Стр. 10
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11
боковых желудочках мозга. Гистологически: незрелость легочной ткани,
гиалиновые мембраны. Незрелость почек и головного мозга.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Болезнь гиалиновых мембран ¦ P22.0 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ P22.0 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Недоношенность, незрелость тканевых
структур
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Нефропатия ¦ O14.9 ¦
_______________________________________ L------------------
d) Раннее излитие околоплодных вод
_______________________________________
7. Беременность осложнилась нефропатией. Роды длительные,
первичная и вторичная слабость родовой деятельности, внутриутробная
гипоксия плода. Ребенок родился в тяжелом состоянии, оценка по Апгар
2/3 балла, умер через 6 часов после рождения. Масса тела при
рождении 2200 граммов, срок беременности 36 недель. При вскрытии:
морфологические проявления асфиксии, массивные кровоизлияния в
субэпендимальной зоне боковых желудочков мозга с прорывом и
тампонадой боковых и III желудочков. Венозное полнокровие внутренних
органов.
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Внутрижелудочковые кровоизлияния, ------------------¬
обусловленные родовой травмой ¦ P10.2 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ P10.2 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Врожденная гипотрофия
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
III. c) Первичная и вторичная слабость родовой ------------------¬
деятельности ¦ O62.2 ¦
_______________________________________ L------------------
d) Нефропатия
_______________________________________
8. Беременность первая без осложнений. Роды - упорная слабость
родовой деятельности. Плод родился с явлениями выраженной гипоксии,
без дыхания. На секции обнаружены множественные врожденные пороки
развития (далее - МВПР): внутренняя гидроцефалия и двусторонняя
постаксиальная полидактилия типа В, разрыв мозжечкового намета,
массивное супра- и инфратенториальное кровоизлияние со скоплением
крови в задней черепной ямке. Окружность головы 42 сантиметра.
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Родовая травма - разрыв мозжечкового ------------------¬
намета ¦ P10.4 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) МВПР ¦ Q89.7 ¦
_______________________________________ L------------------
II. -
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Упорная слабость родовой деятельности ¦ O62.2 ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
9. Беременность третья, первая и вторая закончились
искусственными абортами, кровь матери резус-отрицательная, отца -
резус-положительная, доношенный ребенок с врожденной желтушной
формой гемолитической болезни новорожденного умер через 2 часа после
рождения во время заменного переливания крови. При вскрытии и
гистологическом исследовании обнаружена воздушная эмболия
(положительная проба на воздушную эмболию).
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Воздушная эмболия во время заменного ------------------¬
переливания крови ¦ T80.0 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) Гемолитическая болезнь новорожденного ¦ P55.0 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Врожденная гипотрофия
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Резус-отрицательная мать ¦ O36.0 ¦
_______________________________________ L------------------
d) Нефропатия
_______________________________________
Место для кода
20. с) Несчастный случай во время проведения ------------------¬
операции заменного переливания крови ¦ Y65.8 ¦
________________________________________ L------------------
10. У матери ревматический порок сердца, возраст 25 лет. Отцу
34 года. Роды в срок, ребенок живой с низкой массой тела (1800
граммов). Через несколько часов после рождения отмечены постепенно
нарастающие приступы асфиксии. Смерть на 2-е сутки после рождения.
На секции установлены МВПР (неклассифицированные: стеноз сильвиева
водопровода, внутренняя гидроцефалия, тетрада Фалло), в легких
гиалиновые мембраны.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) МВПР неклассифицированные ¦ Q89.7 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ Q89.7 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Болезнь гиалиновых мембран
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
III. c) Причина со стороны материнского ------------------¬
организма не установлена ¦ - ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
11. Переношенный мальчик родился от пятых стремительных родов у
женщины 36 лет. Смерть новорожденного наступила через 22 часа после
рождения от родовой травмы с массивным внутричерепным
кровоизлиянием.
Место для кода
непосредственной
причины
a) Внутричерепное кровоизлияние, ------------------¬
I. обусловленное родовой травмой ¦ P10.9 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ P10.9 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Переношенность
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Стремительные роды ¦ O62.3 ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
12. Доношенная девочка родилась с тяжелой желтушной формой
гемолитической болезни новорожденного от первых родов у матери 24
лет с резус-отрицательной кровью и высоким титром антител. Смерть
новорожденной девочки наступила на 6-е сутки жизни от билирубиновой
энцефалопатии.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Гемолитическая болезнь новорожденного ¦ P55.0 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ P55.0 ¦
_______________________________________ L------------------
II. -
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Резус-отрицательная мать ¦ O36.0 ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
13. Недоношенный новорожденный мальчик умер на 4-й день после
родов от мозговой и дыхательной недостаточности. При вскрытии:
массивные внутрижелудочковые кровоизлияния с тампонадой желудочковой
системы. В легких гиалиновые мембраны. Роды стремительные.
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Внутрижелудочковые кровоизлияния III ------------------¬
степени, не связанные с родовой травмой ¦ P52.3 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ P52.3 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Болезнь гиалиновых мембран,
недоношенность
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Стремительные роды ¦ O62.3 ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
14. Плод обнаружен в мусоросборнике. Масса тела ребенка 2400
граммов. Род смерти и причина не установлены из-за резких гнилостных
изменений.
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Причина смерти не установлена ------------------¬
(гнилостные изменения) ¦ - ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ - ¦
_______________________________________ L------------------
II. -
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
III. c) Причина со стороны матери не ------------------¬
установлена ¦ - ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
15. Ребенок прожил несколько минут после рождения. Роды
преждевременные. Масса тела при рождении 1700 граммов. Смерть
наступила в результате преднамеренного удушения младенца путем
закрытия рта и носа ребенка.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Механическая асфиксия ¦ T71 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ T71 ¦
_______________________________________ L------------------
II. -
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Преднамеренное удушение ¦ X91 ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
16. Ребенок родился с массой тела 3500 граммов, длиной тела 52
сантиметра. В I триместре беременности мать перенесла грипп. Во
время беременности - пиелонефрит беременной. По поводу врожденного
порока сердца (далее - ВПС) на 6-е сутки жизни ребенку проведена
катетеризация сердца. Летальный исход наступил от разрыва
предсердия, произошедшего во время катетеризации сердца.
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Разрыв предсердия во время ------------------¬
катетеризации сердца ¦ T81.2 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
b) ВПС - дефект межжелудочковой ------------------¬
перегородки ¦ Q21.0 ¦
_______________________________________ L------------------
II. -
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
III. c) Причина со стороны материнского ------------------¬
организма не установлена ¦ - ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
Место для кода
20. с) Случайная перфорация предсердия при ------------------¬
катетеризации сердца ¦ Y60.5 ¦
_______________________________________ L------------------
17. Беременная женщина (срок беременности 38 недель) была
придавлена кузовом автомобиля к стене. Изменений внутренних органов,
как и повреждения костей, не обнаружено. Родоразрешение путем
кесарева сечения из-за появления признаков гипоксии у плода через 36
часов после дорожно-транспортного происшествия. Ребенок родился с
оценкой по шкале Апгар 1 балл, реанимационные мероприятия оказались
безуспешными. При вскрытии у него обнаружены разрыв печени и
кровоизлияние в брюшную полость.
Место для кода
непосредственной
причины
I. a) Разрыв печени, не связанный с родовой ------------------¬
травмой ¦ S36.1 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ S36.1 ¦
_______________________________________ L------------------
II. -
_______________________________________
Место для кода
основного
заболевания матери
------------------¬
III. c) Ушиб стенки живота ¦ S30.1 ¦
_______________________________________ L------------------
d) -
_______________________________________
Место для кода
20. с) Пешеход, пострадавший при столкновении ------------------¬
с грузовым автомобилем типа фургон ¦ V03 ¦
_______________________________________ L------------------
18. Ребенок в возрасте 9 месяцев заболел менингококковой
инфекцией в форме менингококкцемии. Умер от острой надпочечниковой
недостаточности в связи с кровоизлиянием в надпочечники. Клинически
и морфологически диагностирован также грипп В.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Кровоизлияние в надпочечники ¦ A39.1 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) Менингококкцемия ¦ A39.2 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Грипп В
_______________________________________
19. Ребенок умер в возрасте 6 месяцев. Клинический диагноз:
острая респираторная вирусная инфекция, двусторонняя очаговая
пневмония. При вскрытии: в легких первичный туберкулезный комплекс,
гранулематозный лептоменингит. Гистологически: характерные для
туберкулеза гранулемы в легких, мягкой мозговой оболочке. Тимус
резко увеличен, неподвижный.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Туберкулезный лептоменингит ¦ A17.0 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
b) Первичный туберкулез легких, ------------------¬
подтвержденный гистологически ¦ A15.7 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Тимомегалия
_______________________________________
20. Беременность протекала без осложнений. У родившегося
ребенка обнаружены МВПР, включающие дисплазию лица, пороки головного
мозга, сердца, почек, половых органов, тимуса. Масса тела при
рождении 2100 граммов, срок беременности 39 недель. Смерть наступила
в возрасте 19 дней от двусторонней пневмонии. Кариотип - 46 ХХ,
4р-.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Двусторонняя пневмония ¦ J18.0 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) МВПР - синдром Вольфа-Хиршхорна ¦ Q93.3 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Врожденная гипотрофия
_______________________________________
21. У ребенка 9 месяцев жизни, страдавшего компенсированным
пороком сердца (дефект вторичной межпредсердной перегородки),
развилась острая респираторная вирусная инфекция с невысокой
температурой, насморком, затем внезапно состояние стало тяжелым, и
он умер на 5-е сутки от начала заболевания. При иммунофлюоресцентном
исследовании мазков из легких и трахеи выявлены антигены вируса
гриппа А.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Грипп А ¦ J11.1 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ J11.1 ¦
_______________________________________ L------------------
II. ВПС - дефект межпредсердной перегородки
_______________________________________
22. У ребенка с синдромом Дауна (трисомия 21) в возрасте 3
месяцев развился острый мегакриобластный лейкоз. Умер от массивного
кровоизлияния в головной мозг.
Место для кода
непосредственной
причины
------------------¬
I. a) Острый мегакриобластный лейкоз ¦ C94.2 ¦
_______________________________________ L------------------
Место для кода
основной причины
------------------¬
b) - ¦ C94.2 ¦
_______________________________________ L------------------
II. Синдром Дауна
_______________________________________
23. Ребенок 7 месяцев жизни умер от кишечной инфекции (в
посевах кала E. Coli). На секции морфология септикопиемии: абсцессы
в печени, легких, почках. Тимус массой 0,9 грамма, гипоплазированная
селезенка, едва различимые лимфоузлы брыжейки.
Место для кода
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11
|
