Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.01.2007 № 7 "Об организации кабинетов гинекологической помощи подросткам"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница


С целью создания единой системы динамического наблюдения и сохранения репродуктивного здоровья девочек всех возрастов ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Положение о кабинете гинекологической помощи подросткам, согласно приложению 1;

1.2. должностную инструкцию врача кабинета гинекологической помощи подросткам, согласно приложению 2;

1.3. порядок направления девочек и девочек-подростков в кабинет гинекологической помощи подростков, согласно приложению 3;

1.4. алгоритм обследования девочек-подростков с расстройствами репродуктивной функции в гинекологическом кабинете поликлиники, согласно приложению 4;

1.5. диспансерное наблюдение девочек-подростков с нарушением репродуктивной системы, согласно приложению 5.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на главного акушера-гинеколога Министерства здравоохранения Республики Беларусь Шилову С.Д



Министр В.И.ЖАРКО



Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь



1. Общие положения

1.1. Кабинет гинекологической помощи подросткам (далее - КГПП) является структурным подразделением, входящим в состав детской поликлиники (женской консультации).

1.2. КГПП предназначен для обеспечения амбулаторно-поликлинической гинекологической помощи девочкам-подросткам.

1.3. Деятельность КГПП регламентируется действующими законодательством Республики Беларусь, нормативно-правовыми документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь и настоящими положением.

1.4. Руководство КГПП осуществляет руководитель учреждения здравоохранения.

1.5. Врачи КГПП назначаются из числа квалифицированных врачей акушеров-гинекологов, имеющих стаж работы не менее 3-х лет и имеющий подготовку по детской и подростковой гинекологии.



2. Основные задачи и функции

2.1. Организация и проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение патологии со стороны репродуктивной системы.

2.2. Оказание медико-санитарной помощи девочкам-подросткам, проживающим на прикрепленной территории.

2.3. Проведение комплексных профилактических осмотров подростков декретированных возрастов.

2.4. Оздоровление девочек подросткового возраста группы высокого риска по нарушениям репродуктивной системы.

2.5. Диспансеризация девочек-подростков с патологией репродуктивной системы и молочных желез.

2.6. Проведение организационно-методической работы для акушерско-терапевтическо-педиатрических советов (далее - АТПС) районов по вопросам репродуктивного здоровья среди подростков.

2.7. Обеспечение преемственности в обследовании и лечении девочек, девочек-подростков с детскими поликлиниками, женскими консультациями и другими организациями здравоохранения путем ежеквартальной передачи в детские поликлиники за подписью руководителя организации здравоохранения:

2.7.1. списков девочек, впервые взятых на диспансерный учет (с указанием Ф.И.О., года рождения, места жительства и выявленной патологии, в т.ч. молочных желез, рекомендуемой кратностью посещения гинеколога);

2.7.2. эпикриз на девушек, состоящих на диспансерном учете, по достижении 18 лет;

2.7.3. внедрение в практику работы современных методов диагностики, лечения патологических состояний и нарушений репродуктивной системы у подростков.

2.8. Проведение санитарно-просветительной работы среди подростков по репродуктивному поведению и формированию здорового образа жизни.

2.9. Проведение анализа заболеваемости среди девочек-подростков, разработки предложений по улучшению гинекологической помощи данной категории населения.



3. Штаты и режим работы

3.1. Штаты КГПП определяются на основании действующих штатных нормативов и утверждаются в установленном порядке.

3.2. Режим работы КГПП устанавливается в соответствии с режимом работы организации здравоохранения и действующими приказами.



4. Учет и отчетность

4.1. Сотрудники КГПП ведут следующую документацию:

талон на прием к врачу - ф. 025-4/у;

карточка предварительной записи на прием к врачу - ф. 040/у;

ведомость учета посещений, заболеваний и пролеченных больных врачом - ф. 01/у;

медицинская карта амбулаторного больного - ф. 025/у (для больных, состоящих на диспансерном учете);

статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов - ф. 025-2/у;

дневник работы врача женской консультации - ф. 039/у;

контрольная карта диспансерного наблюдения - ф. 030/у;

книга записи больных, назначенных на госпитализацию - ф. 034/у;

журнал учета процедур - ф. 029/у;

журнал записи амбулаторных операций - ф. 069/у;

журнал учета санитарно-просветительной работы - ф. 038/у.

4.2. Медицинская документация и отчетность ведется и представляется в соответствующие органы в установленном порядке ежеквартально.

4.3. Ответственность за ведение медицинской учетно-отчетной документации несут персонально врач КГПП и руководитель структурного подразделения организации здравоохранения.



5. Ответственность

Персонал КГПП несет ответственность за невыполнение или ненадлежащее выполнение задач и функций, возложенных на кабинет, либо своих должностных обязанностей.



Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь



ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА КАБИНЕТА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕВОЧКАМ И ДЕВОЧКАМ-ПОДРОСТКАМ



1. Общая часть

1.1. на должность врача кабинета гинекологической помощи подросткам (далее - КГПП) назначается квалифицированный врач акушер-гинеколог, имеющий практический стаж работы не менее 3-х лет;

1.2. назначение и увольнение врача КГПП осуществляет руководитель организации здравоохранения в соответствии с действующим трудовым законодательством;

1.3. врач КГПП непосредственно подчиняется руководителю структурного подразделения;

1.4. в своей работе врач КГПП руководствуется "Положением о КГПП", настоящей должностной инструкцией, приказами, инструкциями и методическими указаниями вышестоящих органов и руководителя организации здравоохранения;

1.5. непосредственном подчинении врача КГПП находится средний и младший медперсонал кабинета;

1.6. основной задачей врача КГПП является осуществление квалифицированной гинекологической помощи девочкам подросткового возраста.



2. Обязанности

Врач КГПП обязан:

2.1. оказывать квалифицированную гинекологическую помощь девочкам подросткового возраста, направленным из организаций здравоохранения и обратившимся самостоятельно;

2.2. в полном объеме проводить диспансеризацию девочек-подростков с патологией репродуктивной системы и молочных желез;

2.3. обеспечивать преемственность по вопросам подростковой патологии с женскими консультациями и детскими поликлиниками района;

2.4. информировать детские поликлиники района о выявленной патологии репродуктивной системы у девочек-подростков;

2.5. оказывать консультативную помощь детским поликлиникам района по вопросам патологии репродуктивной системы подростков;

2.6. участвовать в разработке и осуществлении мероприятий района по улучшению работы с подростками;

2.7. вести учетно-отчетную медицинскую документацию по установленной форме;

2.8. анализировать показатели деятельности и работы КГПП;

2.9. соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, систематически повышать свою профессиональную квалификацию и внедрять в практику работы новые методики и передовые формы работы;

2.10. проводить санитарно-просветительную работу;

2.11. соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники и трудовой дисциплины, инструкции по технике безопасности, требования по санитарно-гигиеническому режиму;

2.12. принимать участие в совещаниях, проводимых в женской консультации и поликлинике, при рассмотрении вопросов, относящихся к его компетенции;

2.13. оказывать экстренную и неотложную медицинскую помощь девочкам-подросткам при угрожающих жизни состояниях в условиях женской консультации.



3. Права

Врач КГПП имеет право:

3.1. давать заключение о состоянии здоровья девочке подросткового возраста и рекомендации по дальнейшему ведению выявленной патологии;

3.2. участвовать в медицинских советах поликлиник и АТПС района, области при анализе работы с подростками;

3.3. повышать свой квалификационный уровень на курсах усовершенствования, семинарах, совещаниях врачей;

3.4. вносить предложения по улучшению организации условий труда медицинского персонала КГПП на рассмотрение администрации поликлиники;

3.5. давать указания подчиненному ему среднему и младшему медицинскому персоналу, контролировать правильность и своевременность выполнения ими своих обязанностей.



4. Ответственность

4.1. Врач КГПП непосредственно отвечает за:

качество лечебно-диагностической работы;

ведение медицинской документации;

выполнение подчиненным ему средним и младшим медицинским персоналом должностных обязанностей;

обеспечение и выполнение надлежащего санитарно-гигиенического режима КГПП;

сохранность имущества и аппаратуры КГПП.

4.2. Врач КГПП несет ответственность в соответствии с законодательством за ненадлежащее выполнение вышеперечисленных функциональных обязанностей, за невыполнение распоряжений администрации, а также за несоблюдение принципов врачебной этики и

медицинской деонтологии.



Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИЙ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В КАБИНЕТ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕВОЧКАМ И ДЕВОЧКАМ-ПОДРОСТКАМ

Показаниями для направления на прием к гинекологу являются следующие состояния:

поступление в детские дошкольные учреждения, школу, достижение возраста 11 - 12 лет и 14 - 15 лет, старше 15 лет - ежегодно (до 18 лет с письменного согласия законных представителей в соответствии с законодательством Республики Беларусь);

жалобы на бели (обильные, патологического вида выделения);

боли в животе в любом возрасте;

изменение формы и величины живота;

появление признаков полового развития (рост молочных желез, волос на лобке) до 8 лет;

отсутствие вторичных половых признаков в 12 - 13 лет;

отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;

нарушение менструального цикла, перерыв менструациями более чем на 3 месяца;

патологические анализы мочи (бактериурия, лейкоцитурия и др.);

нарушение строения наружных женских половых органов;

ожирение 2 - 3 степени или дефицит массы тела более 10% в период полового созревания;

оволосение по мужскому типу;

задержка физического развития, низкорослость, высокий рост;

состояние после хирургических вмешательств: аппендицит, перитонит и др.;

декомпенсированная форма хронического тонзиллита, тонзилэктомия в пубертатном возрасте;

патологические состояния молочных желез (масталгия, выделения из сосков), изменение формы и состояния молочных желез в период полового развития;

травмы живота и наружных половых органов даже без видимых признаков нарушения целостности кожного и слизистого покрова;

дети, длительно болеющие различными экстрагенитальными заболеваниями (эндокринными, аллергическими, инфекционными и др.);

с началом половой жизни.



Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь



АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕВОЧЕК- ПОДРОСТКОВ С РАССТРОЙСТВАМИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ

1. Анкетирование и оценка анамнестических данных у дочери и матери (перенесенные заболевания и оперативные вмешательства, стрессовые ситуации в семье и школе, гинекологических заболеваний у матери, течение беременности и родов, патологии перинатального периода).

2. Выяснение клинико-анамнестических данных о сопутствующей патологии (сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, мочевыделительной и других систем, желудочно-кишечного тракта).

3. Оценка личностных и семейных проблем.

4. Общий осмотр с оценкой физического развития (Ма+Р+Ах+Ме) с выяснением характера становления менструальной функции до 16 лет.

5. Оценки морфологического развития и функциональных параметров.

6. Оценка вегетативного статуса (на основании жалоб и артериального давления).

7. Визуально-пальпаторная оценка щитовидной железы.

8. Исследование молочных желез.

9. Вагиноскопия или кольпоскопия.

10. Гинекологическое исследование.

11. При необходимости ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов малого таза.

12. Подросткам, живущим половой жизнью осуществляется подбор методов контрацепции.

Обязательный комплексный профилактический осмотр врачом подростковым гинекологом проводится, начиная с 15 лет ежегодно с оценкой состояния репродуктивной системы, выделения групп риска по развитию гинекологических заболеваний, выделению групп диспансерного наблюдения, рекомендациями по гигиене девочки-подростка.

Профилактический осмотр проводиться с информированного согласия законных представителей девочки.

Обязательными мероприятиями при проведении профилактического осмотра являются:

сбор анамнеза;

общий осмотр и анализ развития вторичных половых признаков, состояние развития наружных половых органов;

описание формулы полового развития девочки-подростка;

пальпаторное исследование органов брюшной полости;

пальпаторное обследование молочной железы;

гинекологическое исследование (ректальное или вагинальное исследование по показаниям);

Дополнительными мероприятиями являются:

взятие мазка отделяемого влагалища на микрофлору.

цитологический анализ мазка из шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;

УЗИ органов малого таза;

определение уровня содержания гипофизарных и половых гормонов;

общий анализ крови, биохимический анализ крови общий анализ мочи, и другие исследования по медицинским показаниям;

направление для консультации к смежным специалистам;

направление на дополнительные методы обследования: рентгенография для определения костного возраста, КТ или ЯМР головного мозга и другие.



Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь



ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ С НАРУШЕНИЕМ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

-------------------+--------------+-----------------+----------
¦   Состояние или  ¦    Осмотр    ¦    Наблюдение   ¦Длительность  ¦
¦  нозологическая  ¦   детского   ¦     смежных     ¦ наблюдения   ¦
¦ форма заболевания¦  гинеколога  ¦   специалистов  ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦         1        ¦       2      ¦        3        ¦      4       ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Вульвовагинит     ¦В первые 3    ¦Отоларинголог,   ¦Стойка        ¦
¦неспецифический   ¦месяца - 1 раз¦дерматовенеролог,¦ремиссия в    ¦
¦рецидивирующий    ¦в мес, затем 1¦педиатр,         ¦течение года  ¦
¦                  ¦раз в 3 месяца¦иммунолог        ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Хронический       ¦При ремиссии -¦Хирург,          ¦До 18 лет     ¦
¦сальпингоофорит   ¦1 раз в 3     ¦физиотерапевт,   ¦              ¦
¦                  ¦месяца,       ¦иммунолог,       ¦              ¦
¦                  ¦госпитализация¦фтизиатр         ¦              ¦
¦                  ¦не менее 2 раз¦                 ¦              ¦
¦                  ¦в год         ¦                 ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Дисменорея        ¦1 раз в 3     ¦Хирург,          ¦Стойка        ¦
¦                  ¦месяца        ¦психолог,        ¦ремиссия в    ¦
¦                  ¦              ¦невропатолог,    ¦течение года  ¦
¦                  ¦              ¦педиатр          ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Ювенильные        ¦При ремиссии -¦Эндокринолог,    ¦Регулярный    ¦
¦кровотечения      ¦1 раз в 3     ¦гематолог,       ¦менструальный ¦
¦рецидивирующие    ¦месяца        ¦педиатр,         ¦цикл в        ¦
¦                  ¦              ¦иммунолог        ¦течение года  ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Вторичная         ¦1 раз в 3     ¦Эндокринолог,    ¦Регулярный    ¦
¦аменорея,         ¦месяца        ¦невропатолог,    ¦менструальный ¦
¦гипоменструальный ¦              ¦окулист, психолог¦цикл в        ¦
¦синдром           ¦              ¦                 ¦течение года  ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Гипоталамический  ¦1 раз в мес.  ¦Эндокринолог.    ¦До 18 лет     ¦
¦синдром периода   ¦в1год, затем 1¦Окулист, педиатр,¦              ¦
¦полового          ¦раз в 3 м.    ¦невропатолог,    ¦              ¦
¦созревания        ¦              ¦психолог         ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Отсутствие        ¦1 раз в 3     ¦Эндокринолог,    ¦До 18 лет и   ¦
¦полового развития ¦месяца, затем ¦педиатр, генетик,¦более         ¦
¦при наборе        ¦1 раз в       ¦психолог         ¦              ¦
¦хромосом ХХ, ХО   ¦полугодие     ¦                 ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Задержка полового ¦1 раз в 3     ¦Эндокринолог,    ¦До 18 лет и   ¦
¦развития          ¦месяца, затем ¦окулист,         ¦более         ¦
¦                  ¦1 раз в 6 мес.¦психолог,        ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Преждевременное   ¦1 раз в 2     ¦Эндокринолог,    ¦До 12 лет и   ¦
¦половое созревание¦месяца        ¦окулист,         ¦более         ¦
¦по изосексуальному¦              ¦психолог,        ¦              ¦
¦типу              ¦              ¦невропатолог,    ¦              ¦
¦                  ¦              ¦педиатр          ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Преждевременное   ¦1 раз в месяц ¦Эндокринолог.    ¦До            ¦
¦половое созревание¦в течение     ¦психолог,        ¦формирования  ¦
¦по                ¦первого года, ¦генетик,         ¦женского      ¦
¦гетеросексуальному¦затем 1 раз в ¦педиатр          ¦фенотипа и    ¦
¦типу,             ¦3 месяца      ¦                 ¦установления  ¦
¦адреногенитальный ¦              ¦                 ¦менструального¦
¦синдром           ¦              ¦                 ¦цикла         ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Синдром           ¦1 раз в 2     ¦Эндокринолог,    ¦До 18 лет и   ¦
¦поликистозных     ¦месяца        ¦психолог, педиатр¦далее         ¦
¦яичников, синдром ¦              ¦                 ¦              ¦
¦Штейна-Левенталя  ¦              ¦                 ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Киста яичника     ¦1 раз в 4     ¦Эндокринолог,    ¦Не более 4 - 6¦
¦(ретенционная)    ¦недели        ¦                 ¦месяцев       ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Состояние после   ¦1 раз в 4     ¦Онкогинеколог,   ¦В течение 5   ¦
¦удаления кистомы  ¦недели        ¦иммунолог        ¦лет и более   ¦
¦яичника           ¦              ¦                 ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Состояние после   ¦1 раз в месяц ¦Хирург,          ¦В течение 1   ¦
¦операций на       ¦              ¦физиотерапевт,   ¦года и более  ¦
¦органах брюшной   ¦              ¦иммунолог        ¦              ¦
¦полости           ¦              ¦                 ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Состояние после   ¦1 раз в 2     ¦Уролог,          ¦Не менее 6    ¦
¦травмы половых    ¦месяца        ¦Проктолог,       ¦месяцев       ¦
¦органов           ¦              ¦Психолог,        ¦              ¦
¦                  ¦              ¦физиотерапевт    ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Состояние после   ¦1 раз в 3     ¦Уролог,          ¦Не менее 2-х  ¦
¦пластической      ¦месяца в      ¦проктолог,       ¦лет           ¦
¦операции в связи с¦течение       ¦генетик,         ¦              ¦
¦аномалиями        ¦первого года, ¦эндокринолог     ¦              ¦
¦развития половых  ¦затем 1 раз в ¦                 ¦              ¦
¦органов           ¦6 месяцев     ¦                 ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Состояние после   ¦1 раз в месяц ¦педиатр,         ¦Не менее 6    ¦
¦исскуственного    ¦              ¦физиотерапевт,   ¦месяцев       ¦
¦аборта            ¦              ¦психолог         ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Состояние после   ¦1 раз в месяц,¦педиатр,         ¦3 года и      ¦
¦изнасилования     ¦затем 1 раз в ¦невропатолог,    ¦более         ¦
¦                  ¦3 месяца      ¦психолог,        ¦              ¦
¦                  ¦              ¦дерматовенеролог ¦              ¦
+------------------+--------------+-----------------+--------------+
¦Девушки получающие¦1 раз в месяц,¦педиатр, психолог¦В течение     ¦
¦контрацептивную   ¦затем 1 раз в ¦                 ¦всего         ¦
¦помощь            ¦3 месяца      ¦                 ¦периода.      ¦
¦------------------+--------------+-----------------+---------------


В основу организации диспансеризации детей и подростков положен принцип распределения девочек на 3 основные группы:

группа здоровых;

группа "риска";

группа больных.

Диспансеризация осуществляется комплексно с обязательным участием педиатра, подросткового врача, а также детского или подросткового гинеколога.

1. Первая группа диспансерного учета включает здоровых девочек находящихся на диспансерном учете у педиатров. Основная задача диспансеризации девочек первой группы - предупреждение нарушений становления репродуктивной системы.

Скрининговые осмотры с участием подросткового гинеколога с оценкой физического и полового развития, должны проводиться среди девочек в возрасте 3 и 6 лет, в 11 - 12 лет и ежегодно с 15 - 18 лет


2. Вторая группа диспансерного учета девочек и девочек-подростков:

имевших массу при рождении менее 2500 г или более 4000 г;

родившихся от матерей с экстрагенитальной и гинекологической патологией;

в родах перенесших гипоксию, родовой травматизм, другую патологию;

в период новорожденности перенесших гемолитическую болезнь, пневмонию, экссудативный диатез, септические и другие заболевания;

детей часто и длительно болеющих простудными заболеваниями;

из социально неблагополучных семей;

страдающих хронической соматической патологией;

перенесших операции на органах брюшной полости и черепно-мозговые травмы;

после прерывания беременности;

после изнасилования.

Во вторую группу могут быть переведены девочки из третьей группы со стойкой компенсацией патологического процесса после лечения.

Основной задачей диспансеризации девочек второй группы является своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение неблагоприятных факторов, нарушающих становление репродуктивной системы.

На втором этапе наблюдения подростки этой группы подлежат обследованию, а при необходимости и лечению, которое осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях. Комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий должен включать и санаторно-курортное лечение.


Третья группа диспансерного учета:

больные девочки с экстрагенитальной патологией;

девочек-подростков с репродуктивными нарушениями: ювенильными кровотечениями, нарушениями полового развития, нейроэндокринными симптомами (гипоталамический синдром периода полового созревания, синдром поликистозных яичников и другие), опухолевидными образованиями половых органов и другие.

Основной задачей диспансеризации девочек этой группы является комплексная патогенетическая терапия основного и сопутствующих заболеваний в условиях специализированного стационара, а также реабилитационное лечение в дневном стационаре, специализированном кабинете поликлиники.

При функциональных репродуктивных расстройствах у подростков проводятся общие лечебно-оздоровительные мероприятия и лечение сопутствующей патологии (2 этап).

По достижении 18 лет девочка передается под наблюдение в районную женскую консультацию.



                              Эпикриз
      на девочку-подростка для передачи в женскую консультацию

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
Число, месяц, год рождения _________________________________________
Домашний адрес _____________________________________________________
Место учебы (работы) _______________________________________________
Состоит под наблюдением поликлиники N ________ с _____ по __________
Группа учета в Белгоррегистре ______________________________________
Объективные данные: вес __________ рост ______________
Хронические соматические заболевания _______________________________
Группа диспансерного наблюдения ____________________________________
Данные анамнеза:
вредные привычки _______________ ________________
раннее начало половой жизни ________________________________________
аборты, роды _______________________________________________________
врожденные пороки развития _________________________________________
венерические заболевания ___________________________________________
отклонение в сроке менархе __ (нет, раннее, позднее) _______________
наличие гинекологической патологии, онкопатологии у матери _________
наследственные заболевания _________________________________________
половое развитие (норма, опережение, отставание) ___________________
физическое развитие ________________________________________________
социально-бытовая характеристика ___________________________________

                       7. Объективные данные

Половая формула ____________________________________________________
Врожденные аномалии гениталий ______________________________________
Менструальный цикл _________________________________________________
Гинекологические заболевания:
- опухоли, кисты гениталий _________________________________________
- воспалительные заболевания гениталий _____________________________
- нарушения функции яичников _______________________________________
- патология шейки матки ____________________________________________
- другие ___________________________________________________________
Молочные железы ____________________________________________________
Использовавшаяся контрацепция ______________________________________

                       8. Данные обследования:

Общий анализ крови _________________________________________________
Общий анализ мочи __________________________________________________
Другие _____________________________________________________________

       9. Находится на момент передачи на диспансерном учете:

Диагноз ____________________________________________________________
Взята на диспансерный учет ______________________________________
Динамика заболевания ___________________________________________
Проведенные лечебно-профилактические мероприятия ________________
Рекомендации ________________________________________________________

Дата ___________________________

Подписи:
Врача КГПП _______________________ фамилия, имя, отчество

Руководитель организации
здравоохранения ________________ фамилия, имя, отчество


Рабочая схема отчета врача акушера-гинеколога, обслуживающего детей до 18 лет

--------------------+---------------+---------------+----------
¦                   ¦     общее     ¦  0 - 14 лет   ¦ 15 - 18 лет  ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Кол-во жен.        ¦               ¦               ¦              ¦
¦Населения          ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Кол-во девочек     ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Кол-во             ¦               ¦               ¦              ¦
¦обратившихся       ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Впервые            ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Повторно           ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Взято на Д-учет    ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Снято с Д-учета    ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Состоит на Д-учете ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Подлежало проф.    ¦               ¦               ¦              ¦
¦осмотру            ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Осмотрено          ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Выявлено           ¦               ¦               ¦              ¦
¦заболеваний        ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Кол-во             ¦               ¦               ¦              ¦
¦прикрепленных школ ¦               ¦               ¦              ¦
+-------------------+---------------+---------------+--------------+
¦Кол-во             ¦               ¦               ¦              ¦
¦прикрепленных к ПТУ¦               ¦               ¦              ¦
¦-------------------+---------------+---------------+---------------


Количество девочек с гинекологическими заболеваниями выявленных за отчетный период

---------------------------------+----------+----------+-------
¦                                ¦  0 - 18  ¦  0 - 14  ¦  15 - 18  ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Всего                           ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Преждевременное половое развитие¦          ¦          ¦           ¦
¦(до 8 лет)                      ¦          ¦          ¦           ¦
¦- истинное ППР                  ¦          ¦          ¦           ¦
¦- неполное ППР                  ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Вульвовагинит                   ¦          ¦          ¦           ¦
¦- острый                        ¦          ¦          ¦           ¦
¦- хронический                   ¦          ¦          ¦           ¦
¦- хламидийный                   ¦          ¦          ¦           ¦
¦- уреаплазменный                ¦          ¦          ¦           ¦
¦- гонорейный                    ¦          ¦          ¦           ¦
¦- кандидозный                   ¦          ¦          ¦           ¦
¦- атопический                   ¦          ¦          ¦           ¦
¦- бактериальный                 ¦          ¦          ¦           ¦
¦- вирусный                      ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Эрозия                          ¦          ¦          ¦           ¦
¦Папилломы, кондиломы вульвы,    ¦          ¦          ¦           ¦
¦аногенитальные бородавки        ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Синехии половых губ             ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Пороки развития                 ¦          ¦          ¦           ¦
¦- вульвы                        ¦          ¦          ¦           ¦
¦- влагалища                     ¦          ¦          ¦           ¦
¦- матки                         ¦          ¦          ¦           ¦
¦- сочетанные                    ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Травмы половых органов          ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Задержка полового развития      ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Аменорея 1                      ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Аменорея 2                      ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Ювенильные маточные кровотечения¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Дисфункция менструального цикла ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Альгоменорея                    ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Воспалительные заболевания:     ¦          ¦          ¦           ¦
¦оофорит, сальпингоофорит        ¦          ¦          ¦           ¦
¦- острый                        ¦          ¦          ¦           ¦
¦- хронический                   ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Пельвиоперитонит                ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Опухоли и опухолевидные         ¦          ¦          ¦           ¦
¦образования гениталий           ¦          ¦          ¦           ¦
¦(расшифровать):                 ¦          ¦          ¦           ¦
¦- яичников                      ¦          ¦          ¦           ¦
¦- матки                         ¦          ¦          ¦           ¦
¦- вульвы и влагалища            ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Эндометриоз гениталий           ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Заболевания эндокринной системы ¦          ¦          ¦           ¦
¦(расшифровать)                  ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Патологические состояния        ¦          ¦          ¦           ¦
¦молочных желез                  ¦          ¦          ¦           ¦
¦- изолированное телархе         ¦          ¦          ¦           ¦
¦- Масталгия                     ¦          ¦          ¦           ¦
¦- Диффузная мастопатия          ¦          ¦          ¦           ¦
¦- узловая мастопатия            ¦          ¦          ¦           ¦
¦- опухоль молочной железы       ¦          ¦          ¦           ¦
¦- киста молочной железы         ¦          ¦          ¦           ¦
¦- ассиметрия молочных желез     ¦          ¦          ¦           ¦
¦- прочие                        ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Гонорея                         ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Сифилис                         ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Беременности                    ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Роды                            ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Аборты в/а                      ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Аборты до 12 недель             ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Аборты после 12 недель          ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Кол-во повторных абортов        ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Осложнения после абортов        ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Кол-во госпитализаций в         ¦          ¦          ¦           ¦
¦гинекологические отделения      ¦          ¦          ¦           ¦
¦- для консервативного лечения   ¦          ¦          ¦           ¦
¦- для оперативного лечения      ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Кол-во девочек использующих     ¦          ¦          ¦           ¦
¦контрацепцию                    ¦          ¦          ¦           ¦
+--------------------------------+----------+----------+-----------+
¦Прочее (расшифровать)           ¦          ¦          ¦           ¦
¦--------------------------------+----------+----------+------------


Перечень основных клинических форм гинекологических заболеваний, подлежащих обследованию и лечению в стационарных условиях

1. воспалительные заболевания;

- острый сальпингоофорит

- абсцесс маточной трубы

- острый параметрит

- киста большой железы преддверия влагалища

- абсцесс большой железы преддверия влагалища

- острый и часто рецидивирующий вульвовагинит

- инородное тело в половых путях

2. Эндометриоз.

3. Свищи, травмы половых органов, последствия.

4. Фоновые состояния, доброкачественные опухоли, опухолевидные образования.

5. Аномалии развития половых органов.

6. Осложненная беременность, аборт и его осложнения.

7. Нарушения менструальной функции, нейроэндокринные синдромы.

8. Для диагностического обследования, диагностического выскабливания, гистероскопии.






Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList