Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.07.1979 № 105 "Об организации Республиканского центра хирургической гастроэнтерологии"

Зарегистрировано в НРПА РБ 28 сентября 2001 г. N 8/7337

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является одной из основных проблем гастроэнтерологии. Несмотря на достигнутые успехи в терапевтическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, 20-30% больных с осложнениями язвенной болезни (прободение, кровотечение, пенетрация, пилородуоденальный стеноз, превращение язвы в рак) подвергаются оперативному лечению.

За последнее десятилетие достигнуты определенные успехи в хирургическом лечении больных с осложненными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, шире начала применяться гастрофиброскопия и фибродуоденоскопия в диагностике и лечении заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вместе с тем имеются еще существенные недостатки: больные осложненной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки необоснованно долго лечатся у врачей-терапевтов, нет полной договоренности между терапевтами и хирургами о сроках терапевтического лечения и показаниях к операции, медленно внедряются в практику ваготомия, органосохраняющие операции, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Минскому горздравотделу (зав. - тов.Г.Л.Мазуровой) и Минскому медицинскому институту (ректор - проф.А.А.Ключарев) организовать с 1 января 1979 г. на базе 3-го хирургического отделения 9-й клинической больницы г.Минска, Республиканский центр хирургической гастроэнтерологии.

2. Руководителем Республиканского центра хирургической гастроэнтерологии назначить зав.2-й кафедрой госпитальной хирургии Минского мединститута профессора Астапенко В.Г.

3. Главному врачу 9-й клинической больницы г.Минска тов.Скачко А.В. создать надлежащие условия для работы Республиканского центра хирургической гастроэнтерологии.

4. Республиканскому гастроэнтерологическому центру терапевтического профиля (руководители - профессор Гончарик И.И., доцент Гурская А.И.) координировать свою работу с Республиканским центром хирургической гастроэнтерологии.

5. Утвердить Положение о Республиканском центре хирургической гастроэнтерологии (приложение 1).

Министр Н.Е.САВЧЕНКО

Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Белорусской ССР
12.07.1979 N 105

Республиканский центр хирургической гастроэнтерологии осуществляет организационно-методическую, консультативно-лечебную и научную работу в области хирургической гастроэнтерологии в Белорусской ССР.

Задачи Республиканского центра хирургической гастроэнтерологии:

- оказание организационно-методической помощи, разработка методических рекомендаций, проведение семинаров и использование других организационных форм по хирургической гастроэнтерологии;

- оказание высококвалифицированной консультативной поликлинической и стационарной помощи по хирургической гастроэнтерологии;

- систематическая разработка и внедрение в практику здравоохранения современных методов профилактики, диагностики и лечения гастроэнтерологических больных;

- оказание научно-методической и практической помощи лечебно-профилактическим учреждениям республики по хирургической гастроэнтерологии;

- анализ распространенности гастроэнтерологических заболеваний, разработка предложений, направленных на снижение заболеваемости и улучшение качества хирургической помощи гастроэнтерологическим больным;

- внедрение в практику ваготомии при хирургическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Консультации гастроэнтерологических больных хирургического профиля проводятся ежедневно с 14.00 до 16.00 (кроме субботы и воскресенья) в приемном отделении 9-й клинической больницы) (г.Минск, ул.Семашко, доц.Космачевым В.И. и зав.хирургическим гастроэнтерологическим отделением Васьковским Г.Д.).

Консультации больных осуществляются по направлениям зав. хирургическими отделениями районных, городских и областных больниц.

Направлению для стационарного лечения в гастроэнтерологический центр подлежат больные:

1. после ушивания прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с рецидивными и незаживающими язвами;

2. после гастроэнтеростомии с рецидивными и незаживающими язвами, "порочным кругом", желудочно-ободочными свищами, болезнью гастроэнтероанастомоза;

3. после других паллиативных операций с рецидивом язвенной болезни;

4. с постгастрорезекционными синдромами:

а) демпинг-синдром тяжелой и средней тяжести;

б) комбинация синдромов (демпинг-синдром, синдром приводящей и отводящей петли анатомоза и др.средней тяжести);

в) рецидив язвы, пептические язвы после резекции желудка;

5. Постваготомический синдром, рецидив язвы.

6. Хронические язвы желудка высокой локализации (субкардинальные в/з желудка).

При направлении больных на консультацию необходимо иметь подробную выписку из истории болезни.

Для решения вопроса о госпитализации или перевода больных из других лечебных учреждений республики обращаться к зав.отделением хирургической гастроэнтерологии 9-й клинической больницы г.Минска тов.Васьковскому Г.Д. (тел.27-57-10).

Главный хирург Минздрава БССР В.Г.АСТАПЕНКО