|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.12.2011 № 1245 "Об утверждении клинических протоколов стоматологического профиля и признании утратившими силу отдельных структурных элементов приказов Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 октября 2006 г. № 807, от 25 февраля 2008 г. № 142"< Главная страница Стр. 4Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | (K12.00) пломб, протезов) не менее 1500 ppm для
детей старше 6 лет.
Клинический Индексная оценка Контроль эффективности
диагноз: стоматологического гигиены полости рта
хронический здоровья: КПУ, (контролируемая чистка
рецидивирующий кпу, КПИ, OHI-S зубов).
афтозный стоматит (PLI) Применение
фторированной
поваренной соли.
ПГПР.
Устранение местных
этиологических
факторов, коррекция
реставраций,
ортодонтических и
ортопедических
конструкций.
Обезболивание.
Антисептические
полоскания.
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови).
ФТ: гелий-неоновый
лазер N 5 - 10
слизистой полости рта.
Санация полости рта
после выздоровления
Афты Беднара Клинические методы Консультация врача- Мотивация. 1 месяц Выздоровление
(K12.03) исследования (сбор педиатра участкового ОГПР.
анамнеза, осмотр, Рекомендации по
пальпация), оценка кормлению ребенка
стоматологического (замена
здоровья соски/пустышки,
кормление из ложечки).
Антисептическая
обработка.
Аппликации
антисептиков.
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови)
Травматическое Клинические методы Рентгенологическое Мотивация. 1 месяц Выздоровление
изъязвление исследования (сбор исследование полости ОГПР с использованием
(K12.04) анамнеза, осмотр, рта фторсодержащих зубных
пальпация, паст с содержанием
Клинический зондирование, Консультация врачей: фтора не менее 500 ppm
диагноз: перкуссия, оценка педиатра участкового, для детей до 6 лет и
травматический состояния зубов, стоматолога-ортодонта не менее 1500 ppm для
стоматит зубных рядов, детей старше 6 лет.
пломб, Контроль эффективности
ортодонтических гигиены полости рта
аппаратов, (контролируемая чистка
протезов) зубов).
ПГПР.
Индексная оценка Применение
стоматологического фторированной
здоровья: КПУ, поваренной соли.
кпу, КПИ, OHI-S Устранение
(PLI) этиологических
факторов (санация
полости рта, коррекция
реставраций и
ортодонтических
аппаратов,
ортопедических
конструкций).
Местное лечение.
Аппликации
антисептиков.
Аппликации
лекарственных
средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови)
Герпетический Клинические методы Общий анализ крови Мотивация. 10 - 14 дней Улучшение
гингивостоматит и исследования (сбор ОГПР с использованием состояния
фаринготонзиллит анамнеза, осмотр, Консультация врачей: фторсодержащих зубных
(K12.02) пальпация, оценка педиатра участкового, паст с содержанием
состояния зубов, инфекциониста, фтора не менее 500 ppm
Клинический зубных рядов, иммунолога для детей до 6 лет и
диагноз: острый пломб, протезов) не менее 1500 ppm для
герпетический детей старше 6 лет.
стоматит, Индексная оценка Контроль эффективности
хронический стоматологического гигиены полости рта
рецидивирующий здоровья: КПУ, (контролируемая чистка
герпетический кпу, КПИ, OHI-S зубов).
стоматит (PLI) ПГПР.
Общее лечение.
Противоаллергические
лекарственные
средства - H1
гистаминоблокаторы:
клемастин по 0,5 - 1
мг, хлоропирамин
6,25 - 12,5 мг внутрь
2 раза/сут в течение 5
дней.
Противовирусные
лекарственные средства
на основе ацикловира
(ацикловир по 0,2 г с
2 лет 5 раз/сут в
течение 5 дней).
Местное лечение:
обезболивание
анестезирующими
гелями, содержащими
лидокаин.
Антисептическая
обработка: раствор
хлоргексидина 0,05%,
мирамистина 0,01%,
мазь календулы,
раствор, содержащий
экстракт ромашки,
календулы. Аппликации
противовирусных мазей
на основе ацикловира
(2,5% мазь
ацикловира).
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови).
ФТ: гелий-неоновый
лазер N 5 - 10
слизистой полости рта
Болезни губ Клинические методы Общий анализ крови Мотивация. 20 - 30 дней Улучшение
(K13.0): исследования (сбор ОГПР. состояния
ангулярный анамнеза, осмотр, Бактериологическое ПГПР.
хейлит (K13.00) пальпация, оценка исследование Применение
состояния зубов, фторированной
зубных рядов, Консультация врачей: поваренной соли.
пломб, протезов) педиатра участкового, Местное лечение.
инфекциониста Антисептические
Индексная оценка аппликации.
стоматологического Противовоспалительное
здоровья: КПУ, лечение с учетом
кпу, КПИ, OHI-S этиологии заболевания:
(PLI) аппликации
противомикробных (1%
гель метронидазола),
противовирусных (5%
мазь ацикловира, 0,25%
оксолиновая мазь),
противогрибковых
(полиеновые
антимикотики: мазь
нистатина 100000 ЕД/г,
мазь леворина 500000
ЕД/г, 2% крем
натамицина; имидазолы:
2% мазь кетоконазола,
2% крем миконазола.
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови).
ФТ: гелий-неоновый
лазер N 5 - 10
слизистой полости рта
Хейлит Клинические методы Общий анализ крови Мотивация. 20 - 30 дней Улучшение
эксфолиативный исследования (сбор ОГПР. состояния
(K13.02) анамнеза, осмотр, Консультация врачей: ПГПР.
пальпация, оценка педиатра участкового, Применение
состояния зубов, эндокринолога, фторированной
зубных рядов, психоневролога поваренной соли.
пломб, протезов) Местное лечение.
Антисептические
Индексная оценка аппликации (раствор
стоматологического хлоргексидина 0,05%,
здоровья: КПУ, мирамистина 0,01%).
кпу, КПИ, OHI-S Аппликации стероидных
(PLI) противовоспалительных
мазей (1%
гидрокортизоновая).
ФТ: гелий-неоновый
лазер N 5 - 10
слизистой полости рта
Прикусывание щеки Клинические методы Консультации врачей: Мотивация. 20 - 30 дней Выздоровление
и губ (K13.1) исследования (сбор педиатра участкового, ОГПР.
анамнеза, осмотр, психотерапевта, ПГПР.
Клинический пальпация, оценка психиатра, стоматолога- Применение
диагноз: мягкая состояния зубов, ортодонта фторированной
лейкоплакия зубных рядов, поваренной соли.
пломб, Устранение
ортодонтических этиологических
аппаратов, факторов (санация
протезов) полости рта, коррекция
реставраций и
Индексная оценка ортодонтических
стоматологического аппаратов).
здоровья: КПУ, Изготовление защитных
кпу, КПИ, OHI-S ортодонтических
(PLI) аппаратов.
Местное лечение.
Аппликации
антисептиков.
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови)
Глоссит (K14.0): Клинические методы Общий анализ крови Мотивация. 20 - 30 дней Выздоровление
травматическое исследования (сбор ОГПР.
изъязвление языка анамнеза, осмотр, Консультация врачей: Контроль эффективности
(K14.01) пальпация, оценка педиатра участкового, гигиены полости рта
состояния зубов, эндокринолога, (контролируемая чистка
Клинический зубных рядов, психотерапевта зубов).
диагноз: пломб, Чистка языка.
травматический ортодонтических Цитологическое ПГПР.
глоссит аппаратов, исследование Применение
протезов) фторированной
поваренной соли.
Индексная оценка Санация полости рта.
стоматологического Устранение
здоровья: КПУ, этиологических
кпу, КПИ, OHI-S факторов (санация
(PLI) полости рта, коррекция
реставраций и
ортодонтических
аппаратов и
ортопедических
конструкций).
Местное лечение.
Аппликации
антисептиков.
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови)
Складчатый Клинические методы Общий анализ крови Мотивация. 10 - 20 дней Улучшение
язык (K14.5) исследования (сбор ОГПР. состояния
анамнеза, осмотр, Консультация врачей: Контроль эффективности
пальпация, оценка педиатра участкового, гигиены полости рта
состояния зубов, эндокринолога, (контролируемая чистка
зубных рядов, психотерапевта зубов).
пломб, Чистка языка.
ортодонтических Цитологическое ПГПР.
аппаратов, исследование эпителия Применение
протезов) слизистой оболочки фторированной
полости рта поваренной соли.
Индексная оценка Санация полости рта.
стоматологического При появлении жалоб:
здоровья: КПУ, обезболивание: спрей
кпу, КПИ, OHI-S лидокаина 10%,
(PLI) анестезирующие гели,
содержащие лидокаин.
Антисептические
полоскания. Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный раствор
ретинола ацетата,
масло облепихи,
дентальная адгезивная
паста, содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови).
ФТ: гелий-неоновый
лазер N 5 - 10
слизистой полости рта
"Географический" Клинические методы Общий анализ крови Мотивация. 20 - 30 дней Улучшение
язык (K14.1) исследования ОГПР. состояния
(сбор анамнеза, Исследование кала на Контроль эффективности
Клинический осмотр, пальпация, яйца гельминтов гигиены полости рта
диагноз: оценка состояния (контролируемая чистка
десквамативный зубов, зубных Консультация врачей: зубов).
глоссит рядов, пломб, педиатра участкового, Чистка языка.
ортодонтических аллерголога-иммунолога, ПГПР.
аппаратов, эндокринолога, Применение
протезов) психотерапевта фторированной
поваренной соли.
Индексная оценка Цитологическое Санация полости рта.
стоматологического исследование эпителия При появлении жалоб:
здоровья: КПУ, слизистой оболочки обезболивание.
кпу, КПИ, OHI-S полости рта Антисептические
(PLI) полоскания.
Аппликации
лекарственных средств,
способствующих
эпителизации (3,44%,
масляный
раствор ретинола
ацетата, масло
облепихи, дентальная
адгезивная паста,
содержащая
депротеинизированный
гемодиализат из
телячьей крови).
ФТ: гелий-неоновый
лазер N 5 - 10
слизистой полости рта
Перелом зуба Клинические методы ЭОД Мотивация. 1 посещение Восстановление
(S02.5): исследования (сбор ОГПР. здоровья
перелом только анамнеза, осмотр, Контроль эффективности
эмали зуба пальпация, гигиены полости рта
(S02.50) зондирование, (контролируемая чистка
перкуссия, оценка зубов).
состояния зубов, ПГПР.
зубных рядов, Применение
пломб, протезов, фторированной
термодиагностика) поваренной соли.
Щадящая диета.
Индексная оценка Пришлифовка острых
стоматологического краев эмали.
здоровья: КПУ, Аппликация фторлака,
кпу, КПИ, OHI-S фторгеля.
(PLI) Диспансерное
наблюдение 1 раз в 3
Рентгенологическое месяца до смены
исследование временного зуба или
полости рта окончания формирования
корня постоянного
зуба
Перелом коронки Клинические методы ЭОД Мотивация. 1 посещение Восстановление
зуба без исследования (сбор ОГПР. здоровья
повреждения пульпы анамнеза, осмотр, Контроль эффективности
(S02.51) пальпация, гигиены полости рта
зондирование, (контролируемая чистка
перкуссия, оценка зубов).
состояния зубов, ПГПР.
зубных рядов, Применение
пломб, протезов, фторированной
термодиагностика) поваренной соли.
Анестезия
Индексная оценка аппликационная -
стоматологического антисептическая
здоровья: КПУ, обработка, лечебная
кпу, КПИ, OHI-S прокладка из
(PLI) кальцийсодержащих
препаратов для
Рентгенологическое непрямого покрытия
исследование пульпы, закрытие линии
полости рта перелома СИЦ,
компомером.
Щадящая диета.
Диспансерное
наблюдение 1 раз в 3
месяца до смены
временного зуба или
окончания формирования
корня постоянного
зуба
Перелом коронки Клинические методы ЭОД Мотивация. Улучшение
зуба с исследования (сбор ОГПР. состояния
повреждением анамнеза, осмотр, Контроль эффективности
пульпы (S02.52) пальпация, гигиены полости рта
зондирование, (контролируемая чистка
перкуссия, оценка зубов). ПГПР.
состояния зубов, Применение
зубных рядов, фторированной
пломб, протезов, поваренной соли.
термодиагностика) Временные зубы:
неконтактный ребенок - 1 посещение
Индексная оценка удаление зуба;
стоматологического Контактный ребенок - 1 посещение
здоровья: КПУ, витальный метод:
кпу, КПИ, OHI-S анестезия. Раскрытие
(PLI) полости зуба,
ампутация, экстирпация
Рентгенологическое пульпы, химико-
исследование механическое
полости рта препарирование
корневого канала,
пломбирование
корневого канала
рассасывающимися
пастами, реставрация
СИЦ, компомером, КМ.
Девитальный метод: 2 посещения
первое посещение -
наложение
девитализирующей пасты
на основе
параформальдегида,
временная пломба;
второе посещение -
удаление временной
пломбы, раскрытие
полости зуба,
ампутация, экстирпация
пульпы, химико-
механическое
препарирование
корневого канала,
пломбирование корневых
каналов
рассасывающимися
пастами, пломба СИЦ,
компомер, КМ.
Постоянные зубы с
незаконченным
формированием корней.
Если с момента травмы 1 посещение
прошло не более 3 - 4
часов и диаметр
вскрытия пульпы не
более 1 мм -
анестезия, лечебная
прокладка из
кальцийсодержащих
препаратов для прямого
покрытия
пульпы, пломба СИЦ,
компомер.
Если с момента травмы
прошло более 3 - 4
часов или диаметр
вскрытия пульпы более
1 мм - анестезия.
Раскрытие полости
зуба, ампутация
коронковой пульпы,
контроль кровотечения,
над устьями корневых
каналов
кальцийсодержащая паста
для прямого покрытия
пульпы,
цинкэвгеноловая паста,
водный дентин, СИЦ
(временное
пломбирование).
Щадящая диета.
Диспансерное
наблюдение 1 раз в 3
месяца до смены
временного зуба или
окончания формирования
корня постоянного
зуба
Перелом корня зуба Клинические методы ЭОД Мотивация. 90 дней Восстановление
(S02.53) исследования (сбор ОГПР. здоровья
анамнеза, осмотр, Контроль эффективности
пальпация, гигиены полости рта
зондирование, (контролируемая чистка
перкуссия, оценка зубов).
состояния зубов, ПГПР.
зубных рядов, Временные зубы -
пломб, протезов, удаление.
термодиагностика) Постоянные зубы -
анестезия, репозиция
Индексная оценка до свертывания крови,
стоматологического иммобилизация шиной на
здоровья: КПУ, 3 месяца.
кпу, КПИ, OHI-S Щадящая диета.
(PLI) Диспансерное
наблюдение через 1, 3,
Рентгенологическое 6, 12 месяцев до
исследование окончания формирования
полости рта корня постоянного
зуба
Перелом коронки и Клинические методы ЭОД Мотивация. 1 посещение Восстановление
корня зуба исследования (сбор ОГПР. здоровья
(S02.54) анамнеза, осмотр, Контроль эффективности
пальпация, гигиены полости рта
зондирование, (контролируемая чистка
перкуссия, оценка зубов).
состояния зубов, ПГПР.
зубных рядов, Удаление зуба
пломб, протезов,
термодиагностика)
Индексная оценка
стоматологического
здоровья: КПУ,
кпу, КПИ, OHI-S
(PLI)
Рентгенологическое
исследование
полости рта
-------------------------------- <*> Примечания: 1. Обязательная диагностика проводится для установления и подтверждения предполагаемого диагноза и выполняется вне зависимости от уровня оказания медицинской помощи. 2. Дополнительная диагностика проводится: для уточнения диагноза; для динамического наблюдения за полученными ранее патологическими результатами. Этот вид диагностики выполняется в зависимости от наличия необходимого оборудования, реагентов и расходных материалов, позволяющих выполнить дополнительные исследования на соответствующем уровне. В случае отсутствия возможности для выполнения диагностики пациент направляется в организацию здравоохранения следующего уровня. 3. Кратность обследования определяется состоянием пациента и значимостью изменения показателя для коррекции лечения и дополнительного обследования. 4. При плановых госпитализациях пациентов в больничные организации здравоохранения республики назначение клинико-лабораторных исследований, УЗИ-диагностики, лучевой, функциональной и инструментальной диагностики проводится с учетом исключения дублирования исследований, рационального их назначения (пункт 10.6 решения коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.05.2011 N 7.1). 5. При экстренной госпитализации диагностическое обследование в амбулаторных условиях не проводится. Приложение 3 КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ХИРУРГИЧЕСКОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ РАЙОННЫХ, ОБЛАСТНЫХ И РЕСПУБЛИКАНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ-----------------------+------------------------------------------------------------------------------------+-----------
¦ Наименования ¦ Объемы оказания медицинской помощи ¦ Исход ¦
¦ нозологических форм +--------------------------------------------+---------------------------------------+ заболевания ¦
¦ заболеваний (шифр по ¦ Диагностика <**> ¦ Лечение <*> ¦ ¦
¦ МКБ-10 С +---------------------+----------------------+-----------------------+---------------+ ¦
¦ (стоматология)) ¦ обязательная ¦ дополнительная (по ¦ необходимое ¦число посещений¦ ¦
¦ ¦ ¦ медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+---------------------+----------------------+-----------------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
¦----------------------+---------------------+----------------------+-----------------------+---------------+----------------
Злокачественные Определение Рентгенография нижней Лечение в условиях Диспансеризация Улучшение
образования губы, стоматологического челюсти в косой онкологического у врача-
полости рта и глотки статуса: КПУ, проекции на стороне стационара онколога
(C00) - (C14) общесоматического поражения.
статуса. Ортопантомография
Клинические методы нижней зоны лицевого
исследования черепа. Цитологическое
(анамнез, осмотр, исследование.
пальпация, оценка Инцизионная биопсия.
зубов, зубных рядов, Пункционная биопсия по
пломб и протезов, медицинским
оценка СОПР, тканей показаниям.
периодонта). УЗИ шеи.
Внутриротовая Флюорография органов
контактная грудной полости.
рентгенография Компьютерная
томография челюстно-
лицевой области.
Консультация врача-
онколога
Доброкачественные Определение Рентгенография нижней Терапевтическая и 5 Улучшение
образования стоматологического челюсти в косой хирургическая санация
(D10) - (D36) статуса: КПУ, КПИ, проекции на стороне полости рта перед
OHI-S и поражения. операцией.
общесоматического Ортопантомография Лечение в условиях
статуса. Клинические нижней зоны лицевого стоматологического
методы исследования черепа. отделения стационара.
(анамнез, осмотр, Цитологическое Амбулаторный этап
пальпация, оценка исследование. после операции.
зубов, зубных рядов, Инцизионная биопсия. Лечебная физкультура,
пломб и протезов, Пункционная биопсия по включая механотерапию
оценка СОПР, тканей медицинским по медицинским
периодонта). показаниям. показаниям.
Внутриротовая Трепанобиопсия по Протезирование полости
контактная медицинским рта.
рентгенография. показаниям. Диспансеризация:
Выполнение перечня УЗИ челюстно-лицевой до стойкой ремиссии
обследований для области и шеи. продолжительностью 2
проведения операции Флюорография органов года и более;
под общим грудной полости. 3-кратное наблюдение
обезболиванием Компьютерная в год
(смотри приложение томография челюстно-
2) лицевой области.
Консультация врача-
онколога
Клинический диагноз: Определение Рентгенография нижней Терапевтическая и 5 Выздоровление
папилломы, фибромы стоматологического челюсти в косой хирургическая санация
статуса: КПУ, КПИ, проекции на стороне полости рта перед
OHI-S и поражения операцией.
общесоматического Удаление образования с
статуса. Ортопантомография гистологическим
Клинические методы нижней зоны лицевого исследованием
исследования черепа операционного
(анамнез, осмотр, материала.
пальпация, оценка Общий анализ крови, Диспансеризация:
зубов, зубных рядов, включая тромбоциты и 3-кратное наблюдение
пломб и протезов, время свертываемости. в год
оценка СОПР, тканей Консультация врача
периодонта). стоматолога-ортопеда
Внутриротовая
контактная
рентгенография
Клинический диагноз: Определение Рентгенография нижней Терапевтическая и 5 Выздоровление
остеомы альвеолярных стоматологического челюсти в косой хирургическая санация
отростков челюстей, статуса: КПУ, КПИ, проекции на полости рта перед
одонтомы, цементомы OHI-S и стороне поражения. операцией.
общесоматического Ортопантомография Удаление образования с
статуса. нижней зоны лицевого гистологическим
Клинические методы черепа. Общий анализ исследованием
исследования крови, включая операционного
(анамнез, осмотр, тромбоциты и время материала.
пальпация, оценка свертываемости Возможно
зубов, зубных рядов, хирургическое лечение
пломб и протезов, в условиях
оценка СОПР, тканей стоматологического
периодонта). отделения стационара.
Внутриротовая Диспансеризация:
контактная 3-кратное наблюдение
рентгенография в год
Невралгия тройничного Определение Рентгенография нижней Терапевтическая и 7 Улучшение
нерва (G50.0) стоматологического челюсти в косой хирургическая санация
статуса: КПУ, КПИ, проекции на стороне полости рта.
OHI-S и поражения. Нестероидные
общесоматического Ортопантомография противовоспалительные
статуса. нижней и средней зоны лекарственные средства
Клинические методы лицевого черепа. (смотри пункт 7
исследования Компьютерная приложения 1).
(анамнез, осмотр, томография мозгового и Медикаментозное
пальпация, оценка лицевого черепа. лечение,
зубов, зубных рядов, Консультация врача- рекомендованное
пломб и протезов, невролога. врачом-неврологом.
оценка СОПР, тканей Диагностические Физиотерапевтическое
периодонта). блокады второй, лечение после
Внутриротовая третьей ветвей консультации врача-
контактная тройничного нерва по невролога.
рентгенография медицинским Блокада ветвей
показаниям. тройничного нерва.
ЭОД Лечение в условиях
стоматологического
отделения стационара
по медицинским
показаниям
Клинический Определение Рентгенография Терапевтическая и 7 Улучшение
диагноз: невропатия стоматологического нижней челюсти в косой хирургическая
тройничного нерва статуса: КПУ, КПИ, проекции на стороне санация полости рта.
OHI-S и поражения. Нестероидные
общесоматического Ортопантомография противовоспалительные
статуса. Клинические нижней и средней зоны лекарственные средства
методы исследования лицевого черепа. (смотри пункт 7
(анамнез, осмотр, Компьютерная приложения 1).
пальпация, оценка томография мозгового и Медикаментозное
зубов, зубных рядов, лицевого черепа. лечение,
пломб и протезов, Диагностические рекомендованное
оценка СОПР, тканей блокады второй, врачом-неврологом.
периодонта). третьей ветвей Физиотерапевтическое
Внутриротовая тройничного нерва по лечение после
контактная медицинским консультации врача-
рентгенография показаниям. невролога.
Консультация врача- Лечение в условиях
невролога стоматологического
отделения или
отделения неврологии
стационара по
медицинским
показаниям
Сверхкомплектные зубы Определение Ортопантомография Терапевтическая 3 Выздоровление
(K00.1) стоматологического нижней зоны лицевого санация полости рта
статуса: КПУ, КПИ, черепа. перед операцией.
OHI-S и ЭОД. Местная анестезия.
общесоматического Перед проведением Удаление
статуса. оперативного сверхкомплектных
Клинические методы вмешательства общий зубов.
исследования анализ крови, включая В послеоперационном
(анамнез, осмотр, длительность периоде -
пальпация, оценка кровотечения. антибактериальная
зубов, зубных рядов, Консультация врача- терапия, анти-
пломб и протезов, ортодонта или врача- гистаминные
оценка СОПР, тканей ортопеда-стоматолога лекарственные
периодонта). средства, анальгетики
Внутриротовая (смотри пункты 1.1,
контактная 1.2, 1.3, 1.5, 2,
рентгенография 3, 4, 5, 6
приложения 1).
Ортодонтическое
лечение (по
медицинским
показаниям).
Диспансеризация:
диспансерному
наблюдению у хирурга-
стоматолога не
подлежит
Нарушения прорезывания Определение Рентгенография нижней Терапевтическая 3 Прорезывание
зубов (K00.6) стоматологического челюсти в косой санация полости рта ретенированного
(затрудненное статуса: КПУ, КПИ, проекции на стороне перед операцией. зуба
прорезывание) OHI-S. поражения. Хирургическое лечение
Клинические методы Ортопантомография (по медицинским
исследования нижней зоны лицевого показаниям).
(анамнез, осмотр, черепа. Ортодонтическое
пальпация, оценка ЭОД лечение (по
зубов, зубных рядов, медицинским
пломб и протезов, показаниям)
оценка СОПР, тканей
периодонта)
Ретенированные зубы Определение Рентгенография нижней Местная анестезия 3 Выздоровление
(K01.0) стоматологического челюсти в косой непотенцированная.
статуса: КПУ, КПИ, проекции на стороне Удаление
OHI-S и поражения. ретенированного зуба.
общесоматического Ортопантомография Антибактериальная
статуса. нижней зоны лицевого терапия, анти-
Клинические методы черепа. гистаминные
исследования ЭОД. лекарственные
(анамнез, осмотр, Перед проведением средства, анальгетики
пальпация, оценка оперативного (смотри пункты 1.1,
зубов, зубных рядов, вмешательства общий 1.2, 1.3, 1.5, 2,
пломб и протезов, анализ крови, включая 3, 4, 5, 6
оценка СОПР, тканей тромбоциты и приложения 1).
периодонта). длительность Ортопедическое лечение
Внутриротовая кровотечения. (по медицинским
контактная Консультация врача- показаниям).
рентгенография. ортопеда-стоматолога Диспансеризация:
Рентгенография (по медицинским диспансерному
нижней челюсти в показаниям) наблюдению у хирурга-
косой проекции на стоматолога не
стороне поражения подлежит
Острый апикальный Определение Ортопантомография После проведения 1 - 3 Выздоровление
периодонтит стоматологического нижней зоны лицевого эндодонтического
пульпарного статуса: КПУ, КПИ, черепа. лечения у терапевта-
происхождения OHI-S и ЭОД стоматолога -
(K04.4) общесоматического хирургическое лечение
статуса. по медицинским
Клинические методы показаниям.
исследования Местная анестезия.
(анамнез, осмотр, Компактостеотомия, или
пальпация, оценка удаление зуба.
зубов, зубных рядов, Антибактериальная
пломб и протезов, терапия (антибиотики
оценка СОПР, тканей широкого спектра
периодонта). действия), по
Внутриротовая медицинским
контактная показаниям -
рентгенография сульфаниламидные
лекарственные
средства,
лекарственные средства
нитрофуранового ряда,
антигистаминные
лекарственные
средства, анальгетики
(смотри пункты 1.1,
1.2, 1.3, 1.5, 2,
3, 4, 5, 6
приложения 1)
Хронический апикальный Определение Ортопантомография Терапевтическая 3 Улучшение
периодонтит (K04.5) стоматологического нижней зоны лицевого санация полости рта.
статуса: КПУ, КПИ, черепа. После проведения
Периапикальный абсцесс OHI-S. ЭОД эндодонтического
с полостью (K04.6) Клинические методы лечения у терапевта-
исследования стоматолога -
(анамнез, осмотр, хирургическое лечение
пальпация, оценка по медицинским
зубов, зубных рядов, показаниям. Операция
пломб и протезов, резекции верхушки
оценка СОПР, тканей корня, гемисекция,
периодонта). ампутация корня, или
Внутриротовая удаление зуба.
контактная Антибактериальная
рентгенография терапия (антибиотики
широкого спектра
действия), по
медицинским
показаниям -
сульфаниламидные
лекарственные
средства,
лекарственные средства
нитрофуранового ряда,
нитроимидазолы,
антигистаминные
лекарственные
средства, анальгетики
(смотри пункты 1.1,
1.2, 1.3, 1.5, 2,
3, 4, 5, 6
приложения 1)
Корневая киста Определение Ортопантомография Эндодонтическое 5 Выздоровление
(K04.8). стоматологического нижней зоны лицевого лечение зубов,
При локализации кисты статуса: КПУ, КПИ, черепа. находящихся в
в пределах 1 - 2 OHI-S и Рентгенография нижней кистозной полости (по
зубов (резцов, клыков) общесоматического челюсти в передней медицинским
статуса. полуаксиальной показаниям).
Клинические методы проекции. Местная анестезия.
исследования Перед проведением Оперативное лечение
(анамнез, осмотр, оперативного (цистэктомия) с
пальпация, оценка вмешательства общий удалением или
зубов, зубных рядов, анализ крови, включая резекцией верхушек
пломб и протезов, тромбоциты и корней с выполнением
оценка СОПР, тканей длительность костных дефектов
периодонта). кровотечения остеокондуктивными и
Внутриротовая остеоиндуктивными
контактная материалами.
рентгенография Антибактериальная
терапия (антибиотики
широкого спектра
действия), по
медицинским
показаниям -
сульфаниламидные
лекарственные
средства,
лекарственные средства
нитрофуранового ряда,
нитроимидазолы,
антигистаминные
лекарственные
средства, анальгетики
(смотри пункты 1.1,
1.2, 1.3, 1.5, 2,
3, 4, 5, 6
приложения 1).
Диспансеризация:
3-кратное посещение
в течение года
Корневая киста Определение Ортопантомография Терапевтическая 5 Выздоровление
(K04.8). стоматологического средней и нижней зоны санация полости
При локализации кисты статуса: КПУ, КПИ, лицевого черепа. рта.
в проекции более 2 OHI-S и Компьютерная Эндодонтическое
зубов, при локализации общесоматического томография лечение зубов,
кисты в области статуса. находящихся в
премоляров и моляров Клинические методы кистозной полости
верхней и нижней исследования (по медицинским
челюсти (анамнез, осмотр, показаниям), в
пальпация, оценка условиях поликлиники.
зубов, зубных рядов, Хирургическое лечение
пломб и протезов, в условиях
оценка СОПР, тканей стоматологического
периодонта). отделения стационара.
Внутриротовая Диспансеризация:
контактная 3-кратное посещение
рентгенография. в течение года
Рентгенография
нижней челюсти в
передней
полуаксиальной
проекции.
Рентгенография
черепа в носо-
подбородочной
проекции.
Выполнение перечня
обследований для
проведения операции
под общим
обезболиванием
(смотри приложение
2)
Корневая киста Определение Ортопантомография Местное обезболивание. 5 Улучшение
(K04.8). стоматологического средней и нижней зоны Первичная
Радикулярная киста в статуса: КПУ и лицевого черепа хирургическая
стадии воспаления общесоматического обработка гнойного
(нагноения) статуса. очага с дренированием
Клинические методы раны.
исследования Антибактериальная
(анамнез, осмотр, терапия (антибиотики
пальпация, оценка широкого спектра
зубов, зубных рядов, действия), по
пломб и протезов, медицинским
оценка СОПР, тканей показаниям -
периодонта). сульфаниламидные
Внутриротовая лекарственные
контактная средства,
рентгенография лекарственные средства
нитрофуранового ряда,
нитроимидазолы,
антигистаминные
лекарственные
средства, анальгетики
(смотри пункты 1.1,
1.2, 1.3, 1.5, 2,
3, 4, 5, 6
приложения 1).
Хирургическое
лечение - цистэктомия
с выполнением костных
дефектов
остеоиндуктивными и
остеокондуктивными
материалами.
Через 3 - 4 недели
после ликвидации
острых явлений
воспаления.
Диспансеризация:
3-кратное посещение
в течение года
Корневая киста Определение Ортопантомография Терапевтическая 5 Выздоровление
(K04.8): апикальная; стоматологического нижней зоны лицевого санация полости рта.
остаточная корневая статуса: КПУ, КПИ, черепа. Местная анестезия.
OHI-S и Рентгенография нижней Оперативное лечение
общесоматического челюсти в передней (цистэктомия).
статуса. полуаксиальной Антибактериальная
Клинические методы проекции. терапия (антибиотики
исследования Перед проведением широкого спектра
(анамнез, осмотр, оперативного действия), по
пальпация, оценка вмешательства общий медицинским
зубов, зубных рядов, анализ крови, включая показаниям -
пломб и протезов, тромбоциты и сульфаниламидные
оценка СОПР, тканей длительность лекарственные
периодонта). кровотечения средства,
Внутриротовая лекарственные средства
контактная нитрофуранового ряда,
рентгенография нитроимидазолы,
антигистаминные
лекарственные
средства, анальгетики
(смотри пункты 1.1,
1.2, 1.3, 1.5, 2,
3, 4, 5, 6
приложения 1).
Диспансеризация:
3-кратное посещение в
течение года
Гиперпластический Определение Ортопантомография Устранение 3 - 5 Улучшение
гингивит (K05.1) стоматологического нижней зоны лицевого травмирующих факторов:
статуса: КПУ, КПИ, черепа. Общий анализ снятие протезов по
OHI-S и крови. медицинским
общесоматического Общий анализ мочи. показаниям.
статуса. Глюкоза крови. Хирургическое лечение
Клинические методы Бактериологическое при отсутствии эффекта
исследования исследование консервативной терапии
(анамнез, осмотр, микробного налета. по медицинским
пальпация, оценка Консультация врача- показаниям:
зубов, зубных рядов, терапевта, врача- гингивэктомия с
пломб и протезов, ортопеда-стоматолога и гистологическим
оценка СОПР, тканей других специалистов исследованием
периодонта). (по медицинским операционного
Внутриротовая показаниям) материала.
контактная Протезирование полости
рентгенография рта.
Диспансеризация: у
врача-стоматолога-
терапевта
Острый перикоронит Определение Ортопантомография Местная анестезия. 3 Улучшение
(K05.2) стоматологического нижней зоны лицевого Операция
статуса: КПУ и черепа перикоронаротомии, или
общесоматического эктомии, или удаление
статуса. зуба.
Клинические методы Антибактериальная
исследования терапия (антибиотики
(анамнез, осмотр, широкого спектра
пальпация, оценка действия), по
зубов, зубных рядов, медицинским
пломб и протезов, показаниям -
оценка СОПР, тканей сульфаниламидные
периодонта). лекарственные
Внутриротовая средства,
контактная лекарственные
рентгенография средства
нитрофуранового ряда,
нитроимидазолы,
антигистаминные
лекарственные
средства, анальгетики
(смотри пункты 1.1,
1.2, 1.3, 1.5, 2,
3, 4, 5, 6
приложения 1).
Физиотерапия (по
медицинским
показаниям).
Диспансеризация:
диспансерному
наблюдению не
подлежит
Хронический Определение Ортопантомография Устранение 5 Улучшение
периодонтит стоматологического нижней зоны лицевого травмирующих факторов:
Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
