|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.02.2009 № 11 "О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. № 92"< Главная страница Стр. 6Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | ¦Хронический ¦Врач-хирург- ¦Врач-отоларинголог¦Общий анализ крови, ¦Общеукрепляющая и ¦При достижении критерия¦Снижение временной ¦ ¦одонтогенный и ¦стоматолог - 4 раза¦- по медицинским ¦общий анализ мочи, ¦противовоспалительная, ¦эффективности ¦нетрудоспособности.¦ ¦посттравматический ¦в год ¦показаниям ¦цитологическое ¦десенсибилизирующая ¦ ¦Перевод в группу Д ¦ ¦синусит ¦ ¦ ¦исследование, ¦терапия. Санация и ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦K 10.2 ¦ ¦ ¦рентгенография, ¦гигиена полости рта. ¦ ¦наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одонтодиагностика - по ¦Хирургическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Состояние после ¦Врач-хирург- ¦Врач-отоларинголог¦Рентгенография ¦Лечение осложнений, ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦синуситотомии ¦стоматолог - 1 раз ¦- по медицинским ¦придаточных пазух - 1 ¦санация и гигиена ¦эффективности ¦трудоспособности ¦ ¦(гайморотомии) ¦в год ¦показаниям ¦раз в год ¦полости рта ¦ ¦ ¦ ¦K 10.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Посттравматические ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт- ¦Общий анализ крови, ¦Диета (повышенное ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦дефекты и деформации ¦стоматолог - 2 раза¦стоматолог, врач- ¦общий анализ мочи, ¦содержание кальция и ¦эффективности ¦функции или ¦ ¦костей лицевого скелета¦в год ¦ортопед- ¦рентгенография - по ¦белка). Лечебная ¦ ¦значительное ¦ ¦и мягких тканей ¦ ¦стоматолог, врач- ¦медицинским показаниям ¦физкультура. Местно: ¦ ¦улучшение функции, ¦ ¦S 02 ¦ ¦ортодонт - 2 - 3 ¦ ¦миогимнастика, ¦ ¦снижение числа дней¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Врач- ¦ ¦механотерапия, массаж. ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦отоларинголог, ¦ ¦Хирургическое, ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦врач-офтальмолог, ¦ ¦ортопедическое лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-физиотерапевт¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Состояние после ¦Врач-хирург- ¦Врач-стоматолог, ¦Общий анализ крови, ¦Коррекция протезов по ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦устранения ¦стоматолог - 1 раз ¦врач- ¦общий анализ мочи, ¦показаниям. Санация и ¦эффективности ¦трудоспособности ¦ ¦посттравматических ¦в год ¦отоларинголог, ¦рентгенография - по ¦гигиена полости рта ¦ ¦ ¦ ¦дефектов, деформации ¦ ¦врач-стоматолог- ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей лицевого скелета¦ ¦ортопед, врач- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и мягких тканей ¦ ¦ортодонт - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦S 02 ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Состояние после ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт - 1 ¦Общий анализ крови, ¦Санация и гигиена ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦операции по поводу ¦стоматолог - 2 раза¦раз в год, врач- ¦общий анализ мочи, ¦полости рта. ¦эффективности ¦трудоспособности. ¦ ¦доброкачественных ¦в год ¦стоматолог- ¦рентгенография костей ¦Общеукрепляющая терапия,¦ ¦Перевод в группу Д ¦ ¦опухолевых заболеваний ¦ ¦ортопед, врач- ¦лица, рентгенография ¦протезирование - по ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦челюстно-лицевой ¦ ¦стоматолог-онколог¦легких, цитологическое ¦медицинским показаниям ¦ ¦наблюдения ¦ ¦области: ¦ ¦- по медицинским ¦исследование или биопсия¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей (кисты, ¦ ¦показаниям ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амелобластомы, эпулисы ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦мягких тканей ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт - 1 ¦Рентгенография костей ¦Санация и гигиена ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦(смешанная, сосудистая,¦стоматолог - 2 раза¦раз в год, врач- ¦лица, рентгенография ¦полости рта. ¦эффективности ¦трудоспособности. ¦ ¦папилломы, фибромы, ¦в год ¦стоматолог- ¦легких, цитологическое ¦Общеукрепляющая терапия,¦ ¦Перевод в группу Д ¦ ¦миомы и другие) ¦ ¦ортопед, врач- ¦исследование или биопсия¦протезирование - по ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦D 10 ¦ ¦стоматолог- ¦и сиалография слюнных ¦медицинским показаниям ¦ ¦наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦онколог, врач- ¦желез - по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортодонт- ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматолог - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Состояние после ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт - 1 ¦Рентгенография костей ¦Санация и гигиена ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦операции по поводу ¦стоматолог - 2 раза¦раз в год, врач- ¦лица, рентгенография ¦полости рта. ¦эффективности ¦трудоспособности. ¦ ¦доброкачественных ¦в год ¦стоматолог- ¦легких, цитологическое ¦Общеукрепляющая терапия,¦ ¦Перевод в группу Д ¦ ¦опухолевых заболеваний ¦ ¦ортопед, врач- ¦исследование или биопсия¦протезирование - по ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦челюстно-лицевой ¦ ¦стоматолог- ¦и сиалография слюнных ¦медицинским показаниям ¦ ¦наблюдения ¦ ¦области: ¦ ¦онколог, врач- ¦желез - по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей ¦ ¦ортодонт- ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматолог - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦мягких тканей ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт - 1 ¦Врач-терапевт - 1 раз в ¦Санация и гигиена ¦При достижении критерия¦Восстановление ¦ ¦D 10 ¦стоматолог - 2 раза¦раз в год, врач- ¦год, врач-стоматолог- ¦полости рта. ¦эффективности ¦трудоспособности. ¦ ¦ ¦в год ¦стоматолог- ¦ортопед, врач- ¦Общеукрепляющая терапия,¦ ¦Перевод в группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, врач- ¦стоматолог-онколог, ¦протезирование - по ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦стоматолог- ¦врач-ортодонт-стоматолог¦медицинским показаниям ¦ ¦наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦онколог, врач- ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортодонт- ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматолог - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Специфические ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Проведение ¦При достижении критерия¦Снижение числа дней¦ ¦воспалительные процессы¦стоматолог - 2 раза¦врач-фтизиатр, ¦общий анализ мочи, ¦специфического лечения. ¦эффективности ¦временной ¦ ¦челюстно-лицевой ¦в год ¦врач-миколог - по ¦рентгенография костей ¦Санация и гигиена ¦ ¦нетрудоспособности,¦ ¦области (актиномикоз, ¦ ¦медицинским ¦лица, микробиологическое¦полости рта, ¦ ¦отсутствие ¦ ¦туберкулез) ¦ ¦показаниям ¦исследование, биопсия - ¦хирургическое лечение - ¦ ¦рецидивов. Перевод ¦ ¦B 37, A 16 ¦ ¦ ¦по медицинским ¦по медицинским ¦ ¦в группу Д (II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦показаниям ¦ ¦диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Специфические ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Санация и гигиена ¦При достижении критерия¦Выздоровление ¦ ¦воспалительные процессы¦стоматолог - 1 раз ¦врач-фтизиатр, ¦общий анализ мочи, ¦полости рта ¦эффективности ¦ ¦ ¦челюстно-лицевой ¦в год ¦врач-миколог - по ¦рентгенография костей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области (актиномикоз, ¦ ¦медицинским ¦лица, микробиологическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез) в стадии ¦ ¦показаниям ¦исследование, биопсия - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии ¦ ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦B 37, A 16 ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Врожденные деформации ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Хирургическое лечение, ¦При достижении критерия¦Устранение ¦ ¦челюстно-лицевой ¦стоматолог - 2 раза¦врач-нейрохирург, ¦общий анализ мочи, ¦санация и гигиена ¦эффективности ¦деформации. ¦ ¦области (верхней, ¦в год ¦врач-ортодонт, ¦рентгенография, ¦полости рта, ¦ ¦Восстановление ¦ ¦нижней челюсти и ¦ ¦врач-ортопед- ¦функциональные методы ¦ортопедическое, ¦ ¦функции. Перевод в ¦ ¦другие) ¦ ¦стоматолог, врач- ¦исследования - по ¦ортодонтическое лечение ¦ ¦группу Д (II) ¦ ¦B 37, A 16 ¦ ¦офтальмолог, врач-¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦отоларинголог - 1 ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Врожденная расщелина ¦Врач-хирург- ¦ ¦ ¦Хирургическое лечение ¦При достижении критерия¦ ¦ ¦губы и неба ¦стоматолог - 2 раза¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦Q 35, Q 36 ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦расщелины губы и ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Общеукрепляющая терапия,¦При достижении критерия¦Устранение дефекта,¦ ¦альвеолярного отростка ¦стоматолог - 2 раза¦врач- ¦общий анализ мочи, ¦хирургическое, ¦эффективности ¦перевод в группу Д ¦ ¦ ¦в год ¦отоларинголог, ¦биохимический анализ ¦ортодонтическое и ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦врач-офтальмолог, ¦крови. Рентгенография ¦ортопедическое лечение. ¦ ¦наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦врач-ортодонт, ¦грудной клетки, челюстей¦Занятия с логопедом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-ортопед, ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-логопед ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(частота - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦расщелины неба, ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Общеукрепляющая терапия,¦При достижении критерия¦Устранение дефекта,¦ ¦расщелины мягкого и ¦стоматолог - 2 раза¦врач- ¦общий анализ мочи, ¦хирургическое, ¦эффективности ¦перевод в группу Д ¦ ¦твердого неба, полные, ¦в год ¦отоларинголог, ¦биохимический анализ ¦ортодонтическое и ¦ ¦(II) ¦ ¦неполные ¦ ¦врач-офтальмолог, ¦крови. Рентгенография ¦ортопедическое лечение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-ортодонт, ¦грудной клетки, челюстей¦Занятия с логопедом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-ортопед, ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-логопед ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(частота - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦полные расщелины ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Общеукрепляющая терапия,¦При достижении критерия¦Устранение дефекта,¦ ¦мягкого, твердого неба,¦стоматолог - 2 раза¦врач- ¦общий анализ мочи, ¦хирургическое, ¦эффективности ¦перевод в группу Д ¦ ¦альвеолярного отростка ¦в год ¦отоларинголог, ¦биохимический анализ ¦ортодонтическое и ¦ ¦(II) ¦ ¦и губы ¦ ¦врач-офтальмолог, ¦крови. Рентгенография ¦ортопедическое лечение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-ортодонт, ¦грудной клетки, челюстей¦Занятия с логопедом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-ортопед, ¦энцефалографическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-логопед ¦исследование (ЭЭГ) - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(частота - по ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Состояние после хейло- ¦Врач-хирург- ¦Врач-терапевт, ¦Общий анализ крови, ¦Общеукрепляющая терапия,¦По достижении критерия ¦Устранение дефекта,¦ ¦и уранопластики с ¦стоматолог - 2 раза¦врач- ¦общий анализ мочи, ¦хирургическое, ¦эффективности ¦перевод в группу Д ¦ ¦наличием ¦в год ¦отоларинголог, ¦биохимический анализ ¦ортодонтическое и ¦ ¦(II) ¦ ¦послеоперационного ¦ ¦врач-психолог, ¦крови. Рентгенография ¦ортопедическое лечение. ¦ ¦ ¦ ¦дефекта Q 35, Q 36 ¦ ¦офтальмолог, врач-¦грудной клетки, челюстей¦Занятия с логопедом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортодонт, врач- ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, врач- ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логопед (частота -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Состояние после ¦Врач-хирург- ¦ ¦Функциональные методы ¦Оздоровительные ¦По достижении критерия ¦Восстановление ¦ ¦оперативных ¦стоматолог - 2 раза¦ ¦исследования - 1 раз в ¦мероприятия, санация и ¦эффективности ¦трудоспособности ¦ ¦вмешательств по поводу ¦в год ¦ ¦год ¦гигиена полости рта, ¦ ¦ ¦ ¦врожденных пороков лица¦ ¦ ¦ ¦протезирование - по ¦ ¦ ¦ ¦и челюстей ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦Q 18, Q 35, Q 36, Q 37,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Q 38 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦ Примечание. В группу Д (II) включены лишь заболевания в состоянии стойкой ремиссии. ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами, состоящими в группе Д (III) у врача-эндокринолога ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦СД 1-го типа (ИЗСД) без¦Врач-эндокринолог -¦Врач-офтальмолог ¦Гликемия - не реже 1 ¦Показания к ¦Наблюдение пожизненно ¦Клинико- ¦ ¦хронических осложнений ¦1 раз в месяц ¦(прямая ¦раза в месяц с ¦госпитализации: дебют ¦ ¦метаболическая ¦ ¦E 10 ¦ ¦офтальмоскопия с ¦определением гликемии ¦сахарного диабета; ¦ ¦компенсация: ¦ ¦ ¦ ¦расширенным ¦натощак и после пищевой ¦диабетический ¦ ¦адекватный уровень ¦ ¦ ¦ ¦зрачком при ¦нагрузки; по ¦кетоацидоз; прекома или ¦ ¦углеводного, ¦ ¦ ¦ ¦отсутствии ¦необходимости - в 1 - 3 ¦кома; прогрессирование ¦ ¦липидного обменов; ¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний) ¦часа ночи, 4 - 6 часов ¦сосудистых осложнений; ¦ ¦поддержание ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год, по ¦утра. Самоконтроль ¦ургентные состояния ¦ ¦оптимальных уровней¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦гликемии не реже 1 раза ¦(инфекции, интоксикации,¦ ¦АД ¦ ¦ ¦ ¦показаниям - чаще.¦в день (при возможности ¦показания к операции). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Врач-невролог - по¦3 - 4 раза в день); в ¦Лечение согласно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦дебюте заболевания и при¦клиническим протоколам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям в ¦декомпенсации 3 - 4 раза¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 3 лет, ¦в день. Гликированные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в ¦белки (фруктозамин - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦раз в 3 месяца или НвА1с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в 3 месяца). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимические показатели¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(креатинин, мочевина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, АСТ, АЛТ) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ЭКГ - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Контроль АД - при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посещении врача. Общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ крови, общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Белок в суточной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моче (при его отсутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- микроальбуминурия - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. С-пептид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ИРИ) - при выявлении ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦СД 2-го типа (ИНСД) без¦Врач-эндокринолог -¦Врач-офтальмолог ¦Гликемия - не реже 1 ¦Показания к ¦Наблюдение пожизненно ¦Клинико- ¦ ¦хронических осложнений ¦1 раз в 3 месяца ¦(прямая ¦раза в 2 месяца (при ¦госпитализации: ¦ ¦метаболическая ¦ ¦E 11 ¦(при компенсации ¦офтальмоскопия с ¦достижении компенсации) ¦выраженная декомпенсация¦ ¦компенсация: ¦ ¦ ¦углеводного обмена ¦расширенным ¦с определением гликемии ¦углеводного обмена, ¦ ¦поддержание ¦ ¦ ¦у пациентов на ¦зрачком при ¦натощак и после пищевой ¦требующая перевода на ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦перроральных ¦отсутствии ¦нагрузки. Самоконтроль ¦инсулинотерапию; ¦ ¦углеводного, ¦ ¦ ¦сахароснижающих ¦противопоказаний) ¦гликемии - 3 - 4 раза в ¦кетоацидоз или кома ¦ ¦липидного обменов, ¦ ¦ ¦лекарственных ¦- 1 раз в год. ¦день в дебюте ¦(кетоацидотическая ¦ ¦АД соответственно ¦ ¦ ¦средствах допустимо¦Врач-подотерапевт ¦заболевания и при ¦гиперосмолярная, ¦ ¦низкому риску ¦ ¦ ¦1 раз в 6 месяцев) ¦(хирург) - 1 раз в¦декомпенсации. В ¦лактацидотическая ¦ ¦развития ангиопатий¦ ¦ ¦ ¦год. Врач-терапевт¦дальнейшем - в ¦гипогликемическая); ¦ ¦и сердечно- ¦ ¦ ¦ ¦(кардиолог) - 1 ¦зависимости от вида ¦прогрессирование ¦ ¦сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Врач- ¦сахароснижающей терапии:¦сосудистых осложнений. ¦ ¦патологии ¦ ¦ ¦ ¦невролог - 1 раз в¦на инсулине - не менее 1¦Обучение в школе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Консультация ¦раза в сутки, на диете и¦сахарного диабета (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-кардиолога -¦таблетках - несколько ¦выявлении и в дальнейшем¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦раз в неделю в разное ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦время суток. ¦показаниям). Ведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гликированные белки ¦дневника самоконтроля. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(фруктозамин или НвА1с) ¦Лечение: рациональная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в 6 месяцев. ¦диета (с учетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимические показатели¦суточного калоража, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(холестерин, ¦подсчетом ХЕ); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦триглицериды, билирубин,¦дозированная физическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АСТ, АЛТ, мочевина, ¦нагрузка; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин) - 1 раз в ¦сахароснижающая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ЭКГ - 1 раз в 6 ¦- согласно клиническим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев. Контроль АД - ¦протоколам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Белок в суточной моче - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствии - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроальбуминурия 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. ИРИ (С-пептид) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦СД 1-го типа (ИЗСД) и ¦1 раз в месяц ¦Врач-офтальмолог ¦Гликемия - не реже 1 ¦Лекарственная терапия ¦Наблюдение пожизненно ¦Отсутствие ¦ ¦СД 2-го типа (ИНСД) с ¦ ¦(прямая ¦раза в месяц с ¦согласно клиническим ¦ ¦прогрессирования ¦ ¦осложнениями ¦ ¦офтальмоскопия с ¦определением гликемии ¦протоколам. Лазерная ¦ ¦осложнений ¦ ¦E 10, E 11 ¦ ¦расширенным ¦натощак и после пищевой ¦фотокоагуляция, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрачком при ¦нагрузки (по ¦гемодиализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствии ¦необходимости - в 1 - 3 ¦(перитонеальный диализ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний) ¦часа ночи, 4 - 6 часов ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- не менее 2 раз в¦утра). Гликированные ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Врач-невролог¦белки (фруктозамин - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. ¦раз в 3 месяца или НвА1с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Врач-терапевт ¦- 1 раз в 3 месяца). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кардиолог) - не ¦Биохимические показатели¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менее 1 раза в ¦(общий белок, креатинин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Подотерапевт ¦мочевина, триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(хирург) - не ¦холестерин, АСТ, АЛТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менее 2 раз в год.¦калий, кальций, ЩФ) - не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Врач-нефролог, ¦менее 1 раза в год. ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-гинеколог ¦- 1 раз в 6 месяцев. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(врач-уролог) - по¦Клиренс креатинина - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦раз в год, тест на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦выявление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроальбуминурии или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суточное содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белка в моче - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Контроль АД - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждом посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ мочи по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нечипоренко - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Нетоксический диффузный¦1 раз в год ¦Другие врачи- ¦УЗИ щитовидной железы - ¦Согласно клиническим ¦12 месяцев, при ¦Нормализация объема¦ ¦зоб ¦ ¦специалисты - по ¦1 раз в 6 месяцев в ¦протоколам лечения ¦нормализации объема ЩЖ ¦ЩЖ ¦ ¦E 01.0, E 04.0 ¦ ¦медицинским ¦течение первого года, ¦ ¦- снятие с учета. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦затем - 1 раз в год. ТТГ¦ ¦Наблюдение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(TSH), АТк ТПО, Т-3 св.,¦ ¦эндокринолога в течение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Т-4 св. - при выявлении,¦ ¦беременности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТТГ (TSH) - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Нетоксический узловой ¦2 раза в год ¦Врач-хирург - по ¦УЗИ щитовидной железы - ¦Согласно клиническим ¦Пожизненно, с ¦Отсутствие роста ¦ ¦зоб ¦ ¦медицинским ¦2 раза в год. ¦протоколам лечения ¦реклассификацией ¦узлового ¦ ¦E 01.1, E 04.1, E 04.2 ¦ ¦показаниям ¦Пункционная биопсия ¦ ¦диагноза после ¦образования в ЩЖ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦узлового образования - ¦ ¦хирургического лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при верификации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагноза, далее - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТТГ (TSH), FT4, АТкТПО -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - ТТГ (TSH), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦FT4 по показаниям. Общий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ЭКГ - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Диффузный токсический ¦До достижения ¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, АТкТПО, ¦Согласно клиническим ¦Не менее 2 лет. ¦Клинико- ¦ ¦зоб ¦клинического ¦(кардиолог), врач-¦АТкrTSH - при выявлении;¦протоколам лечения ¦Реклассификация ¦гормональная ¦ ¦E 05.0, E 05.3 ¦эутиреоза - не реже¦хирург - по ¦FТ4 - 1 раз в месяц при ¦ ¦диагноза после ¦компенсация. ¦ ¦ ¦1 раза в месяц, ¦медицинским ¦субкомпенсации, 1 раз в ¦ ¦хирургического лечения ¦Отсутствие роста ¦ ¦ ¦далее - не реже 1 ¦показаниям. Врач- ¦3 месяца - при ¦ ¦или радиойодтерапии и ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦раза в 3 месяца ¦офтальмолог - при ¦эутиреозе, ТТГ (TSH) - 1¦ ¦клинико-гормональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в ¦раз в 3 месяца, АТкТПО -¦ ¦ремиссии - в течение 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - по ¦1 - 2 раза в год. УЗИ ¦ ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦щитовидной железы - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в год (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости - чаще). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови - в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦начале тиреостатической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии; лейкоциты крови¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в 10 дней на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фоне тиреостатической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии, далее - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц при поддерживающей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии тиреостатиками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при необходимости - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чаще). Общий анализ мочи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. ЭКГ - при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- не реже 1 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при необходимости - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чаще). Глюкоза крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натощак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тест) - по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимические показатели¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, АСТ, АЛТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальций, ЩФ) - не менее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Диффузно-узловой ¦До достижения ¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, FT3, АТкТПО, ¦Согласно клиническим ¦Не менее 2 лет. ¦Клинико- ¦ ¦токсический зоб ¦клинического ¦(кардиолог), врач-¦АТкrTSH - при выявлении,¦протоколам лечения ¦Реклассификация ¦гормональная ¦ ¦E 05.1, E 05.2 ¦эутиреоза - не реже¦хирург - по ¦FТ4 - 1 раз в месяц при ¦ ¦диагноза после ¦компенсация. ¦ ¦ ¦1 раза в месяц, ¦медицинским ¦субкомпенсации, 1 раз в ¦ ¦хирургического лечения ¦Отсутствие роста ¦ ¦ ¦далее - не реже 1 ¦показаниям. Врач- ¦3 месяца - при ¦ ¦или радиойодтерапии ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦раза в 3 месяца ¦офтальмолог - при ¦эутиреозе, ТТГ (TSH) - 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в ¦раз в 3 месяца, АТкТПО -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - по ¦1 - 2 раза в год, FT3 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦1 раз в 3 месяца при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦определении повышенного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровня. УЗИ щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы - при выявлении, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 6 месяцев (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости - чаще). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пункционная биопсия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ПАБ) узлового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верификации диагноза, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При первом назначении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиреостатической терапии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- лейкоциты крови 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в 10 дней, далее - не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реже 1 раза в месяц (при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поддерживающей терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиреостатиками). Общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ЭКГ - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- не реже 1 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови натощак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тест) - по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. Контроль АД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- при посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимические показатели¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, АСТ, АЛТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальций, ЩФ) - не менее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Гипотиреоз ¦Не реже 1 раза в ¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, FТ3, АТкТПО - ¦Согласно клиническим ¦Наблюдение пожизненно ¦Клинико- ¦ ¦E 02, E 03 ¦месяц до ¦(кардиолог), врач-¦при выявлении, FТ4 (по ¦протоколам лечения ¦ ¦гормональная ¦ ¦ ¦компенсации. В ¦гинеколог, врач- ¦показаниям FТ3) - 1 раз ¦ ¦ ¦компенсация ¦ ¦ ¦дальнейшем - 1 раз ¦офтальмолог, врач-¦в 1,5 - 2 месяца при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в 6 - 12 месяцев ¦невролог - по ¦подборе дозы, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦дальнейшем (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦эутиреозе) - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 12 месяцев, ТТГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(TSH) - 1 раз в 3 месяца¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при подборе дозы, далее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 6 - 12 месяцев. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ щитовидной железы - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости - чаще. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости - чаще). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. ЭКГ - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- не реже 1 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимические показатели¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, АСТ, АЛТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин и / или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, общий белок) -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не менее 1 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови натощак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тест) - по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МРТ (КТ) гипофиза - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Аутоиммунный тиреоидит ¦2 раза в год ¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, АТкТПО (АТк ¦Согласно клиническим ¦3 года с ¦Клинико- ¦ ¦E 06.3, E 06.2 ¦ ¦(кардиолог), врач-¦rTSH) - при выявлении, ¦протоколам лечения в ¦реклассификацией ¦гормональная ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолог - по ¦ТТГ (TSH) - 1 раз в 6 ¦зависимости от ¦диагноза ¦компенсация ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦месяцев, FТ4 - 1 раз в 6¦функционального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦- 12 месяцев при ¦состояния щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эутиреозе, при ¦железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотиреозе и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиреотоксикозе (смотри ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выше), АТкТПО (АТкrTSH) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год, далее по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости - чаще. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год. ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. Контроль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АД - при посещении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача. Биохимические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показатели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, АСТ, АЛТ) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови натощак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тест) - по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПАБ - при необходимости.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ЩЖ - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Подострый тиреоидит ¦1 раз в 10 дней ¦Врач-хирург. Врач-¦Общий анализ крови - при¦Согласно клиническим ¦В течение 6 - 12 ¦Купирование ¦ ¦E 06.1 ¦ ¦терапевт - по ¦выявлении, в дальнейшем ¦протоколам лечения ¦месяцев после снятия ¦воспалительного ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦- 1 раз в 10 дней, при ¦ ¦воспалительного ¦процесса ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦нормализации СОЭ - 1 раз¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в месяц. УЗИ щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы - при выявлении, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ТТГ (TSH), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦FТ4 - при выявлении. ПАБ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Гипокортицизм ¦4 раза в год ¦Врач-терапевт - 1 ¦Контроль АД - при ¦Заместительная терапия ¦Наблюдение пожизненно ¦Клинико- ¦ ¦E 27.1 ¦ ¦раз в год. Врач- ¦посещении. Общий анализ ¦согласно клиническим ¦ ¦гормональная ¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролог, ¦крови, общий анализ ¦протоколам лечения ¦ ¦компенсация ¦ ¦ ¦ ¦врач-гинеколог ¦мочи, МРТ (КТ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(врач-уролог), ¦гипоталамо-гипофизарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-фтизиатр - по¦области и другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦исследования - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Гиперкортицизм ¦4 раза в год ¦Врач-офтальмолог -¦АКТГ, кортизол - ¦Согласно клиническим ¦Не менее 3 лет с ¦Клинико- ¦ ¦E 24 ¦ ¦1 раз в год ¦базальное определение ¦протоколам лечения ¦последующей ¦метаболическая ¦ ¦ ¦ ¦(периметрия). ¦(суточный ритм) - 1 раз ¦(блокаторы биосинтеза ¦реклассификацией ¦компенсация. ¦ ¦ ¦ ¦Врач-гинеколог, ¦в год. ТТГ (TSH), АТкТПО¦АКТГ и кортизола, ¦диагноза ¦Отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦врач-терапевт - 1 ¦по показаниям. ¦агонисты дофаминовых ¦ ¦прогрессии ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Врач- ¦Биохимический анализ ¦рецепторов, ¦ ¦нарушений плотности¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург ¦крови (натрий, калий, ¦симптоматическая ¦ ¦костной ткани. ¦ ¦ ¦ ¦(невролог) - по ¦хлориды, креатинин и / ¦терапия: гипотензивная, ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦или мочевина) - 2 раза в¦средства для лечения ¦ ¦менструального ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦год. Глюкоза крови - 2 ¦остеопороза); лучевая ¦ ¦цикла (в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год, ¦терапия и хирургическое ¦ ¦фертильности) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦лечение - по медицинским¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям. МРТ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(КТ) гипоталамо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипофизарной области - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при установлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагноза, далее - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наличии патологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов малого таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для женщин) - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. УЗИ щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы - по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ области надпочечников¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- при верификации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагноза. ЭКГ - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. Общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Рентгеноскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Гиперальдостеронизм ¦4 раза в год ¦Врач-офтальмолог, ¦Контроль АД - при ¦Согласно клиническим ¦Наблюдение пожизненно. ¦Клинико- ¦ ¦E 26.0, E 26.1, E 26.8 ¦ ¦врач-гинеколог, ¦посещении врача. ЭКГ - ¦протоколам лечения ¦Реклассификация ¦гормональная ¦ ¦ ¦ ¦врач-терапевт ¦при выявлении, в ¦(ограничение соли, ¦диагноза после ¦компенсация ¦ ¦ ¦ ¦(кардиолог) - 1 ¦дальнейшем - при ¦калийсберегающие ¦хирургического лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Врач- ¦нормализации АД 1 раз в ¦диуретики, препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург - по ¦год. Общий анализ мочи -¦калия, гипотензивные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦при выявлении, в ¦препараты). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦дальнейшем - 1 - 4 раза ¦Хирургическое лечение - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Проба по ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Зимницкому - при ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 - 4 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимический анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови (натрий, калий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлориды, креатинин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина) - 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Альдостерон, ренин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(фармакологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пробы) - при выявлении, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦забрюшинного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пространства - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. КТ с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контрастированием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области надпочечников - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, далее - 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Глюкоза крови¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 4 раза в год, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям. Общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Феохромоцитома ¦4 раза в год ¦Врач-офтальмолог, ¦Контроль АД - при ¦Согласно клиническим ¦Реклассификация ¦Отсутствие ¦ ¦E 27.0, E 27.5 ¦ ¦врач-терапевт ¦посещении врача. ЭКГ - ¦протоколам лечения ¦диагноза после ¦признаков ¦ ¦ ¦ ¦(кардиолог) - 1 ¦при выявлении, в ¦(альфа-адреноблокаторы, ¦хирургического лечения ¦прогрессии роста ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Врач- ¦дальнейшем - при ¦бета-адреноблокаторы на ¦ ¦аденомы ¦ ¦ ¦ ¦хирург - по ¦нормализации АД 1 раз в ¦фоне предшествующих). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦год. Глюкоза крови - при¦Хирургическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦выявлении, в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приступа, далее - 4 раза¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦забрюшинного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пространства - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. КТ с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контрастированием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области надпочечников - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, далее - 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Биохимический¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ крови (натрий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦калий, хлориды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин и / или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина) - 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Катехоламины в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови, моче - при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приступа, при проведении¦ ¦ ¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
