Право
Навигация
Новые документы

Реклама


Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 августа 2003 г. №202/39 "Об утверждении Инструкции по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел Республики Беларусь"

Текст правового акта с изменениями и дополнениями по состоянию на 5 декабря 2007 года (обновление)

Библиотека законов
(архив)

 

Стр. 12

Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16

 
     Учитывая,  что  у  50-60  процентов  женщин,  больных гонореей,
гонококки находятся в симбиозе с влагалищной трихомонадой, им наряду
с  лечением  гонореи  дополнительно  проводится противотрихомонадная
терапия.
     Там,    где  бактериоскопические  методы  диагностики   гонореи
оказываются недостаточными, проводится культуральный метод (посев на
питательную  среду).  Посев делается не ранее чем через неделю после
приема    антибактериальных    препаратов   и  местного   применения
антисептических средств.
     474. После  установления  диагноза  венерического заболевания с
больным  проводится беседа о характере заболевания, сроках лечения и
контрольного    наблюдения,    о    необходимости   соблюдения   мер
предосторожности  по  нераспространению  заболевания  и об уголовной
ответственности  в  соответствии  с  законодательством  за заведомое
поставление  в  опасность  заражения  или  заражение  другого  лица.
Одновременно  заполняется  бланк  предупреждения  лицу,  заболевшему
венерической болезнью, на котором ставятся подписи больного и врача,
после  чего  предупреждение  приобщается  к медицинской амбулаторной
карте  или  медицинской  карте  стационарного  больного. Врач должен
принять  возможные  меры,  чтобы  подписка  больного  оформлялась на
бланке  предупреждения  и  только  в  случае уважительных причин - в
медицинской  амбулаторной  карте,  медицинской  карте  стационарного
больного   или  другом  медицинском  документе.  Больным   сифилисом
запрещается  сдача  крови  для переливания другим лицам как во время
лечения, так и после снятия с учета.
     475. После  установления  диагноза  венерического   заболевания
медицинская  часть  учреждения  уголовно-исполнительной  системы   в
суточный срок направляет в СЭС экстренное извещение о заболевании.
     476. Перед   убытием  больного  венерическим  заболеванием   из
следственного      изолятора    в    исправительное       учреждение
врач-дерматовенеролог  или врач-терапевт делает запись в медицинской
амбулаторной  карте  в  виде  этапного  эпикриза с рекомендациями по
дальнейшему лечению и контрольному наблюдению.
     477. Запрещается  отправка  в другие учреждения лиц с заразными
формами    сифилиса    и    гонореи    (до    проведения  им   курса
противосифилитического  лечения или полного курса противогонорейного
лечения), а также с заразными формами кожных заболеваний.
     478. После    прибытия  в  исправительное  учреждение   больные
венерическими  заболеваниями  ставятся  на  диспансерный  учет   для
дальнейшего  прохождения  лечения  и  серологического  контроля. При
отсутствии в штате медицинской части врача-дерматовенеролога ведение
венерических  больных  возлагается  на  врачей других специальностей
(врача-терапевта  или  врача-гинеколога в исправительных учреждениях
для содержания осужденных женщин).
     479. После  окончания  полноценной  специфической терапии любым
методом  больные  сифилисом и лица, получившие превентивное лечение,
находятся  на  клинико-серологическом  контроле.  Порядок  и   сроки
клинико-серологического    контроля  регламентируются   нормативными
правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
     480. При   выявлении  больных  с  заразными  формами   сифилиса
проводится  немедленная  их  изоляция. Обязательной госпитализации в
кратчайший  срок  после  установления  диагноза  подлежат  больные с
заразной  формой  (сифилис первичный, вторичный свежий, рецидивный),
больные   ранним  скрытым  сифилисом  (впервые  установленным)   для
проведения превентивного лечения, а также больные гонореей.
     Госпитализация     больных    венерическими       заболеваниями
осуществляется в кожно-венерологические отделения больниц учреждений
или  в  другие  отделения (инфекционные, терапевтические), в которых
для  них  выделяются  отдельные  койки  (палаты).  При невозможности
направления  в  больницу  венерические  больные  госпитализируются в
стационары  медицинских  частей  учреждений  с  выделением  для  них
отдельных коек (палат).
     Больные  сифилисом  с  поражением  внутренних органов и нервной
системы    после  консультации  врачом-дерматовенерологом   получают
специфическое  лечение  в  профильных отделениях больниц учреждений:
при  сифилисе  внутренних  органов - в терапевтических, при сифилисе
нервной системы - в неврологических. Специфическое лечение указанных
больных    проводится  по  схемам  лечения  сифилиса,   утвержденным
Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
     481. Больные  сифилисом,  которым  не  завершено  лечение,   не
представляются  к  условному  досрочному  освобождению  от отбывания
наказания и направлению в колонии-поселения.
     482. Больным    сифилисом  и  гонореей  до  окончания   лечения
длительные свидания и краткосрочные отпуска не предоставляются.
     483. При  выявлении  факта  заражения  осужденного венерическим
заболеванием, которое могло произойти во время длительного свидания,
медицинская    часть   учреждения  уголовно-исполнительной   системы
направляет    в    кожно-венерологический   диспансер  поручение   о
привлечении    к    обследованию    на    венерические   заболевания
предполагаемого источника заражения.
     484. В  отношении  не  снятых  с диспансерного учета больных, у
которых  заканчивается  срок  отбывания наказания, медицинская часть
учреждения  уголовно-исполнительной системы за месяц до освобождения
информирует  кожно-венерологический  диспансер  по  избранному месту
жительства    освобождающегося.    При   этом  указываются   диагноз
заболевания,  характер  проведенного  лечения, сроки серологического
контроля.
     485. В    случае    возникновения    группового     заболевания
венерическими  заболеваниями  в  учреждении  уголовно-исполнительной
системы    устанавливается   усиленное  медицинское  наблюдение   за
спецконтингентом        на       время    проведения       комплекса
санитарно-противоэпидемических  мероприятий. Одновременно проводится
изоляция    заболевших   и  их  половых  партнеров.   Спецконтингент
учреждения    подвергается    целевому   профилактическому   осмотру
врачами-специалистами  с  проведением  серологических  реакций.   По
заключению  врача-дерматовенеролога целевой осмотр может повторяться
через  три  месяца,  а  телесные  осмотры  проводятся  еженедельно в
течение двух месяцев после регистрации группового заболевания.
     Проведение  противоэпидемических мероприятий в очаге группового
венерического   заболевания  (изоляция  и  госпитализация   больных,
выявление  источника  заражения  и  контактных  лиц)  возлагается на
медицинские части учреждений под контролем СЭС.
     486. В   борьбе  с  гнойничковыми  заболеваниями  кожи   важное
значение имеет осуществление комплекса профилактических мероприятий.
Необходимо    соблюдение    гигиенического    режима,      улучшение
производственных    и    бытовых    условий,  исключение   факторов,
способствующих развитию гнойничковой инфекции кожи.
     На  производственных  объектах должна быть организована само- и
взаимопомощь  при  обработке ран и мелких повреждений кожи. Для этой
цели необходимо иметь медицинские аптечки, которые хранятся у одного
лица  (мастера).  Значительное  место  в  профилактике  гнойничковых
заболеваний    занимает    систематическое    применение    рабочими
индивидуальных  средств защиты кожных покровов, предохраняющих их от
загрязнения и раздражения (рукавицы, защитные мази, пасты, кремы).
     487. Борьба    с    микозами  стоп  должна  быть   комплексной,
предусматривающей воздействие на все звенья эпидемиологической цепи.
Основными  формами  организации  борьбы  с  микозами  стоп являются:
профилактика  (соблюдение  санитарно-гигиенических  норм  и  правил,
гигиеническое  воспитание),  своевременное  выявление,  диспансерное
наблюдение и лечение больных микозами.
     Важное    значение   в  профилактике  микозов  стоп  в   местах
прохождения  санитарной  обработки  имеют  замена деревянных решеток
резиновыми  или  пластмассовыми  ковриками  как более гигиеничными и
легко    обеззараживаемыми,    обеспечение     продезинфицированными
мочалками,  пользование  банной обувью с обязательной последующей ее
дезинфекцией.  В  банях,  душевых для мытья ног должны быть выделены
специальные маркированные тазы. Недопустимо пользование обезличенной
обувью.  От  лиц,  страдающих  потливостью ног, необходимо требовать
тщательного  ухода  за ними, ежедневного мытья их прохладной водой с
мылом,  короткой стрижки ногтей, частой стирки носков, портянок. При
повышенной  потливости ног не следует носить резиновую обувь и носки
из синтетических материалов.
     Все   выявленные  больные  привлекаются  к  лечению  по   месту
содержания после консультации врача-дерматовенеролога. В медицинских
частях    учреждений  уголовно-исполнительной  системы  на   больных
микозами стоп заводятся карты диспансерного наблюдения.
     488. Основной  профилактической  мерой  против  распространения
чесотки является раннее выявление больных при всех видах медицинских
осмотров,  а  также  на  амбулаторных  приемах  в медицинских частях
учреждений.
     В  случае  обнаружения  больного  чесоткой медицинский работник
должен  немедленно  изолировать  больного  и  начать  его   лечение.
Одновременно  следует провести камерную дезинфекцию одежды больного,
белья  и  постельных  принадлежностей. При отсутствии камеры верхняя
одежда  должна  быть  тщательно  проветрена,  а  белье  - проглажено
горячим утюгом.
     В  день  выявления  больного  чесоткой  проводится   тщательный
медосмотр контактных лиц с последующей санитарной обработкой.

                              ГЛАВА 38
                ОКАЗАНИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

     489. Задачей        медицинской        части         учреждения
уголовно-исполнительной  системы по организации противотуберкулезной
помощи  является проведение мероприятий по профилактике, выявлению и
лечению   туберкулеза  среди  спецконтингента.  Для  ее   выполнения
необходимы:
     своевременное  выявление больных туберкулезом путем организации
рентгенофлюорографических обследований и туберкулинодиагностики;
     изоляция  в  кратчайший  срок  всех выявленных больных активным
туберкулезом;
     лечение  больных  туберкулезом  в  стационарных  и амбулаторных
условиях с применением современных средств и методов;
     диспансерное  наблюдение  за  лицами,  состоящими  на  учете по
поводу заболевания туберкулезом;
     профилактические  мероприятия  по  предупреждению   заболеваний
туберкулезом среди спецконтингента;
     санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия;
     санитарно-просветительная работа.
     490. Для своевременного выявления больных туберкулезом и другой
легочной    патологией  проводится  флюорографическое   обследование
органов грудной клетки.
     В следственном     изоляторе     первичное    флюорографическое
обследование грудной клетки проводится не позднее первых трех  суток
после  поступления.  В  случае  прибытия в исправительное учреждение
лиц,  не прошедших данного вида  обследования  или  срок  с  момента
проведения обследования которых превышает четыре месяца, принимаются
меры к его  проведению  в  кратчайший  срок  на  месте.  Последующие
флюорографические   обследования   проводятся   дважды  в  год.  При
невозможности выполнения флюорографического обследования допускается
применение  рентгенографии  органов грудной клетки в те же сроки.  В
случае отсутствия (неисправности) рентгенофлюорографической  техники
флюорографическое     обследование     спецконтингента    проводится
передвижными  флюорографическими  установками   противотуберкулезных
учреждений Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
     Результаты    флюорографического    или     рентгенологического
обследования  обязательно  регистрируются в медицинской амбулаторной
карте и к ней же приобщаются флюорограммы. 
         -----------------------------------------------------------
         Пункт 490  -  с  изменениями,   внесенными   постановлением
         Министерства  внутренних дел и Министерства здравоохранения
         от  29  декабря  2005  г.  №  427/64  (зарегистрировано   в
         Национальном реестре - № 8/13885 от 26.01.2006 г.)

            490. Для своевременного выявления больных туберкулезом и
         другой  легочной  патологией  проводится  флюорографическое
         обследование органов грудной клетки.
            В следственном  изоляторе  первичное   флюорографическое
         обследование  грудной  клетки  проводится не позднее первых
         трех  суток  после  поступления.  В   случае   прибытия   в
         исправительное  учреждение  лиц,  не прошедших данного вида
         обследования или срок  с  момента  проведения  обследования
         которых  превышает  четыре  месяца,  принимаются меры к его
         проведению  в  кратчайший  срок   на   месте.   Последующие
         флюорографические   обследования   проводятся  через  шесть
         месяцев.  При невозможности  выполнения  флюорографического
         обследования  допускается применение рентгенографии органов
         грудной клетки в те же сроки.
            Результаты флюорографического   или  рентгенологического
         обследования  обязательно  регистрируются   в   медицинской
         амбулаторной карте и к ней же приобщаются флюорограммы.
         -----------------------------------------------------------

     491. Лица    с    изменениями  в  легких,  подозрительными   на
туберкулез,  немедленно  изолируются  от  здорового  контингента  (в
следственных   изоляторах  -  в  специально  выделенные  камеры,   в
исправительных  учреждениях  -  в  изоляторы стационаров медицинских
частей).    После    дополнительного  обследования  с   привлечением
врача-фтизиатра устанавливается предварительный диагноз.
     О  каждом  случае выявления лиц, больных активным туберкулезом,
информируется  СЭС по установленной форме. Категорически запрещается
содержать    среди    здорового    контингента    больных   активным
туберкулезом.
     Осужденные,  больные  активным  туберкулезом, в кратчайший срок
направляются  в  лечебное  исправительное  учреждение  для   больных
туберкулезом.
     492.  В  следственных  изоляторах больные активным туберкулезом
содержатся в отдельных камерах (изолированно от здоровых), при этом,
как    и    в    туберкулезных   учреждениях,   должны   проводиться
противоэпидемические мероприятия.  Камеры  следственных  изоляторов,
предназначенные  для  содержания туберкулезных больных,  должны быть
оборудованы  бактерицидными  облучателями  (рециркуляторами  воздуха
бактерицидными).
     Запрещается совместное            содержание            больных
туберкулезом-бактериовыделителей  с  остальными  категориями больных
активным  туберкулезом.   Кроме   того,   должно   быть   обеспечено
изолированное   содержание   лиц   с   множественной   лекарственной
устойчивостью   микобактерий   туберкулеза   от    других    больных
туберкулезом  и  здоровых  лиц.  Основной  курс противотуберкулезной
терапии    назначается    и    контролируется    врачами-фтизиатрами
следственных   изоляторов   или  другими  врачами  по  рекомендациям
фтизиатров лечебно-профилактических учреждений МВД  или  организаций
здравоохранения.  После  вступления  приговора  суда в законную силу
больных активным туберкулезом направляют в  лечебное  исправительное
учреждение для больных туберкулезом. 
         -----------------------------------------------------------
         Пункт 492   -   в   редакции   постановления   Министерства
         внутренних дел и Министерства здравоохранения от 29 декабря
         2005 г. № 427/64 (зарегистрировано в Национальном реестре -
         № 8/13885 от 26.01.2006 г.)

            492. В   следственных   изоляторах   больные    активным
         туберкулезом содержатся в отдельных камерах (изолировано от
         здоровых),  при этом,  как и в  туберкулезных  учреждениях,
         должны проводиться противоэпидемические мероприятия. Начало
         основного  курса  противотуберкулезной  терапии  проводится
         врачами-фтизиатрами  следственных  изоляторов  или  другими
         врачами         по         рекомендациям         фтизиатров
         лечебно-профилактических  учреждений  МВД  или  организаций
         здравоохранения. После вступления приговора суда в законную
         силу  больных  активным  туберкулезом направляют в лечебное
         исправительное учреждение для больных туберкулезом.
         -----------------------------------------------------------
         Пункт 492  -  с  изменениями,   внесенными   постановлением
         Министерства  внутренних дел и Министерства здравоохранения
         от  29  декабря  2005  г.  №  427/64  (зарегистрировано   в
         Национальном реестре - № 8/13885 от 26.01.2006 г.)

            492. В   следственных   изоляторах   больные    активным
         туберкулезом содержатся в отдельных камерах (изолировано от
         здоровых),  при этом,  как и в  туберкулезных  учреждениях,
         должны проводиться противоэпидемические мероприятия. Начало
         основного  курса  противотуберкулезной  терапии  проводится
         врачами-фтизиатрами  следственных  изоляторов  или  другими
         врачами         по         рекомендациям         фтизиатров
         лечебно-профилактических   учреждений  МВД  или  учреждений
         здравоохранения. После вступления приговора суда в законную
         силу  больных  активным  туберкулезом направляют в лечебное
         исправительное учреждение для больных туберкулезом.
         -----------------------------------------------------------

     493. Лечение  и  диспансерное  наблюдение  больных туберкулезом
должно осуществляться в соответствии с нормативными правовыми актами
Министерства    здравоохранения    Республики  Беларусь  и  МВД   по
организации противотуберкулезной помощи.
     494. Контингенты,      подлежащие    диспансерному       учету,
распределяются  на  следующие  группы  диспансерного  учета (далее -
ГДУ).
     ГДУ  0 (нулевая) - составляют лица с туберкулезными изменениями
в легких, нуждающиеся в уточнении активности процесса.
     ГДУ  I  -  впервые  выявленные  и  повторно леченные (рецидивы)
больные туберкулезом органов дыхания:
     подгруппа "А" - впервые выявленные больные туберкулезом органов
дыхания;
     подгруппа "Б" - больные с рецидивом туберкулеза;
     подгруппа  "В"  -  неэффективно  леченные  впервые   выявленные
больные туберкулезом органов дыхания (отсутствие эффекта после шести
месяцев химиотерапии, перерыв в лечении два и более месяца).
     ГДУ   II  -  больные  с  хронически  прогрессирующим   течением
туберкулеза органов дыхания и его хроническими формами:
     подгруппа  "А"  -  больные, переведенные из ГДУ I, у которых не
удалось добиться излечения в течение двух лет с момента выявления, а
туберкулезный    процесс    принял    хроническое  течение,  но   не
сформировались грубые рентгенологические изменения в легочной ткани,
характерные для хронических форм туберкулеза;
     подгруппа    "Б"  -  больные,  переведенные  из  ГДУ  I   после
неэффективного  лечения,  у которых сформировались хронические формы
туберкулеза    (фиброзно-кавернозный,    цирротический   туберкулез,
хроническая эмпиема и другие формы).
     ГДУ  III  -  лица,  излеченные  от  туберкулеза  (с  неактивным
туберкулезом органов дыхания):
     подгруппа "А" - большие остаточные изменения, а также малые при
наличии отягчающих факторов;
     подгруппа  "Б"  -  малые  остаточные  изменения  при отсутствии
отягчающих факторов.
     Лица,   наблюдающиеся  по  ГДУ  III,  нуждаются  в   проведении
противорецидивных курсов применения туберкулостатических препаратов:
два  раза в год в амбулаторных условиях два химиопрепарата в течение
двух  месяцев  ежедневно.  В  отдельных  случаях  допускается  прием
препаратов  интермиттирующим  методом (у больных с язвенной болезнью
желудка   и  двенадцатиперстной  кишки,  при  плохой   переносимости
противотуберкулезных  препаратов  и  других  случаях), но тогда срок
химиопрофилактики удлиняется до трех-четырех месяцев.
     ГДУ IV - лица, контактировавшие продолжительное время с больным
активным  туберкулезом,  считаются  контактными и подлежат активному
наблюдению.    Контактами    следует    считать   всех   осужденных,
контактировавших  с  больным  активным  туберкулезом,  независимо от
наличия    бактериовыделения    у    больного.    Им      проводится
химиопрофилактика    туберкулостатическими  препаратами  в   течение
двух-трех месяцев.
     ГДУ  V  -  больные внелегочным туберкулезом, в случае сочетания
легочного    туберкулеза   с  внелегочным  больные  учитываются   по
локализации, проявление которой наиболее активное:
     подгруппа "0" - диагностическая;
     подгруппа "А" - активный туберкулез;
     подгруппа "Б" - хронический туберкулез;
     подгруппа  "В" - клинически излеченный внелегочный туберкулез с
остаточными изменениями.
     ГДУ VI - инфицированные дети и подростки:
     подгруппа "А" - с виражом туберкулиновой пробы;
     подгруппа  "Б"  -  с  гиперергической туберкулиновой реакцией и
нарастанием туберкулиновой чувствительности;
     подгруппа "В" - с осложненным течением прививки БЦЖ.
     ГДУ VII - саркоидоз:
     подгруппа  "А" - впервые выявленные больные с активными формами
саркоидоза;
     подгруппа "Б" - больные с рецидивами саркоидоза;
     подгруппа  "В"  -  лица  с  клинически  излеченным  саркоидозом
(неактивная форма).
     495. Наблюдение и лечение больных активным туберкулезом (ГДУ I,
II,  VА,  VБ) осуществляются врачами-фтизиатрами специализированного
лечебного  исправительного  учреждения,  а также врачами-фтизиатрами
медицинских    частей   следственных  изоляторов  и   исправительных
учреждений    для  содержания  осужденных  женщин.   Спецконтингент,
наблюдающийся   по  ГДУ  III,  IV,  VВ,  содержится  в   учреждениях
уголовно-исполнительной системы по видам режима на общих основаниях,
где  ему  проводится  диспансерное  наблюдение  и  противорецидивное
лечение.
     Любые    изменения  ГДУ  или  снятие  с  учета   осуществляются
врачебно-консультационной  комиссией  медицинской части или больницы
учреждения    с    обязательным    участием    врача-фтизиатра     и
аргументированным    обоснованием,    подтвержденным     необходимым
обследованием  и  фиксацией  в  медицинской  амбулаторной  карте или
истории  болезни.  Длительность диспансерного наблюдения по ГДУ IIIА
должна составлять, как правило, не менее пяти лет.
     496. После  проведения курса стационарного лечения и завершения
установленного    срока  диспансерного  наблюдения  при   достижении
клинического    излечения    туберкулеза  больные  переводятся   для
содержания  в  исправительные  учреждения  того вида режима, который
назначен  судом,  и  обеспечиваются диспансерным наблюдением врачами
медицинских частей.
     497. Норма жилой площади в общежитиях туберкулезного учреждения
должна  составлять  не  менее  пяти  квадратных  метров  на   одного
осужденного. На осужденного, содержащегося в лечебном исправительном
учреждении  для больных туберкулезом, в полной мере распространяются
требования правил внутреннего распорядка исправительных учреждений.
     Совместное содержание лиц, состоящих на учете по туберкулезу, и
здоровых осужденных в штрафных изоляторах, помещениях камерного типа
запрещается.  Текущая  дезинфекция  камер проводится в установленном
порядке, заключительная - после освобождения камер от больных.
     498. Направление больных на стационарное лечение осуществляется
в  соответствии  с  существующим  положением.  Хирургическое лечение
больных    туберкулезом    осуществляется  в  больницах   учреждений
уголовно-исполнительной  системы  либо в специализированных лечебных
учреждениях здравоохранения.
     499. Вопрос  об изменении группы диспансерного учета и переводе
больного  на  следующий этап лечения решается комиссионно с участием
заместителя  начальника  больницы  (начальника  медицинской  части),
начальника  отделения,  врача-фтизиатра,  при необходимости - других
специалистов.  По принятому решению составляется заключение, которое
фиксируется в медицинской амбулаторной карте.
     500. При  выявлении  в следственном изоляторе больного активным
туберкулезом, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом,
направляется    извещение    в    противотуберкулезный     диспансер
здравоохранения  по  месту  жительства больного. При освобождении из
учреждений  уголовно-исполнительной  системы  на  больных   активным
туберкулезом  в  противотуберкулезные  диспансеры здравоохранения по
месту  жительства  направляются  извещения  с указанием развернутого
диагноза и группы диспансерного учета.
     501. Для  проведения трудовой терапии в лечебном исправительном
учреждении    для  больных  туберкулезом  могут  быть   использованы
различные  виды  трудовой  деятельности,  однако  при  этом   должны
учитываться  общее  состояние  больного,  активность  туберкулезного
процесса и наличие группы инвалидности.
     502. С   целью  определения  инфицированности  спецконтингента,
выявления   гиперергических   реакций,   проведения    специфической
профилактики  лицам  до  тридцати  лет  проводится  проба  Манту:  в
следственных  изоляторах  -  при   поступлении,   в   исправительных
учреждениях  -  ежегодно.  Одновременно  назначаются  поливитамины и
диетпитание по норме 7Б.
     Лица, у которых проба Манту дала отрицательный или сомнительный
результат,  подлежат  обязательной  ревакцинации  вакциной  БЦЖ. При
наличии гиперергической реакции на туберкулин обязательно проводится
углубленное  обследование для исключения локальных форм туберкулеза.
При   отсутствии  специфических  изменений  этим  лицам   проводится
двух-трехмесячный  курс  химиопрофилактического лечения с ежедневным
приемом    препаратов   или  трех-четырехмесячный  курс  с   приемом
препаратов через день (интермиттирующий метод). 
         -----------------------------------------------------------
         Пункт 502  -  с  изменениями,   внесенными   постановлением
         Министерства  внутренних дел и Министерства здравоохранения
         от  29  декабря  2005  г.  №  427/64  (зарегистрировано   в
         Национальном реестре - № 8/13885 от 26.01.2006 г.)

            502. С      целью      определения      инфицированности
         спецконтингента,   выявления    гиперергических    реакций,
         проведения специфической профилактики лицам до тридцати лет
         проводится проба Манту:  в следственных  изоляторах  -  при
         поступлении, в исправительных учреждениях - ежегодно.
            Лица, у  которых  проба  Манту  дала  отрицательный  или
         сомнительный результат,  подлежат обязательной ревакцинации
         вакциной  БЦЖ.  При  наличии  гиперергической  реакции   на
         туберкулин  обязательно проводится углубленное обследование
         для исключения локальных форм туберкулеза.  При  отсутствии
         специфических     изменений     этим    лицам    проводится
         двух-трехмесячный  курс  химиопрофилактического  лечения  с
         ежедневным приемом препаратов или трех-четырехмесячный курс
         с приемом препаратов через день (интермиттирующий метод).
         -----------------------------------------------------------

     503. При  выявлении в учреждении больного активным туберкулезом
лица,  содержащиеся с ним в одной камере или  жилой  секции,  должны
быть  взяты  на учет как контактные по IV группе диспансерного учета
сроком на шесть месяцев.  Им проводится однократно двух-трехмесячный
курс    химиотерапии    с    ежедневным   приемом   препаратов   или
трех-четырехмесячный  курс  с  приемом  препаратов  интермиттирующим
методом.  Одновременно  назначаются  поливитамины  и  диетпитание по
норме 7Б. 
         -----------------------------------------------------------
         Пункт 503  -  с  изменениями,   внесенными   постановлением
         Министерства  внутренних дел и Министерства здравоохранения
         от  29  декабря  2005  г.  №  427/64  (зарегистрировано   в
         Национальном реестре - № 8/13885 от 26.01.2006 г.)

            503. При   выявлении   в  учреждении  больного  активным
         туберкулезом лица,  содержащиеся с ним в одной  камере  или
         жилой  секции,  должны быть взяты на учет как контактные по
         IV группе диспансерного учета сроком на шесть  месяцев.  Им
         проводится однократно двух-трехмесячный курс химиотерапии с
         ежедневным приемом препаратов или трех-четырехмесячный курс
         с приемом препаратов интермиттирующим методом.
         -----------------------------------------------------------

     504. Результаты        туберкулинодиагностики,       проведения
профилактических  мероприятий и взятие на учет по контакту с больным
туберкулезом  обязательно  регистрируются в медицинской амбулаторной
карте.
     505. Спецконтингенту,    находящемуся    в      неблагоприятных
эпидемиологических  условиях  и подвергающемуся наибольшей опасности
заражения  туберкулезом,  проводится  химиопрофилактика  (применение
противотуберкулезных  препаратов) с целью предупреждения заболевания
туберкулезом лиц.
     Химиопрофилактика    назначается  врачом-фтизиатром,  при   его
отсутствии - терапевтом.
     Химиопрофилактика может быть сплошной или выборочной.
     506. Сплошная  химиопрофилактика проводится один или два раза в
год  в  учреждениях,  где  заболеваемость  туберкулезом  превышает 3
процента в год или 3000 на 100000 человек.  Она проводится одним или
двумя   противотуберкулезными   препаратами   ежедневно   в  течение
двух-трех   месяцев   или   интермиттирующим   методом   в   течение
трех-четырех   месяцев.   Одновременно  назначаются  поливитамины  и
питание по норме 7Б.
     507. Контингенты  для  выборочной химиопрофилактики туберкулеза
подразделяются на две группы:
     507.1. лица, которым химиопрофилактика проводится однократно:
     находившиеся в контакте с больным активной формой туберкулеза;
     взрослые и подростки с гиперергической реакцией на туберкулин;
     подростки с виражом туберкулиновой реакции;
     с положительной реакцией иммуноферментным анализом;
     507.2. лица,    которым    проводится    двукратная    сезонная
весенне-осенняя химиопрофилактика:

Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16




< Главная

Новости законодательства

Новости сайта
Новости Беларуси

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Полезные ресурсы

Разное

Rambler's Top100
TopList

Законы России

Право - Законодательство Беларуси и других стран

ЗОНА - специальный проект. Политзаключенные Беларуси

LawBelarus - Белорусское Законодательство

Юридический портал. Bank of Laws of Belarus

Фирмы Беларуси - Каталог предприятий и организаций Республики Беларусь

RuFirms. Фирмы России - каталог предприятий и организаций.Firms of Russia - the catalogue of the enterprises and the organizations