¦ ¦
¦ ¦исследования, гемограмма, ¦ ¦
¦ ¦биохимическое исследование, ¦ ¦
¦ ¦ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦брюшной полости и малого ¦ ¦
¦ ¦таза, компьютерная ¦ ¦
¦ ¦томограмма (органов грудной ¦ ¦
¦ ¦клетки, брюшной полости, ¦ ¦
¦ ¦головы - по показаниям), ¦ ¦
¦ ¦ядерно-магнитный резонанс - ¦ ¦
¦ ¦по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Иммунологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Вирусологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦лимфоузлов, щитовидной ¦ ¦
¦ ¦железы, яичек, мягких тканей¦ ¦
¦ ¦(по показаниям). Осмотр ¦ ¦
¦ ¦узких специалистов (по ¦ ¦
¦ ¦показаниям). Скелетограмма -¦ ¦
¦ ¦по показаниям ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение по специальным ¦Областные больницы ¦
¦ ¦протоколам в зависимости от ¦ ¦
¦ ¦нозологии заболевания. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Лечение сопутствующих ¦ ¦
¦ ¦заболеваний при стойкой ¦ ¦
¦ ¦ремиссии злокачественного ¦ ¦
¦ ¦новообразования ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D46.1 Рефрактерная ¦Первичный диагностический ¦Республиканский научно- ¦
¦анемия с сидеробластами ¦комплекс установления ¦практический центр детской ¦
¦ ¦диагноза: костномозговая ¦онкологии и гематологии ¦
¦ ¦пункция с проведением ¦ ¦
¦ ¦морфологического ¦ ¦
¦ ¦исследования, ¦ ¦
¦ ¦иммунофенотипирования, ¦ ¦
¦ ¦цитогенетического, ¦ ¦
¦ ¦молекулярно-биологического ¦ ¦
¦ ¦исследования, гемограмма, ¦ ¦
¦ ¦биохимическое исследование, ¦ ¦
¦ ¦ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦брюшной полости и малого ¦ ¦
¦ ¦таза, компьютерная ¦ ¦
¦ ¦томограмма (органов грудной ¦ ¦
¦ ¦клетки, брюшной полости, ¦ ¦
¦ ¦головы - по показаниям), ¦ ¦
¦ ¦ядерно-магнитный резонанс - ¦ ¦
¦ ¦по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Вирусологическое ¦ ¦
¦ ¦обследование (по ¦ ¦
¦ ¦показаниям). Типирование по ¦ ¦
¦ ¦общему лейкоцитарному ¦ ¦
¦ ¦антигену иммунологическое, ¦ ¦
¦ ¦ультразвуковое исследование ¦ ¦
¦ ¦щитовидной железы, ¦ ¦
¦ ¦лимфоузлов - по показаниям. ¦ ¦
¦ ¦Осмотр узких специалистов - ¦ ¦
¦ ¦по показаниям ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение по специальным ¦Республиканский научно- ¦
¦ ¦протоколам или ¦практический центр детской ¦
¦ ¦трансплантация костного ¦онкологии и гематологии ¦
¦ ¦мозга ¦(дневной стационар, по ¦
¦ ¦ ¦показаниям - стационарные ¦
¦ ¦Лечение сопутствующих ¦отделения), областные ¦
¦ ¦заболеваний у больных при ¦больницы ¦
¦ ¦стабильной ремиссии ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Ведение больных в ремиссии ¦Областные больницы ¦
¦ ¦при наличии сопутствующих ¦ ¦
¦ ¦заболеваний ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D50 Железодефицитная анемия ¦Лечение заболевания в ¦Территориальные медицинские ¦
¦ ¦тяжелой степени с выраженной¦объединения, городские ¦
¦ ¦острой гипоксией, угрозой ¦больницы ¦
¦ ¦развития анемической комы ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение с использованием ¦Республиканский научно- ¦
¦ ¦препаратов железа для ¦практический центр детской ¦
¦ ¦парентерального введения. ¦онкологии и гематологии ¦
¦ ¦Пункция костного мозга ¦ ¦
¦ ¦(диагностическая) по ¦ ¦
¦ ¦показаниям ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Лечение и контроль при ¦Детские поликлиники ¦
¦ ¦стабилизации состояния ¦ ¦
¦ ¦больного ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D52.9 Фолиеводефицитная ¦Диагностический скрининг, ¦Областные больницы, ¦
¦анемия неуточненная ¦костномозговая пункция ¦городские больницы ¦
¦ ¦костного мозга, определение ¦ ¦
¦ ¦уровней витамина В 12 и ¦ ¦
¦ ¦фолиевой кислоты. ¦ ¦
¦ ¦Консультация невропатолога, ¦ ¦
¦ ¦гастроэнтеролога, ¦ ¦
¦ ¦обследование на гельминтоз, ¦ ¦
¦ ¦фиброгастродуоденоскопия, ¦ ¦
¦ ¦обследование кишечника. ¦ ¦
¦ ¦Лечение ¦ ¦
¦ +----------------------------+----------------------------+
¦ ¦Диспансерное наблюдение за ¦Поликлиники ¦
¦ ¦больным в ремиссии ¦ ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 |
| 
