Стр. 7
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7
Журнал
регистрации, проведения и учета результатов бактериоскопических
исследований на кислотоустойчивые микобактерии
Начат "____" ___________ 20___ г.
Окончен "____" ___________ 20___ г.
----+----T----------+------------+-----T--------+--------+----------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Наименование ¦
¦ ¦ ¦Регистра- ¦ Фамилия, ¦ ¦ ¦ ¦ организации ¦
¦ N ¦Дата¦ ционный ¦ имя, ¦ Пол ¦ Дата ¦ Адрес ¦здравоохранения,¦
¦п/п¦ ¦ номер ¦ отчество ¦м / ж¦рождения¦пациента¦ направившей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ пациента ¦ ¦ ¦ ¦ материал на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ исследование ¦
+---+----+----------+------------+-----+--------+--------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+----+----------+------------+-----+--------+--------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+----------+------------+-----+--------+--------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+----------+------------+-----+--------+--------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+----+----------+------------+-----+--------+--------+-----------------
Продолжение таблицы
------------------------+-----------------------+-------------+-----------¬
¦ Причина исследования ¦ Результаты ¦ Инициалы, ¦ ¦
¦ ¦ бактериоскопии ¦фамилия врача¦ ¦
+-----------+-----------+-------+-------+-------+лабораторной ¦Примечания ¦
¦диагностика¦мониторинг ¦1 проба¦2 проба¦3 проба¦ диагностики ¦ ¦
¦ ¦ лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----------+-------+-------+-------+-------------+-----------+
¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+-----------+-----------+-------+-------+-------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----------+-------+-------+-------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----------+-------+-------+-------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----------+-----------+-------+-------+-------+-------------+------------
Приложение 37
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787
Форма N 236/у-07
________________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
регистрации, проведения и учета результатов исследований
на стерильность изделий медицинского назначения
Начат "____" ___________ 20___ г.
Окончен "____" ___________ 20___ г.
----+-----T---------------+------------+----------------+----------+------¬
¦ ¦ ¦ ¦ Название ¦ Наименование ¦ ¦ ¦
¦ N ¦Дата ¦Регистрационный¦ изделия ¦ организации ¦Обработка ¦ Дата ¦
¦п/п¦ ¦ номер ¦медицинского¦здравоохранения,¦материала ¦посева¦
¦ ¦ ¦ ¦ назначения ¦ отделения ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------------+----------------+----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-----+---------------+------------+----------------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------------+----------------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------------+----------------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+-----+---------------+------------+----------------+----------+-------
Продолжение таблицы
----------------------------------------+------------+-------+------------¬
¦ Исследование на ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------------+ ¦ ¦ ¦
¦ аэробы ¦ анаэробы ¦ ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
+------+-----T--T--+--------T--T--T--T--+ Результат ¦выдачи ¦ фамилия ¦
¦ 1% ¦жид- ¦ ¦ ¦тиогли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования¦резуль-¦ врача ¦
¦сахар-¦ кая ¦ ¦ ¦колевая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тата ¦лабораторной¦
¦ ный ¦Сабу-¦ ¦ ¦ среда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ диагностики¦
¦бульон¦ ро ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+--+--+--------+--+--+--+--+------------+-------+------------+
¦ 8 ¦ 9 ¦10¦11¦ 12 ¦13¦14¦15¦16¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦
+------+-----+--+--+--------+--+--+--+--+------------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+--+--+--------+--+--+--+--+------------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+--+--+--------+--+--+--+--+------------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------+-----+--+--+--------+--+--+--+--+------------+-------+-------------
Приложение 38
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787
Форма N 237/у-07
________________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
контроля работы стерилизаторов (воздушного, парового)
Начат "____" ___________ 20___ г.
Окончен "____" ___________ 20___ г.
--------+-------------------------+--------------------+------------------¬
¦ ¦ Номер ¦ Время стерилизации ¦ Описание ¦
¦ Дата +---------------+---------+--------+-----------+ стерилизуемых ¦
¦ ¦ стерилизатора ¦ загрузки¦ начало ¦ окончание ¦ материалов ¦
+-------+---------------+---------+--------+-----------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-------+---------------+---------+--------+-----------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------+---------+--------+-----------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------+---------+--------+-----------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------+---------------+---------+--------+-----------+-------------------
Продолжение таблицы
-----------------+----------+----------+--------------+-------------------¬
¦ ¦ Наружный ¦Внутренний¦ ¦ ¦
¦Параметры цикла ¦химический¦химический¦Биологический ¦ Инициалы, фамилия ¦
¦(Т °C, давление)¦индикатор ¦индикатор ¦ индикатор ¦фельдшера-лаборанта¦
+----------------+----------+----------+--------------+-------------------+
¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----------------+----------+----------+--------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+----------+----------+--------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+----------+----------+--------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------------+----------+----------+--------------+--------------------
Приложение 39
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787
ПЕРЕЧЕНЬ
ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ
-----+------------------------------------------+---------+------+--------¬
¦ N ¦ Наименование формы ¦ Срок ¦Формат¦Страница¦
¦п/п ¦ ¦хранения ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 1 ¦Направление на цитологическое исследование¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 1 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 2 ¦Ведомость направленного биологического ¦ 1 месяц ¦ А4 ¦ 3 ¦
¦ ¦материала в централизованную лабораторию ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 3 ¦Анализ мочи общий ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 5 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 4 ¦Анализ мочи по Зимницкому ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 6 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 5 ¦Анализ мочи по Нечипоренко ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 7 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 6 ¦Анализ кала ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 8 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 7 ¦Исследование желудочного содержимого ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 9 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 8 ¦Исследование дуоденального содержимого ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 10 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 9 ¦Исследование спинномозговой жидкости ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 11 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦10 ¦Анализ крови общий ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 12 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦11 ¦Исследование биологического материала ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 14 ¦
¦ ¦(указать) методом (указать) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦12 ¦Исследование стернального пунктата ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 15 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦13 ¦Гемостазиограмма ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 17 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦14 ¦Биохимическое исследование биологического ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 19 ¦
¦ ¦материала (указать) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦15 ¦Химико-токсикологический анализ крови / ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 21 ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦16 ¦Гликемическая кривая после нагрузки ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 22 ¦
¦ ¦глюкозой (галактозой) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦17 ¦Исследование крови / мочи - ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 23 ¦
¦ ¦определение концентрации гормонов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦18 ¦Исследование фекалий на дисбактериоз ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 24 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦19 ¦Микробиологическое исследование ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 25 ¦
¦ ¦биологического материала (указать) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦20 ¦Цитогенетическое исследование ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 26 ¦
¦ ¦биологического материала (указать) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦21 ¦Исследование активности лизосомных ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 27 ¦
¦ ¦ферментов в лейкоцитах ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦22 ¦Исследование эякулята ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 29 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦23 ¦Направление на исследование биологического¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 30 ¦
¦ ¦материала (указать) для диагностики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сифилиса ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦24 ¦Направление на исследование ¦ 25 лет ¦ А5 ¦ 32 ¦
¦ ¦отделяемого мочеполовых органов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦25 ¦Направление на бактериологическое ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 34 ¦
¦ ¦исследование на туберкулез ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦26 ¦Исследование мокроты ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 36 ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦27 ¦Результат определения лекарственной ¦ 25 лет ¦ А4 ¦ 37 ¦
¦ ¦чувствительности микобактерий ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦28 ¦Журнал регистрации лабораторных ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 38 ¦
¦ ¦исследований и их результатов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦29 ¦Журнал регистрации результатов ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 41 ¦
¦ ¦исследований биологического материала ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для диагностики сифилиса ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦30 ¦Журнал регистрации результатов ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 44 ¦
¦ ¦исследований отделяемого мочеполовых ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦31 ¦Журнал регистрации и учета выделенных ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 47 ¦
¦ ¦культур микобактерий ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦32 ¦Журнал регистрации и учета результатов ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 50 ¦
¦ ¦исследований крови на стерильность ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦33 ¦Журнал регистрации, проведения и учета ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 53 ¦
¦ ¦результатов бактериологических ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследований на туберкулез ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦34 ¦Журнал приготовления и контроля ¦ 1 год ¦ А4 ¦ 56 ¦
¦ ¦питательных сред ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦35 ¦Журнал регистрации, проведения и учета ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 59 ¦
¦ ¦результатов исследований на лекарственную ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦чувствительность микобактерий ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦36 ¦Журнал регистрации, проведения и учета ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 62 ¦
¦ ¦результатов бактериоскопических ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследований на кислотоустойчивые ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦микобактерии ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦37 ¦Журнал регистрации, проведения и учета ¦ 3 года ¦ А4 ¦ 65 ¦
¦ ¦результатов исследований на стерильность ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изделий медицинского назначения ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦38 ¦Журнал контроля работы стерилизаторов ¦ 1 год ¦ А4 ¦ 68 ¦
¦ ¦(воздушного, парового) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+------+--------+
¦39 ¦Перечень форм медицинской документации ¦ - ¦ - ¦ 71 ¦
¦ ¦по лабораторной диагностике ¦ ¦ ¦ ¦
¦----+------------------------------------------+---------+------+---------
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7
| 
