|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23.05.2012 № 622 "Об утверждении "Клинического руководства по организации и проведению противотуберкулезных мероприятий в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения"< Главная страница Стр. 4Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 ¦ ¦ ¦ Бактериоскопия осадка материала ¦ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ не обнаружены ¦ ¦ Кислотоустойчивые L-- ¦ ¦ микобактерии --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ обнаружены (____ на 100 п/зр, ¦ ¦ L-- 1+, 2+, 3+) ¦ ¦ ¦ ¦ Бактериологическое исследование ¦ ¦ ¦ ¦ Культура микобактерий ¦ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ не выделена ¦ ¦ L-- ¦ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ выделена (рост обильный, ¦ ¦ L-- умеренный, ¦ ¦ скудный) ¦ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ контаминация ¦ ¦ L-- ¦ ¦ ¦ ¦ Выделенная культура идентифицирована как (указать) ¦ ¦ _______________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ Врач лабораторной диагностики ___________ ___________________________ ¦ ¦ подпись инициалы, фамилия ¦ ¦ Фельдшер-лаборант ___________ ___________________________ ¦ ¦ подпись инициалы, фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ Дата выдачи результатов исследования ¦ ¦ "__" _____________20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ линия отреза ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ Результаты бактериоскопии ¦ ¦ ¦ ¦ осадка биологического материала N ___ ¦ ¦ ¦ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ не обнаружены ¦ ¦ Кислотоустойчивые L-- ¦ ¦ микобактерии --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ обнаружены (____ на 100 п/зр, ¦ ¦ L-- 1+, 2+, 3+) ¦ ¦ ¦ ¦ Врач лабораторной диагностики ___________ ___________________________ ¦ ¦ подпись инициалы, фамилия ¦ ¦ Фельдшер-лаборант ___________ ___________________________ ¦ ¦ подпись инициалы, фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ Дата выдачи результатов исследования ¦ ¦ "__" _____________20__ г. ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------- Приложение 3 КАРТА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА, БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ, КАТЕГОРИИ I - III***На бумажном носителе Приложение 4 ИНФОРМАЦИЯ, КОТОРУЮ НЕОБХОДИМО ПРЕДОСТАВИТЬ КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ-----------------+----------------------------------------------------- ¦ Задайте ¦ ¦ ¦ пациенту ¦ Затем дайте необходимую информацию: ¦ ¦ следующие ¦ ¦ ¦ вопросы: ¦ ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Как Вы ¦Что такое ТБ? ¦ ¦понимаете ¦Туберкулез, или ТБ, - это заболевание, вызываемое ¦ ¦туберкулез? ¦бактериями туберкулеза, попадающими в легкие при ¦ ¦Что, по вашему ¦вдыхании зараженного воздуха. Бактерии ТБ при вдыхании ¦ ¦мнению, могло ¦попадают в легкие и могут внедряться в различные органы, ¦ ¦вызвать ваше ¦но чаще всего мы слышим о ТБ легких. При поражении ¦ ¦заболевание? ¦легких ТБ человек откашливает мокроту (слизь из легких). ¦ ¦ ¦Без применения правильного лечения человек может умереть ¦ ¦ ¦от ТБ ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Знали ли Вы ¦ТБ можно излечить. ¦ ¦кого-нибудь с ¦ТБ можно излечить с помощью правильно подобранного ¦ ¦ТБ? Что с этим ¦лекарственного лечения. Для излечения пациент должен ¦ ¦человеком ¦принимать все назначенные препараты в течение полного ¦ ¦произошло? ¦курса лечения. ¦ ¦Знаете ли Вы, ¦Лекарственные препараты при ТБ назначаются бесплатно. ¦ ¦что ТБ можно ¦Лечение можно проводить, не нарушая обычного течения ¦ ¦полностью ¦жизни и работы ¦ ¦излечить? ¦ ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Как, по Вашему ¦Как происходит распространение ТБ? ¦ ¦мнению, ¦ТБ распространяется, когда инфицированный человек ¦ ¦происходит ¦кашляет или чихает, тем самым выделяя бактерии ТБ в ¦ ¦распространение ¦воздух. Другие люди могут вдыхать эти бактерии и ¦ ¦ТБ? ¦заражаться ТБ. ¦ ¦ ¦Когда много людей живет вместе, бактерии ТБ легко ¦ ¦ ¦передаются другим людям. ТБ может заразиться любой ¦ ¦ ¦человек. Однако не каждый зараженный ТБ заболеет ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Как можно ¦Как предупредить распространение ТБ? ¦ ¦избежать ¦Регулярно получать лечение для того, чтобы излечиться. ¦ ¦распространения ¦Закрывать рот и нос платком при кашле или чихании. ¦ ¦ТБ? ¦Открывать окна и двери для попадания свежего воздуха в ¦ ¦ ¦дом. ¦ ¦ ¦Нет необходимости в специальной диете или в стерилизации ¦ ¦ ¦посуды или предметов домашнего обихода ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Можете ли Вы ¦Медработник должен наблюдать за тем, как Вы принимаете ¦ ¦объяснить, ¦все лекарства в соответствии с графиком. Это обеспечит ¦ ¦почему важно, ¦прием Вами нужных лекарственных препаратов в нужное ¦ ¦чтобы кто-то ¦время. Если потребуется, сделает уколы. Это будет сделано¦ ¦другой следил ¦вовремя. Когда медработник регулярно наблюдает за Вами, ¦ ¦за тем, как Вы ¦он сразу заметит, если у Вас появятся побочные действия ¦ ¦принимаете ¦или иные проблемы. ¦ ¦лекарства? ¦Если Вы не будете принимать все лекарства, Вы будете ¦ ¦ ¦по-прежнему распространять ТБ другим людям в вашей семье ¦ ¦ ¦или общине и ТБ не будет устранен. Прерывать или ¦ ¦ ¦прекращать лечение опасно, поскольку в таком случае ¦ ¦ ¦заболевание может стать неизлечимым. При проведении ¦ ¦ ¦лечения под прямым наблюдением медработник будет знать, ¦ ¦ ¦если Вы пропустите дозу, и быстро проанализирует ¦ ¦ ¦проблему. Если Вам приходится ездить или Вы планируете ¦ ¦ ¦переехать, сообщите медработнику об этом, чтобы было ¦ ¦ ¦сделано все необходимое для продолжения лечения без ¦ ¦ ¦перерыва ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Как долго Вам ¦Поясните пациенту следующее: ¦ ¦следует ¦Длительность лечения. ¦ ¦принимать ¦Частота посещений для получения лечения. ¦ ¦лекарства? Как ¦Куда обращаться за лечением. ¦ ¦часто и какие ¦(Если используются коробки с заранее приготовленными ¦ ¦учреждения Вы ¦лекарствами) Все лекарства для лечения хранятся в ¦ ¦посещаете? ¦коробке, где написано ваше имя/фамилия, то есть ¦ ¦ ¦учреждение следит за тем, чтобы у Вас не кончились ¦ ¦ ¦лекарства ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Чего следует ¦(Если пациент принимает рифампицин) В результате приема ¦ ¦ожидать при ¦этого препарата моча может приобрести оранжевую / ¦ ¦приеме ¦красную окраску. Это нормально и неопасно. Если после ¦ ¦лекарств? Что ¦приема лекарства Вы чувствуете тошноту, возьмите с собой ¦ ¦делать далее? ¦немного еды для приема следующей дозы. ¦ ¦ ¦Лечение не должно нарушать нормальное течение жизни и ¦ ¦ ¦работы. ¦ ¦ ¦Убедитесь в том, что пациент точно знает, когда и куда ¦ ¦ ¦приходить для лечения в следующий раз. Задайте вопросы, ¦ ¦ ¦чтобы убедиться, что это возможно и что пациент готов ¦ ¦ ¦прийти опять. ¦ ¦ ¦При необходимости напомните пациенту, чтобы он привел с ¦ ¦ ¦собой членов своей семьи и других близких людей для ¦ ¦ ¦тестирования на ТБ ¦ +----------------+---------------------------------------------------------+ ¦Проверка: Задайте контрольные вопросы (чтобы убедиться в том, что пациент ¦ ¦запомнил важную информацию и знает, что делать далее). Еще раз закрепите ¦ ¦ранее полученную информацию или дайте дополнительную информацию, если ¦ ¦необходимо ¦ ¦--------------------------------------------------------------------------- Приложение 5 ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ИНСТРУКТИРОВАНИЯ СРЕДНИХ МЕДРАБОТНИКОВ ПО ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛИРУЕМОГО ЛЕЧЕНИЯИнформация о ТБ: ТБ - это заболевание, вызываемое микобактериями. ТБ чаще всего поражает легкие человека. ТБ передается другим людям через воздух при кашле или чихании. Распространение ТБ можно остановить путем лечения и излечения больных ТБ. У людей, больных ТБ, могут быть различные симптомы. Основной симптом ТБ легких - это кашель более 2 - 3 недель. Больного ТБ можно излечить, если он будет принимать противотуберкулезные лекарства регулярно, в соответствии с картой лечения, в течение полного курса лечения, т.е. пока пациент не примет все назначенные дозы. Важно, чтобы больной ТБ принял все противотуберкулезные лекарства в течение полного курса лечения, в противном случае болезнь может стать неизлечимой. Для предупреждения распространения болезни пациент может: - Регулярно получать лечение, чтобы излечиться от ТБ. - Закрывать рот и нос платком при кашле и чихании. - Открывать окна и двери, чтобы проветривать помещение. О проведении лечения: Давать пациенту лекарства в хорошо проветриваемом помещении. Если пациент принимает лекарства регулярно, он станет незаразным примерно через 2 недели. Возможные незначительные побочные действия: - Отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе - давать лекарства с пищей или жидкой кашей. - Боль в суставах - направить пациента в медицинское учреждение. - Чувство жжения в стопах - направить пациента в медицинское учреждение. - Моча оранжевого / красного цвета - убедить пациента в том, что это нормально и обусловлено приемом лекарств. Возможные серьезные побочные действия: - Кожный зуд, сыпь, снижение слуха, головокружение, желтуха, частая рвота, проблема со зрением. В случае серьезных побочных действий сразу же прекратить прием противотуберкулезных лекарств и проинформировать врача. Срочно направить пациента в медицинское учреждение. При ежедневном приеме лекарств обычно дают 6 доз в неделю с перерывом на воскресенье. Если пациент пропустил одну дозу, не давайте пропущенную дозу при следующем посещении. Нельзя принимать две дозы в один день. Далее продолжать прием лекарств в соответствии с картой лечения. Срок лекарственного лечения продлить до полного завершения лечения и приема всех доз. Время от времени пациенту необходимо посещать медицинское учреждение для забора мокроты на анализ. Большинство пациентов должны сдать мокроту на анализ в конце начальной фазы лечения, через 5 месяцев лечения и в последний месяц лечения. Напоминание: Мокроту следует брать на анализ за несколько дней до того, когда будут нужны результаты анализа мокроты. Мокроту следует собирать в последнюю неделю определенного месяца лечения, с тем чтобы результаты были известны по окончании месяца. Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
