Стр. 14
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15
3. Первая помощь пострадавшему от электрического тока
После освобождения от действия тока необходимо оценить
состояние пострадавшего по следующим признакам:
- сознание ясное, отсутствует, нарушено (заторможен,
возбужден);
- цвет кожных покровов и губ, глаз (розовые, синюшные,
бледные);
- дыхание нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное,
поверхностное, хрипящее);
- пульс на сонных артериях хорошо определяется - ритм
правильный, неправильный, плохо определяется, отсутствует;
- зрачки узкие, широкие.
Навыкам определения указанных признаков следует обучить
персонал на занятиях по технике безопасности. В зависимости от
состояния пострадавшего производится оказание первой помощи.
Если у пострадавшего отсутствуют дыхание и пульс, кожный покров
синюшный, зрачки широкие, то можно считать, что он находится в
стадии клинической смерти, и необходимо приступать к искусственному
дыханию и наружному массажу сердца. Способам выполнения
искусственного дыхания и массажа сердца необходимо обучить каждого
работника предприятия и регулярно контролировать приобретенные
навыки.
При наличии у пострадавшего редкого судорожного дыхания и
прощупываемого пульса следует сразу же приступать к искусственному
дыханию, даже не укладывая его в горизонтальное положение. Вызов
врача должен обеспечить не оказывающий помощь работник.
Если пострадавший в сознании, после обморока или потери
сознания, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, то его
следует уложить на подстилку из одежды, расстегнуть одежду, создать
приток свежего воздуха, согреть при охлаждении или охладить при
жаре, создать полный покой и следить за пульсом и дыханием.
Если пострадавший в бессознательном состоянии, необходимо
наблюдать за его дыханием и, в случае нарушения из-за западания
языка, выдвинуть его челюсть вперед и держать до прекращения
западания языка. При появлении рвоты необходимо повернуть ему голову
и плечи налево.
Запрещается пострадавшему двигаться или продолжать работу, так
как оценить его состояние может только врач.
Переносить пострадавшего следует только при опасности ему или
оказывающему помощь, а также если на месте невозможно оказать первую
помощь. В землю зарывать пострадавшего запрещается.
При невозможности вызвать врача следует обеспечить доставку
пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, при
удовлетворительном дыхании и устойчивом пульсе. Если транспортировка
невозможна - продолжать оказывать помощь.
4. Правая помощь при ранениях
При ранениях и кровотечении следует в первую очередь принять
меры к остановке кровотечения. Внутреннее кровотечение распознается
по резкой бледности лица, слабости, очень частому пульсу, одышке,
головокружению, сильной жажде и обморочному состоянию. Внутренние
кровотечения наиболее опасны для жизни. В этих случаях необходимо
срочно вызвать врача, а пострадавшему создать полный покой, наложить
холод на место травмы, не давать пить при подозрении травмы брюшной
полости.
При наружных кровотечениях применяют различные методы
остановки: повязкой, пальцами, жгутом, сгибанием в суставах.
Способам остановки кровотечений необходимо обучить каждого работника
предприятия с регулярным контролем приобретенных навыков.
При оказании первой помощи при ранениях следует соблюдать
следующие правила:
- нельзя промывать рану водой, лекарственным веществом,
засыпать порошком, смазывать мазями;
- нельзя стирать с раны песок, землю и т.п.; нужно осторожно
сиять грязь вокруг раны, очищая кожу от краев раны наружу; очищенный
участок вокруг раны смазать настойкой йода;
- нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела,
вправлять в рану выпавшие ткани или органы;
- нельзя накладывать вату непосредственно на рану;
- нельзя заматывать рану изоляционной лентой или накладывать
паутину;
- нельзя прикасаться к ране даже вымытыми руками.
Повязку на рану следует накладывать, используя индивидуальный
пакет или чистую ткань, не касаясь руками той части, которая
накладывается на рану. Оказывающий помощь должен вымыть руки или
смазать пальцы настойкой йода. При загрязнении раны землей
необходимо срочно обратиться к врачу.
5. Первая помощь при ожогах
Ожоги бывают термические - от огня, пара, горячих предметов и
горящих веществ, химические - от кислот, щелочей, электрические - от
воздействия электрического тока или электрической дуги.
По глубине поражения ожоги делятся на четыре степени:
- первая, покраснения и отек кожи;
- вторая, водяные пузыри;
- третья, омертвление поверхности и глубоких слоев кожи;
- четвертая, обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и
костей.
При загорании одежды необходимо набросить на пострадавшего
плотную ткань или сбить пламя водой, не позволить ему бежать.
При оказании первой помощи при ожогах следует соблюдать
следующие правила:
- нельзя касаться руками обожженных участков кожи;
- нельзя смазывать обожженные участки кожи мазями, жиром,
маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п.;
- нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую мастику,
канифоль, смолистые вещества;
- нельзя срывать одежду или обувь с обожженного места, а при
необходимости разрезать и осторожно снять.
При небольших площадях ожогов первой и второй степени нужно
наложить на эти участки стерильные повязки. Если обгоревшие куски
одежды или другие вещества прилипли к обожженному участку, то
повязку следует наложить поверх них и направить пострадавшего к
врачу.
При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего следует завернуть в
чистую ткань, не раздевая, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и
обеспечить покой до прибытия врача. Обожженное лицо необходимо
закрыть стерильной повязкой, а при ожогах глаз делать холодные
примочки из раствора борной кислоты и немедленно направить
пострадавшего к врачу.
При химических ожогах места повреждений промывают большим
количеством проточной воды. Если кислота или щелочь попали на кожу
через одежду, то промывку делают с одеждой, а затем, осторожно сняв
одежду, промывают кожу в течение 15-20 мин.
При попадании на кожу кислоты или щелочи в сухом виде их
удаляют сухой тканью, а затем тщательно промывают водой.
После промывки водой делаются примочки раствором питьевой соды
от кислоты и раствором борной кислоты или слабым раствором уксусной
кислоты от щелочи.
Глаза и полость рта обрабатываются также как и кожа, но твердые
химические вещества из глаз удаляют влажным тампоном.
При попадании химических веществ в пищевод необходимо срочно
вызвать врача, уложить пострадавшего и тепло укрыть, на живот
положить холод, удалить изо рта слизь и слюну.
Нельзя промывать желудок водой, нейтрализовать попавшие в
желудок щелочь или кислоту. При рвоте можно дать не более трех
стаканов воды. Хорошо дать молока, яичного белка, растительного
масла, растворенного крахмала.
Пострадавшего следует сразу же, после оказания первой помощи,
направить к врачу.
6. Первая помощь при переломах, вывихах, растяжениях связок
Самым главным при переломах, после остановки кровотечения и
наложения стерильной повязки на открытые раны, является
иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Для этого
используют шины, палки, доски, линейки, фанеру, картон и т.п.
К месту травмы следует прикладывать холод и не снимать одежду
при закрытых переломах.
При повреждениях головы пострадавшего необходимо уложить на
спину, наложить на голову тугую повязку, положить холод и обеспечить
покой до прибытия врача.
При повреждениях позвоночника, не поднимая пострадавшего,
подсунуть под него доску, дверь или перевернуть лицом вниз и
следить, чтобы туловище не прогибалось. Транспортировать на доске
или лицом вниз.
При переломе костей таза подсунуть под пострадавшего доску, а
ноги уложить в положение "лягушки". Нельзя поворачивать его на бок,
сажать и ставить на ноги.
При переломе и вывихе ключицы положить в подмышечную впадину с
поврежденной стороны комок ваты, прибинтовать к туловищу руку,
согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку за шею.
При переломе и вывихе костей конечностей нельзя пытаться самим
вправить вывих, но необходимо обеспечить полную неподвижность
конечности, наложив шину центром у места повреждения и обеспечив
неподвижность двух-трех суставов до и после повреждения. При
отсутствии шины руки прибинтовываются к туловищу, а ноги одна к
другой. Переломы плечевых костей, предплечья, кистей и пальцев рук,
ребер, бедренных костей и др. следует укреплять с помощью шин,
способы крепления которых необходимо изучить на практических
занятиях по технике безопасности.
К ушибленному месту следует приложить холод и наложить тугую
повязку. Не следует ушибленное место смазывать йодом, растирать и
согревать компрессом.
При растяжении связок это место туго бинтуется, прикладывается
холод и обеспечивается покой. Поврежденная нога приподнимается, а
рука подвешивается за шею.
7. Первая помощь при попадании инородных тел под кожу,
в глаза или дыхательное горло
Удалять инородное тело, попавшее под кожу или ногти, можно
тогда, когда есть уверенность в полном его извлечении и без
затруднений. В противном случае следует обратиться к врачу.
Инородные тела, попавшие в глаза, следует удалять промыванием
струей воды из любого чистого сосуда, с ватки или марли, направляя
струю от виска к носу. Тереть глаза не рекомендуется.
При попадании инородного тела в дыхательное горло, вызывающее
признаки удушья при полном сознании, необходимо немедленно
обратиться к врачу. Сжатия или удары в межлопаточную область делать
не следует, так как можно полностью закупорить дыхательные пути. В
таких случаях удаление возможно при кашле или отхаркивании и
сплевывании.
При полной закупорке дыхательных путей и ярко выраженной
синюшности лица пострадавшего ему наносят три-пять коротких ударов
кистью в межлопаточной области при наклоненной вперед голове или в
положении лежа на животе. Если это не помогает, то охватывают
пострадавшего сзади так, чтобы руки сцепились под пупком, и
производят три-пять быстрых надавливаний на живот. Эту процедуру
можно выполнить и в положении пострадавшего лежа на спине.
Немедленно вызывать врача или транспортировать пострадавшего в
ближайшее лечебное учреждение.
8. Первая помощь при обмороках, тепловом ударе и отравлениях
В предобморочном состоянии (головокружение, тошнота, потемнение
в глазах, недостаток воздуха и др.) пострадавшего укладывают,
опустив его голову ниже туловища, расстегивают одежду и обеспечивают
приток свежего воздуха, дают воды и нюхать нашатырный спирт. Класть
лед и холодные примочки на голову не следует, можно смочить грудь и
лицо холодной водой. Так же поступают и при наступившем обмороке.
При тепловом ударе пострадавший чувствует слабость, головную
боль, приступы рвоты, дыхание поверхностное. Его нужно вывести из
тепловой зоны в прохладное место, обеспечив приток свежего воздуха,
уложить так, чтобы голова была выше туловища, положить на голову лед
или делать холодные примочки, расстегнуть одежду, смочить грудь
холодной водой, давать нюхать нашатырный спирт. Можно дать выпить
настойки валерианы, 15-20 капель на треть стакана воды, если
пострадавший в сознании.
Если дыхание прекращается и пульс не прощупывается, немедленно
делают искусственное дыхание и массаж сердца, вызывают врача.
При отравлении газами и парами бензина появляется головная
боль, "стук в висках и звон в ушах", общая слабость, головокружение,
усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении -
сонливость, апатия, а при тяжелом - возбуждение, беспорядочные
движения, потеря или задержки дыхания, расширение зрачков.
При всех отравлениях немедленно вывести пострадавшего из зоны
поражения, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха,
уложить его, приподняв ноги, укрыть потеплее, дать нюхать нашатырный
спирт. При рвотах в бессознательном состоянии необходимо повернуть
его голову и плечи налево.
При остановке дыхания необходимо сразу приступить к выполнению
искусственного дыхания.
9. Правила переноски и перевозки пострадавших
При поднятии, переноске и перевозке пострадавших нужно следить,
чтобы они находились в удобном положении, и не трясти. При переноске
на руках следует идти не в ногу, поднимать и класть лучше по
команде, согласованно. Брать пострадавшего следует со здоровой
стороны, стоя на одном и том же колене и подсовывая под него руки
так, чтобы пальцы показались с другой стороны. Нужно стараться не
переносить пострадавшего на носилки, а приподняв его, подсунуть
носилки, что особенно важно при переломах. При повреждениях
позвоночника на носилки необходимо положить доску и сверху - одежду,
положить пострадавшего на спину.
При травме живота пострадавшего кладут на спину, согнув ноги в
коленях и подложив валик из одежды под колени.
Пострадавшего с повреждением грудной клетки следует переносить
в полусидячем положении, положив ему под спину одежду, а при
переломе челюсти класть его лицом вниз.
По ровному месту пострадавшего следует нести ногами вперед, а
при подъеме на лестницу - головой вперед и идти не в ногу.
При переноске следует следить за пострадавшим, состоянием
повязок, шин, положением пострадавшего, его одежды, защищать от
непогоды и холода, утолять жажду (но не при травме живота).
При переноске на большие расстояния носилки следует нести на
лямках, привязав их к ручкам и перекинув через шею.
Снимать пострадавших с носилок следует так же, как и при
укладывании на носилки. Тяжело пострадавших лучше перевозить на
носилках. При возможности под носилки подложить мягкую подстилку:
сено, траву, одежду и т.п., везти осторожно, без тряски.
Приложение 19
Ссылочные нормативные документы
ГОСТ 12.1.004-91 ССБТ. Пожарная безопасность. Общие требования
ГОСТ 12.1.005-88 ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования
к воздуху рабочей зоны
ГОСТ 12.1.006-84* ССБТ. Электромагнитные поля радиочастот.
Допустимые уровни на рабочих местах и
требования к проведению контроля
ГОСТ 12.1.019-79* ССБТ. Электробезопасность. Общие требования
ГОСТ 12.1.030-81 ССБТ. Электробезопасность. Защитное заземление,
зануление
ГОСТ 12.1.038-82* ССБТ. Предельно допустимые значения напряжения
прикосновения токов
ГОСТ 12.2.007.0-75* ССБТ. Изделия электротехнические. Общие
требования безопасности
ГОСТ 12.2.007.2-75* ССБТ. Трансформаторы силовые и реакторы
электрические. Требования безопасности
ГОСТ 12.2.010-75* ССБТ. Машины ручные пневматические. Общие
требования безопасности
ГОСТ 12.2.013.0-91* ССБТ. Машины ручные электрические. Общие
требования безопасности и методы
испытаний
ГОСТ 12.3.009-76* ССБТ. Работы погрузочно-разгрузочные. Общие
требования безопасности
ГОСТ 12.3.019-80 ССБТ. Испытания и измерения электрические.
Общие требования безопасности
ГОСТ 12.3.020-80* ССБТ. Процессы перемещения грузов на
предприятиях. Общие требования
безопасности
ГОСТ 12.3.032-84* ССБТ. Работы электромонтажные. Требования
безопасности
ГОСТ 12.4.004-74* ССБТ. Респираторы фильтрующие противогазовые
РПГ-67
ГОСТ 12.4.009-83* ССБТ. Пожарная техника для защиты объектов.
Основные виды. Размещение и обслуживание
ГОСТ 12.4.010-75* ССБТ. Средства индивидуальной защиты.
Рукавицы специальные. Технические условия
ГОСТ 12.4.011-89* ССБТ. Средства защиты работающих. Общие
требования и классификация
ГОСТ 12.4.013-85 ССБТ. Очки защитные. Общие технические условия
ГОСТ 12.4.028-76* ССБТ. Респираторы ШБ-1 "Лепесток". Технические
условия
ГОСТ 12.4.041-89 ССБТ. Средства индивидуальной защиты органов
дыхания. Общие технические условия
ГОСТ 12.4.026-76* ССБТ. Цвета сигнальные и знаки безопасности
ГОСТ 12.4.087-84 ССБТ. Строительство. Каски строительные.
Технические условия
ГОСТ 12.4.091-80* ССБТ. Каски шахтерские пластмассовые. Общие
технические условия
ГОСТ 1516.1-76* Электрооборудование переменного тока на
напряжение от 3 до 500 кВ. Требования к
электрической прочности изоляции
ГОСТ 1516.2-76 Электрооборудование и электроустановки
переменного тока на напряжение 3 кВ и
выше. Общие методы испытаний электрической
прочности изоляции
СТ СЭВ 3230-81 Электроустановки на напряжение до 1000 В
переменного тока и до 1500 В постоянного
тока. Общие требования по защите от
поражения электрическим током
ГОСТ 4997-75* Ковры диэлектрические резиновые.
Технические условия
ГОСТ 7110-82* Светильники ручные. Общие технические
условия
ГОСТ 11516-79* Инструмент слесарно-монтажный с
изолирующими рукоятками для работы в
электроустановках напряжением до 1000 В.
Общие технические условия
ГОСТ 13385-78* Обувь специальная диэлектрическая из
полимерных материалов. Технические
условия
ГОСТ 13822-82* Электроагрегаты и передвижные
электростанции дизельные. Общие
технические условия
ГОСТ 20439-87 Электроагрегаты и передвижные
электростанции с двигателями внутреннего
сгорания. Требования к надежности и методы
контроля
ГОСТ 20493-90 Указатели напряжения. Общие технические
условия
ГОСТ 20494-90 Штанги изолирующие оперативные и штанги
переносные заземлений. Общие технические
условия
ГОСТ 20690-75* Электрооборудование переменного тока на
напряжение 750 кВ. Требования к
электрической прочности изоляции
ГОСТ 21671-82* Электроагрегаты и электростанции
бензиновые. Общие технические условия
ГОСТ 22011-90 Лифты пассажирские и грузовые. Технические
условия
ГОСТ 23377-84* Электроагрегаты и передвижные
электростанции с двигателями внутреннего
сгорания. Общие технические требования
ГОСТ 28259-89 Производство работ под напряжением в
электроустановках. Общие требования
ГОСТ 28911-91 Лифты и малые грузовые лифты. Устройства
управления, сигнализации и дополнительные
приспособления
РД РБ 0214.02-97 Организация работы по охране труда в
объединениях, на предприятиях и в
организациях Министерства связи Республики
Беларусь
РД РБ 0214.01-97 Обучение, инструктаж и проверка знаний
работников по вопросам охраны труда на
предприятиях Министерства связи Республики
Беларусь
РД 15.103.006-90 Аппаратура проводного вещания. Блокировка.
Технические требования и методы испытаний
СанПиН 11-13-94 Санитарные нормы микроклимата
производственных помещений
СанПиН 11-17-94 Санитарные нормы и правила при работах с
источниками электромагнитных полей
радиочастотного диапазона
СанПиН 11-15-94 Санитарные правила для процессов пайки
сплавами, содержащими свинец
СанПиН 30-41-84 Санитарные нормы и правила при работах с
машинами и оборудованием, производящими
локальную вибрацию на руки работающих
ПТЭ и ПТБ Правила технической эксплуатации
электроустановок потребителей. Правила
техники безопасности при эксплуатации
электроустановок потребителей.
М., Энергоатомиздат, 1989 г.
ПУЭ Правила устройства электроустановок.
Шестое издание.
М., Энергоатомиздат, 1986 г.
ППБ ПР 1.01-94 Общие правила пожарной безопасности
Республики Беларусь для промышленных
предприятий
ППБ РБ 1.02-94 Правила пожарной безопасности Республики
Беларусь при эксплуатации технических
средств противопожарной защиты
ВСН 601-84 Ведомственные нормы допустимого шума на
предприятиях связи
ВСН 45.122-77 Инструкция по проектированию
искусственного освещения на предприятиях
связи
СНиП 11.4-79 Естественное и искусственное освещение.
Нормы проектирования
ВНТП-212-86 Ведомственные нормы технологического
проектирования. Предприятия радиосвязи,
радиовещания и телевидения. Передающие и
приемные радиостанции, радиотелевизионные
передающие станции и радиотелевизионные
ретрансляторы
СТБ 8004-93 Система обеспечения единства измерений
Республики Беларусь. Метрологическая
аттестация средств измерений
КЗоТ РБ Кодекс законов о труде Республики
Беларусь
ПБМИП Правила безопасности при работе с
механизмами, инструментом и
приспособлениями, утв. Госпроматомнадзором
Республики Беларусь 22 августа 1994 г.
Правила устройства и безопасной
эксплуатации лифтов, утв.
Государственным комитетом Республики
Беларусь по надзору за безопасным ведением
работ в промышленности и атомной
энергетике постановлением от 30 октября
1992 г. № 11
Порядок разработки, согласования и
утверждения инструкций по охране труда,
утв. Государственным комитетом по труду и
социальной защите населения Республики
Беларусь постановлением
от 14 июня 1994 г. № 82
Типовое положение об обучении, инструктаже
и проверке знаний работников по охране
труда, утв. постановлением Министерства
труда Республики Беларусь от 29 августа
1996 г. № 62
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15
|
