Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.06.2006 N 484 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на 10 июля 2009 года

Архив

< Главная страница

Стр. 17


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 |



¦                       ¦         ¦партнера на микоплазмы   ¦          ¦уреаплазмоз           ¦Альтернативные схемы:     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Бактериологическое       ¦    2     ¦ПЦР <1> на микоплазмоз¦гентамицин 80 мг - 2      ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование на          ¦          ¦                      ¦раза/сут в/м (7 - 10 дней)¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦микоплазмоз с интервалом ¦          ¦                      ¦или ломефлоксацин по 0,4 г¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦1 месяц через две недели ¦          ¦                      ¦1 раз/сут (14 - 21 день)  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦после окончания лечения  ¦          ¦                      ¦Иммунотерапия: тималин 10 ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦мг (1 мл) в/м 1 раз/сут - ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦10 дней или пирогенал     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦с 10 мкг, увеличивать     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦на 10 мкг через 1 - 2 дня ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦в/м - N 6 - 8             ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Местное лечение: 1 - 3%   ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦растворы протаргола,      ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦колларгола                ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Биокоррекция:             ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦бифидумбактерин           ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦3 - 5 доз - 3 раза/сут    ¦              ¦              ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+--------------------------+--------------+--------------+
¦Другие уточненные      ¦РУ       ¦Физикальный осмотр       ¦          ¦Микроскопическое      ¦Метронидазол по 0,5 г     ¦7 дней        ¦Выздоровление ¦
¦заболевания,           ¦ОУ       ¦Общий анализ крови       ¦ 1/10 дн. ¦исследование на       ¦2 раза/сут (7 дней)       ¦              ¦              ¦
¦передающиеся           ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦ 1/10 дн. ¦гонорею и трихомонады ¦Местное лечение:          ¦              ¦              ¦
¦преимущественно половым¦         ¦Исследование кала на     ¦    1     ¦Бактериологическое    ¦метронидазол 0,5 г        ¦              ¦              ¦
¦путем (А63.8)          ¦         ¦гельминты                ¦          ¦исследование на       ¦интравагинально на ночь   ¦              ¦              ¦
¦Бактериальный вагиноз  ¦         ¦КСР                      ¦    1     ¦гонорею, микоплазмоз, ¦(10 дней)                 ¦              ¦              ¦
¦(в соответствии с      ¦         ¦ИФА-ВИЧ <1>              ¦    1     ¦уреаплазмоз           ¦Эубиотики (лактобактерин, ¦              ¦              ¦
¦установленным          ¦         ¦ИФА-Hbs антиген <1>      ¦    1     ¦РИФ (ПИФ) на хламидии ¦бифидумбактерин)          ¦              ¦              ¦
¦этиологическим         ¦         ¦ИФА-HCV <1>              ¦    1     ¦                      ¦интравагинально в виде    ¦              ¦              ¦
¦фактором)              ¦         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦                      ¦тампонов 5 доз + 5 мл     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование на ключевые ¦          ¦                      ¦дистиллированной воды -   ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦клетки                   ¦          ¦                      ¦1 раз/сут - 10 дней       ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Определение рН влагалища ¦    1     ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦(аминный тест)           ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Обследование полового    ¦    1     ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦партнера на ключевые     ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦клетки                   ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+--------------------------+--------------+--------------+
¦Кандидоз вульвы и      ¦РУ       ¦Физикальный осмотр       ¦          ¦Бактериологическое    ¦В стационаре лечение      ¦10 дней       ¦Выздоровление ¦
¦вагины (В37.3)         ¦ОУ       ¦Общий анализ крови       ¦ 1/10 дн. ¦исследование на       ¦проводится только по      ¦              ¦              ¦
¦Часто рецидивирующие   ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦ 1/10 дн. ¦гонорею, микоплазмы,  ¦эпидемиологическим или    ¦              ¦              ¦
¦формы                  ¦         ¦Исследование кала на     ¦    1     ¦уреаплазмы            ¦социальным показаниям     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦гельминты                ¦          ¦РИФ (ПИФ) на хламидии ¦Флуконазол (только на     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦КСР                      ¦    1     ¦РИФ на ВПГ            ¦областном уровне) 150 мг  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦ИФА-ВИЧ <1>              ¦    1     ¦Биохимическое         ¦однократно                ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦ИФА-Hbs антиген <1>      ¦    1     ¦исследование крови:   ¦Местное лечение:          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦ИФА-HCV <1>              ¦    1     ¦билирубин, АсАТ, АлАТ,¦клотримазол 200 мг        ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Исследование уровня      ¦    1     ¦КФК, общий белок      ¦вагинальные таблетки 1 раз¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦глюкозы                  ¦          ¦Консультация врачей:  ¦на ночь (6 дней) или      ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦эндокринолога,        ¦клотримазол крем 1% (2%), ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры и ¦          ¦гастроэнтеролога      ¦мазь 1%, раствор 1% - 2 - ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦цервикального канала на  ¦          ¦Консультация врача-   ¦3 раза/сут - 14 дней      ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦гонорею и трихомонады    ¦          ¦иммунолога <1>        ¦Нистатин 500000 ME свечи  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦                      ¦интравагинально           ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование из вагины на¦          ¦                      ¦2 раза/сут - 10 дней      ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦грибы рода Candida (через¦          ¦                      ¦При хроническом           ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦7 дней после окончания   ¦          ¦                      ¦рецидивирующем кандидозе  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦лечения)                 ¦          ¦                      ¦флуконазол (только на     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Обследование полового    ¦    1     ¦                      ¦областном уровне) 150 мг  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦партнера на грибы рода   ¦          ¦                      ¦1 раз в 3 дня N 3, затем  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Candida                  ¦          ¦                      ¦1 раз в неделю            ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Бактериологическое       ¦    1     ¦                      ¦4 - 6 месяцев             ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование на грибы    ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦рода Candida <1>         ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+--------------------------+--------------+--------------+
¦Кандидоз других        ¦РУ       ¦Физикальный осмотр       ¦          ¦Бактериологическое    ¦В стационаре лечение      ¦10 дней       ¦Выздоровление ¦
¦урогенитальных         ¦ОУ       ¦Общий анализ крови       ¦ 1/10 дн. ¦исследование на       ¦проводится только по      ¦              ¦              ¦
¦локализаций (В37.4)    ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦ 1/10 дн. ¦гонорею, микоплазмы,  ¦эпидемиологическим или    ¦              ¦              ¦
¦часто рецидивирующая   ¦         ¦Исследование кала на     ¦    1     ¦уреаплазмы            ¦социальным показаниям     ¦              ¦              ¦
¦форма                  ¦         ¦гельминты                ¦          ¦РИФ (ПИФ) на хламидии ¦Флуконазол (только на     ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦КСР                      ¦    1     ¦РИФ на ВПГ            ¦областном уровне) 150 мг  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦ИФА-ВИЧ <1>              ¦    1     ¦Биохимическое         ¦однократно                ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦ИФА-Hbs антиген <1>      ¦    1     ¦исследование крови:   ¦Местное лечение:          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦ИФА-HCV <1>              ¦    1     ¦билирубин, АсАТ, АлАТ,¦клотримазол гель 1% - 14  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Исследование уровня      ¦    1     ¦КФК, белок            ¦дней или нистатин 500000  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦глюкозы                  ¦          ¦Консультация врачей:  ¦ME свечи интравагинально  ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦эндокринолога,        ¦2 раза/сут 10 дней        ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры и ¦          ¦гастроэнтеролога      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦cervix на гонорею,       ¦          ¦Консультация врача-   ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦трихомонады и грибы рода ¦          ¦иммунолога <1>        ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Candida                  ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование из вагины на¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦грибы рода Candida (через¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦7 дней после лечения)    ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Обследование полового    ¦    1     ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦партнера на грибы рода   ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Candida                  ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦Бактериологическое       ¦    1     ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦исследование на грибы    ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦                       ¦         ¦рода Candida             ¦          ¦                      ¦                          ¦              ¦              ¦
¦-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+--------------------------+--------------+---------------


--------------------------------

<1> Данный метод диагностики выполняется на областном уровне.











Приложение 4

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

13.06.2006 N 484



КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ

ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ,

БОЛЬНОГО СИФИЛИСОМ



1. Диагностика и лечение при оказании

амбулаторно-поликлинической медицинской помощи:



------------------------+---------+----------------------------------------------------------------------------------------------------+------------------¬
¦Наименование           ¦Уровень  ¦Объемы оказания медицинской помощи                                                                  ¦Исход заболевания ¦
¦нозологических форм    ¦оказания +-----------------------------------------------------------+----------------------------------------+                  ¦
¦заболеваний (шифр по   ¦медицин- ¦Диагностика                                                ¦Лечение <1>                             ¦                  ¦
¦МКБ-10)                ¦ской     +-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+                  ¦
¦                       ¦помощи   ¦обязательная             ¦кратность ¦дополнительная        ¦необходимое              ¦средняя       ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦(лечение /¦(по показаниям)       ¦                         ¦длительность  ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦контроль) ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦          1            ¦   2     ¦             3           ¦    4     ¦          5           ¦             6           ¦      7       ¦         8        ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦Первичный сифилис      ¦Районный ¦Общий анализ крови       ¦2/1 раз в ¦Биохимическое         ¦За 2,5 - 3 часа до первой¦7 - 20 дней с ¦Выздоровление     ¦
¦половых органов (А51.0)¦уровень  ¦                         ¦  6 мес   ¦исследование крови:   ¦инъекции антибиотика:    ¦последующим   ¦Серорезистентность¦
+-----------------------+(далее - ¦Общий анализ мочи        ¦2/1 раз в ¦общий белок,          ¦преднизолон 10 - 15 мг   ¦клинико-      ¦Клинический       ¦
¦Первичный сифилис      ¦РУ)      ¦                         ¦  6 мес   ¦аланинаминотрансфераза¦или бетаметазон 0,1 -    ¦серологическим¦рецидив           ¦
¦анальной области       ¦         ¦Комплекс серологических  ¦1/1 раз в ¦(далее - АлАТ)        ¦0,15 мг внутрь однократно¦контролем до  ¦Серологический    ¦
¦(А51.1)                ¦         ¦реакций (далее - КСР)    ¦  3 мес   ¦аспартатаминотрансфе- ¦Специфическое лечение:   ¦негативации   ¦рецидив           ¦
+-----------------------+         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦раза (далее - АсАТ),  ¦Бензатин бензилпенициллин¦КСР плюс      ¦                  ¦
¦Первичный сифилис      ¦         ¦исследование в темном    ¦          ¦билирубин и его       ¦по 2400000 ЕД в/м 1 раз в¦6 месяцев     ¦                  ¦
¦других локализаций     ¦         ¦поле отделяемого эрозий, ¦          ¦фракции, мочевина,    ¦7 дней, 2 инъекции       ¦              ¦                  ¦
¦(А51.2)                ¦         ¦язв                      ¦          ¦креатинин, щелочная   ¦Бициллин-3 по 2400000 ЕД ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦фосфатаза (далее -    ¦или бициллин-5 по 1500000¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦ЩФ), электролиты (Na, ¦ЕД в/м 2 раза/нед.,      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦cervix на гонорею (далее ¦          ¦К, Са), глюкоза       ¦6 инъекций               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦- gn), флору             ¦          ¦Консультация врачей:  ¦Новокаиновая соль        ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на вирус    ¦   1      ¦офтальмолога,         ¦бензилпенициллина - по   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦иммунодефицита человека  ¦          ¦терапевта, невролога, ¦600000 ЕД в/м 2 раза/сут ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦(далее - ВИЧ-инфекцию)   ¦          ¦оториноларинголога    ¦(с интервалом 12 часов) -¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦   1 <2>  ¦                      ¦10 дней                  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦При непереносимости      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦препаратов пенициллина:  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦доксициклин по 0,1 г     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦внутрь 2 раза/сут -      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦20 дней                  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Цефтриаксон по 0,5 г (при¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦массе тела менее 60 кг)  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или 1 г (при массе тела  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦более 60 кг) в/м         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦1 раз/сут - 10 дней      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Эритромицин по 0,5 г     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦внутрь 4 раза/сут -      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦20 дней                  ¦              ¦                  ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦                       ¦Областной¦Реакция                  ¦1/1 раз в ¦То же                 ¦То же +                  ¦То же         ¦То же             ¦
¦                       ¦уровень  ¦иммунофлюоресценции в    ¦  6 мес   ¦                      ¦Азитромицин              ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦(далее - ¦модификациях с адсорбцией¦          ¦                      ¦(только при невозможности¦              ¦                  ¦
¦                       ¦ОУ)      ¦(далее - РИФ-абс)        ¦          ¦                      ¦использования других     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦количественная, в        ¦          ¦                      ¦методик) по 0,5 г внутрь ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦разведении 200 раз (далее¦          ¦                      ¦1 раз/сут - 10 дней      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦- РИФ-200)               ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: антитела к     ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦поверхностному антигену  ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦вируса гепатита В (далее ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦- Anti-HBs), антитела к  ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦вирусу гепатита С (далее ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦- Anti-HCV)              ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦Вторичный сифилис кожи ¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦2/1 раз в ¦Спинномозговая пункция¦За 2,5 - 3 часа до первой¦14 - 30 дней с¦Выздоровление     ¦
¦и слизистых оболочек   ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦с исследованием       ¦инъекции антибиотика:    ¦последующим   ¦Серорезистентность¦
¦(А51.3)                ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦2/1 раз в ¦ликвора               ¦преднизолон 10 - 15 мг   ¦клинико-      ¦Клинический       ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦Биохимическое         ¦или бетаметазон 0,1 -    ¦серологическим¦рецидив           ¦
¦                       ¦         ¦КСР                      ¦2/1 раз в ¦исследование крови:   ¦0,15 мг внутрь однократно¦контролем до  ¦Серологический    ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  3 мес   ¦общий белок, АлАТ,    ¦Специфическое лечение:   ¦негативации   ¦рецидив           ¦
¦                       ¦         ¦Микроскопическое         ¦    1     ¦АсАТ, билирубин и его ¦бензатин бензилпенициллин¦КСР плюс      ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦исследование в темном    ¦          ¦фракции, мочевина,    ¦по 2400000 ЕД в/м 1 раз в¦6 месяцев     ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦поле отделяемого         ¦          ¦креатинин, ЩФ,        ¦7 дней, 3 инъекции (при  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦эрозивных папул          ¦          ¦электролиты (Na, К,   ¦давности инфекции до     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦Са), глюкоза          ¦6 месяцев)               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦Консультация врачей:  ¦бициллин-3 по 2400000 ЕД ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦физиотерапевта,       ¦или бициллин-5 по 1500000¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на ВИЧ-     ¦    1     ¦офтальмолога,         ¦ЕД в/м 2 раза/нед., 10   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦инфекцию                 ¦          ¦терапевта, невролога, ¦инъекций (при давности   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦   1 <2>  ¦оториноларинголога    ¦инфекции до 4 месяцев)   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или 12 инъекций (при     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦давности инфекции от 4 до¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦6 месяцев)               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Новокаиновая соль        ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦бензилпенициллина по     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦600000 ЕД в/м 2 раза/сут ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦с интервалом 12 часов,   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦продолжительность лечения¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦- 20 дней (при давности  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦инфекции до 4 месяцев)   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или 28 дней (при давности¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦инфекции более 4 месяцев)¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦При непереносимости      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦препаратов пенициллина:  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦доксициклин по 0,1 г     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦внутрь 2 раза/сут -      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦30 дней                  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦цефтриаксон по 1 г в/м   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦1 раз/сут,               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦продолжительность лечения¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦- 14 дней (при давности  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦инфекции до 4 месяцев)   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или 20 дней (при давности¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦инфекции более 4 месяцев)¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Эритромицин по 0,5 г     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦внутрь 4 раза/сут -      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦30 дней                  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Стационарно-амбулаторный ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦метод лечения (второй    ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦этап лечения):           ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Бензатин бензилпенициллин¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦по 2400000 ЕД в/м 1 раз в¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦7 дней, 2 инъекции       ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦бициллин-3 по 2400000 ЕД ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или бициллин-5 по 1500000¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦ЕД в/м 2 раза/нед.,      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦8 инъекций               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Патогенетическая терапия ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦(при давности инфекции   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦более 6 месяцев):        ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Пирогенал - начальная    ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦доза - 5 - 10 мкг в/м с  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦последующим повышением   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦разовой дозы на 10 - 20  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦мкг на инъекцию, 1 раз в ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦2 - 3 дня, максимальная  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦доза - 120 мкг, всего -  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦8 - 10 инъекций          ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Тималин - по 10 мг в/м в ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦1 мл 0,9% раствора натрия¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦хлорида 1 раз/сут после  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦16.00 - 5 - 10 дней      ¦              ¦                  ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦                       ¦ОУ       ¦РИФ-абс, РИФ-200         ¦1/1 раз в ¦Реакция иммобилизации ¦То же                    ¦То же         ¦То же             ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦бледных трепонем      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦    1     ¦(далее - РИБТ)        ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: Anti-HBs, Anti-¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦HCV                      ¦          ¦                      ¦                         ¦              ¦                  ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦Ранний сифилис скрытый ¦РУ       ¦Тактика обследования и лечения такая же, как при сифилисе вторичном с давностью      ¦То же         ¦То же             ¦
¦(А51.5)                ¦ОУ       ¦заражения более 4 месяцев. Длительность лечения и исход заболевания такие же         ¦              ¦                  ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦Другие формы вторичного¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦1/1 раз в ¦Биохимическое         ¦Лечение проводится стационарно (согласно клиническим       ¦
¦сифилиса (ранние формы ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦исследование крови:   ¦протоколам диагностики и лечения больных сифилисом при     ¦
¦сифилиса с             ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦1/1 раз в ¦общий белок, АлАТ,    ¦оказании стационарной медицинской помощи)                  ¦
¦висцеральными          ¦         ¦                         ¦  3 мес   ¦АсАТ, билирубин и его ¦                                                           ¦
¦поражениями и          ¦         ¦КСР                      ¦1/1 раз в ¦фракции, мочевина,    ¦                                                           ¦
¦нейросифилиса) (А51.4) ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦креатинин, ЩФ,        ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Спинномозговая пункция с ¦    1     ¦электролиты (Na, К,   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследованием ликвора    ¦          ¦Са), глюкоза          ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Электрокардиограмма      ¦    1     ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦(далее - ЭКГ)            ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на ВИЧ-     ¦    1     ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦инфекцию                 ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Консультация врачей:     ¦   1/1    ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦офтальмолога, терапевта, ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦невролога,               ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦оториноларинголога       ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦  1 <2>   ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                       ¦ОУ       ¦РИФ-абс, РИФ-200         ¦1/1 раз в ¦То же +               ¦То же                                                      ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦РИБТ                  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦    1     ¦Иммунограмма: Т-, В-  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦лимфоциты, иммуногло- ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: Anti-HBs, Anti-¦          ¦булины (далее - Ig) А,¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦HCV                      ¦          ¦М, G, циркулирующие   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦иммунокомплексы (далее¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦- ЦИК)                ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦Компьютерная          ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦томография (далее -   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦КТ) или магнитно-     ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦резонансная томография¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦(далее - МРТ)         ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦предполагаемого очага ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦поражения             ¦                                                           ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Сифилис сердечно-      ¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦1/1 раз в ¦Спинномозговая пункция¦Лечение проводится стационарно (согласно клиническим       ¦
¦сосудистой системы     ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦с исследованием       ¦протоколам диагностики и лечения больных сифилисом при     ¦
¦(А52.0)                ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦1/1 раз в ¦ликвора               ¦оказании стационарной медицинской помощи)                  ¦
+-----------------------+         ¦                         ¦  6 мес   ¦Биохимическое         ¦                                                           ¦
¦Другие симптомы        ¦         ¦КСР                      ¦1/1 раз в ¦исследование крови:   ¦                                                           ¦
¦позднего сифилиса      ¦         ¦                         ¦  3 мес   ¦общий белок, АлАТ,    ¦                                                           ¦
¦висцерального (А52.7)  ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦АсАТ, билирубин и его ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦фракции, мочевина,    ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦креатинин, ЩФ,        ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦ЭКГ                      ¦    1     ¦электролиты (Na, К,   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на ВИЧ-     ¦    1     ¦Са), глюкоза          ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦инфекцию                 ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Консультация врачей:     ¦   1/1    ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦офтальмолога, терапевта, ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦невролога,               ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦оториноларинголога       ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦  1 <2>   ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                       ¦ОУ       ¦РИФ-абс, РИФ-200         ¦1/1 раз в ¦То же +               ¦То же                                                      ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦РИБТ                  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦    1     ¦Иммунограмма: Т-, В-  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦лимфоциты, Ig A, M,   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: Anti-HBs, Anti-¦          ¦G, ЦИК                ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦HCV                      ¦          ¦Эхокардиография (далее¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦- ЭхоКГ)              ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦Допплерометрия сердца ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦и сосудов             ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦КТ сердца и сосудов   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦или МРТ сердца и      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦сосудов               ¦                                                           ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Нейросифилис с         ¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦1/1 раз в ¦Биохимическое         ¦Лечение проводится стационарно (согласно клиническим       ¦
¦симптомами (А52.1)     ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦исследование крови:   ¦протоколам диагностики и лечения больных сифилисом при     ¦
+-----------------------+         ¦Общий анализ мочи        ¦1/1 раз в ¦общий белок, АлАТ,    ¦оказании стационарной медицинской помощи)                  ¦
¦Асимптомный            ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦АсАТ, билирубин и его ¦                                                           ¦
¦нейросифилис (А52.2)   ¦         ¦КСР                      ¦1/1 раз в ¦фракции, мочевина,    ¦                                                           ¦
+-----------------------+         ¦                         ¦  3 мес   ¦креатинин, ЩФ,        ¦                                                           ¦
¦Нейросифилис           ¦         ¦Спинномозговая пункция с ¦1/1 раз в ¦электролиты           ¦                                                           ¦
¦неуточненный (А52.3)   ¦         ¦исследованием ликвора    ¦  6 мес   ¦(Na, К, Са), глюкоза  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦ЭКГ                   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦Консультация врача-   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦психиатра             ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на ВИЧ-     ¦    1     ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦инфекцию                 ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Консультация врачей:     ¦   1/1    ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦офтальмолога, терапевта, ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦невролога,               ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦оториноларинголога       ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦  1 <2>   ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                       ¦ОУ       ¦РИФ-абс, РИФ-200         ¦1/1 раз в ¦То же +               ¦То же                                                      ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦РИБТ                  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦    1     ¦Аудиометрия           ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦Иммунограмма: Т-, В-  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: Anti-HBs, Anti-¦          ¦лимфоциты, Ig A, M, G,¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦HCV                      ¦          ¦ЦИК                   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦КТ или МРТ            ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦предполагаемого очага ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦поражения             ¦                                                           ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Поздний сифилис скрытый¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦1/1 раз в ¦Спинномозговая пункция¦Лечение проводится стационарно (согласно клиническим       ¦
¦(А52.8)                ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦с исследованием       ¦протоколам диагностики и лечения больных сифилисом при     ¦
¦                       ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦1/1 раз в ¦ликвора               ¦оказании стационарной медицинской помощи)                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦Биохимическое         ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦КСР                      ¦1/1 раз в ¦исследование крови:   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  3 мес   ¦общий белок, АлАТ,    ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦АсАТ, билирубин и его ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦фракции, мочевина,    ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦креатинин, ЩФ,        ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на ВИЧ-     ¦    1     ¦электролиты (Na, К,   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦инфекцию                 ¦          ¦Са), глюкоза          ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦  1 <2>   ¦ЭКГ                   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦Консультация врачей:  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦офтальмолога,         ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦терапевта, невролога, ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦оториноларинголога    ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                       ¦ОУ       ¦РИФ-абс, РИФ-200         ¦1/1 раз в ¦То же +               ¦То же                                                      ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦РИБТ                  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦    1     ¦Иммунограмма: Т-, В-  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦лимфоциты, Ig A,M,G,  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: Anti-HBs, Anti-¦          ¦ЦИК                   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦HCV                      ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Другие симптомы        ¦РУ       ¦Тактика обследования и лечения такая же, как при сифилисе скрытом позднем                                              ¦
¦позднего сифилиса      ¦ОУ       ¦                                                                                                                       ¦
¦(сифилис третичный без ¦         ¦                                                                                                                       ¦
¦висцеральных поражений)¦         ¦                                                                                                                       ¦
¦(А52.7)                ¦         ¦                                                                                                                       ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Серорезистентный       ¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦1/1 раз в ¦Биохимическое         ¦В большинстве случаев лечение проводится стационарно       ¦
¦сифилис (А53.1)        ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦исследование крови:   ¦препаратами пенициллина (согласно клиническим протоколам   ¦
¦                       ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦1/1 раз в ¦общий белок, АлАТ,    ¦диагностики и лечения больных сифилисом при оказании       ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦АсАТ, билирубин и его ¦стационарной медицинской помощи)                           ¦
¦                       ¦         ¦КСР                      ¦1/1 раз в ¦фракции, мочевина,    ¦В отдельных случаях можно использовать альтернативные      ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  3 мес   ¦креатинин, ЩФ,        ¦методики для амбулаторного лечения                         ¦
¦                       ¦         ¦Спинномозговая пункция с ¦    1     ¦электролиты (Na, К,   ¦Альтернативные методики:                                   ¦
¦                       ¦         ¦исследованием ликвора    ¦          ¦Са), глюкоза          ¦цефтриаксон 1 г в/м 1 раз/сут или по 0,5 г в/м 2 раза/сут с¦
¦                       ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦                      ¦интервалом 12 часов, 20 дней                               ¦
¦                       ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦                      ¦доксициклин по 0,1 г внутрь 2 раза/сут, 30 дн.             ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦                      ¦Патогенетическая терапия: то же (согласно нозологической   ¦
¦                       ¦         ¦Анализ крови на ВИЧ-     ¦    1     ¦                      ¦форме)                                                     ¦
¦                       ¦         ¦инфекцию                 ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Консультация врачей:     ¦   1/1    ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦офтальмолога, терапевта, ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦невролога,               ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦оториноларинголога       ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Флюорография             ¦  1 <2>   ¦                      ¦                                                           ¦
¦                       +---------+-------------------------+----------+----------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                       ¦ОУ       ¦РИФ-абс, РИФ-200         ¦1/1 раз в ¦То же +               ¦То же                                                      ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦  6 мес   ¦РИБТ                  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦Вирусологическое         ¦    1     ¦Иммунограмма: Т-, В-  ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦исследование на маркеры  ¦          ¦лимфоциты, Ig A, M,G, ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦гепатита: Anti-HBs, Anti-¦          ¦ЦИК                   ¦                                                           ¦
¦                       ¦         ¦HCV                      ¦          ¦                      ¦                                                           ¦
+-----------------------+---------+-------------------------+----------+----------------------+-------------------------+--------------+------------------+
¦Другой вид             ¦РУ       ¦Общий анализ крови       ¦    1     ¦                      ¦Превентивному лечению    ¦1 - 10 дней с ¦Выздоровление     ¦
¦профилактической       ¦         ¦Общий анализ мочи        ¦    1     ¦                      ¦подлежат лица, имевшие   ¦последующим   ¦                  ¦
¦химиотерапии           ¦         ¦КСР                      ¦   1/1    ¦                      ¦половой или тесный       ¦клинико-      ¦                  ¦
¦(превентивное лечение  ¦         ¦Бактериоскопическое      ¦    1     ¦                      ¦бытовой контакт с        ¦серологиеским ¦                  ¦
¦сифилиса) (Z29.2)      ¦         ¦исследование из уретры,  ¦          ¦                      ¦больными ранними стадиями¦контролем     ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦cervix на gn, флору      ¦          ¦                      ¦сифилиса, если с момента ¦через 3 месяца¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦контакта прошло не более ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦2 месяцев                ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Превентивное лечение     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦проводится амбулаторно по¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦одной из методик:        ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Бензатин бензилпенициллин¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦- 2400000 ЕД в/м         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦однократно               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Бициллин-3 по 2400000 ЕД ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или бициллин-5 по 1500000¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦ЕД в/м 2 раза/нед.,      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦4 инъекции               ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Новокаиновая соль        ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦бензилпенициллина - по   ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦600000 ЕД в/м 2 раза/сут ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦(с интервалом 12 часов), ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦продолжительность лечения¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦- 10 дней                ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦При непереносимости      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦препаратов пенициллина:  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Доксициклин по 0,1 г     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦внутрь 2 раза/сут -      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦10 дней                  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Цефтриаксон по 0,5 г (при¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦массе тела менее 60 кг)  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦или 1 г (при массе тела  ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦более 60 кг) в/м         ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦1 раз/сут - 7 дней       ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦Эритромицин по 0,5 г     ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦внутрь 4 раза/сут -      ¦              ¦                  ¦
¦                       ¦         ¦                         ¦          ¦                      ¦10 дней                  ¦              ¦                  ¦


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 |




< Главная страница

Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList