Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 43

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

уметь:

- осуществлять клинический осмотр пациента с целью выявления пороков развития, дисморфических признаков и микроаномалий;

- проводить сбор родословной, идентификацию пробанда, сибсов;

- осуществлять контроль срока забора образцов крови, оформления сопроводительного бланка при организации скрининга новорожденных на фенилкетонурию и гипотиреоз (адреногенитальный синдром, муковисцидоз);

- распознавать признаки синдромов множественных врожденных пороков развития;

- проводить синдромологическую диагностику, в том числе с использованием компьютерных диагностических программ;

- распознавать признаки и нозологическую форму генодерматозов;

- распознавать признаки и нозологическую форму системных скелетных дисплазий;

- проводить дифференциальную диагностику состояний у новорожденных с дыхательной недостаточностью с позиций генетических аспектов;

- проводить дифференциальную диагностику состояний с патологией сердечно-сосудистой системы с позиций генетических аспектов;

- выявлять признаки фетопатий, проводить дифференциальную диагностику врожденных и наследственных заболеваний;

- проводить отбор пациентов для лабораторной генетической диагностики (цитогенетической диагностики, молекулярно-генетической диагностики, FISH-диагностики, тандемной масс-спектрометрии);

- проводить патогенетическое лечение отдельных наследственных метаболических заболеваний (специальная диетотерапия) с оценкой результатов лабораторного контроля эффективности терапии;

- планировать объем пренатальной диагностики для профилактики врожденных и наследственных болезней с учетом клинико-генетической ситуации в семье.


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Генные болезни", "Хромосомная патология", "Профилактика наследственной патологии".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 762 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Семиотика неврологических заболеваний

Неврологические нарушения как часть фенотипического спектра генетических заболеваний. Врожденные пороки развития ЦНС. Микроцефалия. Макроцефалия. Нарушение мышечного тонуса. Задержка моторного развития. Задержка нейропсихического развития. Задержка речевого развития. Наличие и степень умственной отсталости. Судорожные состояния. Поражение экстрапирамидной системы. Поражение пирамидной и мозжечковой системы. Семиотика при нервно-мышечных заболеваниях. Семиотика при нервно-дегенеративных заболеваниях. Факоматозы.


Эндокринологические и метаболические аспекты нарушений развития

Эндокринологические нарушения как часть фенотипического спектра генетических заболеваний. Врожденные пороки развития эндокринных органов. Врожденное нарушение обмена гормонов гипофиза. Врожденное нарушение обмена гормонов щитовидной и паращитовидных желез. Сахарный диабет. Врожденное нарушение обмена гормонов надпочечников. Адреногенитальный синдром. Нарушение половых гормонов. Задержка темпов физического развития. Опережение темпов физического развития. Задержка полового развития. Раннее половое развитие. Ожирение. Метаболические болезни вследствие врожденного нарушения обмена аминокислот, органических кислот, обмена углеводов, липидов. Врожденные нарушения в системе мембранного транспорта (муковисцидоз). Врожденные нарушения обмена металлов.


Основы неонатологии

Организация неонатальной службы в Республике Беларусь. Анатомо-физиологические особенности новорожденных. Пограничные состояния и группы риска. Вскармливание новорожденных. Терморегуляция у новорожденных. Особенности метаболизма у новорожденных. Клиническая интерпретация основных лабораторных данных периода новорожденности. Асфиксия новорожденного, респираторный дистресс-синдром, бронхолегочная дисплазия. Искусственная вентиляция легких у новорожденных. Билирубиновый обмен у новорожденного. Неонатальные желтухи. Внутриутробные инфекции у новорожденных. Внутрибольничные инфекции у новорожденных. Острые респираторные вирусные инфекции у новорожденных.


6.2.3 Дисциплины специальности


Генные болезни

Генотип и фенотип. Моногенные болезни: определение понятия, типы мутаций, патогенез. Действие и взаимодействие генов. Основные модели менделеевского наследования наследственных болезней, значение для генетического прогноза. Аутосомно-доминантный, аутосомно-рецессивный, Х-сцепленный доминантный и рецессивный, У-сцепленный типы наследования заболевания. Митохондриальное наследование. Митохондриальные болезни, методы их диагностики. Полигенное наследование. Мультифакториальные болезни. Модель наследования при мультифакториальных болезнях. Болезни экспансии тринуклеотидных повторов - FraX синдром: клиника, диагностика, профилактика. Семиотика основных классов генетических болезней. Терминология пороков развития, типов мутаций, цитогенетическая номенклатура. Спектр клинических признаков, характерных для наследственных болезней. Генеалогический анализ, его значение для генетического прогноза. Правила составления родословных. Моногенные синдромы множественных врожденных пороков развития. Синдромы с задержкой и опережением физического развития. Синдромы с врожденными пороками сердца. Синдромы с нарушением дыхания. Синдромы с ожирением, олигофренией и гипогенитализмом. Синдромы с сахарным диабетом. Синдромы с гипотиреозом. Системные скелетные дисплазии. Системные эктодермальные дисплазии. Синдромы с нестабильностью хромосом. Симптомокомплекс "прогерия", принципы диагностики. Спектр синдромов. Клинико-генетические характеристики основных нозологий. Нервно-мышечные и нейродегенеративные заболевания. Генодерматозы. Метаболические болезни. Лизосомные болезни. Мукополисахаридозы. Болезни накопления липидов. Лейкодистрофии. Метаболические болезни при нарушениях обмена сложных липидов. Муколипидозы. Пероксисомные болезни. Нейрональные цероидлипофусцинозы. Клинические формы метаболических болезней, методы их диагностики. Митохондриальные болезни. Медико-генетическое консультирование при моногенных болезнях. Диагностика, молекулярно-генетическая диагностика моногенных заболеваний.


Хромосомная патология

Этиология, классификация хромосомных аномалий. Геномные и хромосомные мутации. Сбалансированные и несбалансированные перестройки хромосом, клиническое значение. Генетические характеристики хромосомных аномалий. Числовые перестройки аутосом и половых хромосом. Синдромы, связанные с нарушениями в системе аутосом. Аутосомные трисомии. Аутосомные моносомии. Полные и мозаичные формы аутосомных анеуплоидий. Система половых хромосом. Строение половых хромосом. Классификация нарушений числа половых хромосом. Механизмы возникновения полисомии и моносомии. Мозаицизм по половым хромосомам, механизмы возникновения. Хромосомные мутации. Аутосомный дисбаланс: синдромы частичных трисомий и частичных моносомий, спектр, фенотипы некоторых частых и редких синдромов. Хромосомные синдромы, обусловленные структурными аномалиями половых хромосом. Хромосомный "микродисбаланс": понятие, молекулярно-цитогенетическая диагностика. Метод FISH в диагностике микроперестроек хромосом. Микроделеции, определение понятия. Микроделеционные синдромы: спектр, характеристика частых форм, методы диагностики, профилактика.


Профилактика наследственной патологии

Медико-генетическая служба как вид специализированной медицинской помощи семьям с врожденной и наследственной патологией, ее структура. Цели, задачи, возможности, эффективность, перспективы развития медико-генетической службы. Медико-генетическое консультирование. Организация и основы медико-генетического консультирования: контингенты, подлежащие медико-генетическому консультированию. Принципы медико-генетического консультирования при различных видах наследственной патологии. Этические вопросы при медико-генетическом консультировании и использовании методов пренатальной диагностики. Методы диагностики наследственных заболеваний: клинико-генеалогический анализ, компьютерные диагностические программы, лабораторные методы диагностики, биохимические методы, цитогенетические методы, молекулярно-генетические методы, методы функциональной диагностики. Принципы лечения наследственных заболеваний. Симптоматическая терапия. Патогенетическая терапия: диетическое ограничение, альтернативные пути обмена, усиленное выведение субстрата, возмещение продукта, заместительная терапия. Генотерапия: определение понятия. Профилактика наследственных заболеваний: медико-генетическое консультирование; пренатальный скрининг врожденных пороков развития и хромосомных болезней; популяционный скрининг новорожденных на фенилкетонурию и гипотиреоз.



ОСРБ 1-81 02 10-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 10 ГЕРИАТРИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ГЕРИАТР

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 10 ГЕРЫЯТРЫЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ГЕРЫЯТР

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 10 GERIATRICS

QUALIFICATION: GERIATRICIAN

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: геронтология, гериатрия, врач-гериатр, биологический возраст, маркер старения, геропротекторы, преждевременное старение, долголетие, теория старения, гериатрическая реабилитация, периодизация возраста, внутренние болезни, диагностика заболеваний, лечение внутренних болезней, медицинская профилактика, диспансеризация населения



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Байда А.В., канд. мед. наук, доц.; Воронина Л.П., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 10 Гериатрия Квалификация: Врач-гериатр

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 10 Герыятрыя Квалiфiкацыя: Урач-герыятр

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 10 Geriatrics Qualification: Geriatrician

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 10 "Гериатрия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-гериатр" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 биологический возраст: Фундаментальная характеристика темпов развития организма (старения).

3.2 внутренние болезни: Область медицины, занимающаяся проблемами этиологии, патогенеза и клинических проявлений заболеваний внутренних органов, их диагностики, нехирургического лечения, профилактики и реабилитации.

3.3 врач-гериатр: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием, оказывающего медицинскую помощь пациентам пожилого и старческого возраста.

3.4 гериатрия: Составная часть геронтологии, представляющая собой направление науки, занимающееся изучением особенностей заболеваний лиц пожилого и старческого возраста.

3.5 герогигиена: Раздел гериатрии о гигиене людей старших возрастных групп.

3.6 геронтология: Раздел медицинской науки о старении всех живых существ.

3.7 геронтофармакология: Направление в медицине, предполагающее рациональное использование лекарственных средств с учетом физиологических, ментальных, социальных особенностей пациентов пожилого и старческого возраста.

3.8 геропрофилактика: Раздел гериатрии о профилактике преждевременного старения.

3.9 геропсихология: Раздел гериатрии об особенностях личности, психологии пожилого человека.

3.10 диспансеризация: Система медицинских мероприятий, осуществляемая организациями здравоохранения в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

3.11 диспансерное наблюдение: Активное наблюдение за состоянием здоровья лица, находящегося на диспансерном учете, предусматривающее проведение врачебных осмотров и специальных исследований (рентгенологических, лабораторных и др.) с периодичностью, зависящей от характера заболевания и уровня компенсации нарушений здоровья у данного лица.

3.12 дифференциальная диагностика: Способ диагностики, исключающий неподходящие по каким-либо фактам или симптомам заболевания, что, в конечном счете, должно свести диагноз к единственно возможной болезни.

3.13 медицинская профилактика: Комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление и снижение риска развития заболеваний, а также на снижение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды.

3.14 нейрогериатрия: Раздел гериатрии о нормальном и патологическом старении нервной системы, особенностях патогенеза, синдромологии и лечения неврологических заболеваний у людей пожилого и старческого возраста.

3.15 неотложные мероприятия медицинской помощи: Лечебные мероприятия, которые необходимо провести с целью выведения пациента из состояния, угрожающего жизни.

3.16 патогенез заболевания: Последовательность возникновения и развития болезненного процесса или болезни в целом.

3.17 пропедевтика внутренних болезней: Раздел медицины, включающий в себя основы диагностики и частной патологии.

3.18 терапия: Направление в медицине, связанное с различными консервативными методами лечения заболеваний (therapy), с использованием лекарственных средств.

3.19 факторы риска: Факторы, не играющие роли этиологических, но увеличивающие вероятность возникновения заболевания.

3.20 фармакотерапия: Лечение лекарственными средствами.

3.21 физикальное обследование: Комплекс медицинских диагностических мероприятий, выполняемых врачом с целью постановки диагноза: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.

3.22 эпидемиология заболевания: Изучение распространенности неэпидемических заболеваний, основанное на статистических методах.

3.23 этиология: Причина болезни.

3.24 этиотропное лечение: Лечение, направленное на устранение причины болезни.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".


4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки


Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.


4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей


Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.


4.4 Требования к организации образовательного процесса


Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.


5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы


5.1 Требования к квалификации


5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с заболеваниями внутренних органов.


5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты пожилого и старческого возраста с заболеваниями различных органов и систем;

- совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для сохранения здоровья, обеспечения профилактики, диагностики и лечения заболеваний у пациентов пожилого и старческого возраста.


5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить профилактическую работу среди лиц пожилого и старческого возраста;

- проводить диагностику и лечение заболеваний внутренних органов у пациентов пожилого и старческого возраста;

- осуществлять диспансеризацию пациентов пожилого и старческого возраста.


5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- профилактика заболеваний среди пациентов пожилого и старческого возраста;

- диагностика заболеваний и патологических состояний у пациентов пожилого и старческого возраста на основе оценки результатов физикального и лабораторно-инструментальных методов исследования;

- этиотропное, патогенетически обоснованное лечение заболеваний;

- диагностика и оказание медицинской помощи при неотложных состояниях;

- диспансерное наблюдение за пациентами пожилого и старческого возраста.


5.2 Требования к уровню подготовки


Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- возрастные периоды по критериям Всемирной организации здравоохранения;

- методики определения биологического возраста;

- морфологические и физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у лиц старших возрастных групп;

- морфологические и физиологические особенности респираторно-дыхательной системы у лиц старших возрастных групп;

- морфологические и физиологические особенности органов пищеварения у лиц старших возрастных групп;

- морфологические и физиологические особенности мочеполовой системы у лиц старших возрастных групп;

- морфологические и физиологические особенности системы кроветворения у лиц старших возрастных групп;

- морфологические и физиологические особенности опорно-двигательного аппарата у лиц старших возрастных групп;

уметь:

- владеть методиками определения биологического возраста;

- интерпретировать показатели общего анализа и биохимического исследования крови, в том числе липидного спектра, коагулограммы, анализов мочи;

- интерпретировать результаты электрокардиографии;

- интерпретировать данные эндоскопических, гистологических, рентгенологических обследований, данные ультразвуковой диагностики и лучевых методов исследований, ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий;

- интерпретировать данные рентгенологических обследований, данные дыхательных тестов;

- трактовать физикальные данные и данные лучевой диагностики.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- атеросклероз: этиологию, факторы риска;

- лабораторные и инструментальные методы диагностики атеросклероза, клинику;

- принципы лечения атеросклероза - диетотерапию, медикаментозное лечение, первичную и вторичную профилактику;

- ишемическую болезнь сердца: определение понятия, этиологию, патогенез, эпидемиологию, факторы риска;

- классификацию ишемической болезни сердца;

- стенокардию: определение понятия, клинику, особенности течения у лиц старших возрастных групп;

- острый коронарный синдром;

- дифференциальную диагностику стенокардии с болями в грудной клетке другой этиологии;

- постинфарктный кардиосклероз;

- внезапную смерть при ишемической болезни сердца: факторы риска;

- инфаркт миокарда: этиологию и патогенез;

- клинику и диагностику и варианты течения инфаркта миокарда у лиц старших возрастных групп;

- общие принципы лечения инфаркта миокарда, купирование ангинозного приступа;

- тромболитическую терапию: показания, противопоказания;

- нарушения ритма и проводимости: экстрасистолию, тахиаритмии, брадиаритмии, реанимацию при инфаркте миокарда;

- кардиогенный шок у пациентов с инфарктом миокарда, фармакотерапию;

- артериальную гипертензию: этиологию, патогенез, классификацию;

- осложнения артериальной гипертензии у лиц старших возрастных групп;

- принципы терапии гипертензивных кризов у лиц старших возрастных групп;

- профилактику артериальной гипертензии;

- вторичные гипертензии у лиц старших возрастных групп;

- инсульты у лиц старших возрастных групп, факторы риска, патогенетические подтипы ишемических инсультов;

- геморрагические инсульты;

- неврологические и соматические осложнения инсультов;

- диагностику, недифференцированную терапию инсультов;

- тромболитическую терапию ишемических инсультов, понятие нейропротекции;

- лечение геморрагических инсультов, вопросы реабилитации и профилактики инсультов;

- дисциркуляторную энцефалопатию у лиц старших возрастных групп: этиологию, патогенез, клинические варианты, методы диагностики, профилактическую и нейрометаболическую терапию, вопросы реабилитации;

- когнитивные нарушения у лиц старших возрастных групп: этиологию, патогенез, варианты клинических проявлений, терапию и реабилитацию;

- миокардиты, кардиомиопатию, перикардиты у лиц старших возрастных групп;

- инфекционный эндокардит: этиологию, виды возбудителей, лечение;

- нарушения ритма деятельности сердца: синусовую тахикардию, синусовую брадикардию, экстрасистолию, пароксизмальные тахикардии, особенности у лиц старших возрастных групп;

- нарушение проводимости, внутрипредсердную и атриовентрикулярную блокады, синдром слабости синусового узла: определение, причины, лечебную тактику у лиц старших возрастных групп;

- лечение аритмий, общие принципы, классификацию антиаритмических лекарственных средств Ваугхана Вильямса;

- хроническую сердечную недостаточность: классификацию, подходы в лечении;

- острую левожелудочковую недостаточность (сердечную астму, отек легких), острую правожелудочковую недостаточность;

- тампонаду сердца;

- тромбоэмболию ветвей легочной артерии;

- пороки сердца у лиц старших возрастных групп;

- анафилактический шок, тактику купирования;

- интенсивную терапию и реанимацию, электроимпульсную терапию при прекращении нагнетательной функции сердца, показания к прекращению реанимационных мероприятий у лиц старших возрастных групп;

- методику исследования функции опорно-двигательного аппарата;

- методы обследования пациентов с ревматическими болезнями;

- оценку данных физикального, лабораторного обследования при ревматических болезнях;

- хроническую ревматическую болезнь сердца;

- классификацию болезней суставов;

- воспалительные заболевания суставов (артриты);

- дегенеративные заболевания суставов (артрозы);

- ревматоидный артрит: этиологию, патогенез, классификацию, критерии диагноза и активности, лечение;

- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), лечение;

- реактивные артриты: клинику, диагностику, лечение, особенности течения у лиц старших возрастных групп;

- подагру: лечение хронического подагрического артрита;

- системную красную волчанку (системный склероз);

- смешанные заболевания соединительной ткани, системный склероз, дерматополимиозит, системные васкулиты;

- ревматическую полимиалгию;

- остеопороз;

- бронхит острый и хронический: этиологию, патогенез, классификацию, клинику, лечение;

- методы реабилитации пациентов старших возрастных групп с хроническими бронхитами;

- хроническую обструктивную болезнь легких, эмфизему легких;

- оценку и мониторинг функции внешнего дыхания;

- пневмонию, лечение пневмоний: этиотропную антибактериальную терапию у пациентов старших возрастных групп;

- бронхиальную астму: классификацию, этиологию, патогенез, клинические варианты бронхиальной астмы, лечение и неотложную терапию, особенности у лиц старших возрастных групп;

- хроническую дыхательную недостаточность: определение, этиологию, патогенез, лабораторную и функциональную диагностику, клинику;

- методы лечения хронического легочного сердца;

- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь: этиологию, патогенез, клинику, лечение;

- язву желудка и двенадцатиперстной кишки: классификацию, клинику, этиотропное и патогенетическое лечение, осложнения язв желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц старших возрастных групп;

- хронические гепатиты, хронические холециститы, циррозы печени, особенности течения у лиц старших возрастных групп;

- хронические панкреатиты: диагностику, клинику, лечение;

- сосудистые, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника;

- дивертикулярную болезнь у лиц старших возрастных групп;

- методы исследования функции почек;

- пиелонефрит, гломерулонефрит: этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение;

- хроническую болезнь почек, мочекаменную болезнь, особенности течения у лиц старших возрастных групп;

- клинические протоколы диагностики и лечения пациентов: с сердечно-сосудистыми, ревматическими заболеваниями, заболеваниями бронхолегочной системы, органов пищеварения, с патологией мочевыделительной системы;

- порядок диспансерного наблюдения пациентов пожилого и старческого возраста;

уметь:

- формулировать диагнозы заболеваний внутренних органов согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10);

- оценивать результаты 6-минутного теста ходьбы;

- оценивать данные эхокардиографического исследования;

- измерять артериальное давление на верхних и нижних конечностях;

- владеть техникой регистрации электрокардиограммы;

- анализировать электрокардиограммы;

- проводить электрокардиографическую диагностику острого инфаркта миокарда;

- проводить ферментную диагностику острого коронарного синдрома;

- купировать пароксизмальные тахикардии, пароксизмальную мерцательную аритмию;

- владеть тактикой купирования гипертензивных кризов;

- проводить закрытый массаж сердца;

- выполнять искусственную вентиляцию легких;

- владеть методикой проведения электроимпульсной терапии;

- интерпретировать данные коронарографии и аортографии;

- проводить диагностику и лечение гликозидной интоксикации;

- купировать ангинозный статус у пациентов с инфарктом миокарда;

- оценивать функциональные нагрузочные тесты при сердечно-сосудистой патологии (велоэргометрическая проба, тредмил-тест);

- оценивать результаты суточного мониторирования артериального давления;

- оценивать результаты холтеровского мониторирования;

- владеть тактикой купирования сердечной астмы и отека легких;

- проводить тромболитическую терапию при инфаркте миокарда и тромбоэмболии легочной артерии;

- проводить антикоагулянтную терапию при заболеваниях с высоким риском тромбоэмболических осложнений;

- контролировать состояние гемостаза при лечении прямыми и непрямыми антикоагулянтами;

- оценивать сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE;

- оценивать результаты денситометрии;

- интерпретировать данные рентгенологического исследования костно-суставной системы;

- купировать приступ бронхиальной астмы;

- подбирать противовоспалительную терапию при бронхиальной астме;

- владеть методикой мониторирования бронхиальной астмы;

- оценивать результаты спирометрии;

- владеть методикой небулайзерной терапии;

- интерпретировать данные интрагастральной рН-метрии;

- интерпретировать данные эзофагогастродуоденоскопии;

- интерпретировать данные ультразвукового исследования органов брюшной полости;

- оценивать лабораторные данные в дифференциальной диагностике желтух;

- оценивать биохимические и иммунологические данные у пациентов с хроническими гепатитами;

- интерпретировать функциональные пробы при заболеваниях почек;

- владеть тактикой курации пациента при почечной колике, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением;

- владеть тактикой лечения пациентов с печеночной энцефалопатией;

- интерпретировать данные ректоскопии, сигмоскопии и колоноскопии;

- оценивать внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы;

- интерпретировать данные рентгенологических методов исследования мочевыводящей системы;

- составлять реабилитационные программы для пациентов пожилого и старческого возраста.


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Терапевтическая гериатрия", "Медико-социальная реабилитация лиц пожилого и старческого возраста".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 763 учебных часа.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Анатомия и физиология человека пожилого и старческого возраста

Анатомо-физиологические особенности человека пожилого и старческого возраста. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы. Возрастные особенности нервной системы у лиц старших возрастных групп. Особенности неврологического и психического статуса при старении. Особенности старения респираторно-дыхательной системы. Возрастные изменения органов пищеварения. Возрастные изменения мочеполовой системы и системы кроветворения. Особенности старения опорно-двигательного аппарата.


6.2.3 Дисциплины специальности


Терапевтическая гериатрия

Общие вопросы геронтологии и гериатрии. Хроническая обструктивная болезнь легких. Пневмонии у лиц старших возрастных групп. Антибиотикотерапия. Артериальная гипертензия в пожилом и старческом возрасте. Атеросклероз в пожилом и старческом возрасте. Ишемическая болезнь сердца. Нарушения ритма деятельности сердца. Хроническая сердечная недостаточность в пожилом и старческом возрасте. Гериатрические аспекты в гастроэнтерологии и диетологии. Хроническая почечная недостаточность в пожилом и старческом возрасте. Пиелонефриты. Костно-суставной синдром в пожилом и старческом возрасте. Остеопороз. Заболевания опорно-двигательного аппарата у пациентов пожилого и старческого возраста. Эндокринные метаболические расстройства в пожилом и старческом возрасте. Психические и неврологические заболевания в пожилом и старческом возрасте. Хронический болевой синдром в гериатрии и способы его преодоления. Патология кожи в пожилом и старческом возрасте.


Медико-социальная реабилитация лиц пожилого и старческого возраста

Морфофункциональное и клинико-организационное обоснование реабилитации у пациентов пожилого и старческого возраста. Реабилитация пациентов пожилого и старческого возраста на этапах оказания медицинской помощи. Методические подходы к проведению медицинской реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста. Стандарты реабилитационной диагностики в гериатрии. Стандарты составления реабилитационных программ для пациентов пожилого и старческого возраста. Стандарты оценки эффективности медицинской реабилитации в гериатрии.



ОСРБ 1-81 02 11-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 11 ОБЩАЯ ГИГИЕНА

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ГИГИЕНИСТ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 11 АГУЛЬНАЯ ГIГIЕНА

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ГIГIЕНIСТ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 11 GENERAL HYGIENE

QUALIFICATION: HYGIENIST

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: общая гигиена, врач-гигиенист, профилактика, социально-гигиенический мониторинг, среда обитания, фактор среды обитания, государственный санитарный надзор, иммунопрофилактика, инфекционные заболевания, профилактические прививки, государственная санитарно-гигиеническая экспертиза, санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы, санитарно-эпидемиологическое законодательство, фактор риска



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Гузик Е.О., канд. мед. наук, доц.; Зятиков Е.С., канд. мед. наук, доц.), учреждением образования "Белорусский государственный медицинский университет" (Лебедев С.М., полковник мед. службы)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 11 Общая гигиена Квалификация: Врач-гигиенист

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 11 Агульная гiгiена Квалiфiкацыя: Урач-гiгiенiст

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 11 General hygiene Qualification: Hygienist

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 11 "Общая гигиена" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-гигиенист" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 врач-гигиенист: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области общей гигиены.

3.2 государственная регистрация продукции: Система учета и допуска к реализации и использованию продукции, представляющей потенциальную опасность для жизни и здоровья населения, признанной соответствующей требованиям законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.3 государственная санитарно-гигиеническая экспертиза: Установление соответствия (несоответствия) объектов, подлежащих государственной санитарно-гигиенической экспертизе, требованиям законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.4 государственный санитарный надзор: Комплекс мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, направленных на предупреждение, выявление, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.5 здоровье: Состояние полного физического, духовного и социального благополучия человека, а не только отсутствие заболеваний.

3.6 иммунопрофилактика инфекционных заболеваний: Система мероприятий, направленных на предупреждение, снижение и ликвидацию инфекционных заболеваний путем проведения профилактических прививок.

3.7 инфекционные заболевания: Заболевания, в том числе отравления, возникновение и распространение которых обусловлены воздействием возбудителей инфекционных заболеваний.

3.8 общая гигиена: Область медицины, изучающая влияние условий жизни и труда на здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний, обеспечению оптимальных условий существования, сохранению, укреплению здоровья и продлению жизни.

3.9 профилактические прививки: Введение в организм человека иммунобиологических лекарственных средств для создания специфической невосприимчивости к инфекционным заболеваниям.

3.10 санитарно-противоэпидемические мероприятия: Организационные, профилактические и иные мероприятия, направленные на оценку риска неблагоприятного воздействия на организм человека факторов среды его обитания, устранение или уменьшение такого воздействия, предотвращение заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, их локализацию и ликвидацию.

3.11 санитарно-эпидемиологическая обстановка: Состояние здоровья населения, факторов среды обитания человека на определенной территории в конкретный период времени.

3.12 санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: Состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие на организм человека факторов среды его обитания и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

3.13 санитарные нормы и правила: Технические нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования, несоблюдение которых создает угрозу жизни и здоровью населения, а также угрозу возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний.

3.14 социально-гигиенический мониторинг: Система сбора, анализа и оценки информации о состоянии жизни и здоровья населения в зависимости от качества среды обитания человека.

3.15 среда обитания человека: Окружающая человека среда, обусловленная совокупностью объектов, явлений и факторов, определяющих условия его жизнедеятельности.

3.16 фактор среды обитания человека: Любой химический, физический, социальный или биологический фактор природного либо антропогенного происхождения, способный воздействовать на организм человека.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальности 1-79 01 03 "Медико-профилактическое дело".


4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки


Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.


4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей


Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.


4.4 Требования к организации образовательного процесса


Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.


5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы


5.1 Требования к квалификации


5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.


5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- население Республики Беларусь, его здоровье и санитарно-эпидемиологическое благополучие.


5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- расследовать случаи инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, профессиональных отравлений и заболеваний;

- организовывать социально-гигиенический мониторинг состояния здоровья населения и участвовать в его ведении;

- организовывать совместно с другими специалистами предварительные и периодические медицинские осмотры различных контингентов населения;

- осуществлять совместно с другими специалистами программы гигиенических и противоэпидемических мероприятий, программы профилактики массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний, их реализацию;

- осуществлять в рамках государственного санитарного законодательства санитарно-эпидемиологический надзор за средой обитания и условиями жизнедеятельности;

- осуществлять управленческую деятельность в интересах санитарно-эпидемиологического благополучия населения и охраны его здоровья;

- осуществлять воспитательную и научно-практическую работу по внедрению принципов здорового образа жизни населения.


5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- идентификация факторов риска, способных нарушать здоровье человека;

- сбор, статистическая обработка и анализ информации о состоянии здоровья населения и среды обитания на основании учетных и отчетных форм и документов, предусмотренных государственной отраслевой статистикой;

- статистическая обработка и анализ информации о состоянии здоровья населения и среды обитания;

- оценка риска для здоровья населения в связи с воздействием факторов среды обитания;

- контроль за обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения Республики Беларусь с целью охраны здоровья человека и снижения заболеваемости населения, обусловленной неблагоприятным влиянием факторов среды обитания человека и условиями его жизнедеятельности в рамках осуществления санитарно-эпидемиологического надзора;

- проведение профилактической работы среди населения;

- планирование противоэпидемических, медико-профилактических мероприятий с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- проведение санитарно-гигиенических мероприятий, оценка их эффективности по изменению состояния здоровья населения.


5.2 Требования к уровню подготовки


Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- личностные психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- эпидемиологическую диагностику как основу системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями;

- эпидемиологическую характеристику отдельных нозологических форм инфекционных и паразитарных заболеваний;

- научные, методические и организационные основы противоэпидемических мероприятий;

- причины и условия, общие закономерности развития и проявления эпидемического процесса при отдельных нозологических формах инфекционных заболеваний;

- особенности распространения внутрибольничных инфекций и принципы их профилактики в условиях организаций здравоохранения;

- влияние наследственных, социальных факторов и образа жизни на возникновение и распространение инфекционных и неинфекционных заболеваний;

- теоретическую концепцию эпидемиологии неинфекционных заболеваний;

- цели и задачи санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь, ее организационную структуру, основные функции и научное обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- основы иммунопрофилактики отдельных инфекционных заболеваний;

уметь:

- проводить оценку состояния здоровья населения в целом и отдельных возрастно-половых групп населения по показателям заболеваемости инфекционными и профессиональными болезнями;

- проводить расследование очагов инфекционных заболеваний, случаев пищевого, профессионального отравлений и заболеваний;

- использовать современные информационные технологии;

- использовать программные продукты MS Word, PowerPoint, Excel.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- нормативные правовые акты Республики Беларусь в области здравоохранения и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- документы, определяющие цели и задачи санитарно-эпидемиологической службы, права и обязанности врача-гигиениста;

- основные направления социально-экономического развития региона и прогноз изменения санитарно-эпидемической ситуации;

- гигиеническую характеристику физических и химических факторов воздушной среды и почвы, их влияние на здоровье населения;

- принципы гигиенического нормирования химических, физических, биологических факторов окружающей среды, различных видов деятельности, оптимальных допустимых нагрузок;

- гигиенические требования, предъявляемые к качеству воды питьевой и методов улучшения качества воды;

- гигиенические требования к условиям размещения (микроклимату, вентиляции, освещению);

- гигиенические, лабораторные и инструментальные методы исследования;

- влияние условий жизни в населенных местах на здоровье населения, гигиенические проблемы, связанные с научно-технической революцией и урбанизацией;

- влияние условий труда и отдыха, питания, обучения на здоровье населения;

- гигиенические требования к организации режима, быта, труда и отдыха, физиологические и гигиенические основы закаливания и физического воспитания, гигиену одежды и обуви;

- методы оценки результативности и эффективности гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей и подростков;

- правила проведения комплексных мероприятий по защите населения при авариях на ядерно-энергетических установках и особенности осуществления государственного санитарного надзора за радиологическими объектами с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений;

- правила организации и содержание предупредительного и текущего санитарного надзора;

- правила организации, содержание и порядок проведения санитарно-гигиенических мероприятий;

уметь:

- разрабатывать гигиенические рекомендации и предложения по сохранению и укреплению здоровья населения;

- определять показатели общественного здоровья на индивидуальном, коллективном и популяционном уровнях;

- рассчитывать риск для здоровья населения при действии на него факторов среды обитания;

- использовать статистические методы для изучения и оценки состояния здоровья населения во взаимосвязи с социальными, биологическими, природными и другими факторами среды обитания;

- отбирать пробы различных объектов внешней среды, их маркировать, оформлять сопроводительную документацию, регистрировать, хранить, проводить обработку и оформление результатов исследований;

- анализировать воздействие факторов среды обитания на санитарно-бытовые условия жизни, трудовую деятельность, отдых и здоровье человека;

- анализировать результаты гигиенической оценки условий труда, общей и профессиональной заболеваемости с целью выявления факторов риска и разработки рекомендаций по профилактике неблагоприятного воздействия факторов производственной среды;

- проводить гигиеническую экспертизу пищевых продуктов с формулировкой обоснованных рекомендаций по их использованию;

- контролировать соблюдение гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм при производстве, хранении, транспортировке и реализации продуктов питания;

- осуществлять текущий контроль за соблюдением санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований на объектах надзора;

- проводить санитарно-гигиеническое обследование учреждений образования и оздоровления детей и подростков;

- оценивать эффективность работы врача-гигиениста по гигиеническому обучению и воспитанию населения, формированию медицинских аспектов здорового образа жизни;

- составлять схему-проект годового плана работы Центра гигиены и эпидемиологии (далее - ЦГЭ) и его структурных подразделений;

- составлять схему-проект решения исполкома по вопросам санитарно-противоэпидемиологического обслуживания населения;

- оценивать экономическую эффективность проводимых лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий, мероприятий по снижению заболеваемости, смертности, инвалидности;

- оценивать уровень и динамику показателей общественного здоровья;

- оценивать показатели развития здравоохранения административной территории;

- осуществлять планирование санитарно-гигиенических мероприятий в различных условиях жизнедеятельности;

- определять и оценивать основные показатели физического развития, физической подготовленности и работоспособности;

- оценивать фактическое питание и статус питания;

- выявлять и оценивать факторы и условия окружающей среды, влияющие на состояние здоровья и работоспособность.


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Организация госсаннадзора", "Частные вопросы гигиены", "Гигиена окружающей среды".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативные правовые акты в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Эпидемиология инфекционных заболеваний

Введение в эпидемиологию. Основные эпидемиологические концепции. Основы иммунопрофилактики инфекционных заболеваний. Инфекции в современном мире. Дезинфекция и стерилизация в системе противоэпидемического обеспечения населения. Эпидемиологическая характеристика и профилактика инфекций с фекально-оральным механизмом передачи. Эпидемическая характеристика и профилактика инфекций с воздушно-капельным механизмом передачи. Основы проведения эпидемического анализа заболеваемости. Основы проведения дезинфекции и стерилизации. Эпидемиологическая характеристика и профилактика инфекций с парентеральным механизмом передачи.


Информационные технологии в медицине

Информационные технологии в практике госсаннадзора. Применение интернет-технологий в здравоохранении. Организация и проведение информационного библиографического поиска. Поиск информации в каталогах и базах данных. Технические средства обработки информации. Операционные и файловые системы. Операционная система Windows. MS Word. Основные операции. Обработка текстовой информации. MS Excel. Основные операции, формулы и функции. MS PowerPoint. Создание презентаций. Эффекты анимации. Применение статистического анализа в области гигиены. Навыки работы с периферийными устройствами. Сканер, принтер.


6.2.3 Дисциплины специальности


Организация госсаннадзора

Гигиена. Современное состояние и возможные перспективы развития методологии гигиены и медицинской практики. Нормативно-правовые аспекты деятельности санитарно-эпидемиологической службы. Научное обеспечение госсаннадзора. Социально-гигиенический мониторинг в системе госсаннадзора. Правовые основы санкционной деятельности. Порядок осуществления госсаннадзора при реализации соглашений Таможенного союза по санитарным мерам. Международные медико-санитарные правила. Лабораторные методы в практике госсаннадзора. Химический мониторинг и контроль загрязнения факторов среды обитания. Физико-химические методы исследования объектов окружающей среды. Валидация. Лабораторные методы исследования в гигиене излучений. Лабораторные методы исследования в коммунальной гигиене. Лабораторные методы исследования в гигиене труда. Лабораторные методы исследования в гигиене питания. Лабораторные методы исследования в гигиене детей и подростков. Валеология. Образ жизни и здоровье. Популяционная и индивидуальная профилактика. Теоретические основы гигиенического воспитания. Методика гигиенического воспитания. Гигиеническое воспитание в ЦГЭ. Гигиеническое воспитание населения в области профилактики инфекционных, экологически обусловленных и профессиональных заболеваний. Конфликты и их профилактика. Взаимодействие специалистов ЦГЭ с организациями здравоохранения и другими учреждениями в области гигиенического воспитания населения.


Частные вопросы гигиены

Гигиена детей и подростков. Состояние здоровья детского населения Республики Беларусь и факторы, его формирующие. Гигиенические требования к устройству, содержанию и режиму деятельности в учреждениях для детей и подростков. Физиолого-гигиенические требования к организации образовательного процесса и физического воспитания в учреждениях для детей и подростков. Государственный санитарный надзор за оздоровлением. Гигиенические требования к организации питания в организованных детских коллективах. Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации учебно-воспитательного процесса в учреждениях для детей с особенностями психофизического развития. Гигиенические требования к предметам детского обихода. Современные технологии здоровьесберегающего обучения и воспитания в учреждениях для детей и подростков. Профориентация и врачебно-профессиональная консультация подростков. Содержание, формы и методы государственного санитарного надзора по разделу гигиены детей и подростков. Гигиена питания. Национальная политика в области питания в Республике Беларусь. Рациональное питание. Пищевые отравления и их профилактика. Гигиенические аспекты загрязнения продуктов питания ксенобиотиками. Гигиеническая оценка пищевых продуктов, полученных из генетически модифицированных источников. Принципы анализа рисков и критических контрольных точек. Гигиена мяса и мясных продуктов. Гигиена молока и молочных продуктов. Гигиена хлеба и продуктов переработки зерна. Гигиена овощей и фруктов, продуктов их переработки. Гигиена рыбы и рыбных продуктов. Гигиенические принципы назначения лечебно-профилактического питания на производстве. Требования законодательства Европейского Союза в области безопасности продукции животного происхождения. Содержание, формы и методы работы ЦГЭ по разделу гигиены питания. Гигиена труда. Медицина труда и обеспечение здоровья работающих. Гигиеническая классификация труда и ее практическое применение. Психофизиология труда. Шум и вибрация на производстве. Гигиеническая характеристика пылевого фактора производственной среды. Электромагнитные поля на производстве. Гигиена производственного освещения. Микроклимат производственных помещений. Общие вопросы промышленной токсикологии. Принципы гигиенического нормирования химических веществ. Оценка риска и оценка воздействия на здоровье химических веществ на производстве. Гигиена и токсикология полимерных материалов. Гигиенические проблемы использования компьютерной техники. Гигиена и токсикология пестицидов. Вопросы гигиены труда женщин. Гигиенические аспекты труда подростков. Профилактика эмоционального выгорания. Гигиена труда в отдельных отраслях промышленности. Профессиональные заболевания и их профилактика. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников. Содержание, формы и методы госсаннадзора по разделу гигиены труда.


Гигиена окружающей среды

Коммунальная гигиена. Гигиенические аспекты охраны окружающей среды. Гигиенические требования в области охраны атмосферного воздуха. Гигиенические требования к организации хозяйственно-питьевого водоснабжения населенных мест. Санитарно-эпидемиологический надзор в области гигиены почвы. Физическое загрязнение окружающей среды. Гигиена организаций здравоохранения. Санитарно-эпидемиологическая безопасность жилых и общественных зданий и сооружений. Гигиенические требования к освещению жилых и общественных зданий и сооружений. Новые международные подходы к регулированию обращения химических веществ (SAICM, REACH, GHS). Содержание, формы и методы госсаннадзора по разделу коммунальной гигиены. Госсаннадзор за излучениями. Особенности биологического действия, принципы нормирования, основные этапы ведения госсаннадзора за электромагнитными полями. Санитарно-эпидемиологический надзор за источниками неионизирующего электромагнитного излучения и полей. Требования санитарных норм и правил в отношении электромагнитных полей. Современные медико-гигиенические подходы к обеспечению радиационной безопасности. Биологическое действие ионизирующих излучений, классификация радиобиологических эффектов у человека. Радиационные риски. Радиационная безопасность пациентов и населения при эксплуатации техногенных источников излучения. Особенности ведения госсаннадзора за медицинским облучением. Радиационная безопасность при радиационных авариях. Радиационный мониторинг объектов окружающей среды. Содержание, формы и методы госсаннадзора по разделу гигиены излучений.



ОСРБ 1-81 02 12-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 12 ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 12 ДЭРМАТАВЕНЕРАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ДЭРМАТАВЕНЕРОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 12 DERMATOVENEROLOGY

QUALIFICATION: DERMATOVENEROLOGIST

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: дерматовенерология, врач-дерматовенеролог, кожа, дерматоз, микоз, пиодермия, экзема, псориаз, дерматит, чесотка, сифилис, гонорея, лечение, диагностика, профилактика



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Барабанов Л.Г., д-р мед. наук, проф.; Панкратов О.В., д-р мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 12 Дерматовенерология Квалификация: Врач-дерматовенеролог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 12 Дэрматавенералогiя Квалiфiкацыя: Урач-дэрматавенеролаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 12 Dermatovenerology Qualification: Dermatovenerologist

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 12 "Дерматовенерология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-дерматовенеролог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 аногенитальная бородавка: Вирусное заболевание, обусловленное появлением экзофитных и эндофитных разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, шейки матки, перианальной области.

3.2 атопический дерматит: Хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее течение с возрастными особенностями клинических проявлений и характеризующееся экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями, повышением уровня сывороточного IgE и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям.

3.3 бактериальный вагиноз: Инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии, связанный с дисбиозом вагинального биотопа.


Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |



Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList