Стр. 11
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12
¦Диагноз ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------+---------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦(указать ¦(указать ¦(указать ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦заключение ¦заключение ¦заключение ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦ВВК) ¦ВВК) ¦ВВК) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Председатель ¦Председатель ¦Председатель ¦
¦ ¦ВВК __________¦ВВК __________ ¦ВВК __________ ¦
¦ ¦ (воинское ¦ (воинское ¦ (воинское ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦звание, ¦звание, ¦звание, ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦подпись) ¦подпись) ¦подпись) ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦(фамилия, ¦(фамилия, ¦(фамилия, ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦инициалы) ¦инициалы) ¦инициалы) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Секретарь ВВК ¦Секретарь ВВК ¦Секретарь ВВК ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦(подпись, ¦(подпись, ¦(подпись, ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦фамилия, ¦фамилия, ¦фамилия, ¦
¦ ¦______________¦______________ ¦______________ ¦
¦ ¦инициалы) ¦инициалы) ¦инициалы) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦М.П. _________¦М.П. _________ ¦М.П. _________ ¦
L-----------------+--------------+---------------+-----------------
Угловой штамп Приложение N 15
военно-медицинского к статьям 55,
учреждения 146, 150, 155, 158 к
(военно-врачебной Инструкции о порядке
комиссии) проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных
Силах Республики Беларусь
СПРАВКА N _______ *)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
при исполнении обязанностей военной службы (вследствие военной
травмы) ___________________________________________________________
(число, месяц, год)
получил ___________________________________________________________
(тяжелое или легкое ранение указывается прописью)
ранение, контузию, травму или увечье ______________________________
(указывается характер,
___________________________________________________________________
локализация ранения, контузии, травмы или увечья)
при _______________________________________________________________
(указываются обстоятельства наступления страхового события,
___________________________________________________________________
связанного с исполнением обязанностей военной службы)
Справка выдана для получения страховой суммы.
Подпись начальника военно-медицинского
учреждения ___________________________
(фамилия, инициалы)
М.П. Подпись председателя ВВК _____________
(фамилия,
______________________________________
инициалы)
"_____"________________ 19_____ г.
_____________________________
*) Номер справки соответствует порядковому номеру, под которым
освидетельствованный записан в книге протоколов заседаний
военно-врачебной комиссии.
Угловой штамп Приложение N 16
военно-медицинского к статьям 55,
учреждения 146, 150, 155, 156, 158 к
(военно-врачебной Инструкции о порядке
комиссии) проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных
Силах Республики Беларусь
СПРАВКА N _______ *)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
при выполнении интернационального долга ___________________________
(страна пребывания)
___________________________________________________________________
(число, месяц, год)
получил ___________________________________________________________
(легкое (тяжелое) указывается прописью)
увечье (ранение, травму, контузию) ________________________________
(указывается характер,
___________________________________________________________________
локализация ранения, контузии, травмы или увечья)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Справка выдана для получения единовременной денежной компенсации.
Председатель военно-врачебной комиссии
______________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Секретарь комиссии
______________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"_____"_______________ 19____ г.
_______________________________
*) Номер справки соответствует порядковому номеру, под которым
освидетельствованный записан в книге протоколов заседаний
военно-врачебной комиссии.
Приложение N 17
к статье 167 к
Инструкции о порядке
проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных Силах
Республики Беларусь
ПРОТОКОЛ N _________
заседания штатной военно-врачебной комиссии
___________________________________
(указать наименование комиссии)
"____" _____________ 19_____ г.
1. Рассмотрено отношение, письмо, заявление (указать номер, дату
документа, от кого поступил документ, по какому вопросу).
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2. Рассмотрены документы (перечислить все рассмотренные документы с
указанием их даты, номера и т.п.):
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3. Установлено:
фамилия __________________________ имя ___________________ отчество
_______________________ год рождения ______________ воинское звание
_______________________________________ призван (поступил по
контракту) на военную службу) "_____" ________________ 19____ г.
___________________________________________________________________
(указать число, месяц, год, военный комиссариат, область, город,
___________________________________________________________________
район)
4. Данные о прохождении военной службы, о пребывании на фронте (с
указанием времени вхождения воинских частей в состав действующей
армии), пребывании в странах, где велись боевые действия, участии в
ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, когда, по какому основанию
и чьим приказом (указать дату и номер приказа) уволен с военной
службы и др. ______________________________________________________
___________________________________________________________________
5. Находился на лечении в военно-медицинском учреждении
___________________________________________________________________
(указать наименование (номер) учреждения и срок пребывания на
___________________________________________________________________
лечении)
6. Освидетельствован ВВК __________________________________________
(указать наименование ВВК, дату
___________________________________________________________________
освидетельствования и заключение ВВК)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
7. Обоснование заключения штатной ВВК по рассматриваемому вопросу
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
8. Заключение (постановление) штатной ВВК _________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
9. Результаты голосования членов комиссии: "ЗА" - _________
"ПРОТИВ" - _______
(Особое мнение членов комиссии прилагается к протоколу)
Председатель комиссии ____________________
(воинское звание,
__________________________________________
подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии ___________________________
(воинское звание, подпись,
__________________________________________
фамилия, инициалы)
10. Заключение (постановление) ________________________________ ВВК
(указать наименование)
отправлено ________________________________________________________
(указать, кому отправлено, адрес, дату отправки и
___________________________________________________________________
исходящий номер)
Документы подшиты в дело N ________, том _____________, стр. ______
Секретарь комиссии _____________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Приложение N 18
к статьям 120,
129 к Инструкции о порядке
проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных Силах
Республики Беларусь
ПЕРЕЧЕНЬ *)
медицинских противопоказаний к прохождению военной службы
офицерами, военнослужащими, проходящими военную службу по
контракту, и проживанию членов их семей в районах
(местностях) с неблагоприятными климатическими условиями.
-------------------------------
*) По перечню районов (местностей) страны пребывания
Содружества Независимых Государств.
1. В районах Крайнего Севера:
а) для офицеров, военнослужащих, проходящих военную службу по
контракту:
- заболевания (травмы), при которых для освидетельствуемых по
графе III Расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка
годности к военной службе;
- последствия заболеваний и травм периферической нервной
системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функции
конечности;
- болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с
умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими
обострениями;
- туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов,
мочеполовых органов и других локализаций неактивный в течение трех
лет после исчезновения признаков активности;
- ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные
заболевания соединительной ткани;
- облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз
сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;
- хронические часто обостряющиеся полипозные или гнойные
заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов,
хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных
признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;
- пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени.
Кроме того, для военнослужащих-женщин - хронические
рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;
б) для членов семей офицеров, военнослужащих, проходящих
военную службу по контракту:
- психические расстройства (кроме умеренно выраженной
дебильности);
- тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной
нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой
очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический
склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояния после
оперативного лечения по поводу их, детский церебральный паралич,
сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного
туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм
периферической нервной системы;
- болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие,
медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе
крови и периодическими обострениями;
- активные формы туберкулеза любой локализации, а также
неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения
признаков активности;
- хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся
с нарушением функции внешнего дыхания II-III степени;
- бронхиальная астма, установленная в стационаре, с частыми
обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного
стационарного лечения больного;
- болезни системы кровообращения с нарушением общего или
коронарного кровообращения II и III степени;
- ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный
артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;
- гипертоническая болезнь III стадии;
- хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания
органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а
также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или
стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь
Крона);
- хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит),
установленные в стационаре;
- злокачественные новообразования независимо от стадии и
результатов лечения;
- тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов,
требующие систематического лечения и наблюдения оториноларинголога,
протекающие с частыми обострениями;
- глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва,
пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0.03 на
оба глаза;
- хронические распространенные болезни кожи с частыми
обострениями;
- хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских
половых органов.
2. В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем
моря):
а) для офицеров, военнослужащих, проходящих военную службу по
контракту:
- сосудистые заболевания головного и спинного мозга с
преходящими расстройствами мозгового кровообращения;
- тиреотоксикоз любой степени тяжести;
- болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с
умеренным нарушением функции и редкими обострениями;
- хронические заболевания легких с нарушением функции внешнего
дыхания;
- болезни системы кровообращения с нарушением общего или
коронарного кровообращения;
- злокачественные новообразования независимо от стадии и
результатов лечения;
- облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;
б) для членов семей военнослужащих:
- олигофрения (кроме дебильности);
- эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);
- маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами
заболевания, шизофрения;
- органические болезни центральной нервной системы,
сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройствами
речи, зрения; опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые
и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со
стойкими нарушениями функции органов;
- болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени
тяжести;
- системные заболевания крови при наличии признаков
прогрессирования;
- хронические заболевания органов дыхания с нарушением функции
внешнего дыхания;
- болезни системы кровообращения с нарушением общего или
коронарного кровообращения II и III степени;
- гипертоническая болезнь II и III стадии;
- злокачественные новообразования независимо от стадии и
результатов лечения;
- облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;
- доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к
быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.
3. В других местностях с неблагоприятными климатическими
условиями:
а) для офицеров, военнослужащих, проходящих военную службу по
контракту:
- хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни
периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и
трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения
больного;
- хроническая пневмония I и II стадии с частыми обострениями и
при безуспешности стационарного лечения;
- рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного
года);
- хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера
его течения;
- облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз
сосудов нижних конечностей I стадии;
- хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух
(полипозные или гнойные) при наличии носовых полипов, хронического
гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии
слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при
безуспешности стационарного лечения;
- хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни
кожи при безуспешности стационарного лечения.
Кроме того, для военнослужащих-женщин:
- хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания
женских половых органов;
б) для членов семей военнослужащих:
- эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными
изменениями личности; маниакально-депрессивный психоз с часто
повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;
- тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной
нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и
нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;
- тяжелые формы болезней эндокринной системы;
- системные заболевания крови при наличии признаков
прогрессирования;
- активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении
главы семьи в эти местности и неактивный туберкулез в ближайшие три
года после исчезновения признаков активности);
- хроническая пневмония, часто обостряющаяся;
- бронхиальная астма (тяжелые формы);
- болезни системы кровообращения с нарушением коронарного или
общего кровообращения III степени, аневризма сердца, возвратный
ревмокардит, часто обостряющийся;
- гипертоническая болезнь III стадии;
- хронические тяжело протекающие прогрессирующие болезни
печени;
- хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;
- злокачественные новообразования независимо от стадии и
результатов лечения;
- глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация
сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях
полей зрения;
- хронические распространенные болезни кожи при безуспешности
стационарного лечения больного;
- хронические тяжело протекающие воспалительные болезни женских
половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.
Начальник медицинской службы
Главного штаба Вооруженных Сил
Республики Беларусь
полковник медицинской службы В.Мелюшко
Приложение N 19
к статьям 120,
129 к Инструкции о порядке
проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных Силах
Республики Беларусь
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских противопоказаний к прохождению военной
службы (выполнению заданий) в условиях повышенного
радиационного риска на территориях, подвергшихся
радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской
катастрофы.
Противопоказаниями к прохождению военной службы (выполнению
заданий) в условиях повышенного радиационного риска (зона
отчуждения, зона первоочередного отселения) являются:
острые заболевания до клинического излечения;
туберкулез любой локализации активный затихающий;
психические расстройства независимо от степени тяжести и
характера течения;
сосудистые заболевания головного и спинного мозга при умеренных
нарушениях функции, а также с преходящими расстройствами мозгового
кровообращения;
последствия инфекционных и паразитарных заболеваний центральной
нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга
при умеренных и нерезко выраженных остаточных явлениях с
незначительным нарушением функций;
последствия травм головного и спинного мозга, органические
заболевания центральной нервной системы при умеренном или
незначительном нарушении функций;
последствия травм и болезней периферических нервов при стойких
умеренно выраженных расстройствах функций;
заболевания эндокринной системы среднетяжелой и легкой формы,
ожирение II-III степени, пониженное питание;
системные заболевания крови и кроветворных органов независимо
от характера и степени тяжести;
стойкие изменения состава периферической крови (количество
лейкоцитов менее 4,0 в степени 10/л или более 9,0 в степени 10/л,
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12
|
