Стр. 4
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
10. В строке 3 указывается полное наименование города или
населенного пункта.
11. В строке 4 указывается наименование республиканского органа
государственного управления, государственной организации,
подчиненной Правительству Республики Беларусь, к которому относится
организация, наниматель, страхователь, где зарегистрировано
профессиональное заболевание. Допустимы общепринятые сокращения.
12. В строке 5 указывается наименование отрасли, где
зарегистрировано профессиональное заболевание.
13. В строке 6 указывается полное наименование организации, в
которой зарегистрирован случай профессионального заболевания.
14. В строке 7 указывается полное наименование цеха, отделения,
участка, где выявлено профессиональное заболевание.
Например: гальванический, малярный, но не номера цехов.
15. В строке 8 проставляется дата поступления в центр гигиены и
эпидемиологии информации о случае профессионального заболевания
(извещение, телефонограмма, телеграмма).
16. В строке 9 указывается число одновременно заболевших (2
человека и более). На каждого заболевшего (потерпевшего)
составляется отдельная карта.
17. В строке 10 заполняется фамилия, имя, отчество больного
(полностью).
18. В строке 11 записывается прописью номер группы учета
больного или потерпевшего согласно государственному регистру. Номер
включения больного в государственный регистр выписывается из
извещения о профессиональном заболевании.
19. В строке 12 указывается пол потерпевшего, нужное
подчеркнуть.
20. В строке 13 указывается полное количество лет потерпевшего,
в строке 14 - дата его рождения.
21. В строке 15 указывается наименование профессии (в
соответствии с общегосударственным классификатором Республики
Беларусь "Профессии рабочих и должности служащих" ОКРБ 006-96).
22. В строке 16 указывается полное количество лет стажа работы
в данной профессии, в строке 17 - в контакте с вредным
производственным фактором, вызвавшим профессиональную патологию.
23. В строках 18-20 указывается полное название вредных
производственных факторов, послуживших причиной развития данного
заболевания, и их параметры в порядке их этиологической значимости.
24. В строке 21 записываются обстоятельства возникновения
данного профессионального заболевания в порядке их значимости.
25. В строку 22 вписывается вид патологии, нужное
подчеркивается.
26. В строке 23 указывается форма профессионального
заболевания, нужное подчеркивается.
27. В строке 24 указывается полное наименование диагноза
профессионального заболевания, впервые выявленного у данного
больного. К основному заболеванию в каждом конкретном случае следует
относить заболевание, препятствующее нормальной трудовой
деятельности работника в данной профессии.
28. В строке 25 указывается группа заболевания по этиологии и
нозологии.
29. В строках 26-28 нужное подчеркивается.
30. В строке 29 указываются меры, принятые центром гигиены и
эпидемиологии.
31. Карту подписывает врач-гигиенист, заполнявший ее.
32. Кодирование карты проводится в соответствии с
классификаторами 1-13, разработанными на основе республиканских,
которые содержат перечень наименований (реквизитов) с кодовым их
обозначением.
33. Кодирование информации карты проводится следующим образом.
34. Дата заполнения карты, то есть окончания расследования
данного случая, состоит из шестизначного кода. Первые два знака
заполняются числом месяца, в следующих двух знаках - порядковый
номер месяца в году, в двух последних знаках - две конечные цифры
отчетного года. Например: дата заполнения - 10 января 1993 г.
Кодируется 100193.
35. Регистрационный номер карты состоит из пяти знаков и
принимает значение от 1 до 99999. Если регистрационный номер состоит
из одной цифры, то она записывается в правую крайнюю клетку, если из
двух цифр - то в две крайние клетки, и так далее. Остальные
заполняются нулями. Например: номер 15 кодируется 00015.
36. Строка 1 "Область" кодируется в соответствии с
классификатором 1 "Код ТЕРСОН".
37. Строки 2, 3 "Район" и "Город, населенный пункт" кодируются
в соответствии с классификатором 1 "Код ТЕРСОН".
38. Строка 4 "Республиканский орган государственного
управления, государственная организация, подчиненная Правительству
Республики Беларусь, вышестоящая организация (местный исполнительный
и распорядительный орган, зарегистрировавший организацию,
нанимателя, страхователя)" кодируется в соответствии с
классификатором 2.
39. Строка 5 "Отрасль" кодируется в соответствии с
классификатором 3 "ОКОНХ".
40. Строка 6 "Организация" кодируется в соответствии с
классификатором 4 "ОКПО".
41. Строка 7 "Цех (участок)" кодируется в соответствии с
классификатором 5 "Цех, отделение, участок".
42. Строка 8 "Дата получения извещения о профзаболевании" - в 6
колонках карты проставляется дата получения извещения о
профессиональном заболевании. В первых двух клетках заполняется
число месяца, в следующих двух клетках - порядковый номер месяца, в
двух последних клетках - две конечные цифры отчетного года.
43. Строка 9 "Число одновременно пострадавших, включая данное
лицо" кодируется следующим образом: вписывается число одновременно
пострадавших, включая данное лицо. Если число пострадавших состоит
из одной цифры, то она записывается в правую крайнюю клетку, если из
двух - в две правые клетки. Все остальные клетки слева заполняются
нулями. Например: число одновременно потерпевших 3 человека
кодируется 003, а 25 - 025. В каждой карте в случае группового
профессионального заболевания проставляется одно и то же число
одновременно потерпевшего, в данном случае 3 или 25.
44. Строка 10 "Фамилия, имя, отчество пострадавшего" не
кодируется.
45. Строка 11 "Группа учета в госрегистре" кодируется номером
группы (с 1-й по 6-ю) согласно принадлежности человека к одной из
шести групп учета в государственном регистре. Если человек не
относится ни к одной из групп, ставится "0".
46. Строка 12 "Пол" - проставляется соответствующий код,
указанный в карте.
47. Строка 13 "Возраст (число полных лет)" кодируется
двузначным кодом, проставляется полное число лет потерпевшего.
48. Строка 14 "Дата рождения" состоит из шестизначного кода.
Первые два знака заполняются числом рождения, в следующих двух
знаках - порядковый номер месяца в году, в двух последних знаках -
две конечные цифры года рождения.
49. Строка 15 "Профессия" кодируется в соответствии с
классификатором 6, общегосударственным классификатором Республики
Беларусь "Профессии рабочих и должности служащих" ОКРБ 006-96.
50. Строка 16 "Стаж работы в данной профессии" кодируется
двузначным кодом, проставляется полное число лет работы в данной
профессии.
51. Строка 17 "Стаж работы в контакте с вредным
производственным фактором" кодируется двузначным кодом,
проставляется полное число лет работы в контакте с вредным фактором.
Если стаж работы состоит из одной цифры (число полных лет), то она
записывается в правую крайнюю клетку, а в левой ставится нуль. При
стаже работы в данной профессии и в контакте с вредным
производственным фактором менее одного года проставляются нули.
Например: стаж работы в данной профессии или в контакте с фактором
5,5 года кодируется 05, стаж работы 15 лет 11 месяцев - 15, стаж
работы 8 месяцев - 00.
52. Строки 18-20 "Вредные производственные факторы, послужившие
причиной профзаболевания, и их параметры" кодируются в соответствии
с классификаторами 7, 8 "Вредные производственные факторы" и
"Параметры вредных производственных факторов". При наличии одного
производственного фактора кодирование его производится в графе 18, в
строках 19 и 20 проставляются нули.
53. Строка 21 "Обстоятельства возникновения профзаболевания"
кодируется в соответствии с классификатором 9 "Обстоятельства и
условия, при которых возникло профессиональное заболевание
(отравление)". Если имеют место два обстоятельства, то они
кодируются в порядке их значимости.
54. Строка 22 "Вид патологии" - ставится соответствующий код,
указанный в карте. Строка 23 заполняется аналогично.
55. Строка 24 "Диагноз" кодируется в соответствии с
классификатором 10 "Диагнозы".
56. Строка 25 "Группа заболеваний по этиологии и нозологии"
кодируется в соответствии с классификаторами 11, 12 "Этиологическая
классификация профзаболеваний" и "Нозологическая классификация
профзаболеваний".
57. Строки 26-28 кодируются в соответствии с кодом, указанным в
карте.
58. Строка 29 "Меры, принятые территориальным центром гигиены и
эпидемиологии" кодируется в соответствии с классификатором 13 "Меры,
принятые центром гигиены и эпидемиологии".
Приложение 14
к постановлению
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
27.01.2004 № 5/3
Форма
_______________________________________
(наименование организации,
_______________________________________
нанимателя, страхователя)
ПРОТОКОЛ
об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая
на производстве, профессионального заболевания
_______________ № _____
(дата)
____________________________________
(место составления протокола)
Нами, уполномоченным должностным лицом организации, нанимателя,
страхователя,_______________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
уполномоченным представителем профсоюза (иного представительного
____________________________________________________________________
органа работников)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
рассмотрены обстоятельства и причины несчастного случая,
профессионального заболевания (ненужное зачеркнуть), происшедших
____________________________________________________________________
(дата)
с___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, профессия (должность),
____________________________________________________________________
место работы потерпевшего)
Установлено, что действия___________________________________________
(указываются действия потерпевшего, которые
____________________________________________________________________
содействовали возникновению или увеличению вреда, причиненного его
____________________________________________________________________
здоровью, с учетом пунктов 11, 13 акта формы Н-1; 10,12 акта формы
____________________________________________________________________
Н-1ПС; 17, 18 акта формы ПЗ-1; 4, 5 заключения государственного
____________________________________________________________________
инспектора труда (представителя органа государственного
____________________________________________________________________
специализированного надзора), если
____________________________________________________________________
проводилось специальное расследование данного несчастного случая)
признаны грубой неосторожностью_____________________________________
(фамилия, инициалы потерпевшего)
При оценке действий потерпевшего учтены_____________________________
(обстоятельства, которые были
____________________________________________________________________
учтены при признании грубой неосторожности потерпевшего)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Определена степень вины потерпевшего ___________________ процентов.
Уполномоченное должностное
лицо организации, нанимателя,
страхователя
______________________ ____________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Уполномоченный представитель
профсоюза (иного представительного
органа работников) _________________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Примечания:
1. Заполнение пунктов протокола осуществляется путем ответов на
поставленные вопросы с учетом подстрочных пояснений.
2. При оценке действий потерпевшего следует учитывать конкретную
обстановку, при которой произошел несчастный случай, а также
личность самого потерпевшего (его физическое и психическое состояние
в момент несчастного случая, возраст, образование, профессию,
квалификацию и т.п.).
-----------------------------------------------------------
Постановление дополнено приложением 14 постановлением
Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь
и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2
апреля 2007 г. № 51/28 (зарегистрировано в Национальном
реестре - № 8/16253 от 10.04.2007 г.)
-----------------------------------------------------------
Приложение 15
к постановлению
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
27.01.2004 № 5/3
Форма Н-1ПС
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(должность)
_________ _________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
__________________
(дата)
АКТ № _______
о несчастном случае на производстве
_______________________ _________________
(место составления) (дата)
1. Фамилия, имя, отчество потерпевшего______________________________
____________________________________________________________________
2. Дата и время несчастного случая__________________________________
(число, месяц, год)
____________________________________________________________________
(часы суток)
3. Полное наименование организации, нанимателя, страхователя, с
которыми заключил контракт спортсмен, тренер, занимающийся
профессиональным спортом____________________________________________
____________________________________________________________________
3.1. юридический адрес организации, нанимателя, страхователя
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3.2. форма собственности организации, нанимателя, страхователя
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3.3. республиканский орган государственного управления,
государственная организация, подчиненная Правительству Республики
Беларусь (местный исполнительный и распорядительный орган,
зарегистрировавший организацию, нанимателя, страхователя)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Место, где произошел несчастный случай___________________________
____________________________________________________________________
5. Название спортивного мероприятия, при участии в котором произошел
несчастный случай___________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Сведения о потерпевшем:
6.1. пол: мужской, женский (ненужное зачеркнуть)
6.2. возраст (количество полных лет)________________________________
6.3. должность______________________________________________________
спортивное звание и спортивный разряд спортсмена, квалификационная
категория тренера___________________________________________________
6.4. общий стаж работы (количество лет, месяцев, дней)
____________________________________________________________________
6.5. стаж работы по должности или стаж занятия профессиональным
спортом, при котором произошел несчастный случай (количество лет,
месяцев, дней)______________________________________________________
6.6. обучение безопасным приемам выполнения физических упражнений,
инструктаж о порядке и последовательности выполнения физических
упражнений, мерах безопасности при их выполнении по виду спорта, при
занятии которым произошел несчастный случай_________________________
____________________________________________________________________
(дата последнего обучения (инструктажа), если не проводилось
____________________________________________________________________
(не проводился) - указать)
7. Медицинский диагноз повреждения здоровья потерпевшего
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
8. Нахождение потерпевшего в состоянии алкогольного, наркотического
или токсического опьянения__________________________________________
(на основании медицинского заключения с
____________________________________________________________________
указанием степени опьянения)
9. Обстоятельства несчастного случая________________________________
____________________________________________________________________
10. Причины несчастного случая______________________________________
____________________________________________________________________
11. Спортивное сооружение, оборудование, инвентарь, эксплуатация
которых привела к несчастному случаю________________________________
(наименование, вид, тип, марка,
____________________________________________________________________
год ввода в эксплуатацию, выпуска, организация-изготовитель,
____________________________________________________________________
дата последнего технического осмотра (освидетельствования)
12. Лица, допустившие нарушения требований законодательства о
физической культуре и спорте, нормативных правовых актов,
технических нормативных правовых актов, локальных нормативных
правовых актов _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность (профессия),
____________________________________________________________________
нарушения требований нормативных правовых актов, технических
____________________________________________________________________
нормативных правовых актов, локальных нормативных правовых актов)
13. Степень вины потерпевшего __________________________ процентов.
14. Свидетели несчастного случая____________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность,
____________________________________________________________________
место работы, адрес места жительства)
____________________________________________________________________
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая и
предупреждению повторения подобных происшествий:
-----------------T----------------T-----------------T---------------¬
¦ Наименование ¦Срок выполнения ¦Ответственный за ¦ Отметка о ¦
¦ мероприятия ¦ ¦ выполнение ¦ выполнении ¦
+----------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Уполномоченное должностное
лицо организации,
нанимателя, страхователя
_____________________ ____________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Лица, принимавшие участие в расследовании:
Уполномоченный представитель
профсоюза (иного представительного
органа работников) _________________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель страховщика
(при участии в расследовании)
_____________________ ____________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Потерпевший или лицо,
представляющее его интересы
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Примечания:
1. Заполнение пунктов акта осуществляется путем ответов на
поставленные вопросы с учетом подстрочных пояснений.
2. Должность указывается по общегосударственному классификатору
Республики Беларусь «Профессии рабочих и должности служащих» ОКРБ
006-96, спортивное звание и спортивный разряд спортсмена - в
соответствии с Положением о Единой спортивной классификации
Республики Беларусь, утвержденным постановлением Министерства спорта
и туризма Республики Беларусь от 12 июня 2001 г. № 10 (Национальный
реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 68, 8/6301;
2005 г., № 10, 8/11998), квалификационная категория тренера -
словами (вторая, первая, высшая).
-----------------------------------------------------------
Постановление дополнено приложением 15 постановлением
Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь
и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2
апреля 2007 г. № 51/28 (зарегистрировано в Национальном
реестре - № 8/16253 от 10.04.2007 г.)
-----------------------------------------------------------
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
|
