Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.08.2002 № 63 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения стерилизации"

Зарегистрировано в НРПА РБ 22 августа 2002 г. N 8/8486

Во исполнение статьи 34 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. "О здравоохранении" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., N 24, ст. 290) Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения стерилизации.

2. Настоящее постановление довести до сведения заинтересованных.

Министр Л.А.ПОСТОЯЛКО

                                        УТВЕРЖДЕНО
                                        Постановление
                                        Министерства здравоохранения
                                        Республики Беларусь
                                        15.08.2002 N 63

1. Стерилизация является одним из наиболее распространенных методов контрацепции.

Женская стерилизация представляет собой хирургическое блокирование маточных труб с целью предотвращения слияния сперматозоида и яйцеклетки.

Мужская стерилизация состоит в блокировании семявыносящих протоков для предотвращения проходимости спермы.

2. Стерилизация как метод контрацепции проводится в организациях здравоохранения по письменному заявлению совершеннолетнего пациента. У лиц, признанных недееспособными, решение о стерилизации принимается родителями или опекуном при наличии их письменного заявления на имя главного врача организации здравоохранения и документов, подтверждающих недееспособность.

3. Показаниями для проведения стерилизации являются:

наличие трех и более детей;

возраст старше 30 лет и наличие двух детей;

возраст старше 35 лет для женщин и 45 лет для мужчин;

повторное кесарево сечение при наличии детей (для женщин);

рубец на матке после консервативной миомэктомии (для женщин);

наличие в прошлом злокачественных новообразований любых локализаций;

болезни эндокринной системы: синдром врожденной йодной недостаточности, приобретенный гипотиреоз вследствие недостатка йода, сахарный и несахарный диабет, гипер- и гипопаратиреоз, болезни надпочечников; болезни крови и кроветворных органов: апластическая анемия; нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния в стадии ремиссии;

психические расстройства (вне обострения): органические, включая симптоматические психические расстройства; шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства; психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ; умственная отсталость; расстройства личности и поведения в зрелом возрасте; расстройства настроения (аффективные расстройства); невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;

болезни нервной системы и органов чувств: последствия воспалительных болезней центральной нервной системы; системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему; экстрапирамидные и другие двигательные нарушения; другие дегенеративные болезни нервной системы; демиелинизирующие болезни; эпилепсия; болезни нервно-мышечного синапса и мышц; церебральный паралич и другие паралитические синдромы; неврит зрительного нерва; кератит; катаракта; глаукома; расстройства зрения; слепота и пониженное зрение (на оба глаза ниже 0,05); дефекты поля зрения; нарушения рефракции и аккомодации; отслойка и разрывы сетчатки; хориоретинальные воспаления; нарушения вестибулярной функции; болезни слухового нерва при наличии прогрессирующего понижения слуха; склерема гортани;

болезни системы кровообращения (в стадии ремиссии): хронический ревматический перикардит; болезни (пороки) митрального, аортального и трехстворчатого клапана; поражения нескольких клапанов; болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением; ишемическая болезнь сердца; легочное сердце и нарушение легочного кровообращения; перикардиты; миокардиты; фибрилляция и трепетание предсердий и желудочков; эмболия и тромбоз артерий (в анамнезе); узелковый полиартериит и родственные состояния; неревматические поражения клапанов сердца; другие врожденные аномалии системы кровообращения; состояния после митральной комиссуротомии, после протезирования клапанов сердца (без нарушения кровообращения);

болезни органов дыхания: астма; бронхоэктатическая болезнь; болезни легких и плевры;

болезни органов пищеварения: язва желудка и двенадцатиперстной кишки; хронический гепатит; желчнокаменная болезнь; другие болезни желчных путей; болезни поджелудочной железы;

болезни мочеполовой системы: хронический гломерулонефрит; обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия; свищи с вовлечением женских половых органов и состояния после операции по поводу их;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: системные поражения соединительной ткани; инфекционные артропатии; воспалительные полиартропатии; остеопатии и хондропатии; анкилозирующий спондилит;

врожденные аномалии: повторные рождения детей с однотипными пороками развития; рождение ранее ребенка с хромосомными аномалиями; доминантно наследуемые заболевания у одного из родителей с высокой степенью пенетрантности;

наследственные болезни: гетерозиготное носительство у супругов по всем заболеваниям, связанным с нарушением аминокислотного, углеводного, гликолипидного, гликопротеинового обменов. Рождение ранее детей с заболеваниями, наследуемыми сцепленно с полом (гемофилия, миопатия типа Дюшена и др.);

состояние после оперативного вмешательства, связанного с удалением жизненно важного органа (легкого или его доли, почки и др.).

4. Медицинскими противопоказаниями для проведения стерилизации являются:

4.1. у женщин:

острые инфекционные заболевания;

острые воспалительные заболевания гениталий и других органов;

хронические заболевания жизненно важных органов в стадии декомпенсации;

при проведении стерилизации в послеродовом периоде: лихорадка во время и после родов; безводный промежуток более 24 часов; состояние гипертензии, включая преэклампсию и эклампсию; кровотечения до или после родов; послеродовый психоз;

4.2. у мужчин:

острые инфекционные заболевания;

острые воспалительные заболевания гениталий и других органов.

5. Решение о проведении стерилизации должно быть основано на полном медицинском обследовании и желании пациента (супружеской пары) больше не иметь детей.

6. Стерилизация проводится в гинекологическом или урологическом отделении организации здравоохранения.

7. Условиями проведения стерилизации являются наличие одного из медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний к проведению стерилизации.