ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.07.2013 № 12.2 "О работе органов и организаций здравоохранения системы Минздрава в 1-м полугодии 2013 г. и результатах проведения мониторинга областных больниц"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Коллегия Министерства здравоохранения Республики Беларусь отмечает, что в основу работы органов и организаций здравоохранения системы Минздрава в 1-м полугодии 2013 г. были положены принцип доброжелательного отношения к пациенту, развитие первичной медицинской помощи как наиболее востребованного вида медицинской помощи, дальнейшее внедрение стационарозамещающих технологий, в том числе по амбулаторной хирургии, развитие специализированных видов медицинской помощи в областных, межрайонных и районных организациях здравоохранения, паллиативной помощи и больниц сестринского ухода, продвижение отечественных лекарственных средств на белорусском рынке.

В 1-м полугодии 2013 г. удалось улучшить ряд индикаторов и обеспечить:

сохранение на уровне 3,7 промилле (6 мес 2012 г. - 3,4 промилле) показателя младенческой смертности;

снижение показателя детской смертности от внешних причин на 5% до 11,3 на 100 тыс. детского населения (6 мес 2012 г. - 11,9);

стабилизировать показатель смертности на уровне 13,8 на 1000 человек населения (6 мес 2012 г. - 13,7);

снижение смертности трудоспособного населения до 4,5 на 1000 чел. трудоспособного населения (6 мес 2012 г. - 4,6);

снижение числа умерших от внешних причин лиц трудоспособного возраста на 12,2% (6 мес 2012 г. - 16,9%), в том числе: самоубийств - на 1,8%, случайных отравлений алкоголем - на 22%, несчастных случаев, связанных с ДТП - на 22%;

снижение тяжести инвалидности лиц трудоспособного возраста до 52,7% (6 мес 2012 г. - 54,3%).

Вместе с тем за 6 мес 2013 г. в некоторых регионах республики произошел рост умерших на 1,5%, в сравнении с аналогичным периодом 2012 г. за исключением Витебской и Гомельской областей, где отмечается незначительное снижение на уровне 0,2% и 0,6%. Всего умерло 64842 чел. (6 мес 2012 г. - 63892 чел.). Наибольший рост смертности отмечен в Минской области - на 3,5%, наименьший - в Могилевской области - на 1,4%.

По регионам коэффициент смертности составил: Брестская область - 13,6 промилле (в 1-м полугодии 2012 г. - 13,3 промилле), Витебская область - 16,0 промилле (16,0 промилле), Гомельская область - 14,2 промилле (14,4 промилле), Гродненская область - 15,3 промилле (14,8 промилле), г. Минск - 9,4 промилле (9,4 промилле), Минская область - 15,8 промилле (15,4 промилле), Могилевская область - 14,8 промилле (14,7 промилле).

Структура младенческой смертности не изменилась - лидирующими являются состояния, возникающие в перинатальном периоде (43,2%) и врожденные аномалии развития (22,3%), внешние причины смерти (8,8%), инфекционные болезни (6,5%), болезни органов дыхания (3,3%), болезни органов пищеварения (1,9%).

Доношенные дети в структуре младенческой смертности составляют 65%, недоношенные - 35%. Удельный вес доношенных детей в младенческой смертности превышает 70% в Брестской, Витебской и Гродненской областях. Стабилизирован показатель мертворождаемости на 1 уровне - 2,4 промилле и перинатальной смертности - на уровне 3,5 промилле. Вырос показатель детской смертности до 47 на 100 тысяч детского населения (6 мес 2012 г.- 42,3).

В республике остается увеличение доли числа случаев смерти от БСК в структуре общей смертности с 52,8% до 53,1%, в том числе от ишемической болезни сердца с 37,3% до 38,4%.

Анализ динамики числа случаев смерти за исследуемый период по основным причинам показывает, что число случаев смерти от БСК увеличилось на 2,1% - с 33712 до 34405 случаев, в том числе от ишемической болезни сердца - на 4,2%, с 23861 до 24872 случаев.

В трудоспособном возрасте число умерших в республике от БСК в январе - июне 2013 г., в сравнении с аналогичным периодом 2012 г., уменьшилось на 4,5% - с 4424 до 4223 случаев, в том числе от ИБС - на 5,1%, с 2741 до 2600, от ЦВБ - на 4,5%, с 873 до 834 случаев смерти.

Увеличение умерших от БСК среди всего населения произошло во всех областях, кроме Гомельской области, особенно значительное в Минской, Брестской областях и г. Минске.

Одной из основных причин в структуре смертности населения являются онкологические заболевания. По данным Национального статистического комитета Республики Беларусь за 6 мес 2013 г. общее число лиц, умерших от новообразований, снизилось с 8855 чел. в 2012 г. до 8653 в 2013 г. (-202 чел., или - 2,3%).

По регионам данный показатель увеличился в 2 из 7 регионов: в Гомельской области (+64 чел., или 4,6%), в Минской (+22 чел., или 1,8%).

В трудоспособном возрасте число умерших увеличилось с 2321 чел. до 2370 (на 49 чел., или на 2,1%). Рост отмечен в 3 из 7 регионов: в Гомельской (рост на 3,1%), Минской (рост на 15,8%) и Могилевской (рост на 6,9%) областях.

В результате усиления контроля за эффективностью мероприятий по ранней диагностике злокачественных новообразований показатель онкологической запущенности в 1-м полугодии 2013 г. по предварительным данным снизился в сравнении с аналогичным периодом 2012 г., но остается достаточно высоким - 14,7% (6 мес 2012 г. - 15,5%). При этом увеличилась частота запущенных случаев рака в Витебской (с 14,7% до 17,1%) и Брестской (с 14,1% до 14,3%) областях.

Основной причиной смерти от онкопатологии является прогрессирование опухолевого процесса на фоне поздней диагностики.

На третьем месте в структуре общей смертности населения находятся внешние причины, хотя их удельный вес в 1-м полугодии снизился и составил 7,7% (2012 г. - 9,0%) - погибло 4992 чел. (2012 г. - 5731 чел.).

Снижение смертности зарегистрировано во всех регионах: в Брестской области - на 10,3%, Витебской - на 12,6%, Гомельской - на 24,8%, Гродненской - на 6,2%, Минской - на 8,6%, Могилевской - на 15,3%, в г. Минске - на 10,6%.

Ранговые места смертности от внешних причин среди регионов распределились следующим образом: самый высокий - в Витебской области (65,8 на 100 тысяч населения), затем в Минской (65,4), Гродненской (59,9) и Могилевской (58,6) областях. Ниже республиканского уровня были показатели в Гомельской (48,5) и Брестской (46,4) областях, а также в г. Минске (35,9). Уровень по республике составил 52,8 на 100 тысяч населения.

В организации здравоохранения для работы врачами распределено 2437 выпускников. Процент выполнения заявки о потребности в специалистах в 2013 году по Республике Беларусь составил 86%.

Выпуск средних медработников в 2013 г. - 3666 специалистов, из них распределено - 3216 человек, что позволило решить вопрос кадрового дефицита средних медработников в отрасли государственного здравоохранения на 65%.

За январь - июль 2013 года предприятиями "Фармация" закуплено лекарственных средств, изделий медицинского назначения, товаров аптечного ассортимента на сумму 2,6 трил.руб., что в сопоставимых ценах на 14% больше аналогичного периода 2012 года.

Лекарственных средств отечественного производства закуплено на сумму 965,6 млрд.руб., что в сопоставимых ценах на 22% больше аналогичного периода 2012 г. и составило 36,8% в общем объеме закупок (6 мес 2012 г. - 34,5%).

В 1-м полугодии 2013 г. расходы на здравоохранение составили 24941,6 млрд.руб., профинансированы на сумму 10963,1 руб., или 44,0% от уточненного плана года, 97,1% от уточненного плана полугодия (11295,0 млрд.руб.), в том числе по местным бюджетам (по оперативной информации) - 114,1 млрд.руб., или 32,6% от уточненного плана года (349,8 млрд.руб.), 92,5% от уточненного плана полугодия (123,3 млрд.руб.).

Вместе с тем в организации оказания населению медицинской помощи имеется ряд проблем, подлежащих решению во 2-м полугодии 2013 г.:

выраженная диспропорция финансирования в кардиологии в течение года - (78,6% объемов финансирования запланировано на 2-е полугодие, что может негативно сказаться на сроках поставок расходных материалов);

профинансированы только 18,5% от уточненного годового плана закупки расходных материалов и техники для нужд кардиологии за счет местных бюджетов;

отмечается негативная динамика по стентированию коронарных артерий в Могилевской (77% к уровню предыдущего года) и Брестской (87% к уровню предыдущего года) областях. Самая низкая доступность имплантации ЭКС среди регионов в Брестской (0,08 на 1000 населения) и Витебской (0,1) областях;

проведено операций на открытом сердце на 2,8% меньше, чем за 6 мес 2012 г., из них аортокоронарных шунтирований - 836 (6 мес 2012 г. -841), наименьшая доступность кардиохирургических вмешательств на открытом сердце в Минской области (0,04) и г. Минске (0,05);

отсутствие надлежащего контроля за диспансеризацией пациентов с предопухолевыми заболеваниями и после радикального лечения;

медленное внедрение и низкий охват населения скрининговыми программами в регионах;

недостаточный уровень эндопротезирования коленных суставов в Витебской и Могилевской областях;

неукомплектованность (67,1%) фтизиатрами организаций здравоохранения - в республике дефицит специалистов составляет 167 чел.;

в отделениях для принудительного лечения не обеспечено абсолютное разделение потоков пациентов в зависимости от степени эпидемической опасности;

до настоящего времени имеет место нахождение пациентов, получающих паллиативную терапию, в отделениях для принудительного лечения;

регистрируются случаи отрыва от лечения пациентов с МЛУ-ТБ, находящихся на амбулаторном этапе;

до настоящего времени не введены в эксплуатацию установки подводного вытяжения позвоночника;

превышены сроки ввода в эксплуатацию рентгенаппаратов в УЗ "Бобруйская поликлиника N 6", УЗ "Россонская центральная районная больница", УЗ "Березовская центральная районная больница", УЗ "Каменецкая ЦРБ", ГУ "РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии", УЗ "Барановичская детская городская больница";

не введен в эксплуатацию в установленные сроки томограф рентгеновский компьютерный в УЗ "Витебский областной клинический онкологический диспансер";

17 единиц медицинского оборудования стоимостью свыше 1000 базовых величин не эксплуатируются по причине временной неработоспособности, из них 8 единиц - в Брестской области;

снижен контроль со стороны заведующих отделениями и руководителей областных больниц.

В целях устранения недостатков и дальнейшего совершенствования организации оказания медицинской помощи населению республики, реализации задач, определенных итоговой Коллегией Минздрава по итогам работы в 2012 г., Коллегия Министерства здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Информацию об итогах работы учреждений Министерства здравоохранения за 6 мес 2013 г. принять к сведению.

2. Признать деятельность органов управления и организаций системы Министерства здравоохранения по итогам работы за 6 мес 2013 г. удовлетворительной.

Как отрицательные моменты в работе необходимо отметить рост общего показателя смертности в Брестской, Гродненской, Минской и Могилевской областях, превышение по количеству умерших уровня 2012 г. почти в половине районов республики и городах с численностью населения более 100 тыс. чел., снижение контроля за качеством и организацией оказания медицинской помощи в областных организациях здравоохранения республики, рост количества обращений, поступивших от граждан по вопросам оказания медицинской помощи.

3. Определить основными направлениями работы всех органов управления и учреждений здравоохранения на 2-е полугодие 2013 г.:

доброжелательное отношение к пациенту в организациях на всех уровнях оказания медицинской помощи;

постоянный контроль за медико-демографическими показателями здоровья населения, обратив особое внимание на показатель смертности трудоспособного населения в городах;

выполнение мероприятий, целевых показателей и запланированного финансирования государственных программ в области здравоохранения;

рациональное использование коечного фонда с проведением постоянного анализа оборота койки и продолжительности пребывания на койке;

проведение мониторинга оценки качества оказания медицинской помощи населению в организациях здравоохранения всех форм собственности с принятием соответствующих мер по устранению и предотвращению недостатков и, при необходимости, кадровых решений.

4. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям государственных организаций, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, руководителям проблемных комиссий:

4.1. указать на:

недостаточный уровень работы в проблемных районах, допустивших рост смертности трудоспособного и старше трудоспособного населения - во всех регионах;

максимальное число обоснованных жалоб - в Гродненской, Могилевской, Минской областях и г. Минске;

допущенный значительный рост умерших от БСК среди всего населения - в Брестской, Минской областях и г. Минске; в трудоспособном возрасте - в Гродненской области;

допущенный рост смертности от ИМ среди всего населения и самый высокий уровень среди регионов - в Витебской области, рост смертности от ИМ трудоспособного населения - в Минской и Гродненской областях;

низкую доступность имплантации ЭКС среди регионов - в Брестской и Витебской областях, негативную динамику по стентированию коронарных артерий - в Могилевской и Брестской областях; снижение хирургических реваскуляризаций при ОКС в Минской и Гродненской областях;

отсутствие проведения догоспитального тромболизиса - в Гомельской области и его низкий уровень в Витебской, Минской, Могилевской областях;

невыполнение нормативов запланированных объемов по операциям АКШ - в Гомельской области и г. Минске;

допущенный рост умерших от злокачественных новообразований - в Гомельской, Минской и Могилевской областях;

увеличение частоты запущенных случаев рака в Витебской и Брестской областях;

недостаточный уровень эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов - в Витебской и Могилевской областях;

рост суицидов населения в Брестской и Гродненской областях;

превышение среднереспубликанского уровня суицидов:

всего населения - в Минской, Гродненской, Могилевской областях;

трудоспособного населения - в Минской; Могилевской Гродненской, Брестской, Гомельской областях;

4.2 изучить вопрос целесообразности закупки лекарственных средств "альтеплаза" и "тенектеплаза" для проведения тромболизиса пациентам с ОКС в сравнении со стрептокиназой с учетом фармако-экономического обоснования.

5. Начальникам управлений здравоохранения Гродненского и Могилевского облисполкомов:

5.1. привлечь к дисциплинарной ответственности заместителей начальников управлений здравоохранения, курирующих вопросы оказания медицинской помощи населению, за недостатки в организации оказания медицинской помощи населению и недостатки в работе областных больниц;

5.2. рассмотреть вопрос о соответствии занимаемой должности главных врачей УЗ "Гродненская областная клиническая больница" Савицкого С.Э. и УЗ "Могилевская областная больница" Медведника А.И. за выявленные в ходе мониторинга организации оказания медицинской помощи системные недостатки;

5.3. информировать Минздрав о принятых организационных мерах, направленных на обеспечение должного качества оказания медицинской помощи в указанных организациях здравоохранения.

Срок - до 01.09.2013.

6. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома:

6.1. рассмотреть вопрос об ответственности главных врачей организаций здравоохранения, допустивших рост показателей смертности населения всех возрастных групп в сравнении с аналогичным периодом 2012 г.;

6.2. привлечь к дисциплинарной ответственности главных врачей организаций здравоохранения, в которых были допущены грубые недостатки в оказании медицинской помощи населению, явившиеся, в том числе, основой для обоснованных жалоб пациентов:

Витебская область - УЗ "Витебская областная клиническая больница", УЗ "Витебская городская центральная поликлиника", УЗ "Оршанская центральная поликлиника";

Минская область - УЗ "Минский областной туберкулезный диспансер", УЗ "Борисовская ЦРБ", УЗ "Узденская ЦРБ", УЗ "Мядельская ЦРБ";

Гродненская область -УЗ "Лидская ЦРБ";

Гомельская область - УЗ "Гомельская ССМП", УЗ "Гомельская центральная городская поликлиника" (филиал N 2);

Могилевская область - УЗ "Климовичская ЦРБ", УЗ "Могилевская областная детская больница", "Могилевская ССМП", УЗ "Бобруйская БСМП".

6.3. организовать выезды специалистов управлений здравоохранения и комитета по здравоохранению Мингорисполкома с целью проведения мониторинга организации и качества медицинской помощи в подведомственных учреждениях здравоохранения.

Срок - ежеквартально в
течение года, с
информированием Минздрава
до 10-го числа следующего за
кварталом месяца.

7. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям государственных организаций, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, руководителям проблемных комиссий:

7.1. провести детальный анализ демографической ситуации в проблемных районах с выездом на места, оказанием необходимой организационно-методической помощи территориальным организациям здравоохранения и выработкой конкретных мероприятий профилактической направленности по снижению смертности от управляемых причин в районах, особенно лиц трудоспособного возраста и пожилых людей.

Срок - до 01.11.2013;

7.2. принять меры по первоочередному завершению ремонтных работ и оснащению необходимым лечебно-диагностическим оборудованием детских и родовспомогательных учреждений, в т.ч. принять меры по 100% обеспечению родильных отделений вакуум-экстракторами.

Срок - до 01.01.2014;

7.3. обеспечить направление врачей-специалистов на курсы повышения квалификации по особенностям патологии детского возраста, медицинских сестер и врачей-реаниматологов - на рабочее место в ДХЦ.

Срок - до 01.01.2014;

7.4. инициировать на всех уровнях в рамках реализации Национальной программы демографической безопасности на 2011 - 2015 годы освещение проблемных вопросов сохранения жизни и здоровья детей и взрослых, травматизма детей, взрослых, пожилых людей, их гибели от внешних причин с целью своевременной выработки межведомственных мероприятий.

Срок - постоянно;

7.5. обеспечить организации здравоохранения расходными материалами для обследования беременных в 36 недель беременности на стрептококк группы В.

Срок - постоянно;

7.6. дооснастить все учреждения родовспоможения и детства системами видеонаблюдения и внедрить в практику ежедневной работы пошаговый разбор сложных случаев и тренинги персонала по действию в экстренных ситуациях.

Срок - до 01.01.2014;

7.7. обеспечить абсолютное разделение потоков пациентов с туберкулезом в зависимости от степени эпидемической опасности в отделениях для принудительного лечения, недопущение нахождения пациентов, получающих паллиативную терапию, в отделениях для принудительного лечения.

Срок - 4-й квартал 2013 г.;

7.8. привести в соответствие с нормативными правовыми актами штатное расписание служб паллиативной медицинской помощи и исключить формализм в организации ее оказания (планирования работы, контроля качества обезболивания, неоправданного использования скорой медицинской помощи для обезболивания).

Срок - до 01.10.2013;

7.9. совместно с ГУ "РНПЦ онкологии им. Н.Н.Александрова" и главным внештатным специалистом по паллиативной медицинской помощи организовать и провести в регионах семинары по паллиативной медицинской помощи и фармакотерапии хронической боли.

Срок - в течение 2013 г.;

7.10. продолжить дооснащение амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения эндоскопическим и рентгенологическим оборудованием с целью раннего выявления онкологических заболеваний и безусловного выполнения плана реализации проектов скрининга в области онкологии в республике.

Срок - 2013 - 2014 гг.;

7.11. в целях совершенствования оказания социально-медицинских услуг и паллиативной медицинской помощи государственными организациями здравоохранения привести в соответствие с реальными потребностями административно-территориальных единиц количество БСУ (отделений сестринского ухода), поэтапно наращивая объемы ее оказания, путем реорганизации высвободившегося коечного фонда в отделения медико-социального или паллиативного ухода.

Срок - 2013 - 2014 гг.;

7.12. обратить внимание на недостаточное развитие внебольничных видов психиатрической (наркологической) помощи, обеспечить широкую доступность психотерапевтической, психологической и психиатрической помощи, прежде всего сельскому и детскому населению республики.

Срок - 4-й квартал и далее постоянно;

7.13. обеспечить реализацию "Комплекса мер, направленных на снижение алкоголизации населения, употребления наркотических средств и уменьшение уровня смертности, вызванной управляемыми причинами".

Срок - в установленные сроки;

7.14. обеспечить качественное проведение анонимного медицинского тестирования учащихся в возрасте 16 - 17 лет в учреждениях образования на предмет употребления психоактивных и наркотических веществ.

Срок - 2013 - 2014 гг.;

7.15. принять меры по предоставлению молодым специалистам, врачам-интернам (провизорам-интернам) жилых помещений на период прохождения интернатуры, работы по распределению (направлению), если для прохождения интернатуры или работы лицо направляется не по месту регистрации (месту жительства), обеспечив надлежащие бытовые и санитарно-гигиенические условия проживания.

Срок - август 2013 г.
и далее постоянно;

7.16. с целью дальнейшего развития экспорта обеспечить:

заключение договоров на оказание платных медицинских услуг со страховыми компаниями и туристическими фирмами для привлечения иностранных граждан, заинтересованных в получении медицинских услуг в организациях здравоохранения республики;

комфортные условия для пребывания иностранных граждан в организациях здравоохранения.

Срок - 2013 г. с
информированием Минздрава
до 15.12.2013;

7.17. обеспечить контроль за соблюдением трудового законодательства, регулирующего продолжительность рабочего времени медицинских работников сверх основной должности.

Срок - постоянно;

7.18. обеспечить исполнение бюджета по расходам в пределах выделенных средств с принятием мер по дальнейшему ограничению бюджетных расходов, строжайшую экономию бюджетных средств и средств от приносящей доходы деятельности с направлением средств на первоочередные расходы.

Срок - постоянно;

7.19. обеспечить реализацию мероприятий программы оптимизации отрасли здравоохранения Республики Беларусь по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 12 апреля 2013 г. N 168 "О некоторых мерах по оптимизации системы государственных органов и иных государственных организаций, а также численности их работников".

Срок - в соответствии
с установленными
программой сроками.

8. Ректорам высших медицинских учреждений образования, руководителям проблемных комиссий:

указать на недостаточный объем консультативной и лечебной помощи, осуществляемой сотрудниками клинических кафедр, в том числе в областных организациях здравоохранения и курируемых регионах;

информировать Минздрав о принятых мерах по совершенствованию данного раздела работы.

Срок - до 01.09.2013.

9. Начальникам управлений здравоохранения Гродненского и Витебского облисполкомов принять меры по создания полноценных вторых уровней перинатальной помощи (г. Лида и г. Новополоцк) с реанимацией новорожденных, вторым этапом выхаживания и созданием реанимационной бригады, а также обеспечению врачами анастезиологами-реаниматологами и неонатологами.

Срок - до 01.01.2015.

10. Начальникам управлений здравоохранения Брестского, Могилевского, Минского и Гродненского облисполкомов разработать и согласовать с заинтересованными планы дополнительных межведомственных мероприятий, направленных на снижение смертности от внешних причин в регионах, с обязательным ежеквартальным контролем его выполнения в разрезе административных территорий.

Срок - до 01.09.2013.

11. Начальнику управления здравоохранения Брестского облисполкома принять меры по осуществлению должного взаимодействия со Следственным комитетом Брестской области в части предоставления информации по рассмотрению материалов каждого случая суицида в областной психоневрологический диспансер для проведения углубленного анализа причин и условий совершения самоубийств с целью разработки профилактических мероприятий.

Срок - до 01.09.2013.

12. Начальнику управления здравоохранения Гродненского облисполкома обеспечить открытие отделения для длительной реабилитации лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ в УЗ "ГОКЦ "Психиатрия-наркология".

Срок - до 01.04.2014.

13. Начальнику управления здравоохранения Витебского облисполкома обеспечить открытие отделения для реабилитации пациентов наркологического профиля в УЗ "ВОКЦ психиатрии и наркологии".

Срок - до 01.12.2013.

14. Начальникам управлений здравоохранения Брестского, Витебского, Гомельского, Гродненского, Минского облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению МГИК в целях обеспечения процесса государственных закупок лекарственных средств определить областные предприятия "Фармация" и РУП "БЕЛФАРМАЦИЯ" организаторами проведения централизованных процедур закупок.

Срок - до 05.08.2013.

15. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, главным врачам областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, главному врачу Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, руководителям государственных организаций, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, директорам медицинских колледжей:

15.1. принять меры по трудоустройству всех выпускников медицинских университетов и колледжей, в т.ч. получавших образование на платной основе.

Срок - август 2013 г.;

15.2. принять действенные меры по закреплению на рабочих местах вновь направленных специалистов, продолжить проведение мероприятий по закреплению и недопущению оттока медицинских кадров из государственных организаций здравоохранения.

Срок - август 2013 г.

16. Департаменту фармацевтической промышленности Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

16.1 активизировать работу по созданию отечественного лекарственного средства "тенектоплаза" и информировать Минздрав о проделанной работе.

Срок - до 01.10.2013;

16.2. обеспечить принятие ОАО "Несвижский завод медицинских препаратов" всех мер по скорейшему завершению подготовки материалов по двум неэффективно используемым объектам имущества (клуб и столовая в пос. Альба), установив срок подачи пакета материалов в Минский облисполком для обеспечения скорейшего принятия решения об их вовлечении;

16.3. обеспечить действенный контроль за ходом работы по вовлечению в хозяйственный оборот выше указанных неэффективно используемых объектов и объекта неиспользуемого имущества (баня), также находящегося по договору безвозмездного пользования у ОАО "Несвижский завод медицинских препаратов" и включенного с 01.07.2013 в отраслевой календарный график вовлечения в хозяйственный оборот неиспользуемого имущества на 2013 год в целях их вовлечения до конца 2013 г.

17. Отделу предпринимательской деятельности, ценообразования и управления госимуществом Минздрава обеспечить контроль за порядком расчета стоимости платных медицинских услуг, в том числе медико-социальной помощи, оказываемой гражданам пенсионного возраста и инвалидам, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимся в медицинском наблюдении и уходе, в больницах сестринского ухода, отделениях и палатах сестринского ухода учреждений здравоохранения.

Срок - постоянно.

18. Управлению экономического анализа и развития здравоохранения, главному управлению организации медицинской помощи, управлению кадровой политики, учреждений образования, юридическому отделу Минздрава подготовить предложения по внесению изменений и дополнений в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 26 апреля 2002 г. N 533 "Об особенностях условий труда медицинских работников", в части оплаты в размере не ниже двойной часовой тарифной ставки (оклада) сверх месячного оклада работы по оказанию медицинской помощи населению, выполненной медицинскими работниками сверх 900 или 1800 часов.

Срок - 24.12.2013.

19. Начальнику управления лицензирования, начальнику Главного управления организации медицинской помощи Минздрава провести мониторинг организации оказания медицинской помощи пациентам организациями частной формы собственности и индивидуальными предпринимателями на предмет соблюдения ими лицензионных требований при оказании хирургической помощи, в том числе пластической хирургии, проведении эндоскопических и лапароскопических вмешательств, а также сроков лечения в зависимости от сложности вмешательств.

Срок - до 10.08.2013.

20. Начальнику Главного управления организации медицинской помощи Минздрава:

20.1. подготовить нормативный правовой акт, регламентирующий перечни выполняемых в амбулаторных и стационарных условиях (с краткосрочным пребыванием пациента) хирургических вмешательств и манипуляций с учетом их профиля.

Срок - до 01.09.2013;

20.2. совместно с директором ГУ "РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации", директором ГУ "РНПЦ "Кардиология" внести предложения по изменению перечня медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления на медицинскую реабилитацию в ГУ "Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации".

Срок - до 01.10.2013;

20.3. организовать выезды специалистов Главного управления организации медицинской помощи с целью проведения мониторинга организации и качества медицинской помощи в организациях здравоохранения всех регионов республики, а также обучающих семинаров по результатам мониторинга на местах.

Срок - ежеквартально
в течение года;

20.4. провести на базе УЗ "4-я ГКБ" г. Минска обучающий семинар для заместителей руководителей организаций здравоохранения, курирующих вопросы медицинской помощи, в том числе организаций частной формы собственности, по вопросам организации работы крупного стационара и результатам проводимого мониторинга качества оказания медицинской помощи в регионах.

Срок - 3-й квартал 2013 г.;

21. ГУ "РНПЦ медицинских технологий" совместно с Главным управлением организации медицинской помощи, управлением экономического анализа и развития здравоохранения Минздрава подготовить инструкцию по организации контроля качества медицинской помощи в организациях здравоохранения республики.

Срок - до 01.12.2013.

22. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителей Министра здравоохранения по курации.

Председатель коллегии

Министр здравоохранения В.И.Жарко

Секретарь коллегии Ю.В.Климов

Архив документов Папярэдні | Наступны