Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 08.01.2003 № 3 "Об утверждении показаний к госпитализации больных в организациях здравоохранения"

Документ утратил силу
< Главная страница

Стр. 10

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 |

¦                            ¦Неясность диагноза болезни  ¦ревматологический центр     ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M00 - M03 Инфекционные      ¦Лечение заболевания в период¦Центральные районные        ¦
¦артропатии                  ¦обострения.                 ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦Уточнение диагноза          ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость уточнения     ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦диагноза. Неэффективность   ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦лечения на предшествующих   ¦ревматологический центр     ¦
¦                            ¦этапах                      ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Продолжение лечения после   ¦Дневные стационары          ¦
¦                            ¦выписки из стационара.      ¦                            ¦
¦                            ¦Лечение легких форм болезни ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M05 - M14 Воспалительные    ¦Впервые установленный       ¦Центральные районные        ¦
¦полиартропатии              ¦диагноз.                    ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦Наличие обострения          ¦                            ¦
¦                            ¦заболевания.                ¦                            ¦
¦                            ¦Необходимость назначения    ¦                            ¦
¦                            ¦базисной терапии.           ¦                            ¦
¦                            ¦Применение "агрессивных"    ¦                            ¦
¦                            ¦методов лечения             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Продолжение лечения после   ¦Дневные стационары          ¦
¦                            ¦стационара.                 ¦                            ¦
¦                            ¦Лечение легких форм болезни ¦                            ¦
¦                            ¦в период обострения         ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза          ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦заболевания                 ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦Неэффективность предыдущего ¦ревматологический центр     ¦
¦                            ¦лечения                     ¦                            ¦
¦                            ¦Необходимость применения    ¦                            ¦
¦                            ¦специальных методов лечения ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M10 Подагра                 ¦Необходимость уточнения     ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦диагноза и лечения.         ¦больницы, городские больницы¦
¦M11 Другие кристаллические  ¦Наличие острого приступа    ¦                            ¦
¦артропатии                  ¦болезни.                    ¦                            ¦
¦                            ¦Неэффективность             ¦                            ¦
¦                            ¦амбулаторного лечения       ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза.         ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦Неэффективность лечения     ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦                            ¦ревматологический центр     ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M12 Другие специфические    ¦Необходимость уточнения     ¦Центральные районные        ¦
¦артропатии                  ¦диагноза заболевания        ¦больницы <*>, городские     ¦
¦                            ¦                            ¦больницы <*>, областные     ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, Республиканский   ¦
¦                            ¦                            ¦ревматологический центр     ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M15 - M19 Артрозы           ¦Обострение процесса с       ¦Дневные стационары,         ¦
¦                            ¦нарушением функции суставов ¦участковые больницы,        ¦
¦                            ¦                            ¦центральные районные        ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, городские больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Уточнение диагноза          ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, городские больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза.         ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦Неэффективность терапии.    ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦Необходимость применения    ¦ревматологический центр     ¦
¦                            ¦специальных методов лечения ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M35 Другие системные        ¦Впервые установленный       ¦Центральные районные        ¦
¦поражения соединительной    ¦диагноз.                    ¦больницы, городские больницы¦
¦ткани                       ¦Обострение патологического  ¦                            ¦
¦                            ¦процесса.                   ¦                            ¦
¦                            ¦Необходимость назначения    ¦                            ¦
¦                            ¦"агрессивных" методов       ¦                            ¦
¦                            ¦лечения                     ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза.         ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦Неэффективность проводимой  ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦терапии.                    ¦ревматологический центр     ¦
¦                            ¦Необходимость применения    ¦                            ¦
¦                            ¦специальных методов лечения ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M36 Системные поражения     ¦Необходимость уточнения     ¦Центральные районные        ¦
¦соединительной ткани при    ¦диагноза и лечения          ¦больницы <*>, городские     ¦
¦болезнях, классифицированных¦обострений                  ¦больницы <*>, областные     ¦
¦в других рубриках           ¦                            ¦больницы                    ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза болезни, ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦неэффективность лечения     ¦ревматологический центр     ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M45 Анкилозирующий спондилит¦Впервые установленный       ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦диагноз.                    ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦Обострение процесса с       ¦                            ¦
¦                            ¦неэффективностью            ¦                            ¦
¦                            ¦амбулаторного лечения       ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение после выписки из    ¦Дневные стационары          ¦
¦                            ¦стационара.                 ¦                            ¦
¦                            ¦Лечение обострения процесса ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза          ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦заболевания.                ¦Республиканский             ¦
¦                            ¦Неэффективность предыдущего ¦ревматологический центр     ¦
¦                            ¦лечения                     ¦                            ¦
¦----------------------------+----------------------------+-----------------------------


--------------------------------

<*> При наличии современной инструментальной диагностической аппаратуры.

<**> По районированию.



Приложение 19
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.01.2003 N 3



ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С КАРДИОРЕВМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ДЕТИ 0 - 17 ЛЕТ)

-----------------------------+----------------------------+------------------------
¦ Шифр и диагноз заболевания ¦ Показания к госпитализации ¦       Уровень и тип        ¦
¦         по МКБ-10          ¦                            ¦         стационара         ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦             1              ¦             2              ¦             3              ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I00 Ревматическая лихорадка ¦Активность процесса любой   ¦Центральные районные        ¦
¦без упоминания о вовлечении ¦степени                     ¦больницы, городские         ¦
¦сердца                      ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦I01 Ревматическая лихорадка ¦Отсутствие эффекта от       ¦Областные больницы,         ¦
¦с вовлечением сердца        ¦лечения.                    ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Необходимость дополнительных¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦исследований с целью        ¦                            ¦
¦                            ¦установления диагноза       ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I05 - I09 Хронические       ¦Отсутствие эффекта от       ¦Областные больницы,         ¦
¦ревматические болезни сердца¦лечения. Необходимость      ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦дополнительных исследований ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦с целью установления        ¦                            ¦
¦                            ¦диагноза. Появление         ¦                            ¦
¦                            ¦признаков декомпенсации     ¦                            ¦
¦                            ¦порока. Нарастание          ¦                            ¦
¦                            ¦декомпенсации порока        ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I10 - I15 Болезни,          ¦Необходимость уточнения     ¦Районные больницы, городские¦
¦характеризующиеся повышенным¦диагноза.                   ¦больницы, областные больницы¦
¦кровяным давлением          ¦Кризовое течение            ¦                            ¦
¦                            ¦гипертонической болезни.    ¦                            ¦
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦                            ¦
¦                            ¦поликлиническом этапе       ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость дополнительных¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦исследований                ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦(ангиография, изотопные     ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦исследования и др.)         ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I20 - I25 Ишемическая       ¦Госпитализация в любом      ¦Центральные районные        ¦
¦болезнь сердца              ¦случае                      ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I26 Легочная эмболия        ¦Необходимость дополнительных¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦специальных исследований    ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦(сканирование, ангиография).¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦                            ¦
¦                            ¦предыдущих этапах           ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I30 Острый перикардит       ¦Госпитализация в любом      ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦случае                      ¦областные больницы          ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦предыдущем этапе.           ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Необходимость дополнительных¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦специальных исследований    ¦                            ¦
¦                            ¦(эхокардиография в динамике,¦                            ¦
¦                            ¦иммунологические            ¦                            ¦
¦                            ¦исследования и др.).        ¦                            ¦
¦                            ¦Необходимость пункции       ¦                            ¦
¦                            ¦перикарда. Решение вопроса  ¦                            ¦
¦                            ¦об оперативном лечении      ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I31 Другие болезни перикарда¦Наличие экссудата в         ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦перикарде.                  ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦Наличие признаков сердечной ¦                            ¦
¦                            ¦недостаточности             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость дополнительных¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦исследований                ¦кардиоревматологии          ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I33 Острый и подострый      ¦Госпитализация для уточнения¦Центральные районные        ¦
¦эндокардит                  ¦диагноза и подбора терапии  ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦при активности любой степени¦больницы, областные больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦предыдущем этапе.           ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Необходимость в             ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦дополнительных исследованиях¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦При подозрении на           ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦септический эндокардит      ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦необходимость решения       ¦                            ¦
¦                            ¦вопроса об оперативном      ¦                            ¦
¦                            ¦лечении                     ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I39 Эндокардит и поражения  ¦Наличие признаков сердечной ¦Городские больницы,         ¦
¦клапанов сердца при         ¦недостаточности             ¦областные больницы          ¦
¦болезнях, классифицированных+----------------------------+----------------------------+
¦в других рубриках           ¦Необходимость дополнительных¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦методов исследований с целью¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦уточнения диагноза          ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I40 Острый миокардит        ¦Госпитализация в любом      ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦случае для уточнения        ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦диагноза и подбора терапии  ¦больницы, областные больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦предыдущем этапе.           ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Наличие признаков сердечной ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦недостаточности.            ¦                            ¦
¦                            ¦Наличие сложных нарушений   ¦                            ¦
¦                            ¦ритма. Необходимость        ¦                            ¦
¦                            ¦дополнительных исследований ¦                            ¦
¦                            ¦(эхокардиография,           ¦                            ¦
¦                            ¦иммунологические            ¦                            ¦
¦                            ¦исследования и др.)         ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I42 Кардиомиопатия          ¦Необходимость уточнения     ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦диагноза.                   ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦Наличие сердечной           ¦                            ¦
¦                            ¦недостаточности.            ¦                            ¦
¦                            ¦Наличие нарушений сердечного¦                            ¦
¦                            ¦ритма                       ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость в             ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦дополнительных исследованиях¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦(мониторирование,           ¦                            ¦
¦                            ¦эхокардиография и др.).     ¦                            ¦
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦                            ¦
¦                            ¦предыдущих этапах           ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I44 Предсердно-желудочковая ¦Указание на синкопальные    ¦Центральные районные        ¦
¦[атриовентрикулярная]       ¦состояния. Постоянная или   ¦больницы, городские         ¦
¦блокада левой ножки пучка   ¦преходящая                  ¦больницы, областные больницы¦
¦[Гиса]                      ¦атриовентрикулярная блокада ¦                            ¦
¦                            ¦III - IV степени, полная    ¦                            ¦
¦                            ¦атриовентрикулярная блокада.¦                            ¦
¦                            ¦Наличие признаков сердечной ¦                            ¦
¦                            ¦недостаточности             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость дополнительных¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦исследований.               ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Необходимость решения       ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦вопроса об оперативном      ¦                            ¦
¦                            ¦лечении                     ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I45 Другие нарушения        ¦Необходимость уточнения     ¦Центральные районные        ¦
¦проводимости                ¦лечебной тактики и диагноза ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Возникновение опасных или   ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦резистентных к              ¦областные больницы,         ¦
¦                            ¦медикаментозному лечению    ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦аритмий. Рефрактерность к   ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦проводимому лечению.        ¦                            ¦
¦                            ¦Синкопальные состояния      ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I47 Пароксизмальная         ¦Наличие параксизмальных     ¦Центральные районные        ¦
¦тахикардия                  ¦тахикардий, фибрилляции или ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦мерцания предсердий, частой ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦экстрасистолии для уточнения¦                            ¦
¦                            ¦диагноза и подбора терапии  ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость в             ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦дополнительных обследованиях¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦(электрофизиологические,    ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦мониторирование и др.).     ¦                            ¦
¦                            ¦Необходимость решения       ¦                            ¦
¦                            ¦вопроса об оперативном      ¦                            ¦
¦                            ¦лечении                     ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I48 Фибрилляция и трепетание¦Выбор лечебной тактики.     ¦Городские больницы,         ¦
¦предсердий                  ¦Уточнение диагноза.         ¦областные больницы,         ¦
¦                            ¦Неэффективность             ¦Республиканский центр       ¦
¦I49.0 Фибрилляция и         ¦медикаментозной коррекции   ¦кардиоревматологии          ¦
¦трепетание желудочков       ¦ритма                       ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦I50 Сердечная               ¦Необходимость уточнения     ¦Центральные районные        ¦
¦недостаточность             ¦диагноза и подбора терапии  ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦предыдущих этапах.          ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Прогрессирование заболевания¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦Необходимость дополнительных¦                            ¦
¦                            ¦исследований                ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M00 - M03 Инфекционные      ¦Уточнение диагноза. Лечение ¦Центральные районные        ¦
¦артропатии                  ¦заболевания в период        ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦обострения                  ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость уточнения     ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦диагноза. Неэффективность   ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦лечения на предшествующих   ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦этапах                      ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M05 - M14 Воспалительные    ¦Впервые установленный       ¦Центральные районные        ¦
¦полиартропатии              ¦диагноз.                    ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦Наличие обострения          ¦                            ¦
¦                            ¦заболевания.                ¦                            ¦
¦                            ¦Необходимость назначения    ¦                            ¦
¦                            ¦базисной терапии.           ¦                            ¦
¦                            ¦Применение "агрессивных"    ¦                            ¦
¦                            ¦методов лечения             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза          ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦заболевания. Неэффективность¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦предыдущего лечения.        ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦Необходимость применения    ¦                            ¦
¦                            ¦специальных методов лечения ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M15 - M19 Артрозы           ¦Обострение процесса с       ¦Участковые больницы,        ¦
¦                            ¦нарушением функции суставов ¦центральные районные        ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, городские больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Уточнение диагноза          ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦                            ¦больницы, городские больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неясность диагноза.         ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦Неэффективность терапии.    ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Необходимость применения    ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦специальных методов лечения ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M30 - M36 Системные         ¦Необходимость уточнения     ¦Центральные районные        ¦
¦поражения соединительной    ¦диагноза.                   ¦больницы, городские         ¦
¦ткани                       ¦Лечение обострений          ¦больницы, областные больницы¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Неэффективность предыдущего ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦лечения                     ¦кардиоревматологии          ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦M30 Узелковый полиартериит  ¦Наличие признаков активности¦Городские больницы,         ¦
¦и родственные состояния     ¦процесса любой степени.     ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦Необходимость уточнения     ¦                            ¦
¦                            ¦диагноза и подбора терапии  ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦Областные больницы,         ¦
¦                            ¦предыдущих этапах.          ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦Необходимость проведения    ¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦дополнительных обследований ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦Q20 Врожденные аномалии     ¦Наличие сердечной           ¦Центральные районные        ¦
¦[пороки развития] сердечных ¦недостаточности, нарушений  ¦больницы, городские         ¦
¦камер и соединений          ¦ритма.                      ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦Необходимость уточнения     ¦                            ¦
¦                            ¦диагноза и подбора терапии  ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Рефрактерность к терапии на ¦Областные больницы          ¦
¦                            ¦предыдущих этапах.          ¦                            ¦
¦                            ¦Прогрессирование сердечной  ¦                            ¦
¦                            ¦недостаточности             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость проведения    ¦Республиканский центр       ¦
¦                            ¦дополнительных обследований.¦кардиоревматологии          ¦
¦                            ¦Решение вопроса о           ¦                            ¦
¦                            ¦хирургическом лечении       ¦                            ¦
¦----------------------------+----------------------------+-----------------------------


Приложение 20
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.01.2003 N 3



ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

-----------------------------+----------------------------+------------------------
¦ Шифр и диагноз заболевания ¦ Показания к госпитализации ¦       Уровень и тип        ¦
¦         по МКБ-10          ¦                            ¦         стационара         ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦             1              ¦             2              ¦             3              ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J12 - J17 Пневмонии         ¦Наличие интоксикационного и ¦Участковые больницы,        ¦
¦                            ¦бронхолегочного синдромов,  ¦центральные районные        ¦
¦                            ¦рентгенологически           ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦определяемой инфильтрации в ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦легочной ткани, изменений   ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦показателей периферической  ¦                            ¦
¦                            ¦крови.                      ¦                            ¦
¦                            ¦Тяжелое течение пневмоний,  ¦                            ¦
¦                            ¦выраженный интоксикационный ¦                            ¦
¦                            ¦и бронхолегочный синдромы,  ¦                            ¦
¦                            ¦долевая, двусторонняя,      ¦                            ¦
¦                            ¦тотальная инфильтрация с    ¦                            ¦
¦                            ¦деструкцией легких и        ¦                            ¦
¦                            ¦плевритом, вовлечение в     ¦                            ¦
¦                            ¦процесс других органов и    ¦                            ¦
¦                            ¦систем                      ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J18 Пневмония без уточнения ¦Клинические проявления      ¦Центральные районные        ¦
¦возбудителя                 ¦основного заболевания с     ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦рентгенологически           ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦определяемыми симптомами    ¦                            ¦
¦                            ¦застоя в легких и признаками¦                            ¦
¦                            ¦его инфицирования           ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J43 Эмфизема                ¦Нарастающая дыхательная     ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦недостаточность II - III    ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦степени                     ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦При неэффективности         ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦проводимых лечебных         ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦мероприятий для определения ¦                            ¦
¦                            ¦возможности хирургического  ¦                            ¦
¦                            ¦лечения в случаях буллезной ¦                            ¦
¦                            ¦дистрофии легких            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J44 Другая хроническая      ¦Признаки нарастающей        ¦Центральные районные        ¦
¦обструктивная легочная      ¦дыхательной недостаточности ¦больницы, городские больницы¦
¦болезнь                     ¦(II - III степени)          ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦При неэффективности         ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦проводимых лечебных         ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦мероприятий                 ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J45 Астма                   ¦Обострение и приступный     ¦Центральные районные        ¦
¦                            ¦период заболевания,         ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦проявляющиеся одышкой,      ¦                            ¦
¦                            ¦удушьем или нарастанием     ¦                            ¦
¦                            ¦хронической симптоматики и  ¦                            ¦
¦                            ¦потребности в бета2-        ¦                            ¦
¦                            ¦антагонистах, не            ¦                            ¦
¦                            ¦купирующиеся амбулаторно    ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Резистентность к            ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦кортикостероидной терапии,  ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦увеличивающаяся потребность ¦                            ¦
¦                            ¦в бета2-антагонистах,       ¦                            ¦
¦                            ¦признаки нарастающей        ¦                            ¦
¦                            ¦дыхательной недостаточности,¦                            ¦
¦                            ¦отсутствие ответа на бета2- ¦                            ¦
¦                            ¦антагонисты                 ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J47 Бронхоэктатическая      ¦Интоксикационный и          ¦Городские больницы,         ¦
¦болезнь                     ¦бронхолегочный синдромы,    ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦изменения показателей крови,¦                            ¦
¦                            ¦необходимость в санационных ¦                            ¦
¦                            ¦мероприятиях                ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Необходимость в             ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦хирургическом лечении       ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J67 Гиперсенситивный        ¦Признаки нарастающей        ¦Городские больницы,         ¦
¦пневмонит, вызванный        ¦дыхательной недостаточности,¦областные больницы          ¦
¦органической пылью          ¦рентгенологически           ¦                            ¦
¦                            ¦определяемая диссеминация в ¦                            ¦
¦                            ¦легких                      ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Дифференциальная диагностика¦НИИ пульмонологии и         ¦
¦                            ¦диссеминированных очагов в  ¦фтизиатрии                  ¦
¦                            ¦легких                      ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J81 Легочный отек           ¦Клинико-рентгенологические  ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦признаки отека легких,      ¦областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦острая дыхательная          ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦недостаточность             ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J82 Легочная эозинофилия, не¦Рентгенологические признаки ¦Центральные районные        ¦
¦классифицированная в других ¦эозинофильного инфильтрата в¦больницы, городские больницы¦
¦рубриках                    ¦легких, эозинофилия крови,  ¦                            ¦
¦                            ¦мокроты, бронхолегочный     ¦                            ¦
¦                            ¦синдром                     ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J84 Другие интерстициальные ¦Рентгенологические признаки ¦Центральные районные        ¦
¦легочные болезни            ¦поражения легочной ткани,   ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦нарастающая дыхательная     ¦                            ¦
¦                            ¦недостаточность             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦При неэффективности         ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦проводимых лечебных         ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦мероприятий и выраженном    ¦                            ¦
¦                            ¦интоксикационном синдроме   ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J85 Абсцесс легкого и       ¦Рентгенологические признаки ¦Центральные районные        ¦
¦средостения                 ¦полостного образования в    ¦больницы, городские больницы¦
¦                            ¦легких, выраженный          ¦                            ¦
¦                            ¦интоксикационный и бронхо-  ¦                            ¦
¦                            ¦легочный синдромы с         ¦                            ¦
¦                            ¦изменениями показателей     ¦                            ¦
¦                            ¦крови, подтверждающими      ¦                            ¦
¦                            ¦воспалительный процесс      ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Абсцесс средостения,        ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦блокированный абсцесс легких¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J86 Пиоторакс (эмпиема)     ¦Клинико-рентгенологические  ¦НИИ пульмонологии и         ¦
¦                            ¦признаки гнойного           ¦фтизиатрии, областные       ¦
¦                            ¦содержимого в плевральной   ¦больницы - при возможности  ¦
¦                            ¦полости,                    ¦дренирования плевральной    ¦
¦                            ¦бронхолегочноплевральный и  ¦полости                     ¦
¦                            ¦интоксикационный синдромы   ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J90 Плевральный выпот, не   ¦Клинико-рентгенологические  ¦Центральные районные        ¦
¦классифицированный в других ¦признаки плеврального       ¦больницы, городские больницы¦
¦рубриках (плеврит с выпотом)¦экссудата, плевральный и    ¦                            ¦
¦                            ¦интоксикационный синдромы   ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Накопление экссудата на фоне¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦проводимого лечения         ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J93 Пневмоторакс            ¦Клинико-рентгенологические  ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦признаки наличия воздуха в  ¦областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦плевральной полости,        ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦плевральный синдром         ¦                            ¦
¦                            ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J95 Респираторные нарушения ¦Нарастающая дыхательная     ¦Городские больницы,         ¦
¦после медицинских процедур, ¦недостаточность, бронхо-    ¦областные больницы, НИИ     ¦
¦не классифицированные в     ¦легочный синдром, угроза    ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦других рубриках             ¦остановки дыхания           ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J98 Другие респираторные    ¦Острые состояния в виде     ¦Центральные районные        ¦
¦нарушения                   ¦острой дыхательной          ¦больницы, городские         ¦
¦                            ¦недостаточности, отека      ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦легких, обострения          ¦больницы, НИИ пульмонологии ¦
¦                            ¦хронической дыхательной     ¦и фтизиатрии                ¦
¦                            ¦недостаточности             ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J98.1 Легочный коллапс      ¦Рентгенологические признаки ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦коллапса легкого, легочно-  ¦областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦плевральный синдром, острая ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦дыхательная недостаточность,¦                            ¦
¦                            ¦дифференциальная диагностика¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J98.5 Болезни средостения,  ¦Признаки угрозы острой      ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦не классифицированные в     ¦дыхательной недостаточности,¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦других рубриках             ¦наличие интоксикационного и ¦                            ¦
¦                            ¦бронхолегочноплеврального   ¦                            ¦
¦                            ¦синдромов с                 ¦                            ¦
¦                            ¦рентгенологическими         ¦                            ¦
¦                            ¦проявлениями заболевания    ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦J99 Респираторные нарушения ¦Признаки активности         ¦Центральные районные        ¦
¦при болезнях,               ¦основного заболевания,      ¦больницы, городские больницы¦
¦классифицированных в других ¦рентгенологически           ¦                            ¦
¦рубриках                    ¦определяемые изменения в    ¦                            ¦
¦                            ¦легких в виде диссеминаций  ¦                            ¦
¦                            ¦или очаговой инфильтрации,  ¦                            ¦
¦                            ¦признаки дыхательной        ¦                            ¦
¦                            ¦недостаточности             ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦При неэффективности         ¦Областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦проводимых лечебных         ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦мероприятий                 ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦D86 Саркоидоз               ¦При необходимости           ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦дифференциальной диагностики¦областные больницы, НИИ     ¦
¦                            ¦с последующим лечением в    ¦пульмонологии и фтизиатрии  ¦
¦                            ¦амбулаторных условиях       ¦                            ¦
¦----------------------------+----------------------------+-----------------------------


Приложение 21
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.01.2003 N 3



ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

-----------------------------+----------------------------+------------------------
¦ Шифр и диагноз заболевания ¦ Показания к госпитализации ¦       Уровень и тип        ¦
¦         по МКБ-10          ¦                            ¦         стационара         ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦             1              ¦             2              ¦             3              ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K20 Эзофагит                ¦Уточнение диагноза и лечение¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦                            ¦или хирургический стационар)¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K21 Гастроэзофагеальный     ¦Лечение (при эзофагите III -¦Районные больницы, городские¦
¦рефлюкс                     ¦IV ст.)                     ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический,  ¦
¦                            ¦                            ¦хирургический стационары)   ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение (при эзофагите V    ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦ст., осложнениях)           ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22 Другие болезни пищевода ¦Уточнение диагноза          ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦K22.0 Ахалазия кардиальной  ¦                            ¦(терапевтический или        ¦
¦части                       ¦                            ¦хирургический стационар)    ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение                     ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные                   ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (хирургический     ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22.1 Язва пищевода         ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22.2 Непроходимость        ¦Уточнение диагноза          ¦Районные больницы, городские¦
¦пищевода                    ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22.3 Прободение пищевода   ¦Лечение                     ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22.4  Дискинезия пищевода  ¦Уточнение диагноза          ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22.5 Дивертикул пищевода   ¦Лечение                     ¦Городские больницы,         ¦
¦приобретенный               ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22. 6 Желудочно-пищеводный ¦Неотложная помощь           ¦Районные больницы, городские¦
¦разрывногеморрагический     ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦синдром (Маллори-Вейсса)    ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K22.8 Другие уточненные     ¦Неотложная помощь           ¦Районные больницы, городские¦
¦болезни пищевода (пищеводное¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦кровотечение)               ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K25 Язва желудка            ¦Лечение при обострении      ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение при осложнениях     ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K26 Язва двенадцатиперстной ¦Лечение при обострении      ¦Районные больницы, городские¦
¦кишки                       ¦(обострение при тяжелом     ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦течении заболевания,        ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦отсутствие положительной    ¦стационар)                  ¦
¦                            ¦динамики в течение 2-х      ¦                            ¦
¦                            ¦недель амбулаторного        ¦                            ¦
¦                            ¦лечения, большие размеры    ¦                            ¦
¦                            ¦язвы - 1 см, множественные  ¦                            ¦
¦                            ¦язвы, угроза перфорации или ¦                            ¦
¦                            ¦кровотечения, после         ¦                            ¦
¦                            ¦кровотечения - перевод из   ¦                            ¦
¦                            ¦хирургического отделения)   ¦                            ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение при осложнениях     ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (хирургический     ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K29.0 Острый геморрагический¦Лечение, уточнение причины  ¦Районные больницы, городские¦
¦гастрит (острый эрозивный   ¦кровотечения                ¦больницы, областные         ¦
¦с кровотечением)            ¦                            ¦больницы (хирургический     ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K31 Другие болезни желудка и¦Уточнение диагноза и лечение¦Районные больницы, городские¦
¦двенадцатиперстной кишки    ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦K31.5 Непроходимость        ¦                            ¦или хирургический стационар)¦
¦двенадцатиперстной кишки    ¦                            ¦                            ¦
¦(хроническая)               ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K44 Диафрагмальная грыжа    ¦Уточнение диагноза и лечение¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦K44.0 Диафрагмальная грыжа с¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
¦непроходимостью без гангрены¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K44.1 Диафрагмальная грыжа с¦Уточнение диагноза и лечение¦Городские больницы,         ¦
¦гангреной                   ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K50 Болезнь Крона           ¦Уточнение диагноза и лечение¦Районные больницы, городские¦
¦(регионарный энтерит)       ¦рецидива                    ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение осложнений          ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K51 Язвенный колит          ¦Уточнение диагноза и лечение¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦рецидива                    ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение осложнений          ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K52 Другие неинфекционные   ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦гастроэнтериты и колиты     ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение осложнений          ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K55 Сосудистые болезни      ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦кишечника                   ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
¦K55.1 Хронические сосудистые+----------------------------+----------------------------+
¦болезни                     ¦Лечение осложнений          ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K57 Дивертикулярная болезнь ¦                            ¦                            ¦
¦кишечника                   ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K57.1 Дивертикулярная       ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦болезнь тонкой кишки без    ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦прободения и абсцесса       ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K57.3 Дивертикулярная       ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦болезнь толстой кишки без   ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦прободения и абсцесса       ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K57.4 Дивертикулярная       ¦Лечение                     ¦Районные больницы, городские¦
¦болезнь и тонкой, и толстой ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦кишки с прободением и       ¦                            ¦больницы (хирургический     ¦
¦абсцессом                   ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K59.3 Мегаколон, не         ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦классифицированный в других ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦рубриках                    ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K70 Алкогольная болезнь     ¦                            ¦                            ¦
¦печени                      ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K70.1 Алкогольный гепатит   ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар, ¦
¦                            ¦                            ¦отделение интенсивной       ¦
¦                            ¦                            ¦терапии и реанимации)       ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K70.3 Алкогольный цирроз    ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦печени                      ¦осложнений                  ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический,           ¦
¦                            ¦                            ¦хирургический стационар,    ¦
¦                            ¦                            ¦отделение интенсивной       ¦
¦                            ¦                            ¦терапии и реанимации)       ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K71 Токсическое поражение   ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦печени                      ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦K71.0 Токсическое поражение ¦                            ¦стационар)                  ¦
¦печени с холестазом         ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K71.2 Токсическое поражение ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦печени, протекающее по типу ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦острого гепатита            ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦                            ¦                            ¦стационар, отделение        ¦
¦                            ¦                            ¦интенсивной терапии и       ¦
¦                            ¦                            ¦реанимации)                 ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K71.3 - K71.5 Токсические   ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦поражения печени,           ¦                            ¦больницы, областные         ¦
¦протекающие по типу         ¦                            ¦больницы (терапевтический   ¦
¦хронического гепатита       ¦                            ¦стационар)                  ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K71.7 Токсическое поражение ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦печени с фиброзом и циррозом¦осложнений                  ¦больницы, областные         ¦
¦печени                      ¦                            ¦больницы (терапевтический,  ¦
¦                            ¦                            ¦хирургический стационар,    ¦
¦                            ¦                            ¦отделение интенсивной       ¦
¦                            ¦                            ¦терапии и реанимации)       ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K72 Печеночная              ¦Лечение, уточнение причины  ¦Городские больницы,         ¦
¦недостаточность, не         ¦печеночной недостаточности  ¦областные больницы          ¦
¦классифицированная в других ¦                            ¦(отделение интенсивной      ¦
¦рубриках                    ¦                            ¦терапии и реанимации)       ¦
¦                            ¦                            ¦                            ¦
¦K72.0 Острая или подострая  ¦                            ¦                            ¦
¦печеночная недостаточность  ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K73 Хронический гепатит, не ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦классифицированный в других ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦рубриках                    ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K74 Фиброз и цирроз печени  ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦осложнений                  ¦больницы, областные         ¦
¦                            ¦                            ¦больницы (терапевтический,  ¦
¦                            ¦                            ¦хирургический               ¦
¦                            ¦                            ¦стационар, отделение        ¦
¦                            ¦                            ¦интенсивной терапии и       ¦
¦                            ¦                            ¦реанимации)                 ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K80 Желчнокаменная болезнь  ¦Лечение                     ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦K80.0 Камни желчного пузыря ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
¦с острым холециститом       ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K80.3 Камни желчного протока¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦с холангитом                ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K80.4 Камни желчного протока¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦с холециститом              ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K80.5 Камни желчного протока¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦без холангита или           ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦холецистита                 ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K81.0 Острый холецистит     ¦Лечение                     ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K82.0 Закупорка желчного    ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦пузыря                      ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K83.0 Холангит              ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K83.1 Закупорка желчного    ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦протока                     ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K83.4 Спазм сфинктера Одди  ¦Уточнение диагноза          ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Лечение при развитии острого¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦панкреатита                 ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K85 Острый панкреатит       ¦Лечение                     ¦Районные больницы, городские¦
¦                            ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K86 Другие болезни          ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦поджелудочной железы        ¦при обострении, нарушении   ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦питания                     ¦(терапевтический стационар) ¦
¦K86.0 Хронический панкреатит¦                            ¦                            ¦
¦алкогольной этиологии       ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K86.1 Другие хронические    ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦панкреатиты                 ¦при обострении, нарушении   ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦питания                     ¦(терапевтический стационар) ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K86.2 Киста поджелудочной   ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Городские больницы,         ¦
¦железы                      ¦                            ¦областные больницы          ¦
+----------------------------+----------------------------+(хирургический стационар)   ¦
¦K86.3 Ложная киста          ¦Уточнение диагноза, лечение ¦                            ¦
¦поджелудочной железы        ¦                            ¦                            ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K90 Нарушения всасывания в  ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦кишечнике                   ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦K91.1 Синдромы              ¦Уточнение диагноза, лечение ¦Районные больницы, городские¦
¦оперированного желудка      ¦                            ¦больницы, областные больницы¦
¦                            ¦                            ¦(терапевтический стационар) ¦
¦                            +----------------------------+----------------------------+
¦                            ¦Хирургическая коррекция     ¦Городские больницы,         ¦
¦                            ¦                            ¦областные больницы          ¦
¦                            ¦                            ¦(хирургический стационар)   ¦
¦----------------------------+----------------------------+-----------------------------


Примечания.

1 В районных центрах больные госпитализируются в центральные районные больницы, а при наличии в городах городских больниц - в городскую больницу в соответствии с районом обслуживания.

2. В сельские участковые больницы направляются больные, проживающие на территории обслуживания данной больницы, и по направлению центральных районных больниц.

3. В дневные стационары и участковые больницы направляются обследованные больные с легким течением болезни, для долечивания и профилактического лечения.

4. В областные больницы и республиканский центр направляются больные с заболеваниями органов пищеварения, требующие специальных методов обследования и лечения, а также курабельные больные с отсутствием эффекта от проводимой терапии в центральных районных больницах и городских больницах.



Приложение 22
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.01.2003 N 3



ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С НЕФРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

----------------------------+----------------------------+------------------------
¦Шифр и диагноз заболевания ¦ Показания к госпитализации ¦  Уровень и тип стационара  ¦
¦         по МКБ-10         ¦                            ¦                            ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦             1             ¦             2              ¦             3              ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N00 Острый нефритический   ¦Нефротический,              ¦Городские больницы,         ¦
¦синдром                    ¦нефритический,              ¦центральные районные        ¦
¦                           ¦гематурический синдромы     ¦больницы                    ¦
¦                           ¦(острый гломерулонефрит) без¦Областные больницы          ¦
¦                           ¦нарушения функции почек     ¦                            ¦
¦                           +----------------------------+----------------------------+
¦                           ¦При неэффективности лечения.¦Областные больницы,         ¦
¦                           ¦Олигурия, артериальная      ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦гипертензия, азотемия       ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦                            ¦почки                       ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N03 Хронический            ¦Хронический                 ¦Центральные районные        ¦
¦нефритический синдром      ¦гломерулонефрит - фаза      ¦больницы, городские больницы¦
¦                           ¦обострения латентной,       ¦                            ¦
¦                           ¦гематурической форм без     ¦                            ¦
¦                           ¦нарушения функции почек     ¦                            ¦
¦                           +----------------------------+----------------------------+
¦                           ¦Фаза обострения             ¦Областные больницы,         ¦
¦                           ¦нефротической,              ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦гипертонической и смешанных ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦форм с нарушением функции   ¦почки                       ¦
¦                           ¦почек                       ¦                            ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N04 Нефротический синдром  ¦Анасарка, полисерозит,      ¦Городские больницы <*>,     ¦
¦                           ¦протеинурия свыше 6 г в     ¦областные больницы,         ¦
¦                           ¦сутки, олигурия, азотемия   ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦                            ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦                            ¦почки                       ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N10 Острый                 ¦Острый пиелонефрит - высокая¦Городские районные больницы,¦
¦тубулоинтерстициальный     ¦лихорадка, нарушение        ¦городские больницы          ¦
¦нефрит                     ¦центральной гемодинамики,   ¦                            ¦
¦                           ¦азотемия                    ¦                            ¦
¦                           +----------------------------+----------------------------+
¦                           ¦При неэффективности лечения ¦Областные больницы,         ¦
¦                           ¦                            ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦                            ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦                            ¦почки                       ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N11 Хронический            ¦Хронический пиелонефрит -   ¦Дневные стационары при      ¦
¦тубулоинтерстициальный     ¦усиление болей в пояснице,  ¦городских больницах,        ¦
¦нефрит                     ¦дизурии, повышение          ¦центральные районные        ¦
¦                           ¦температуры, но без         ¦больницы                    ¦
¦                           ¦признаков абсцедирования и  ¦                            ¦
¦                           ¦сохраненной функции почек   ¦                            ¦
¦                           +----------------------------+----------------------------+
¦                           ¦Стойкая пиурия, гипертермия,¦Областные больницы,         ¦
¦                           ¦артериальная гипертензия,   ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦азотемия                    ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦                            ¦почки                       ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N17 Острая почечная        ¦Олигоанурия любого генеза с ¦Областные больницы,         ¦
¦недостаточность            ¦нарастающей азотемией и     ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦метаболическими             ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦расстройствами              ¦почки                       ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N18 Хроническая почечная   ¦Обострение первичной или    ¦Областные больницы,         ¦
¦недостаточность            ¦вторичной нефропатии с      ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦нарастающей азотемией,      ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦нарушениями водно-          ¦почки                       ¦
¦                           ¦электролитного и кислотно-  ¦                            ¦
¦                           ¦щелочного обмена            ¦                            ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N28.1 Киста почки          ¦Размеры кисты более 6 см,   ¦Дневные стационары при      ¦
¦приобретенная              ¦появление болевого синдрома,¦центральных районных        ¦
¦                           ¦обострение пиелонефрита,    ¦больницах городские больницы¦
¦                           ¦рост артериальной           ¦                            ¦
¦                           ¦гипертензии                 ¦                            ¦
¦                           +----------------------------+----------------------------+
¦                           ¦При неэффективности лечения ¦Областные больницы          ¦
+---------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N28.8 Другие уточненные    ¦Усиление болей в пояснице,  ¦Участковые больницы, дневные¦
¦болезни почек и мочеточника¦обострение пиелонефрита,    ¦стационары при центральных  ¦
¦                           ¦транзиторная гипертензия    ¦районных больницах,         ¦
¦                           ¦                            ¦городские больницы          ¦
¦                           +----------------------------+----------------------------+
¦                           ¦Усиление болей, появление   ¦Областные больницы,         ¦
¦                           ¦макрогематурии и стойкой    ¦Республиканский центр       ¦
¦                           ¦артериальной гипертонии,    ¦нефрологии и трансплантации ¦
¦                           ¦азотемии                    ¦почки                       ¦
¦---------------------------+----------------------------+-----------------------------


--------------------------------

<*> Городские больницы - гор. больницы, имеющие нефрологические отделения.



Приложение 23
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.01.2003 N 3



ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С НЕФРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ДЕТИ 0 - 17)

-----------------------------+----------------------------+------------------------
¦ Шифр и диагноз заболевания ¦ Показания к госпитализации ¦       Уровень и тип        ¦
¦         по МКБ-10          ¦                            ¦         стационара         ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦             1              ¦             3              ¦             2              ¦
+----------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦N00 Острый нефритический    ¦Лечение острого             ¦Центральные районные        ¦
¦синдром                     ¦гломерулонефрита при        ¦больницы                    ¦
¦                            ¦естественном течении        ¦                            ¦
¦N01 Быстро прогрессирующий  ¦болезни.                    ¦                            ¦

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 |



Архив документов
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList