Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 17.12.2007 № 172/341 "Об утверждении формы совместного акта организации здравоохранения и органа внутренних дел об оставлении ребенка в организации здравоохранения"

Зарегистрировано в НРПА РБ 4 января 2008 г. N 8/17860

На основании статьи 4 Закона Республики Беларусь от 21 декабря 2005 года "О гарантиях по социальной защите детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 и Положения о Министерстве внутренних дел Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25 августа 1998 г. N 419, Министерство здравоохранения Республики Беларусь и Министерство внутренних дел Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:

1. Утвердить форму совместного акта организации здравоохранения и органа внутренних дел об оставлении ребенка в организации здравоохранения согласно приложению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Министр здравоохранения Республики Беларусь В.И.ЖАРКО

Министр внутренних дел Республики Беларусь В.В.НАУМОВ

Приложение
к постановлению
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
и Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
17.12.2007 N 172/341

                           СОВМЕСТНЫЙ АКТ
        организации здравоохранения и органа внутренних дел
        об оставлении ребенка в организации здравоохранения

____________________________________________________________________
             (наименование организации здравоохранения)
____________________________________________________________________
                         (место нахождения)
Работники организации здравоохранения: _____________________________
                                         (должность, фамилия, имя,
____________________________________________________________________
          отчество работника организации здравоохранения)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
с участием сотрудника органа внутренних дел ________________________
                                              (наименование органа
____________________________________________________________________
  внутренних дел по месту нахождения организации здравоохранения,
____________________________________________________________________
    должность, звание и фамилия, имя, отчество сотрудника органа
                          внутренних дел)
составили настоящий совместный акт о том, что ______________________
                                                   (дата, время)
в __________________________________________________________________
             (наименование организации здравоохранения)
обнаружен оставленный ребенок мужского (женского) пола _____________
                                                           (число,
____________________________________________________________________
                месяц, год рождения, имя и фамилия ребенка)
Сведения о матери ребенка: __________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
                     число, месяц, год рождения)
____________________________________________________________________
                (адрес места жительства (пребывания)
____________________________________________________________________
                           (место работы)
поступила __________________________________________________________
       (дата поступления и наименование организации здравоохранения)
При     поступлении     матерью   ребенка предъявлен (не предъявлен)
документ,               удостоверяющий                      личность
____________________________________________________________________
           (серия и номер, дата выдачи, наименование
____________________________________________________________________
          государственного органа, выдавшего документ)
Другие сведения о матери (отце) ребенка: ___________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Состояние здоровья ребенка _________________________________________
____________________________________________________________________

Работники организации здравоохранения: _________    ________________
                                       (подпись)      (И.О.Фамилия)
                                       _________    ________________
                                       _________    ________________

____________________________      _________      ___________________
   (должность руководителя        (подпись)         (И.О.Фамилия)
организации здравоохранения)       М.П.
"__" __________ 20__ г.

Сотрудник органа внутренних дел   _________      ___________________
                                  (подпись)         (И.О.Фамилия)
____________________________      _________      ___________________
(должность начальника органа      (подпись)         (И.О.Фамилия)
      внутренних дел)              М.П.
"__" __________ 20__ г.

Сведения  о  матери  (отце)  ребенка  или его близких родственниках,
установленные  сотрудником  внутренних  дел  в  результате розыскных
мероприятий: _______________________________________________________
                   (сведения о матери: фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
  число, месяц, год рождения, адрес места жительства (пребывания),
____________________________________________________________________
                    место работы, иные сведения)
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
               (сведения об отце: фамилия, имя, отчество, число,
____________________________________________________________________
                    месяц, год рождения, адрес
____________________________________________________________________
    места жительства (пребывания), место работы, иные сведения)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
  (сведения о других близких родственниках ребенка: фамилия, имя,
____________________________________________________________________
   отчество, число, месяц, год рождения, кем приходится ребенку,
____________________________________________________________________
 адрес места жительства (пребывания), место работы, иные сведения)

Сотрудник органа внутренних дел _________        ___________________
                                (подпись)           (И.О.Фамилия)
"__" __________ 20__ г.