|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.02.2007 № 82 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения"< Главная страница Стр. 16Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | ¦острая хроническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦перемежающаяся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 - 0,5% раствор тимолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% суспензия бетаксолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствор проксодолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% суспензия бринзоламида по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствор травопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствор латанопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии устойчивой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсации ВГД указанные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинируют друг с другом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или используют одно из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированных средств: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пилокарпина / 0,5% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латанопроста / 0,5% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травопроста / 0,5% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При остром приступе глаукомы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемид 0,04 г 1 - 3 раза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетазоламид внутрь 0,125 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 г 1 раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диуретики назначаются под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контролем электролитного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦баланса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная терапия (курс 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц) (по показаниям): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дротаверин внутрь 40 - 80 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин внутрь 0,1 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 г 3 раза в сутки, в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно 0,1 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновая кислота внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 мг 2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циннаризин внутрь 25 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦винпоцетин внутрь 5 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницерголин внутрь 10 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинкгобилоба внутрь 40 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метаболические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦милдронат внутрь 0,25 г 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза в сутки, в/в 0,5 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки - 10 - 14 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солкосерил или актовегин 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мл в/м 1 раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ноотропные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам внутрь 0,4 г 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пиридоксин в/м 10 мг 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиамин в/м 0,025 - 0,05 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции 4% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таурина 2 раза в сутки, 3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора эмоксипина 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инъекции в висок: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% раствора аскорбиновой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты 0,5 мл 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствора эмоксипина 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл 1 раз в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4% раствора таурина 0,5 мл 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Этамзилат 250 мг 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки внутрь - 10 - 15 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для подготовки к операции). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диуретики (назначаются под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контролем электролитного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦баланса): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемид 0,04 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки 2 - 4 дня; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетазоламид внутрь 0,125 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 г 1 раз в 1 - 2 сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4 дня с перерывом на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несколько суток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ электрофорез или фонофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза 1 раз в сутки - 10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15 процедур; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаз 1 раз в сутки - 5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦горячие ножные ванны. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии купирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦острого приступа через 12 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24 часа показано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое лечение (РУ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОУ, Респ. У) ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Глаукома вторичная ¦РУ, ОУ, ¦Тонометрия ¦ 10 ¦Гониоскопия (ОУ) ¦Хирургическое лечение (РУ, ¦ 10 дней ¦Улучшение ¦ ¦посттравматическая ¦Респ. У ¦Визометрия ¦ 2 ¦Тонография (ОУ) ¦ОУ, Респ. У). ¦ ¦состояния ¦ ¦(Н40.3) ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦Применение гидрогелевых, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦силиконовых дренажей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦начиная с (РУ), лазерная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В-сканирование (ОУ) ¦ 1 ¦ ¦хирургия (ОУ, Респ. У) - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медикаментозное лечение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(применяется одно конкретное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственное средство из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждой выбранной группы). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2% раствора пилокарпина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 - 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 - 0,5% раствор тимолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% суспензия бетаксолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствор проксодолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% суспензия бринзоламида по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствор травопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствор латанопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии устойчивой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсации ВГД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинируют друг с другом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или используют одно из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированных средств: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4% раствора пилокарпина/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствора тимолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латанопроста / 0,5% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травопроста / 0,5% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная терапия (курс 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дротаверин внутрь 40 - 80 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин внутрь 0,1 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 г 3 раза в сутки, в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно 0,1 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновая кислота внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 мг 2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циннаризин внутрь 25 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦винпоцетин внутрь 5 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницерголин внутрь 10 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинкгобилоба внутрь 40 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метаболические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦милдронат внутрь 0,25 г 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза в сутки, в/в 0,5 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки - 10 - 14 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солкосерил или актовегин 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мл в/м 1 раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ноотропные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам внутрь 0,4 г 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пиридоксин в/м 10 мг 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиамин в/м 0,025 - 0,05 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции 4% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таурина 2 раза в сутки, 3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора эмоксипина 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инъекции в висок: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% раствора аскорбиновой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты 0,5 мл 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствора эмоксипина 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл 1 раз в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4% раствора таурина 0,5 мл 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Этамзилат 250 мг 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки внутрь - 10 - 15 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для подготовки к операции). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диуретики (назначаются под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контролем электролитного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦баланса): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемид 0,04 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетазоламид внутрь 0,125 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 г 1 раз в 1 - 2 сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4 дня с перерывом на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несколько суток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 - 6 раз в сутки и инъекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мл парабульбарно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез или фонофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза 1 раз в сутки - 10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15 процедур; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаз 1 раз в сутки - 5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Глаукома вторичная ¦РУ, ОУ, ¦Тонометрия ¦ 10 ¦Гониоскопия (ОУ) ¦Лазерное лечение (лазерная ¦ 10 дней ¦Улучшение ¦ ¦вследствие ¦Респ. У ¦Визометрия ¦ 2 ¦Тонография (ОУ) ¦иридэктомия, ¦ ¦состояния ¦ ¦воспалительного ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦циклофотокоагуляция) (ОУ, ¦ ¦ ¦ ¦заболевания глаза ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦Респ. У). ¦ ¦ ¦ ¦(Н40.4) ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦Хирургическое лечение при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В-сканирование (ОУ) ¦ 1 ¦ ¦необходимости с применением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрогелиевых силиконовых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дренажей (РУ, ОУ, Респ. У). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медикаментозное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(применяется одно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственное средство из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждой выбранной группы). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипотензивные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2% раствор пилокарпина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 - 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 - 0,5% раствор тимолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% суспензия бетаксолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствор проксодолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% суспензия бринзоламида по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствор травопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствор латанопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии устойчивой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсации ВГД указанные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинируют друг с другом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или используют одно из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированных средств: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4% раствор пилокарпина / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствор тимолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латанопроста / 0,5% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травопроста / 0,5% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дротаверин внутрь 40 - 80 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин внутрь 0,1 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 г 3 раза в сутки, в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно 0,1 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновая кислота внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 мг 2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циннаризин внутрь 25 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦винпоцетин внутрь 5 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницерголин внутрь 10 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинкгобилоба внутрь 40 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метаболические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦милдронат внутрь 0,25 г 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза в сутки, в/в по 0,5 г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в сутки 10 - 14 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солкосерил или актовегин 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мл в/м 1 раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ноотропное средство: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам внутрь 0,4 г 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пиридоксин в/м 10 мг 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиамин в/м 0,025 - 0,05 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции 4% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таурина 2 раза в сутки, 3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора эмоксипина 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инъекции в висок: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% раствора аскорбиновой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты 0,5 мл 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствора эмоксипина 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл 1 раз в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4% раствора таурина 0,5 мл 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Этамзилат 250 мг 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки внутрь - 10 - 15 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для подготовки к операции). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диуретики (назначаются под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контролем электролитного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦баланса): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемид 0,04 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетазоламид внутрь 0,125 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 г 1 раз в 1 - 2 сутки - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4 дня с перерывом на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несколько суток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез или фонофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза 1 раз в сутки - 10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15 процедур; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в сутки - 5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 - 6 раз в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мл парабульбарно, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,5 мл 0,4% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора ретробульбарно, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦преднизолон по схеме: 1-е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки 60 мг, 2-е - 30 мг, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 30 мг в/в 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Глаукома вторичная ¦РУ, ОУ ¦Тонометрия ¦ 10 ¦Тонография (ОУ) ¦Хирургическое лечение при ¦ 10 дней ¦Улучшение ¦ ¦вследствие других ¦ ¦Визометрия ¦ 2 ¦ ¦необходимости с применением ¦ ¦состояния ¦ ¦болезней глаза ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦гидрогелевых, силиконовых ¦ ¦ ¦ ¦(Н40.5): факогенная ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦дренажей (РУ, ОУ, Респ. У). ¦ ¦ ¦ ¦глаукома сосудистая ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦Медикаментозное лечение ¦ ¦ ¦ ¦глаукома ¦ ¦Гониоскопия (ОУ) ¦ 1 ¦ ¦(применяется одно ¦ ¦ ¦ ¦дистрофическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственное средство из ¦ ¦ ¦ ¦глаукома - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждой выбранной группы). ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипотензивные средства: ¦ ¦ ¦ ¦глаукома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2% раствор пилокарпина ¦ ¦ ¦ ¦неопластическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 - 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 - 0,5% раствор тимолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% суспензия бетаксолола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствор проксодолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% суспензия бринзоламида по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствор травопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствор латанопроста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 капле 1 раз в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вечером. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии устойчивой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсации ВГД указанные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинируют друг с другом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или используют одно из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированных средств: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4% раствор пилокарпина / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствор тимолола по 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капле 2 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латанопроста / 0,5% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,004% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травопроста / 0,5% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимолола по 1 капле 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная терапия - курс 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дротаверин внутрь 40 - 80 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин внутрь 0,1 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 г 3 раза в сутки, в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно 0,1 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновая кислота внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 мг 2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циннаризин внутрь 25 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦винпоцетин внутрь 5 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницерголин внутрь 10 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинкгобилоба внутрь 40 мг 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метаболические средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦милдронат внутрь 0,25 г 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза в сутки, в/в 0,5 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки - 10 - 14 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солкосерил или актовегин 2 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мл в/м 1 раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ноотропные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам внутрь 0,4 г 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамины: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пиридоксин в/м 10 мг 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиамин в/м 0,025 - 0,05 г 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции 4% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таурина 2 раза в сутки, 3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора эмоксипина 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инъекции в висок: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% раствора аскорбиновой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты 0,5 мл 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% раствора эмоксипина 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл 1 раз в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4% раствора таурина 0,5 мл 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Этамзилат 250 мг 3 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки внутрь - 10 - 15 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для подготовки к операции); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диуретики (назначаются под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контролем электролитного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦баланса): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемид 0,04 г 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 2 - 4 дня, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетазоламид внутрь 0,125 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 г 1 раз в 1 - 2 сутки - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4 дня с перерывом на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несколько суток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез или фонофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза 1 раз в сутки 10 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаз 1 раз в сутки - 5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Выпадение ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦Ультразвуковая ¦Хирургическое лечение (ОУ, ¦ 7 дней ¦Улучшение ¦ ¦стекловидного тела ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦биомикроскопия ¦Респ. У) ¦ ¦состояния ¦ ¦(пролапс) (Н43.0) ¦ ¦A - В-сканирование ¦ 1 ¦(Респ. У) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Кровоизлияние в ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ (Респ. У) ¦Хирургическое лечение (ОУ, ¦ 10 дней ¦Улучшение ¦ ¦стекловидное тело ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦Респ. У). ¦ ¦состояния ¦ ¦(Н43.1) ¦ ¦A - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦Ферменты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦фибринолизин 0,5 мл раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦с 500 ЕД парабульбарно, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦гемаза <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально 5000 ЕД 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки - 10 инъекций, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивальные или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарные инъекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коллализина <*> 30 - 50 КЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 0,5% растворе прокаина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через день - 7 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гемостатические средства для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системного применения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5% раствор этамзилата 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 10 - 15 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипина 0,5 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ (при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦швартообразования в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стекловидном теле, отслойки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетчатки) не ранее - 10 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней от момента травмы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез глаза 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки 10 - 15 процедур; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в сутки - 5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Гнойный ¦ОУ, ¦Визометрия ¦1/сут¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение. ¦ 21 день ¦Стабилизация ¦ ¦эндофтальмит ¦Респ. У ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦Антибактериальные ¦ ¦зрительных ¦ ¦(Н44.0) ¦ ¦Биомикроскопия ¦1/сут¦ ¦лекарственные средства (по ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦1/сут¦ ¦выбору в зависимости от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦клинической картины и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности флоры к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моксифлоксацин (по решению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консилиума) 400 мг внутрь 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки или в/в капельно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно на 0,9% растворе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия хлорида 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванкомицин в/в 500 мг 4 раза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 г 2 раза в сутки - 7 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацин 0,2 г 2 раза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефазолин в/м 1 г 6 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампициллин 1 г через 4 часа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин 20 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально - 7 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникол 0,25% 0,5 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции растворов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотиков 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбору в зависимости от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинической картины): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникола, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3% раствора тобрамицина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацина, 0,3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора гентамицина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствора левофлоксацина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(на ОУ). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки - 10 - 15 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 10 - 15 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,5 мл 0,4% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора ретробульбарно, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 10 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипина 0,5 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 10 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифенгидрамин внутрь 0,05 г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза в сутки - 10 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ферменты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивальные или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарные инъекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коллализина <*> 30 - 50 КЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 0,5% растворе прокаина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через день - 7 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Плазмаферез 3 - 5 сеансов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОУ, Респ. У) ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+ ¦Другие ¦ОУ, ¦Визометрия ¦1/сут¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение: ¦ 21 день ¦Стабилизация ¦ ¦эндофтальмиты ¦Респ. У ¦Периметрия ¦ 1 ¦Электроретинография ¦энуклеация, эвисцерация с ¦ ¦зрительных ¦ ¦(Н44.1) ¦ ¦Биомикроскопия ¦1/сут¦Электроокулография ¦формированием опорно- ¦ ¦функций, ¦ ¦Симпатический увеит ¦ ¦Офтальмоскопия ¦1/сут¦ЗВП ¦двигательной культи ¦ ¦сохранение ¦ ¦ ¦ ¦Обзорная R-графия ¦ 1 ¦КЧСМ ¦глазного протеза с ¦ ¦зрительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦функций на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмологического ¦ ¦втором глазу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦композиционного имплантата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(типоразмеры: 1 - 14 - 16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мм, 2 - 17 - 18 мм, 3 - 19 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мм в диаметре). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консервативное лечение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибактериальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбору в зависиомости от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинической картины и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности флоры к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моксифлоксацин (по решению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консилиума) 400 мг внутрь 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки или в/в капельно ¦ ¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
