|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.02.2007 № 82 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения"< Главная страница Стр. 3Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ ¦показаний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин общий и ¦ ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, Ka, Cl, Ca), АлАТ, ¦ ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфотаза, глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ чревного ствола ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(допплерография) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Целиакография ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Абсцесс селезенки ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 7 ¦Стернальная ¦Спленэктомия или пункционное ¦21 день ¦Восстановление ¦ ¦(D733) ¦ ¦тромбоциты. ¦ ¦пункция ¦дренирование. ¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 10 ¦Сцинтиграфия ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 7 ¦Целиакография ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦УЗИ чревного ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ствола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин общий и ¦ ¦(допплерография) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, Ka, Cl, Ca), АлАТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфотаза, глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ селезенки ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Киста селезенки ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 7 ¦Стернальная ¦Резекция кисты, при ¦14 дней ¦Восстановление ¦ ¦(D734) ¦ ¦тромбоциты ¦ ¦пункция ¦отсутствии условий для ¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 10 ¦Сцинтиграфия ¦выполнения органосохраняющей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 7 ¦Целиакография ¦операции - спленэктомия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦УЗИ чревного ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ствола ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, альфа-амилаза,¦ ¦(допплерография) ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, АсАТ, электролиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, K, Cl), глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ селезенки ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Инфаркт селезенки ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 7 ¦Стернальная ¦Спленэктомия. ¦21 день ¦Восстановление ¦ ¦(D735) ¦ ¦тромбоциты. ¦ ¦пункция ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 10 ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 7 ¦ ¦периоде <*>. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин общий и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, Ka, Cl, Ca), АлАТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфотаза, глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ селезенки ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Целиакография ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ чревного ствола ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(допплерография) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Другие болезни ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 7 ¦Стернальная ¦Лечение согласно клиническим ¦21 день ¦Уменьшение или ¦ ¦селезенки (D738) ¦ ¦тромбоциты. ¦ ¦пункция ¦протоколам диагностики и ¦ ¦исчезновение ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 10 ¦КТ селезенки ¦лечения больных с патологией ¦ ¦симптомов ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 7 ¦Целиакография ¦системы кроветворения. ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦Спленэктомия при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ ¦показаний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин общий и ¦ ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, Ka, Cl, Ca), АлАТ, ¦ ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфотаза, глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ чревного ствола ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(допплерография) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Болезнь селезенки ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 7 ¦Стернальная ¦Лечение согласно клиническим ¦21 день ¦Уменьшение или ¦ ¦неуточненная ¦ ¦тромбоциты ¦ ¦пункция ¦протоколам диагностики и ¦ ¦исчезновение ¦ ¦(D73.9) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 10 ¦КТ селезенки ¦лечения больных с патологией ¦ ¦симптомов ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 7 ¦Целиакография ¦системы кроветворения. ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦Спленэктомия при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ ¦показаний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин общий и ¦ ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, Ka, Cl, Ca), АлАТ, ¦ ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфотаза, глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ чревного ствола ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(допплерография) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Спленомегалия не ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 7 ¦Стернальная ¦Лечение согласно клиническим ¦21 день ¦Уменьшение или ¦ ¦квалифицированная ¦ ¦тромбоциты ¦ ¦пункция ¦протоколам диагностики и ¦ ¦исчезновение ¦ ¦в других рубриках ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 10 ¦КТ селезенки ¦лечения больных с патологией ¦ ¦симптомов ¦ ¦(R16.1) ¦ ¦Анализ крови на ¦ 7 ¦Целиакография ¦системы кроветворения. ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦протромбин ¦ ¦ ¦Спленэктомия при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 7 ¦ ¦показаний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, мочевина, ¦ ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин общий и ¦ ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, Ka, Cl, Ca), АлАТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфотаза, глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ чревного ствола ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(допплерография) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Болезнь Гиршпрунга¦ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация ¦Сифонные клизмы. ¦12 - 21 ¦Улучшение ¦ ¦(Q431) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦врачей: ¦При острой форме - концевая ¦ день ¦состояния. ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦невролога, ¦колостома. ¦ ¦Возможно ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦психиатра ¦При подострой и хронической ¦ ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, мочевина, ¦ ¦ ¦форме: сифонные клизмы. ¦ ¦эффекта или ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, электролиты ¦ ¦ ¦Операция - резекция ¦ ¦стойкая утрата ¦ ¦ ¦ ¦(K, Na, Ca, Cl) ¦ ¦ ¦ободочной и прямой кишки ¦ ¦трудоспособности¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦(характер и сроки выполнения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦зависят от формы аганглиоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 1 ¦ ¦и от конкретной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦хирургической ситуации). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦Назогастроинтестинальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦интубация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови на RW ¦ 1 ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование кала на ¦ 1 ¦ ¦периоде <*>. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гельминты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректороманоскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Колоноскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Аденоматозные ¦РУ, ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦УЗИ органов ¦Операция - удаление полипа, ¦ 2 - 10 ¦Восстановление ¦ ¦полипы прямой ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦брюшной полости ¦эндоскопически или ¦ дней ¦здоровья ¦ ¦кишки (D12.8) ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦хирургическим путем (план ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦операции - в зависимости от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, мочевина, ¦ ¦ ¦размеров и локализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦полипа). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты: (K, Na, Ca, ¦ ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Cl) ¦ ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови на RW ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование кала на ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гельминты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Колоноскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биопсия полипа ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Болезнь Крона ¦РУ, ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦С-реактивный ¦Консервативное лечение - ¦20 - 28 ¦Стойкая ремиссия¦ ¦тонкой и толстой ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦белок ¦согласно клиническому ¦ дней ¦ ¦ ¦кишки (К50) ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦Иммунограмма на ¦протоколу диагностики и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ОУ: ¦лечения больных с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, мочевина, ¦ ¦иммуноглобулины ¦заболеваниями органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, электролиты ¦ ¦M, E, A, G, D, ¦пищеварения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(K, Na, Ca, Cl) ¦ ¦фагоцитарный ¦По показаниям - оперативное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦индекс, ¦лечение - резекция тонкой и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦Т-лимфоциты, ¦толстой кишки в зависимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови на RW ¦ 1 ¦В-лимфоциты, ¦от протяженности и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование кала на ¦ 1 ¦циркулирующие ¦выраженности симптомов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гельминты ¦ ¦иммунные ¦заболевания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректороманоскопия. ¦ 1 ¦комплексы ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Колоноскопия на ОУ ¦ 1 ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энтерография на ОУ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Аневризма брюшной ¦РУ, ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 3 ¦Консультация ¦В предоперационном периоде ¦12 - 25 ¦Восстановление ¦ ¦аорты разорванная ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 3 ¦врачей ¦компенсация состояния ¦ дней ¦здоровья. ¦ ¦(I71.3) ¦ ¦Уровень глюкозы крови ¦ 3 ¦специалистов по ¦согласно ¦ ¦Возможен ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦показаниям в до- ¦протоколу диагностики, ¦ ¦летальный исход ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦и ¦анестезии, реанимации и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, альбумины, ¦ ¦послеоперационном¦интенсивной терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глобулины, мочевина, ¦ ¦периодах ¦критических состояний в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий, прямой и непрямой ¦ ¦КТ брюшной ¦стационарных условиях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, электролиты ¦ ¦полости и ¦При стабилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, K, Ca, Cl) ¦ ¦забрюшинного ¦гемодинамики - срочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦пространства в ¦операция резекция аневризмы с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦до- и в ¦протезированием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 2 ¦послеоперационном¦эксплантатом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦периодах ¦В послеоперационном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦в течение 3 - 5 дней лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦в отделении интенсивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦терапии и реанимации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови на RW ¦ 1 ¦ ¦согласно протоколу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ брюшной аорты (по ¦ 1 ¦ ¦диагностики, анестезии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянию больного) ¦ ¦ ¦реанимации и интенсивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 3 ¦ ¦терапии критических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эхокардиография (по ¦ 1 ¦ ¦состояний в стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянию больного) ¦ ¦ ¦условиях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦Лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ангиохирурга ¦ ¦ ¦периоде <*>. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Первые 4 суток - голод, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦затем диета-стол 1а, диета- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стол 1 - с 6 суток ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------+ ¦Аневризма брюшной ¦ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 3 ¦Консультация ¦Плановая хирургическая ¦12 - 20 ¦Восстановление ¦ ¦аорты без ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 3 ¦врачей ¦операция - резекция ¦ дней ¦здоровья. ¦ ¦упоминания о ¦ ¦Уровень глюкозы крови ¦ 3 ¦специалистов по ¦аневризмы с протезированием ¦ ¦Возможен ¦ ¦разрыве ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦показаниям в до- ¦эксплантатом. ¦ ¦летальный исход ¦ ¦(I71.4) ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦и в ¦При стабилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, альбумины, ¦ ¦послеоперационном¦гемодинамики - срочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глобулины, мочевина, ¦ ¦периодах ¦операция резекция аневризмы с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий, прямой и непрямой ¦ ¦КТ в до- и в ¦протезированием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирбин, электролиты ¦ ¦послеоперационном¦эксплантатом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Ca, Na, CI, K) ¦ ¦периодах брюшной ¦В послеоперационном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы крови ¦ 1 ¦полости и ¦в течение 2 - 3 дней лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резус-фактора ¦ ¦забрюшинного ¦в отделении интенсивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови на RW ¦ 1 ¦пространства ¦терапии и реанимации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: время ¦ 2 ¦ ¦согласно протоколу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови по Ли- ¦ ¦ ¦диагностики, анестезии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уайту, ПТИ, уровень АЧТВ ¦ ¦ ¦реанимации и интенсивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ТВ, фибриноген А и В, ¦ ¦ ¦терапии критических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбин 3 ¦ ¦ ¦состояний в стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ брюшной аорты ¦ 1 ¦ ¦условиях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аортография брюшного ¦ 1 ¦ ¦Предоперационная подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдела ¦ ¦ ¦лечение в послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эхокардиография ¦ 1 ¦ ¦периоде <*>. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦Первые 4 суток - голод, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦ 1 ¦ ¦затем диета-стол 1а, диета- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стол 1 - с 6 суток ¦ ¦ ¦ ¦------------------+----------+-------------------------+-----+-----------------+-----------------------------+--------+----------------- -------------------------------- <*> Предоперационная подготовка больных с данной группой заболеваний может выполняться в двух вариантах: за двое суток до операции назначается жидкое питание типа стола 0, вечером накануне операции - две очистительных клизмы с интервалом в 2 часа, утром в день операции - еще одна клизма; вечером накануне операции: лактулоза 200 мл в два приема (по 100 мл на 2 л воды каждый) или лекарственное средство, содержащее макрогол - 3 - 4 пакета (222 - 296 г) на 3 - 4 л воды. Всем больным старше 40 лет и при длительности операции более 1 часа проводится профилактика тромбоэмболических осложнений: эластическое бинтование нижних конечностей утром перед операцией; назначение низкомолекулярных гепаринов подкожно: надропарин 0,3 - 0,6 мл (2850 - 11400 МЕ) один раз в сутки или дальтепарин 0,2 - 0,4 мл (2500 - 5000 МЕ) 1 - 2 раза в сутки, или эноксапарин 0,2 - 0,4 мл (20 - 40 мг) 1 раз в сутки, или гепарин 5000 МЕ п/к ежедневно (дозы антикоагулянтов, их предоперационное назначение и длительность применения могут варьироваться в зависимости от степени риска ТЭЛА, от конкретной клинической ситуации и массы тела больного). В зависимости от объема операции и состояния больного интраоперационно и в послеоперационном периоде по медицинским показаниям: в/в - наборы аминокислот, жировые эмульсии, 10% гидроксиэтилкрахмал, 5% раствор глюкозы, растворы электролитов, 0,9% раствор хлорида натрия, декстран / натрия хлорид, препараты крови. Антибактериальная терапия назначается индивидуально в зависимости от патологии, объема операции и сопутствующих заболеваний для профилактики прогнозируемых послеоперационных гнойно - септических осложнений: тетрациклины: доксициклин 0,1 г 2 раза в сутки в/в; пенициллины расширенного спектра действия: амоксициллин 0,5 - 1 г 3 раза в сутки внутрь, ампициллин 0,5 - 1 г 4 раза в сутки внутримышечно (далее - в/м), бензил - пенициллин 1,2 - 2,4 млн. ЕД 4 раза в сутки в/м, оксациллин 1 - 1,5 г 4 раза в сутки в/м, амоксициллин/клавулановая кислота 0,5 - 1 г 3 раза в сутки внутрь; макролиды: эритромицин 0,5 - 1 г 4 раза в сутки внутрь, кларитромицин 0,25 - 0,5 г 2 раза в сутки в/в; линкозамиды: линкомицин 0,3 - 0,6 г 2 раза в сутки в/м, клиндомицин 0,3 г 3 раза в сутки в/в; стрептомицины: стрептомицин 0,25 - 0,5 г 4 раза в сутки в/м; прочие аминогликозиды: амикацин 1 г 4 раза в сутки в/м, гентамицин 80 мг 2 раза в сутки в/м; фторхинолоны: офлоксацин 0,2 г 2 раза в сутки в/в, ципрофлоксацин 0,4 г 2 раза в сутки в/в; цефалоспорины: цефазолин 1 г 3 раза в сутки в/в, цефалексин 0,5 - 1 г 4 раза в день внутрь, цефепим 1 г 2 раза в сутки в/в, цефоперазон 1 - 2 г 2 раза в сутки в/в, цефотаксим 1 - 2 г 2 раза в сутки в/в, цефтриаксон 1 г 2 раза в сутки в/в, цефтазидим 1 г 2 раза в сутки в/в; карбапенемы: имипем/циластатин 0,5 г 3 раза в сутки в/в; прочие антибактериальные средства: ванкомицин 1 г 2 раза в сутки в/в, метронидазол 0,5% раствор 100 мл 2 раза в сутки в/в, диоксидин 0,25 г 4 раза в сутки внутрь. Обезболивание в послеоперационном периоде назначается индивидуально, с учетом выраженности болевого синдрома: тримеперидин 2% раствор 1 мл в/м или трамадол 5% раствор 2 мл в/м, или кеторолак 1 мл (30 мг) в/м, или метамизол 50% раствор 2 мл с 2% раствором папаверина 2 мл и 1% раствором дифенгидрамина 1 мл 3 - 4 раза в сутки. Лекарственные средства, не входящие в перечень основных лекарственных средств, назначаются только по решению консилиума. В случае развития осложнений таких как разлитой гнойный перитонит, сепсис, распространенная эпифасциальная или забрюшинная флегмона, больные после адекватного хирургического лечения нуждаются в переводе в отделение интенсивной терапии с последующим проведением в полном объеме интенсивной терапии с включением экстра - и интракорпоральных методов коррекции гомеостаза: энтеросорбция после интубации тонкой и толстой кишок, гемосорбция (биоспецифическая антипротеиназная гемосорбция в сочетании с гемокарбоперфузией по схеме), квантовая модификация крови, вульнеросорбция при ограниченных гнойных процессах. Приложение 2 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ С БОЛЕЗНЯМИ УХА, ГОРЛА, НОСА--------------------+-------------+------------------------------------------------------------------------------------+------------ ¦Наименование ¦Уровень ¦Объемы оказания медицинской помощи ¦Исход ¦ ¦нозологических форм¦оказания +-------------------------------------------------+----------------------------------+заболевания ¦ ¦заболеваний (шифр ¦медицинской ¦Диагностика ¦Лечение ¦ ¦ ¦по МКБ-10) ¦помощи +---------------------+-----T---------------------+-------------------------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦обязательная ¦крат-¦дополнительная (по ¦необходимое ¦средняя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность¦показаниям) ¦ ¦длитель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность ¦ ¦ +-------------------+-------------+---------------------+-----+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +-------------------+-------------+---------------------+-----+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦ Диагностика и лечение при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Наружный отит (Н60)¦Районный ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Общий анализ мочи ¦Антибактериальная ¦7 дней ¦Восстановление ¦ ¦ ¦уровень ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦Исследование мазков ¦терапия: амоксициллин ¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦(далее - РУ) ¦глюкозы в крови ¦ ¦из уха на флору и ¦500 мг 3 раза/сут 7 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦или цефалексин 250 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦500 мг 4 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 7 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местно: повязки с мазями,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержащие хлорамфеникол,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диоксидин. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физиотерапия (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ФТ): ультрафиолетовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦облучение (далее - УФО), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия N 7 ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Абсцесс наружного ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Антибактериальная ¦7 дней ¦Восстановление ¦ ¦уха ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦терапия: амоксициллин ¦ ¦здоровья. ¦ ¦Нарыв ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦500 мг 3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦ ¦Карбункул ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦- 7 дней или цефалексин ¦ ¦ ¦ ¦Фурункул (Н60.0) ¦ ¦Исследование мазков ¦ 1 ¦ ¦250 - 500 мг 4 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из уха на флору и ¦ ¦ ¦внутрь - 7 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦Местно: мазевые повязки с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам. ¦ ¦ ¦хлорамфениколом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диоксидином ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дренаж гнойника. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО, токи ультра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокой частоты (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ УВЧ), поляризованное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦светолечение N 7, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия N 7 ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Злокачественный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Направление в стационар ¦ ¦ ¦ ¦наружный отит ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦областного уровня ¦ ¦ ¦ ¦(Н60.2) ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦(далее - ОУ), ¦ ¦ ¦ ¦Другие инфекционные¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦республиканского уровня ¦ ¦ ¦ ¦наружные отиты ¦ ¦Исследование мазков ¦ 1 ¦ ¦(далее - Респ. У) ¦ ¦ ¦ ¦(Н60.3) ¦ ¦из уха на флору и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из уха на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификацию грибов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Холестеатома ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Направление в стационар ¦ ¦ ¦ ¦наружного уха ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦ОУ, Респ. У для ¦ ¦ ¦ ¦Закупоривающий ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦хирургического удаления ¦ ¦ ¦ ¦кератоз наружного ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уха (канала) ¦ ¦Исследование мазков ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Н60.4) ¦ ¦из уха на флору и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из уха на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификацию грибов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Острый наружный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Общий анализ мочи ¦Местно: гормональные мази¦7 дней ¦Восстановление ¦ ¦отит неинфекционный¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦с 1% гидрокортизоном. ¦ ¦здоровья ¦ ¦без дополнительных ¦ ¦ ¦ ¦на флору и ¦ФТ: УФО, магнитотерапия ¦ ¦ ¦ ¦уточнений (далее - ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦N 7 ¦ ¦ ¦ ¦БДУ) ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦химический ¦ ¦ ¦ ¦Консультация: врача- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контактный ¦ ¦ ¦ ¦дермато-венеролога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзематозный ¦ ¦ ¦ ¦врача-аллерголога- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реактивный (Н60.5) ¦ ¦ ¦ ¦иммунолога. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Другие наружные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦БДУ (Н60.8) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Перихондрит ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Направление по показаниям¦ ¦ ¦ ¦наружного уха ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦в стационар ОУ, Респ. У ¦ ¦ ¦ ¦(Н61.0) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Неинфекционные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезни ушной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раковины (Н61.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Серная пробка ¦РУ ¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦Промывание уха раствором ¦ ¦Восстановление ¦ ¦(Н61.2) ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦калия перманганата ¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1:5000, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,02% раствором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитрофурала или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механическое удаление ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Приобретенный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Направление в стационар ¦ ¦ ¦ ¦стеноз наружного ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦ОУ, Респ. У ¦ ¦ ¦ ¦слухового канала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Н61.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Наружный отит при ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Противогрибковые ¦10 дней ¦Восстановление ¦ ¦микозах: ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦лекарственные средства: ¦ ¦здоровья с ¦ ¦(Н62.2) ¦ ¦Исследование мазков ¦ 1 ¦ ¦флуконазол 0,1 - 0,2 ¦ ¦частичным ¦ ¦кандидозе (В37.2) ¦ ¦из уха на грибковую ¦ ¦ ¦г/сут - 3 - 14 дней ¦ ¦нарушением ¦ ¦ ¦ ¦флору ¦ ¦ ¦Местное лечение: 1% ¦ ¦физиологического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клотримазол гель, раствор¦ ¦процесса или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорнитрофенола (0,1 г/1 ¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО, магнитотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 7 ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Острый средний ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Аудиометрия ¦Сосудосуживающие капли в ¦7 дней ¦Восстановление ¦ ¦серозный отит ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Тимпанометрия ¦нос: 0,1% раствор ¦ ¦здоровья ¦ ¦Острый и подострый ¦ ¦Акуметрия ¦ 1 ¦Рентгенография ¦оксиметазолина по 3 капли¦ ¦ ¦ ¦секреторный отит ¦ ¦ ¦ ¦придаточных пазух ¦3 - 4 раза/сут. ¦ ¦ ¦ ¦(Н65.0) ¦ ¦ ¦ ¦носа (далее - ППН) ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия: амоксициллин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦500 мг 3 раза/сут 7 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По согласованию со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалистами ОУ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Респ. У: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амоксициллин/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клавулановая кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1000 мг - 2 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УВЧ N 7 или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация N 7, или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия N 7, или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез 1 - 3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора калия йодида ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 7. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Продувание слуховых труб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Политцеру или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦катетером, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парацентез барабанной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перепонки или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимпанопункция. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местно в виде капель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержащие анестетик, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидный гормон ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Другие острые ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Аудиометрия ¦Местно в виде капель ¦7 дней ¦Восстановление ¦ ¦негнойные средние ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Тимпанометрия ¦лекарственные средства, ¦ ¦здоровья с ¦ ¦отиты (Н65.1) ¦ ¦Акуметрия ¦ 1 ¦ ¦содержащие анестетик, ¦ ¦полным ¦ ¦Хронический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидный гормон.¦ ¦восстановлением ¦ ¦серозный средний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сосудосуживающие капли в ¦ ¦физиологического¦ ¦отит (Н65.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нос: 0,1% раствор ¦ ¦процесса или ¦ ¦Хронический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксиметазолина по 3 капли¦ ¦функции ¦ ¦слизистый средний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 4 раза/сут. ¦ ¦ ¦ ¦отит (Н65.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦ ¦Другие хронические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия: амоксициллин ¦ ¦ ¦ ¦негнойные средние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦500 мг 3 - 4 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦отиты (Н65.4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь - 7 дней. ¦ ¦ ¦ ¦Негнойный средний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УВЧ N 7 или ¦ ¦ ¦ ¦отит неуточненный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация N 7, или ¦ ¦ ¦ ¦(Н65.9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 7. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Продувание слуховых труб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Политцеру или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦катетером. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санация хронических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний носа. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Парацентез барабанной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перепонки или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тимпанопункции (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направление в стационар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОУ, Респ. У для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шунтирования ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦ ¦ОУ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦Рентгенография ¦Коррекция проводимого ¦То же ¦То же ¦ ¦ ¦ ¦сурдолога ¦ ¦височных костей в 2 ¦лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проекциях ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Острый гнойный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Аудиометрия ¦Антибактериальная ¦8 дней ¦Восстановление ¦ ¦средний отит ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦терапия: амоксициллин ¦ ¦здоровья с ¦ ¦(Н66.0) ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦500 мг 3 раза/сут 7 - 10 ¦ ¦полным ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦восстановлением ¦ ¦ ¦ ¦отделяемого из уха ¦ ¦ ¦По согласованию со ¦ ¦физиологического¦ ¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦специалистом ОУ, Респ. У:¦ ¦процесса или ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦амоксициллин/ ¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам. ¦ ¦ ¦клавулановая кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1000 мг - 2 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦азитромицин 500 мг/сут 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней (при аллергии на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бета-лактамные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотики). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сосудосуживающие капли в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нос: 0,1% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксиметазолина по 1 - 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капли 3 - 4 раза/сут - 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Капли в ухо, содержащие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ципрофлоксацин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офлоксацин), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствор диоксидина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,5% суспензия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизона. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Промывание уха 0,02% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором нитрофурала и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диоксидина. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: магнитотерапия N 7, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеротерапия N 7 ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Хронический ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Антибактериальная ¦8 дней ¦Стабилизация ¦ ¦туботимпанальный ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦терапия: амоксициллин ¦ ¦ ¦ ¦гнойный средний ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦500 мг 3 - 4 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦отит (Н66.1) ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦внутрь - 7 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделяемого из уха ¦ ¦ ¦азитромицин 500 мг/сут - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦5 дней (по согласованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦со специалистами ОУ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦Респ.У). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Акуметрия ¦ 1 ¦ ¦Сосудосуживающие капли в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нос: 0,1% раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксиметазолина по 1 - 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капли 3 - 4 раза/сут - 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Капли в ухо, содержащие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ципрофлоксацин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офлоксацин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦норфлоксацин); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% р-р диоксидина, 2,5%¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензия гидрокортизона.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Промывание уха 0,02% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором нитрофурала и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диоксидина. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: лазеротерапия - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направление в стационар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОУ, Респ. У для планового¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического лечения ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Хронический ¦РУ ¦То же + ¦ ¦ ¦При обострении: лечение ¦10 дней ¦То же ¦ ¦эпитимпано- ¦ ¦Рентгенография ¦ 1 ¦ ¦то же. ¦ ¦ ¦ ¦антральный гнойный ¦ ¦височных костей в ¦ ¦ ¦Направление в стационар ¦ ¦ ¦ ¦средний отит ¦ ¦1 - 2 проекциях ¦ ¦ ¦ОУ, Респ. У для планового¦ ¦ ¦ ¦(Н66.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического лечения ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Другие хронические ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦То же + ¦10 дней ¦Стабилизация ¦ ¦гнойные средние ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦Транстубарное введение ¦ ¦ ¦ ¦отиты (Н66.3) ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦0,5% раствора диоксидина ¦ ¦ ¦ ¦Гнойный средний ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦или 2,5% суспензии ¦ ¦ ¦ ¦отит неуточненный ¦ ¦отделяемого из уха ¦ ¦ ¦гидрокортизона. ¦ ¦ ¦ ¦(Н66.4) ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦При затруднении ¦ ¦ ¦ ¦Средний отит ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦установления диагноза ¦ ¦ ¦ ¦неуточненный ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦направление на ОУ, ¦ ¦ ¦ ¦(Н66.9) ¦ ¦Акуметрия ¦ 1 ¦ ¦Респ. У ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------------+------+---------------------+-------------------------+--------+----------------+ ¦Воспаление слуховой¦РУ ¦Акуметрия ¦ 1 ¦Тимпанометрия ¦При наличии патологии ¦10 дней ¦Улучшение ¦ ¦(евстахиевой) трубы¦ ¦ ¦ ¦Аудиометрия тональная¦верхних дыхательных путей¦ ¦состояния ¦ ¦(Н68.0) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦их лечение, продувание ¦ ¦ ¦ ¦Закупорка слуховой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уха по Политцеру, через ¦ ¦ ¦ ¦(евстахиевой) трубы¦ ¦ ¦ ¦ ¦катетер, введение в ¦ ¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
