|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 24.08.2005 № 35 "Об утверждении Инструкции о порядке организации работы по назначению и выплате пенсий, пособий и компенсаций военнослужащим и членам их семей"Документ утратил силу
< Главная страницаСтр. 3Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | (возобновить, продлить) <*> мне пенсию за выслугу лет (по
инвалидности) <*>.
О себе сообщаю следующее:
1. Родился ____________________________________________________
(число, месяц, год рождения, место рождения)
2. Уволен с военной службы с __________________________________
(число, месяц, год)
3. На день увольнения с военной службы проживал по адресу: ____
____________________________________________________________________
(если перед увольнением с военной службы проживал по другому адресу,
____________________________________________________________________
указать адрес места жительства)
4. Выслуга лет на пенсию составляет ______________________ лет.
5. Признан инвалидом ______________________ группы.
6. Последняя штатная воинская должность перед увольнением с
военной службы _____________________________________________________
____________________________________________________________________
7. Денежным довольствием удовлетворен по ______________________
(число, месяц, год)
8. В настоящее время (ранее) ______________ получал (обращался)
(да, нет)
за назначением пенсии от ___________________________________________
(указать, от какого органа и какую пенсию,
____________________________________________________________________
размер пенсии, а если выплата пенсии прекращена,
____________________________________________________________________
указать дату прекращения)
9. В настоящее время ___________ работаю ______________________
(да, нет) (место работы,
____________________________________________________________________
должность)
10. Являюсь гражданином _______________________________________
(указать гражданство)
Паспорт серия ____ номер ____________ выдан ________________________
(указать, в каком органе
____________________________________________________________________
внутренних дел выдан паспорт, иностранные граждане также указывают
____________________________________________________________________
сведения о выдаче вида на жительство и на какой срок он выдан)
Дата выдачи _____________________
(число, месяц, год)
11. Пенсию прошу перечислять __________________________________
(если по почте, указать номер
____________________________________________________________________
почтового отделения, если во вклад, указать банковское учреждение,
____________________________________________________________________
номер лицевого счета)
12. К заявлению прилагаю следующие документы:
12.1. _________________________________________________________
12.2. _________________________________________________________
...
Подпись заявителя __________________
"__" _________ 20__ г.
Заявление принято "__" __________ 20__ г.
регистрационный номер ________
_____________________________ _____________________
(подпись должностного лица) (инициалы, фамилия)
-------------------------------- <*> Ненужное зачеркнуть. Приложение 2 Форма
Военному комиссару
___________________________________________________
(наименование военного комиссариата района, города)
___________________________________________________
___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя и его родственное
___________________________________________________
отношение к умершему кормильцу)
проживающего по адресу: ___________________________
(подробный адрес,
___________________________________________________
почтовый индекс)
домашний телефон __________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении (возобновлении, продлении) пенсии
В соответствии с Законом Республики Беларусь "О пенсионном
обеспечении военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным
ситуациям и органов финансовых расследований" прошу назначить
(возобновить, продлить) <*> мне пенсию по случаю потери кормильца за
умершего "__" ______________ 20__ г. военнослужащего, пенсионера из
числа военнослужащих _______________________________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество
____________________________________________________________________
умершего кормильца)
на следующих нетрудоспособных членов семьи:
____________________________________________________________________
(указывается родственное отношение, фамилия, имя, отчество, возраст
____________________________________________________________________
членов семьи и не находятся ли они на государственном
____________________________________________________________________
содержании, а если за пенсией обращается лицо, осуществляющее уход
____________________________________________________________________
за детьми умершего до достижения ими 8-летнего возраста, то также
____________________________________________________________________
указывается, работает это лицо или нет)
Одновременно сообщаю следующее:
1. На день смерти кормильца семья проживала по адресу: ________
____________________________________________________________________
(если перед смертью кормильца семья проживала по другому адресу,
____________________________________________________________________
указать адрес места жительства)
2. Семья _________ получает (получала) пенсию _________________
(да, нет) (указать,
____________________________________________________________________
от какого органа, за кого, на кого, какую пенсию, в течение какого
____________________________________________________________________
времени, в каком размере, дату прекращения выплаты пенсии)
3. Кроме членов семьи, обратившихся за пенсией, умерший
___________ имел других членов семьи: ______________________________
(да, нет) (супруга (супруг), дети,
____________________________________________________________________
родители, их фамилия, имя, отчество, возраст, место жительства, если
____________________________________________________________________
кормилец состоял в другом браке, указать с кем, был ли расторгнут
____________________________________________________________________
брак, где, когда)
4. Сведения о родителях и родственниках умершего кормильца
____________________________________________________________________
(указывается, какую помощь оказывал умерший своим родителям, в
____________________________________________________________________
течение какого времени, их имущественное положение, наличие
____________________________________________________________________
источника средств к существованию (заработок, пенсия, иные доходы),
____________________________________________________________________
имеют ли родители умершего других детей, их фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
возраст, занятие, место жительства)
5. Являюсь гражданином (гражданкой) ___________________________
(указать гражданство)
Паспорт серия _____ номер ___________ выдан ________________________
(указать, в каком органе
____________________________________________________________________
внутренних дел выдан паспорт, иностранные граждане также указывают
____________________________________________________________________
сведения о выдаче вида на жительство и на какой срок он выдан)
Дата выдачи _____________________
(число, месяц, год)
6. Пенсию прошу перечислять ________________________________________
(если по почте, указать номер почтового
____________________________________________________________________
отделения, если во вклад, указать банковское учреждение, номер
____________________________________________________________________
лицевого счета)
7. К заявлению прилагаю следующие документы:
7.1. __________________________________________________________
7.2. __________________________________________________________
...
Подпись заявителя __________________
"__" _________ 20__ г.
Заявление принято "__" _________ 20__ г.
регистрационный номер ________
____________________________ ______________________
(подпись должностного лица) (инициалы, фамилия)
-------------------------------- <*> Ненужное зачеркнуть. Приложение 3 Форма ЗАЯВЛЕНИЕ-ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
получателя пенсии Министерства обороны
Я, ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
с порядком выплаты пенсии в соответствии с Законом Республики
Беларусь "О пенсионном обеспечении военнослужащих, лиц
начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и
подразделений по чрезвычайным ситуациям и органов финансовых
расследований" ознакомлен.
Я обязуюсь немедленно сообщить в социально-финансовое отделение
_______________ военкомата района (города) или в отдел социального и
финансового обеспечения __________ облвоенкомата о всех изменениях:
1. влияющих на размер выплачиваемой мне пенсии:
изменение причины или группы инвалидности, количества
иждивенцев;
определение лица, на которое выплачивается пенсия, на
гособеспечение в учебных заведениях, в учреждениях социального
обслуживания;
поступление на работу супруга или одного из родителей либо
деда, бабушки, брата или сестры умершего кормильца, занятого уходом
за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего кормильца, не
достигшими 8-летнего возраста;
наличие права на льготы, установленные для лиц, принимавших
участие в работах по ликвидации последствий катастрофы на
Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, либо лишение права на
дальнейшее предоставление льгот;
наличие трудового стажа после увольнения с военной службы,
дающего право на увеличение размера исчисления пенсии после
достижения пенсионного возраста;
изменение условий, дающих право на получение надбавки на уход
за одиноким инвалидом II либо III группы, нуждающимся по заключению
МРЭК или ВКК в постоянной посторонней помощи;
наличие права на льготы либо лишение права на дальнейшее
предоставление льгот, установленных законодательством Республики
Беларусь для ветеранов и других категорий граждан, в том числе на
повышение размера пенсии;
лишение пенсионера свободы, в том числе взятие под стражу;
поступление на работу получателя пенсии, имеющего право на
денежную помощь на оздоровление, при условии, что он не работает;
в других случаях, установленных законодательством Республики
Беларусь.
2. лишающих права на пенсию за выслугу лет, по инвалидности, по
случаю потери кормильца:
поступление на военную службу, службу в органы внутренних дел,
органы и подразделения по чрезвычайным ситуациям и органы финансовых
расследований Республики Беларусь и других государств - участников
Содружества Независимых Государств;
признание трудоспособным - для получающих пенсию по
инвалидности;
прекращение учебы детьми старше 18 лет, получающими пенсию по
случаю потери кормильца;
назначение пенсии в органах по труду, занятости и социальной
защите или других государственных органах, в том числе других
государств;
убытие для постоянного проживания за пределы Республики
Беларусь (области);
в других случаях, установленных законодательством Республики
Беларусь.
В случае несвоевременного сообщения сведений, влияющих на
размер выплачиваемой мне пенсии либо лишающих права на ее получение,
обязуюсь возместить нанесенный государству ущерб.
При оформлении доверенности на получение назначенной мне пенсии
на другое лицо вышеуказанные обязательства будут возложены мной на
доверенное лицо.
____________________ ____________________
(подпись пенсионера) (инициалы, фамилия)
"__" ________________ 20__ г.
Приложение 4 Форма ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о семейно-имущественном положении члена семьи умершего
военнослужащего (пенсионера из числа военнослужащих)
____________________________________________________________________
(фамилия, инициалы умершего военнослужащего
____________________________________________________________________
(пенсионера из числа военнослужащих)
проживающего _______________________________________________________
составленное комиссией военного комиссариата в составе:
председателя _______________________________________________________
(должность, воинское звание, фамилия, инициалы)
членов комиссии: ___________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
___________________________________________________
I. Сведения об умершем военнослужащем (пенсионере):
1. Воинское звание, фамилия, имя, отчество ____________________
____________________________________________________________________
2. Дата и место рождения ______________________________________
3. Размер среднемесячного дохода военнослужащего (пенсионера)
за последние три года (при необходимости указываются сведения за
больший период) ____________________________________________________
II. Состав семьи умершего военнослужащего (пенсионера):
1. Супруга (супруг) ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст,
____________________________________________________________________
трудоспособность, с какого времени состояли в браке,
____________________________________________________________________
место жительства)
2. Дети _______________________________________________________
(имя, возраст, трудоспособность, где проживают,
____________________________________________________________________
род занятий)
3. Родители ___________________________________________________
(фамилия, инициалы, возраст, трудоспособность,
____________________________________________________________________
место жительства)
4. Другие члены семьи _________________________________________
(родственное отношение, фамилия,
____________________________________________________________________
инициалы, возраст, трудоспособность, место жительства, род занятий)
III. Сведения о материальном положении члена семьи, право на
пенсию (пособие) которого уточняется:
1. В отношении какого члена семьи уточняется право на пенсию
(пособие) __________________________________________________________
(родственное отношение, фамилия, инициалы, возраст,
____________________________________________________________________
трудоспособность)
2. Какая материальная помощь оказывалась военнослужащим
(пенсионером) этому члену семьи, в каком размере и в какой период
____________________________________________________________________
(проживал ли этот член семьи совместно с умершим и в какие периоды,
____________________________________________________________________
в чем конкретно заключалась оказываемая этому члену семьи в период
____________________________________________________________________
раздельного проживания материальная помощь - переводы по почте или
____________________________________________________________________
через банковские учреждения, размер оказываемой помощи, ее
____________________________________________________________________
периодичность и т.п.)
3. Какие источники доходов, кроме оказываемой со стороны
военнослужащего (пенсионера) материальной помощи, имел (имеет) этот
член семьи _________________________________________________________
(заработок, пенсия, стипендия и т.п., в каком размере
____________________________________________________________________
и с какого времени; наличие подсобного хозяйства и размер доходов
____________________________________________________________________
от него и т.п.;
____________________________________________________________________
в отношении жены и родителей также указываются данные о наличии
____________________________________________________________________
у них детей, их возрасте, трудоспособности, роде занятий)
4. Какими документами подтверждаются данные, приведенные в
пунктах 2 и 3 настоящего раздела ___________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: на _____ л.
IV. Выводы комиссии военного комиссариата района (города):
____________________________________________________________________
(из анализа всех данных сделать заключение с соответствующим
____________________________________________________________________
обоснованием: находился ли член семьи умершего военнослужащего
____________________________________________________________________
(пенсионера), право на пенсию (пособие) которого уточняется, на его
____________________________________________________________________
полном содержании либо что являлось для него основным и постоянным
____________________________________________________________________
источником средств к существованию - помощь умершего или личные и
____________________________________________________________________
другие доходы в их совокупности; в отношении жены и родителей, не
____________________________________________________________________
состоявших на иждивении умершего и обратившихся за назначением
____________________________________________________________________
пенсии в связи с утратой источника средств к существованию, делается
____________________________________________________________________
вывод: действительно ли они утратили источник средств
____________________________________________________________________
к существованию)
Председатель комиссии военного комиссариата района (города):
_____________________________________ _________ ___________________
(воинская должность, воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:
_____________________________________ _________ ___________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_____________________________________ _________ ___________________
Военный комиссар
района (города) _____________________ _________ ___________________
(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
Приложение 5 Форма ЖУРНАЛ
регистрации пенсионных документов
военного комиссариата ________________________ района (города)
-----+-----------------+------------+----T--------+-----------T
¦N ¦Воинское звание, ¦Какие ¦Под-¦Дата ¦Дата и ¦Под-¦
¦п/п ¦фамилия, имя, ¦документы ¦пись¦отправки¦размер ¦пись¦
¦и ¦отчество ¦представлены¦зая-¦докумен-¦назначенной¦зая-¦
¦дата¦военнослужащего, ¦для ¦ви- ¦тов в ¦пенсии, ¦ви- ¦
¦пос-¦а если за пенсией¦пересылки в ¦теля¦облвоен-¦пособия, ¦теля¦
¦туп-¦или пособием ¦облвоенкомат¦ ¦комат ¦серия ¦ ¦
¦ле- ¦обратились члены ¦ ¦ ¦ ¦и номер ¦ ¦
¦ния ¦семьи, также ¦ ¦ ¦ ¦пенсионного¦ ¦
¦до- ¦фамилии, имена, ¦ ¦ ¦ ¦удостовере-¦ ¦
¦ку- ¦отчества этих ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦
¦мен-¦членов семьи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------+------------+----+--------+-----------+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+----+-----------------+------------+----+--------+-----------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----+-----------------+------------+----+--------+-----------+-----
Приложение 6 Форма КНИГА
учета пенсионных документов
военного комиссариата _______________________ области
-------+-----------------+----------------+-----------+----T---
¦N п/п ¦Воинское звание, ¦От кого получены¦Дата ¦Ког-¦Отметка¦
¦(учет-¦фамилия, имя, ¦документы или ¦поступления¦да и¦о ¦
¦ный ¦отчество ¦кому поручено ¦документов ¦ка- ¦пере- ¦
¦номер)¦военнослужащего, ¦оформление ¦или ¦кое ¦сылке ¦
¦ ¦а если за пенсией¦документов на ¦донесения ¦при-¦доку- ¦
¦ ¦или пособием ¦пенсию (пособие)¦из ¦нято¦ментов ¦
¦ ¦обратились члены ¦по поступившей ¦военкомата ¦ре- ¦в ¦
¦ ¦семьи, также ¦выписке из ¦об ¦ше- ¦другие ¦
¦ ¦фамилии, имена, ¦приказа об ¦отсутствии ¦ние ¦обл- ¦
¦ ¦отчества этих ¦исключении ¦членов ¦ ¦военко-¦
¦ ¦членов семьи ¦военнослужащего ¦семьи, ¦ ¦маты ¦
¦ ¦ ¦из списков ¦имеющих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦личного состава ¦право на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вооруженных Сил ¦пенсию ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(пособие) ¦ ¦ ¦
+------+-----------------+----------------+-----------+----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+------+-----------------+----------------+-----------+----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------+-----------------+----------------+-----------+----+--------
Приложение 7 Форма ЖУРНАЛ
учета личных дел военнослужащих, ожидающих назначения пенсии
после достижения предельного возраста состояния на военной службе
----+--------+---------+------+-----T----+----T-----+------+-----T-----T-
¦N ¦Воинское¦Наимено- ¦Дата, ¦Дата ¦Об- ¦Да- ¦Пре- ¦Дата, ¦Дата ¦Дата,¦Вид ¦
¦п/п¦звание, ¦вание ¦причи-¦ис- ¦щая ¦та ¦дель-¦с ¦офор-¦с ¦пен- ¦
¦ ¦фамилия,¦райвоен- ¦на ¦клю- ¦вы- ¦рож-¦ный ¦кото- ¦мле- ¦кото-¦сии и¦
¦ ¦имя, ¦комата по¦уволь-¦чения¦слу-¦де- ¦воз- ¦рой ¦ния ¦рой ¦номер¦
¦ ¦отчество¦месту ¦нения,¦из ¦га ¦ния ¦раст ¦приоб-¦от- ¦на- ¦пен- ¦
¦ ¦ ¦воинского¦кто ¦спис-¦лет ¦ ¦ ¦ретает¦каз- ¦зна- ¦сион-¦
¦ ¦ ¦учета или¦издал ¦ков ¦ ¦ ¦ ¦право ¦ного ¦чена ¦ного ¦
¦ ¦ ¦облвоен- ¦приказ¦лич- ¦ ¦ ¦ ¦на ¦мате-¦пен- ¦дела ¦
¦ ¦ ¦комата, ¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦пенсию¦риа- ¦сия ¦либо ¦
¦ ¦ ¦из ¦ ¦сос- ¦ ¦ ¦ ¦за ¦ла ¦ ¦когда¦
¦ ¦ ¦которого ¦ ¦тава ¦ ¦ ¦ ¦выслу-¦или ¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦получено ¦ ¦воин-¦ ¦ ¦ ¦гу лет¦сооб-¦ ¦куда ¦
¦ ¦ ¦личное ¦ ¦ской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щения¦ ¦оно ¦
¦ ¦ ¦дело ¦ ¦части¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прав-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лено ¦
+---+--------+---------+------+-----+----+----+-----+------+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+--------+---------+------+-----+----+----+-----+------+-----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+---------+------+-----+----+----+-----+------+-----+-----+------
Приложение 8 Форма --------------------------------------------------------------- ¦АЛФАВИТНАЯ КАРТОЧКА ¦ +---------------+--------------+----------------+------------------+ ¦Учетный номер ¦N ¦Пенсионное дело ¦N ¦ +---------------+--------------+----------------+------------------+ ¦Смежные дела ¦N ¦ +---------------+--------------------------------------------------+ ¦Сведения о военнослужащем (пенсионере из числа военнослужащих) ¦ +---------------+--------------+----------------+------------------+ ¦Воинское звание¦ ¦Дата рождения ¦"__" _____ ____ г.¦ +---------------+--------------+----------------+------------------+ ¦Фамилия, имя, ¦ ¦ ¦отчество ¦ ¦ +---------------+----------------------+---------------------------+ ¦ Вид пенсии ¦ Пенсия назначена ¦ Отказано в пенсии ¦ +---------------+----------------------+---------------------------+ ¦ ¦с "__" _______ 20__ г.¦"__" _______ 20__ г. ¦ +---------------+----------------------+---------------------------+ ¦ На кого ¦ ¦ ¦ назначена ¦ ¦ ¦(кому отказано)¦ ¦ ¦ пенсия <*> ¦ ¦ +---------------+--------------------------------------------------+ ¦ Фамилия, имя, отчество получателя пенсии ¦ +------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+ ¦Отметки о прекращении или возобновлении выплаты пенсии, пересылке ¦ ¦или поступлении пенсионного дела (учетной карточки), уничтожении ¦ ¦ дела, прочие отметки ¦ +------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <*> Указываются члены семьи погибшего (умершего) кормильца, на которых назначена пенсия. Размер бланка 140 х 160 мм. Изготавливается из плотной бумаги. Приложение 9 Форма Пенсионное дело N _____________
УТВЕРЖДАЮ
Военный комиссар
_____________________________________ области
_____________________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)
"__" _______________ 20__ г.
РАСЧЕТ
на пенсию за выслугу лет, по инвалидности <*> согласно
пункту ______ статьи ____ Закона Республики Беларусь "О пенсионном
обеспечении военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным
ситуациям и органов финансовых расследований"
---------------------------+-----------------------------------
¦Фамилия ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------------------+
¦Имя, отчество ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------------------+
¦Воинское звание ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------------------+
¦Воинская должность ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------------------+
¦Число, месяц, год и место ¦ ¦
¦рождения ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------------------+
¦Дата и основание для ¦ ¦
¦увольнения ¦ ¦
+--------------------------+----------------+-------+------+-------+
¦Выслуга лет (выслуга лет с учетом стажа ¦ лет ¦меся- ¦ дней ¦
¦работы) <*> ¦ ¦цев ¦ ¦
+---------------------------+---------------+-------+------+-------+
¦на военной службе ¦в календарном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исчислении ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+-------+------+-------+
¦ ¦на льготных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦условиях ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+---------------+-------+------+-------+
¦Время обучения ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-------+--------------+
¦Стаж работы ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-------+--------------+
¦Общая выслуга лет (выслуга лет с учетом ¦ ¦ ¦
¦стажа работы) <*>: ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-------+--------------+
¦Полные годы, учтенные для назначения ¦ ¦
¦пенсии ¦ лет¦
¦-------------------------------------------+-----------------------
Оборотная сторона первого листа
-------------------------+---------------------+---------------
¦ Установлена ¦с "__" ______ 20__ г.¦ Причинная связь ¦
¦ инвалидность группы ¦ ¦ инвалидности <*> ¦
¦ +---------------------+---------+---------+
¦ ¦по ¦пункт "а"¦пункт "б"¦
¦ ¦ ¦статьи 21¦статьи 21¦
¦ ¦ ¦ Закона ¦ Закона ¦
+------------------------+---------------------+---------+---------+
¦ Денежное довольствие, учитываемое для назначения пенсии: ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦оклад по воинскому ¦ ¦
¦званию ¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦должностной оклад ¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦надбавка за выслугу лет ¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦денежная компенсация ¦ ¦
¦взамен ¦ ¦
¦продовольственного пайка¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦индексация ¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦Всего ¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦Учтено для исчисления ¦ ¦
¦пенсии ¦ ¦
+------------------------+-----------------------------------------+
¦ Размер исчисления пенсии в процентах ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦Без увеличений ¦ % ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦Увеличение размера исчисления пенсии за выслугу лет: ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦по пункту "в" статьи 15 Закона ¦ % ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦по пункту "г" статьи 15 Закона ¦ % ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦Общий размер исчисления пенсии ¦ % ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦Размер пенсии без надбавок и повышений в рублях ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+------------+
¦ Надбавки к пенсии ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦Вид надбавки ¦ Размер в ¦ Размер в ¦
¦ ¦ процентах ¦ рублях ¦
¦ ¦ <**> ¦ ¦
¦ +-------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦ Повышения к пенсии по статье 45 Закона ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦ Вид повышения, основание (вид ¦ Размер в ¦ Размер в ¦
¦ удостоверения, серия, номер, кем и ¦ процентах ¦ рублях ¦
¦ когда выдано) ¦ <**> ¦ ¦
+-T-------------------------------------+-------------+------------+
¦а¦ ¦ ¦ ¦
+-+-------------------------------------+-------------+------------+
¦б¦ ¦ ¦ ¦
+-+-------------------------------------+-------------+------------+
¦в¦ ¦ ¦ ¦
+-+-------------------------------------+-------------+------------+
¦г¦ ¦ ¦ ¦
+-+-------------------------------------+-------------+------------+
¦д¦ ¦ ¦ ¦
+-+-------------------------------------+-------------+------------+
¦Итого ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦ Надбавки и повышения по другим законодательным актам ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦Вид повышения ¦ Размер в ¦ Размер в ¦
¦ ¦ процентах ¦ рублях ¦
¦ ¦ <**> ¦ ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-------------+------------+
¦ ¦
¦-------------------------------------------------------------------
Второй лист
---------------------------------------------+-----------------
¦Размер пенсии с учетом всех надбавок и ¦ ¦
¦повышений в рублях ¦ ¦
+------------------+-------------------------+---------------------+
¦Пенсия назначена ¦с "___" ________ 20__ г. ¦по ¦
+------------------+-------------------------+---------------------+
¦Назначение пенсии ¦______________________________________________ ¦
¦оформил ¦(подпись должностного лица, инициалы, фамилия, ¦
¦ ¦ дата) ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦Назначение пенсии ¦______________________________________________ ¦
¦проверил ¦(подпись должностного лица, инициалы, фамилия, ¦
¦ ¦ дата) ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦Внесено в базу ¦______________________________________________ ¦
¦учета пенсионеров ¦(подпись должностного лица, инициалы, фамилия, ¦
¦ ¦ дата) ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦ ¦
¦-------------------------------------------------------------------
Начальник отдела
социального и финансового
обеспечения
________________ области
_______________________ _______________ _____________________
(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
Начальник отделения
социального обеспечения
отдела социального и
финансового обеспечения
________________ облвоенкомата
_______________________ _______________ _____________________
(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
"__" _______________ 20__ г.
Пенсионное удостоверение серия _______ N ____________ удостоверение
инвалида _______________________________________ серия ____ N ______
высланы для вручения "__" _________ 20__ г.
Оборотная сторона второго листа
ОТМЕТКИ
об отправке в банковское учреждение разрешений (поручений)
----+-------+-----------+-------+----------------------+-------
¦ N ¦ Дата ¦ Серия и ¦На срок¦Размер пенсии в месяц ¦ Подпись ¦
¦п/п¦высылки¦ номер +---+---+ или сумма, ¦исполнителя¦
¦ ¦ ¦разрешения ¦ с ¦по ¦ выплачиваемая по ¦ ¦
¦ ¦ ¦(поручения)¦ ¦ ¦ разрешению ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(поручению), в рублях ¦ ¦
+---+-------+-----------+---+---+----------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+-------+-----------+---+---+----------------------+------------
Прочие отметки и замечания по пенсионному делу: ____________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
-------------------------------- <*> Ненужное зачеркнуть. <**> Исчисляется от минимального размера пенсии по возрасту. Приложение 10 Форма Пенсионное дело N _____________
УТВЕРЖДАЮ
Военный комиссар
_____________________________________ области
_____________________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)
"__" _______________ 20__ г.
РАСЧЕТ
на пенсию по случаю потери кормильца согласно пункту ______
статьи _____ Закона Республики Беларусь "О пенсионном
обеспечении военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным
ситуациям и органов финансовых расследований"
---------------------------------------------------------------
¦ Сведения о военнослужащем (пенсионере из числа военнослужащих) ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦Фамилия ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦Имя, отчество ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦Воинское звание ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦Воинская должность ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦Число, месяц, год и место ¦ ¦
¦рождения ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦Дата смерти ¦ ¦
+---------------------------+----+---------------------------------+
¦Когда, чьим приказом и с какого ¦ ¦
¦числа исключен из списков ¦ ¦
¦личного состава (дата и ¦ ¦
¦основание для увольнения) ¦ ¦
+---------------------------+----+---------------------------------+
¦Основания для установления ¦ ¦
¦размера пенсии по пункту ¦ ¦
¦_____ статьи 36 Закона ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦
¦-------------------------------------------------------------------
Оборотная сторона первого листа
---------------------------------------------------------------
¦ Сведения о членах семьи, на которых назначена пенсия ¦
+-------+-----------+-----------+------------+---------------------+
¦степень¦ фамилия, ¦ число, ¦ группа ¦отметка о прекращении¦
¦родства¦ имя, ¦месяц и год¦инвалидности¦ выплаты пенсии ¦
¦ ¦ отчество ¦ рождения ¦ +----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дата ¦ причина ¦
+-------+-----------+-----------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----------+-----------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----------+-----------+------------+----------+----------+
¦Получатель пенсии ¦ ¦
+-------------------+----------------------------------------------+
¦ Денежное довольствие, учитываемое для назначения пенсии: ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦оклад по воинскому званию ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦должностной оклад ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦надбавка за выслугу лет ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦денежная компенсация взамен ¦ ¦
¦продовольственного пайка ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦индексация ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦Всего ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦Учтено для исчисления пенсии ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------+-----------+
¦Размер исчисления пенсии на ¦на 1 члена семьи ¦ ¦
¦членов семьи, которым +-----------------------+-----------+
¦назначена пенсия, в процентах ¦на всех членов семьи ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------+-----------+
¦Размер пенсии без надбавок и ¦на 1 члена семьи ¦ ¦
¦повышений в рублях +-----------------------+-----------+
¦ ¦на всех членов семьи ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ Надбавки к пенсии по статье 37-1 Закона ¦
+----------------------------------------+-------------+-----------+
¦ Вид надбавки ¦ Размер в ¦ Размер в ¦
¦ ¦процентах <*>¦ рублях ¦
+----------------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+-------------+-----------+
¦ Повышения к пенсии по статье 45 Закона ¦
+------------------------+---------------------+-------------------+
¦ Вид повышения ¦ Размер в процентах ¦ Размер в рублях ¦
¦ ¦ <*> ¦ ¦
+-----+------------------+---------------------+-------------------+
¦ а ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------+---------------------+-------------------+
¦ б ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------+---------------------+-------------------+
¦ в ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------+---------------------+-------------------+
¦ г ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------+---------------------+-------------------+
¦ д ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------+---------------------+-------------------+
¦Итого ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------------+-------------------+
¦ ¦
¦-------------------------------------------------------------------
Второй лист
---------------------------------------------------------------
¦ Надбавки и повышения по другим законодательным актам ¦
+------------------+--------------------------+--------------------+
¦ Вид повышения ¦ Размер в процентах <*> ¦ Размер в рублях ¦
+------------------+--------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------------------+--------------------+
¦Размер пенсии с учетом всех надбавок и ¦ ¦
¦повышений в рублях ¦ ¦
+------------------+--------------------------+--------------------+
¦Пенсия назначена ¦с "__" ________ 20__ г. ¦по ¦
+------------------+--------------------------+--------------------+
¦Назначение пенсии ¦______________________________________________ ¦
¦оформил ¦(подпись должностного лица, инициалы, фамилия, ¦
¦ ¦ дата) ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦Назначение пенсии ¦____________________________________________ ¦
¦проверил ¦(подпись должностного лица, инициалы, фамилия, ¦
¦ ¦ дата) ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦Внесено в базу ¦____________________________________________ ¦
¦учета пенсионеров ¦(подпись должностного лица, инициалы, фамилия, ¦
¦ ¦ дата) ¦
¦------------------+------------------------------------------------
Начальник отдела
социального и финансового
обеспечения
________________ области
_______________________ _______________ _____________________
(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
Начальник отделения
социального обеспечения
отдела социального и
финансового обеспечения
________________ облвоенкомата
_______________________ _______________ _____________________
(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
"__" _______________ 20__ г.
Пенсионное удостоверение серия _______ N ____________ удостоверение
инвалида _______________________________________ серия ____ N ______
высланы для вручения "__" _________ 20__ г.
Оборотная сторона второго листа
ОТМЕТКИ
об отправке в банковское учреждение разрешений (поручений)
----+-------+-----------+-------+----------------------+-------
¦ N ¦ Дата ¦ Серия и ¦На срок¦Размер пенсии в месяц ¦ Подпись ¦
¦п/п¦высылки¦ номер +---+---+ или сумма, ¦исполнителя¦
¦ ¦ ¦разрешения ¦ с ¦по ¦ выплачиваемая по ¦ ¦
¦ ¦ ¦(поручения)¦ ¦ ¦ разрешению ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(поручению), в рублях ¦ ¦
+---+-------+-----------+---+---+----------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+-------+-----------+---+---+----------------------+------------
Прочие отметки и замечания по пенсионному делу: ____________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
-------------------------------- <*> Исчисляется от минимального размера пенсии по возрасту. Приложение 11 Форма РЕЕСТР
пенсионных дел
------+-----T----------------+------+----------+-------+----T--
¦Номер¦Дата ¦Фамилия, имя, ¦Из ¦Номер ¦Отметка¦Вид ¦Приме-¦
¦пен- ¦ре- ¦отчество ¦какого¦смежных ¦о ¦пен-¦чание ¦
¦сион-¦гист-¦военнослужащего,¦обл- ¦пенсионных¦прекра-¦сии ¦ ¦
¦ного ¦рации¦а по пенсионным ¦воен- ¦дел, по ¦щении ¦ ¦ ¦
¦дела ¦пен- ¦делам членов ¦комата¦которым ¦выплаты¦ ¦ ¦
¦ ¦сион-¦семьи также ¦посту-¦выплачи- ¦пенсии,¦ ¦ ¦
¦ ¦ного ¦фамилия, имя, ¦пило ¦вается ¦пере- ¦ ¦ ¦
¦ ¦дела ¦отчество ¦дело ¦пенсия за ¦сылке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦получателя ¦ ¦этого же ¦дела ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пенсии ¦ ¦военнослу-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жащего ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----+----------------+------+----------+-------+----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+-----+----------------+------+----------+-------+----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----+-----+----------------+------+----------+-------+----+-------
Приложение 12 Форма БЛАНК
пенсионного удостоверения пенсионера Минобороны
--------------------------------------------+------------------
¦ (Обложка бордового цвета) ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ Эмблема ¦ ¦
¦ Вооруженных Сил Республики Беларусь ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ПЕНСИОННОЕ ¦ ¦
¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦-------------------------------------------+-----------------------
Страница первая
-------------------------------------------------------------T-
¦ __________________________________________ ¦ ¦
¦ (наименование военного комиссариата) ¦ ¦
¦----------------+------------------------------ ¦ ¦
¦¦ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ Серия N __________ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ _____________________________ ¦ ¦ ¦
¦¦ Место ¦ (фамилия) ¦ ¦ ¦
¦¦ для ¦ _____________________________ ¦ ¦ ¦
¦¦фотографической¦ (имя) ¦ ¦ ¦
¦¦ карточки ¦ _____________________________ ¦ ¦ ¦
¦¦ (2 x 3 см) ¦ (отчество) ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ _____________________________ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ (дата рождения) ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ _____________________________ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ (воинское звание) ¦ ¦ ¦
¦¦---------------+----------------------------------- ¦ ¦
¦ М.П. ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Личная подпись пенсионера ____________________ ¦ ¦
¦------------------------------------------------------------+------
Страница вторая
-----------------------------------------------------
¦ Пенсия назначена за выслугу лет, по инвалидности,¦
¦по случаю потери кормильца (нужное подчеркнуть) в¦
¦соответствии с законодательством Республики Беларусь о¦
¦пенсионном обеспечении военнослужащих и членов их семей¦
¦с "__" _____________ 20__ г. ¦
¦ ¦
¦Военный комиссар ¦
¦______________ области ____________ ¦
¦ ¦
¦Начальник отдела социального ¦
¦и финансового обеспечения ______________ ¦
¦ М.П. ¦
¦ ¦
¦"__" __________ 20__ г. ¦
¦ ¦
¦---------------------------------------------------------
Страницы третья - шестая
-----------------------------------------------------
¦ ¦
¦ ДЛЯ ОТМЕТОК ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦---------------------------------------------------------
Страница седьмая
-----------------------------------------------------
¦ ПАМЯТКА ¦
¦ ¦
¦ 1. Пенсионное обеспечение уволенных в запас¦
¦(отставку) военнослужащих и членов их семей¦
¦осуществляется в отделах (отделениях) социального и¦
¦финансового обеспечения военных комиссариатов областей,¦
¦районов (городов). ¦
¦ 2. Выплата пенсий пенсионерам Министерства обороны¦
¦Республики Беларусь осуществляется за счет средств¦
¦республиканского бюджета в структурных подразделениях¦
¦Беларусбанка путем зачисления пенсии во вклад либо¦
¦через предприятия связи. ¦
¦ 3. Досрочная выплата пенсий осуществляется не¦
¦более чем за один месяц вперед по распоряжению¦
¦начальника отдела социального и финансового обеспечения,¦
¦а также с разрешения главного бухгалтера (заместителя)¦
¦либо начальника пенсионного отдела (заместителя)¦
¦Минского филиала N 514 Беларусбанка в случаях,¦
¦предусмотренных законодательством. ¦
¦---------------------------------------------------------
Страница восьмая
-----------------------------------------------------
¦ 4. О всех изменениях, влияющих на размер¦
¦выплачиваемой пенсии либо лишающих права на пенсию¦
¦(назначение пенсии от других государственных органов,¦
¦поступление на военную службу или на службу на¦
¦должностях начальствующего и рядового состава; переезд¦
¦на постоянное жительство за границу Республики Беларусь,¦
¦поступление на гособеспечение и т.п.), а также об¦
¦изменении адреса места жительства в пределах Республики¦
¦Беларусь пенсионер обязан немедленно письменно сообщить¦
¦в отдел (отделение) социального и финансового¦
¦обеспечения военного комиссариата области (района,¦
¦города) и Минский филиал N 514 Беларусбанка. ¦
¦ 5. По всем вопросам, связанным с назначением,¦
¦исчислением и выплатой пенсии, пенсионер должен¦
¦обращаться в тот военный комиссариат области, в котором¦
¦находится его пенсионное дело. ¦
¦ ¦
¦Пенсионное дело N ______________________ ¦
¦---------------------------------------------------------
Размер бланка 75 x 105 мм. Обложка бланка изготавливается из коленкора. Внутренние страницы бланка изготавливаются на бумаге с водяными знаками и с защитной сеткой. Приложение 13 Форма БЛАНК
разрешения на выплату пенсии (пособия)
-----------------------------------+---------------------------
¦ Министерство обороны ¦Номер регистрационного журнала ¦
¦ Республики Беларусь ¦______________________________ ¦
+----------------------------------+ (подпись начальника ¦
¦ Разрешение на выплату пенсии ¦ пенсионного отдела ¦
¦ (пособия) N ¦ (главного бухгалтера) ¦
+----------------------------------+-------------------------------+
¦Пенсия (пособие) назначена в ¦Дело N ¦
+----------------------------------+-------------------------------+
¦Вид пенсии (пособия) ¦
+----------------------------------+-------------------------------+
¦Получатель пенсии (пособия) ¦ Порядок выплаты ¦
+-----------+----------------------+ ¦
¦Фамилия ¦ ¦ ¦
+-----------+----------------------+ ¦
¦Имя ¦ ¦ ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦Отчество ¦ ¦ Срок выплаты ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦Размер пенсии (пособия) ¦с "____" _________ 20__ г. ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦цифрами ¦ ¦по ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦прописью ¦ ¦ Срок выплаты продлен ¦
¦ ¦ +-------------------------------+
¦ ¦ ¦по ¦
¦ ¦ +-------------------------------+
¦ ¦ ¦по ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦Пенсия (пособие) назначена на ¦по ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦Фамилия ¦ ¦по ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦Имя ¦ ¦по ¦
+-----------+----------------------+-------------------------------+
¦Отчество ¦ ¦ Условия выплаты ¦
+-----------+----------------------+ ¦
¦Родственное¦ ¦ ¦
¦отношение ¦ ¦ ¦
+-----------+----------------------+ ¦
¦Другие ¦ ¦ ¦
¦сведения ¦ ¦ ¦
+-----------+----------------------+ ¦
¦Адрес получателя пенсии (пособия) ¦ ¦
+----------------------------------+-------------------------------+
¦Дата выписки ¦Начальник отдела ¦
¦"__" ______ 20__ г. ¦Начальник отделения ¦
¦ ¦Исполнитель ¦
¦----------------------------------+--------------------------------
---------------------------------------------------------------
¦ИЗВЕЩЕНИЕ к разрешению на выплату пенсии (пособия) N ¦
+-------------------------------------------------+----------------+
¦В военный комиссариат _________________ области ¦Номер регистра- ¦
¦ ¦ционного журнала¦
¦ ¦________________¦
+-------------------------------------------------+ (подпись ¦
¦Получателю пенсии (пособия) ¦ начальника ¦
+-------------------------------+-----------------+ пенсионного ¦
¦Фамилия ¦ ¦ отдела ¦
+-------------------------------+-----------------+ (главного ¦
¦Имя ¦ ¦ бухгалтера) ¦
+-------------------------------+-----------------+----------------+
¦Отчество ¦ ¦Пенсионное дело ¦
¦ ¦ ¦N ¦
+-------------------------------+-----------------+----------------+
¦Адрес получателя пенсии ¦ ¦Срок выплаты ¦
¦(пособия) ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------------+----------------+
¦Выплата пенсии (пособия) прекращена ¦с "__" _________¦
¦с "__" ___________ 20__ г. ¦20__ г. ¦
+-------------------------------+-----------------+----------------+
¦Причина прекращения ¦ ¦по ¦
+-------------------------------+-----------------+----------------+
¦"__" ___________ 20__ г. ¦Начальник пенсионного отдела банка¦
¦ ¦Исполнитель ¦
+-------------------------------+----------------------------------+
¦КОРЕШОК к разрешению на выплату пенсии (пособия) N ¦
+---------------+---------------+----------------------+-----------+
¦Пенсионное ¦ Срок выплаты ¦с "__" _______ 20__ г.¦Исполнитель¦
¦дело N ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+ +----------------------+ ¦
¦Дата выписки ¦ ¦по ¦ ¦
¦"__" ________ ¦ ¦ ¦ ¦
¦20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------------+---------------+----------------------+------------
Оборотная сторона первого листа
---------------------------------------------------------------
¦ РАСПОРЯЖЕНИЯ (РЕШЕНИЯ) ОБ УДЕРЖАНИИ ИЗ ПЕНСИИ (ПОСОБИЯ) ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ От кого, за ¦ Сумма к ¦ Входящий номер ¦ Отметка об ¦
¦что, исходящий ¦ удержанию, с ¦ и дата ¦ удержании ¦
¦ номер и дата ¦ какого времени ¦ регистрации ¦ ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ОТМЕТКИ О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО УДЕРЖАНИЯМ ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ От кого, за ¦ Сумма к ¦ Удержано ¦ Остаток ¦
¦что, исходящий ¦ удержанию, с ¦ ¦ ¦
¦ номер и дата ¦ какого времени ¦ ¦ ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------------+----------------+-----------------+----------------
Размер бланка 210 x 357 мм. Примечание. Разрешение изготавливается на бумаге с защитной сеткой и водяными знаками. Бланки брошюруются в отдельные книжки по 50 листов. Приложение 14 Форма УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
на пенсионера, получающего пенсию за выслугу лет
---------------------------------------------------------------
¦ Красная полоса¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Фамилия, ¦ ¦
¦ имя, ¦ ¦
¦отчество, ¦ ¦
¦ номер ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Воинское ¦ ¦
¦ звание ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Воинская ¦ ¦
¦должность ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Дата, ¦ ¦
¦ место ¦ ¦
¦ рождения ¦ ¦
+----------+------+-----T------+----T------+-------+--------+------+
¦ Уволен ¦Причи-¦Ок- ¦Дол- ¦Над-¦ ¦ ¦ Всего ¦Учтено¦
¦ приказом ¦на ¦лад ¦жност-¦бав-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+уволь-¦по ¦ной ¦ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ N ____ ¦нения ¦воин-¦оклад ¦за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ от "__" ¦ ¦скому¦ ¦выс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ____ ¦ ¦зва- ¦ ¦лугу¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 20_ г. ¦ ¦нию ¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+-----+------+----+------+-------+--------+------+
¦ с "__" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ____ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 20_ г. ¦ ¦ ¦ ¦ %¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+-----+------+----+------+-------+--------+------+
¦Выслуга ¦за ¦ всего ¦календарная¦ учеба ¦Размер¦
¦лет, учи- ¦воен- +---+----T---+---+---T---+-----+-----T----+------+
¦тываемая ¦ную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦при ¦служ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦назначе- ¦бу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ %¦
¦нии +------+---+----+---+---+---+---+-----+-----+----+------+
¦пенсии ¦с уче-¦ всего ¦ военная ¦ стаж ¦Размер¦
¦ ¦том ¦ ¦ служба ¦ работы ¦ ¦
¦ ¦стажа +---+----T---+---+---T---+----+------+----+------+
¦ ¦работы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ %¦
+----------+------+---+----+---+---+---+---+----+------+----+------+
¦Пенсия назначена в ¦ Вид ¦ Размер ¦ Увеличение за ¦Итого ¦
¦____________ ¦ пенсии ¦ пенсии +--------+-------+размер¦
¦военкомате ¦ ¦ ¦ стаж ¦ ЧАЭС ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ работы ¦ ¦ ¦
+----------+----------+--------+-----+-----+----+---+---+---+------+
¦с "__" ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦_____ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лет¦ %¦ ¦ %¦ %¦
+----------+----------+--------+-----+-----+----+---+---+---+------+
¦Повышения ¦ ¦
¦размера ¦ ¦
¦пенсии ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Условия ¦ ¦
¦выплаты ¦ ¦
¦пенсии ¦ ¦
+----------+---------------+-----------------------+---------------+
¦Адрес ¦ ¦Подписи должностных лиц¦ ¦
¦пенсионера¦ ¦ +---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+---------------+-----------------------+----------------
Оборотная сторона
---------------------------------------------------------------
¦ Сведения о перерасчетах пенсии ¦
+---------------+-----------------------------------+------+-------+
¦ дата ¦ основание ¦размер¦подпись¦
+----+----T-----+-----------------------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ %¦ ¦
+----+----+-----+-----------------------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-----+-----------------------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-----+-----------------------------------+------+-------+
¦ Отметки о высылке разрешений на выплату пенсий ¦
+---------------+-------+---------------------------+------+-------+
¦ дата ¦ серия ¦ срок действия ¦размер¦подпись¦
¦ ¦ и +------------+--------------+(руб.)¦ ¦
¦ ¦ номер ¦ начало ¦ окончание ¦ ¦ ¦
+----+----T-----+-------+----+---T---+---+----T-----+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-----+-------+----+---+---+---+----+-----+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-----+-------+----+---+---+---+----+-----+------+-------+
¦Пенсия прекращена с ¦ ¦ ¦ ¦Причина ¦ ¦
+-----------------------+----+---+---+--------+--------------------+
¦Пенсионное дело сдано в архив, уничтожено по акту N _____ ¦
¦от "__" ________ 20__ г. ¦
+---------------+--------------------------------------------------+
¦Основание ¦ ¦
¦---------------+---------------------------------------------------
Размер бланка 140 x 160 мм. Карточка изготавливается из плотной бумаги. Заполняется на персональном компьютере, пишущей машинке или печатными буквами от руки. Приложение 15 Форма УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
на пенсионера, получающего пенсию по инвалидности
---------------------------------------------------------------
¦ Синяя полоса¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Фамилия, ¦ ¦
¦ имя, ¦ ¦
¦отчество, ¦ ¦
¦ номер ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Воинское ¦ ¦
¦ звание ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Воинская ¦ ¦
¦должность ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ Дата, ¦ ¦
¦ место ¦ ¦
¦ рождения ¦ ¦
+----------+------+-----T------+----T------+-------+--------+------+
¦ Уволен ¦Причи-¦Ок- ¦Долж- ¦Над-¦ ¦ ¦ Итого ¦Всего ¦
¦ приказом ¦на ¦лад ¦ност- ¦бав-¦ ¦ ¦ ¦учтено¦
+----------+уволь-¦по ¦ной ¦ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ N ____ ¦нения ¦воин-¦оклад ¦за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ от "__" ¦ ¦скому¦ ¦выс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ____ ¦ ¦зва- ¦ ¦лугу¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 20_ г. ¦ ¦нию ¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+-----+------+----+------+-------+--------+------+
¦ с "__" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ____ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 20_ г. ¦ ¦ ¦ ¦ %¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+-----+------+----+------+-------+--------+------+
¦ Выслуга лет на ¦ всего ¦календарная¦ Группа ¦ ¦
¦ военной службе +---+----T---+---+---T---+ инвалидности ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---+----+---+---+---+---+----------------+------+
¦Причина инвалидности ¦ ¦
+---------------------+--------+----------------------------+------+
¦Пенсия назначена в ¦ Вид ¦ Инвалидность установлена ¦Размер¦
¦____________ ¦ пенсии +------------+---------------+пенсии¦
¦военкомате ¦ ¦с "__" ____ ¦по ¦ ¦
¦ ¦ ¦20__ г. ¦ ¦ ¦
+----------+----------+--------+------------+---------------+------+
¦с "__" ¦ по ¦ ¦Справка МРЭК¦ N ___ ¦ ¦
¦__________¦ ¦ ¦ ¦от "__" _______¦ ¦
¦20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ 20__ г. ¦ %¦
+----------+----------+--------+------------+---------------+------+
¦Повышения ¦ ¦
¦размера ¦ ¦
¦пенсии ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Условия ¦ ¦
¦выплаты ¦ ¦
¦пенсии ¦ ¦
+----------+---------------+-----------------------+---------------+
¦Адрес ¦ ¦Подписи должностных лиц¦ ¦
¦пенсионера+---------------+ +---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+---------------+-----------------------+----------------
Оборотная сторона
---------------------------------------------------------------
¦ Сведения о перерасчетах пенсии ¦
+---------------+-----------------------------------+------+-------+
¦ дата ¦ основание ¦размер¦подпись¦
+----+----T-----+-----------------------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ %¦ ¦
Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
