Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 76

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

3.4 болезнь легких обструктивная хроническая: Хроническое воспалительное заболевание респираторной системы, возникающее у предрасположенных лиц под воздействием различных факторов экологической агрессии, главным из которых является табакокурение, протекающее с преимущественным поражением дистальных отделов дыхательных путей и паренхимы легких, формированием эмфиземы, проявляющееся частично обратимой и необратимой бронхиальной обструкцией, характеризующееся прогрессированием дыхательной недостаточности и развитием хронического "легочного" сердца.

3.5 врач общей практики: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области общей врачебной практики, позволяющая оказывать универсальные комплексные медицинские и профилактические услуги взрослым и детям, специализированную (терапевтическую) медицинскую помощь при наиболее распространенных заболеваниях внутренних органов, а также первичную и неотложную медицинскую помощь при других заболеваниях органов и систем.

3.6 гломерулонефрит: Диффузное иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков.

3.7 депрессия: Психическое расстройство, характеризующееся депрессивной триадой: снижением настроения, утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее) и двигательной заторможенностью.

3.8 инфаркт миокарда: Острая форма ишемической болезни сердца, обусловленная резким нарушением коронарного кровотока с образованием очага некроза в ткани миокарда и сопровождающаяся развитием характерной клинической картины электрокардиографических изменений и динамикой кардиоспецифических маркеров.

3.9 мигрень: Повторяющиеся приступы головной боли, обычно односторонней, нередко сопровождающиеся тошнотой, рвотой, повышением чувствительности к свету и звуку.

3.10 наркомания опиоидная: Хроническое заболевание, характеризующееся патологическим влечением к опиоидам, развитием зависимости от них и выраженными медицинскими и социальными последствиями их употребления.

3.11 нефрит тубулоинтерстициальный: Поражение тубулоинтерстициальной ткани почек, обусловленное воздействием инфекционных, метаболических, иммунных, токсических факторов, в клинической картине которого доминирует нарушение канальцевых функций почек.

3.12 общая врачебная практика: Раздел медицинской науки, предметной областью которого является непрерывная и комплексная охрана здоровья отдельных лиц, семей и населения в целом, охватывающая биологические, клинические и поведенческие знания и направленная на людей всех возрастов, обоих полов, любой расовой принадлежности и социального статуса, на организм в целом и на широкий спектр заболеваний.

3.13 остеопороз: Прогрессирующее системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости и нарушением структуры (микроархитектоники) костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости кости и риску возникновения переломов.

3.14 отравление острое: Химическая болезнь или травма, развивающаяся в результате однократного поступления в организм токсической дозы ксенобиотика (чужеродного вещества).

3.15 тромбоэмболия легочной артерии: Острое закрытие просвета основного ствола или ветвей легочной артерии эмболом (тромбоэмболом), приводящее к резкому снижению кровотока в легких.

3.16 цирроз печени: Диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием аномальных узлов.

3.17 эпилептический статус grand mal (судорожных припадков): Угрожающее жизни состояние организма, при котором судорожные припадки следуют друг за другом столь часто, что в промежутках между ними пациенты не приходят в сознание, либо одиночный припадок продолжается более 30 минут.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".


4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки


Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.


4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей


Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.


4.4 Требования к организации образовательного процесса


Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.


5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы


5.1 Требования к квалификации


5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию специализированной (терапевтической) медицинской помощи взрослым и детям при заболеваниях и подозрении на заболевания внутренних органов и первичной медицинской помощи при различных заболеваниях и неотложных состояниях.


5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты всех возрастов и полов с заболеваниями различных органов и систем и неотложными состояниями;

- пациенты без признаков патологии, не обратившиеся и обратившиеся за медицинской помощью с целью консультации и профилактики.


5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить весь комплекс диагностических, лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий в объеме квалифицированной терапевтической помощи при заболеваниях органов дыхания, кровообращения, пищеварения, печени и желчевыводящих путей, мочевыделительной системы, эндокринной системы, нарушениях обмена веществ, ревматических болезнях на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований;

- оказывать людям всех возрастов и обоих полов первичную медицинскую помощь при заболеваниях и неотложных состояниях в неврологии, дерматовенерологии, акушерстве и гинекологии, хирургии, офтальмологии, оториноларингологии, эндокринологии, урологии, онкологии, стоматологии, токсикологии, фтизиопульмонологии, травматологии и ортопедии, а также при инфекционных, профессиональных, психических, генетических и аллергических заболеваниях;

- координировать лечебно-диагностический процесс на протяжении всей жизни приписного к врачу общей практики взрослого и детского населения;

- проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациентов, направлять их на медико-социальную экспертизу;

- использовать принципы паллиативной медицины в общеврачебной практике;

- нести ответственность за здоровье здоровых и больных членов наблюдаемой семьи;

- проводить профилактическую работу в амбулаторных условиях и на дому по гигиеническому и нравственному воспитанию населения, по формированию здорового образа жизни, охране и укреплению здоровья населения;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по мере необходимости по вопросам консультаций, обследования и лечения пациентов.


5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- разработка плана обследования пациента, уточнение объема и рациональных методов обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации;

- выявление ранних и скрытых форм заболеваний;

- выявление факторов риска заболеваний, формирование групп риска и практика скринингов в группах риска;

- подбор рациональных методов лечения при распространенных заболеваниях различных органов и систем у взрослых и детей;

- организация и оказание медико-психологической помощи пациентам с учетом состояния здоровья и возрастных особенностей;

- определение медицинских показаний к трудоустройству, переводу на облегченные условия труда, санаторно-курортному лечению;

- обеспечение организации медсестринского ухода на дому и других форм ухода за тяжелобольными;

- участие совместно с органами социального обеспечения и службами милосердия в организации помощи одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, в том числе по уходу на дому, устройству в дома-интернаты;

- проведение оздоровительных, профилактических мероприятий среди населения по формированию здорового образа жизни;

- мотивационное консультирование по отказу от курения, злоупотребления алкоголем, коррекции индекса массы тела, повышению двигательной активности среди населения;

- консультирование врачей-специалистов по вопросам обследования и лечения пациентов с заболеваниями различных органов и систем.


5.2 Требования к уровню подготовки


Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- принципы работы и назначение операционных систем;

- виды информационных технологий и программных средств;

- проблемы и риски внедрения информационных технологий в предметной области;

- особенности и принципы работы файловой системы;

- современные способы организации презентаций;

- принципы построения локальных и глобальных компьютерных сетей;

- методы диагностики психических расстройств и оценки психического состояния;

- понятие нормы, патологии, здоровья и болезни;

- основы психологического консультирования;

- принципы диагностики депрессии и тревоги в общесоматической практике;

- коммуникативные принципы в установлении контакта с пациентом;

- технологии разрешения конфликтов и особенности взаимодействия с "трудными" пациентами;

- основы кризисной интервенции и суицидологии;

уметь:

- работать с файловой системой, с графическим интерфейсом, с архиваторами и антивирусными программами;

- организовывать индивидуальное информационное пространство;

- создавать и редактировать текстовые документы, в том числе с включением таблиц, изображений;

- работать с электронными таблицами, осуществлять построение диаграмм и графиков по табличным данным, проводить вычислительный эксперимент в пределах электронной таблицы;

- создавать мультимедийные презентации на основе шаблонов и без них;

- пользоваться различными браузерами для поиска информации в сети Интернет;

- осуществлять поиск информации в Интернете с применением языка запросов;

- использовать возможности электронной почты для приема и передачи информации в электронном виде;

- проводить клиническое интервью;

- проводить эмпатическое интервьюирование;

- диагностировать депрессии в общесоматической практике;

- диагностировать тревогу в общесоматической практике;

- диагностировать суицидальное поведение в общесоматической практике;

- коммуницировать в конфликтных ситуациях, разрешать конфликты и взаимодействовать с "трудными" пациентами.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- вопросы профилактики и ранней диагностики наиболее распространенных заболеваний внутренних органов;

- алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи;

- современные подходы к лечению;

- вопросы реабилитации пациентов с патологией внутренних органов;

- методы профилактической работы по воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития заболевания;

- вопросы динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением врачебных обследований и необходимых оздоровительных мероприятий;

- правила проведения медицинской экспертизы в установленном порядке;

- вопросы организации медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, пациентам с тяжелыми формами хронических заболеваний;

- методику формирования групп риска и групп здоровья детей, методы реабилитации различных групп риска;

- методы оздоровления детей с различной патологией;

- основы современной концепции здорового питания в разные возрастные периоды;

- особенности течения внутренней патологии у детей и подростков;

- принципы оказания хирургической помощи в амбулаторных условиях;

- диагностику острого аппендицита, острой кишечной непроходимости, острого холецистита, острого панкреатита, ущемленной грыжи, тромбоза мезентериальных сосудов;

- дифференциальную диагностику острых заболеваний брюшной полости;

- клинику перитонита;

- дифференциальную диагностику острого живота в гинекологии;

- клинические проявления кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта;

- принципы лечения инфицированных ран;

- методы инфильтрационной анестезии;

- понятия асептики и антисептики;

уметь:

- проводить врачебное обследование и оценивать данные физического исследования пациента;

- составлять план лабораторного и инструментального методов обследования;

- интерпретировать результаты анализов крови, мочи, мокроты, желудочного сока, дуоденального содержимого, копрограммы, ликвора, а также лучевых, электрофизиологических и других методов исследований;

- владеть принципами и методами профилактики заболеваний, лечения и реабилитации пациентов с наиболее распространенной патологией;

- выполнять все виды инъекций;

- выполнять глюкометрию крови;

- делать анализ крови на гемоглобин, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов (СОЭ);

- определять группу крови, Rh-фактор экспресс-методом, индивидуальную и биологическую совместимости крови;

- определять годность крови к переливанию, гемотрансфузии, введению сывороток;

- проводить исследование мочи (удельный вес, протеинурия, микроскопия осадка, нитрит-тест, глюкотест, количественный анализ лейкоцитов);

- получать мазки, материалы для цитологического, бактериологического исследований и проведения диагностических экспресс-методов;

- останавливать наружные кровотечения;

- записывать и расшифровывать электрокардиограмму;

- выполнять пневмотахометрию, спирометрию, пикфлоуметрию;

- выполнять катетеризацию мочевого пузыря;

- промывать желудок;

- проводить пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы;

- вводить лекарственные средства интратрахеально, внутрикостно, внутривенно;

- выполнять искусственное дыхание "рот в рот", "рот в нос", через маску, используя ручные дыхательные аппараты;

- проводить очистку верхних дыхательных путей;

- выполнять непрямой массаж, дефибрилляцию сердца и электрокардиостимуляцию;

- выполнять коникотомию или трахеотомию, трахеостомию;

- оценивать психомоторное и физическое развитие ребенка;

- давать рекомендации по рациональному вскармливанию здоровых и больных детей;

- проводить вакцинацию ребенка;

- оказывать неотложную медицинскую помощь в случае острой сердечно-сосудистой, бронхолегочной патологии;

- проводить первичную хирургическую обработку ран, снятие швов;

- проводить обработку ожоговой поверхности, инфицированных ран;

- накладывать мягкие повязки;

- вправлять вывих;

- проводить транспортную иммобилизацию при переломах костей конечностей, позвоночника;

- удалять поверхностно расположенные инородные тела;

- вскрывать абсцесс, панариций;

- удалять вросший ноготь;

- выполнять переднюю и заднюю риноскопию, фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию;

- останавливать носовое кровотечение (передняя и задняя тампонада носа);

- определять проходимость слуховой трубы;

- проводить зондирование и промывание лакун миндалин;

- вводить лекарственные средства в гортань и бронхи гортанным шприцем и через носовой катетер;

- удалять инородное тело из верхних дыхательных путей;

- удалять инородное тело из наружного слухового прохода;

- выполнять прямую и обратную офтальмоскопию;

- определять остроту зрения, цветового зрения;

- измерять внутриглазное давление;

- выполнять двуручное влагалищное и ректовагинальное исследование;

- вводить внутриматочные контрацептивы;

- проводить диагностику беременности;

- проводить наружное акушерское обследование, оценку сердцебиения плода;

- проводить физиологические роды;

- давать оценку состояния последа;

- оценивать состояние новорожденного;

- проводить первичный туалет новорожденного;

- обрабатывать пупочную ранку;

- оценивать рефлексы новорожденного;

- оценивать психомоторное и физическое развитие ребенка;

- проводить вакцинацию;

- выполнять ручное отделение последа;

- брать мазки из шейки матки, зева, уретры на цитологию (онкозаболевания и заболевания, передающиеся половым путем).


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Внутренние болезни", "Хирургические болезни".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативные правовые акты в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Информационные технологии в медицине

Классификация и виды информационных технологий и программных средств. Современные и перспективные информационные технологии в предметной области. Решение задач оформления медицинской документации средствами MS Word 2010. MS Excel 2010. MS PowerPoint 2010. Создание презентаций. Интернет.


Медицинская психология

Психическое здоровье и психическая болезнь. Понятие нормы, патологии, здоровья и болезни. Основы психологического консультирования. Взаимодействие врача и пациента в процессе консультирования. Понятие конфликта. Виды конфликтов. Технологии разрешения конфликтов. Тревога и депрессия в общесоматической практике. Суицидальное поведение как форма кризисного реагирования.


6.2.3 Дисциплины специальности


Внутренние болезни

Организация здравоохранения. Основы общей врачебной практики и принципы ее организации. Работа в команде. Болезни сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда. Нарушения ритма и проводимости сердца. Артериальная гипертензия. Недостаточность кровообращения. Болезни миокарда и перикарда, инфекционный эндокардит. Ревматические болезни. Тромбоэмболия легочной артерии. Болезни органов дыхания. Внебольничная пневмония. Бронхиальная астма. Хроническая обструктивная болезнь легких. Болезни органов пищеварения. Синдром желудочной диспепсии. Нарушения функции кишечника. Заболевания желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Хронические гепатиты и жировая дистрофия печени. Цирроз печени. Оценка и коррекция статуса питания. Болезни почек. Острый и хронический гломерулонефрит. Острый цистит. Острый и хронический пиелонефрит. Острая почечная недостаточность. Хроническая почечная недостаточность. Неврология. Исследование неврологического статуса. Острые нарушения мозгового кровообращения. Клинические проявления остеохондроза позвоночника. Эпилепсия. Мигрень и ее осложнения. Черепно-мозговая травма. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Эндокринология. Сахарный диабет. Метаболический синдром. Заболевания щитовидной железы. Инфекционные болезни. Рациональная антибиотикотерапия в общей врачебной практике. Дифтерия и инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Острые кишечные инфекции. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Гематология. Анемии. Лейкемоидные реакции. Дерматовенерология. Сифилис и гонорея. Заразные и незаразные заболевания кожи. Медико-социальная экспертиза. Принципы экспертизы и виды временной нетрудоспособности. Критерии инвалидности при наиболее распространенных заболеваниях. Психиатрия и психотерапия. Основы психотерапии в работе врача общей практики. Синдром эмоционального выгорания. Тревожные расстройства. Депрессии. Хронический алкоголизм. Токсикомания, наркомания. Современные подходы к лечению. Физиотерапия. Физиотерапия при заболеваниях уха, горла, носа, при важнейших заболеваниях внутренних органов, при заболеваниях нервной системы, при заболеваниях половых органов.


Детские болезни

Физиология и патология новорожденного. Группы здоровья детей и группы риска. Методы оздоровления детей. Питание здоровых и больных детей. Острые респираторные вирусные инфекции. Острые и хронические бронхиты. Синдром острой бронхиальной обструкции. Пневмония. Бронхиальная астма. Неревматический миокардит. Острая ревматическая лихорадка. Нарушения сердечного ритма. Острая сердечная недостаточность. Болезни суставов. Функциональные желудочно-кишечные расстройства. Острый и хронический гломерулонефрит. Острый и хронический пиелонефрит. Фебрильные судороги. Детский церебральный паралич.


Хирургические болезни

Амбулаторная хирургия. Асептика и антисептика. Острая абдоминальная боль. Диагностики и дифференциальная диагностика острых заболеваний брюшной полости. Желудочно-кишечное кровотечение. Заболевания прямой кишки и заднего прохода. Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Методы обезболивания в амбулаторной хирургии. Хроническая венозная недостаточность. Атеросклероз артерий конечности. Акушерство и гинекология. Контрацепция. Наблюдение беременных. Физиологическая беременность. Заболевания почек и беременность. Анемии. Артериальная гипертензия, заболевания сердца и беременность. Эндокринная патология и беременность. Гестозы. Предменструальный синдром. Климактерический синдром. Ожирение и репродуктивное здоровье женщины. Остеопороз. Острые хронические воспалительные заболевания женских половых органов. "Острый живот" в гинекологии. Онкология. Рак легкого. Предраковые заболевания и злокачественные новообразования желудка. Предраковые заболевания и злокачественные новообразования молочной железы. Предопухолевые заболевания и злокачественные новообразования женских половых органов. Новообразования кожи. Колоректальный рак. Заболевания уха, горла, носа. Заболевания гортани. Специфические заболевания уха, горла, носа. Заболевания придаточных пазух носа. Первичная медицинская помощь при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути. Офтальмология. Патология зрительного нерва и сетчатки глаза, заболевания орбиты, век и слезных каналов, конъюнктивы и роговицы. Глаукома. Травма и ожоги глаз, неотложная медицинская помощь. Реанимационные мероприятия при электротравме, поражении молнией, утоплении, механической асфиксии, при клинической смерти на догоспитальном этапе. Коматозные состояния: диагностика, неотложная медицинская помощь. Травматический шок. Анафилактический шок: диагностика, неотложная медицинская помощь. Ожоги, ожоговый шок. Отморожения. Острые отравления: диагностика, неотложная медицинская помощь. Медицина катастроф. Медицинская сортировка и оказание неотложной медицинской помощи в экстремальных ситуациях. Острая дыхательная недостаточность.



ОСРБ 1-81 02 79-2012



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 79 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: МЕДИЦИНСКИЙ ПСИХОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 79 МЕДЫЦЫНСКАЯ ПСIХАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: МЕДЫЦЫНСКI ПСIХОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 79 MEDICAL PSYCHOLOGY

QUALIFICATION: MEDICAL PSYCHOLOGIST

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: медицинская психология, медицинский психолог, психотерапия, когнитивная психотерапия, аутогенная тренировка, поведенческая психотерапия, суицид, групповая психотерапия, фобические и тревожные расстройства, психотерапия и психологическая коррекция, паническое расстройство, кататимно-имагинативная психотерапия, интерпретация, конфликт, защита, эмпатическое общение, психодинамическая психотерапия, символдрама, аналитическая психотерапия, психосоматика, психопрофилактика, психогигиена



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Байкова И.А., канд. мед. наук, доц.; Терещук Е.И., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 79 Медицинская психология Квалификация: Медицинский психолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 79 Медыцынская псiхалогiя Квалiфiкацыя: Медыцынскi псiхолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 79 Medical psychology Qualification: Medical psychologist

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 79 "Медицинская психология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Медицинский психолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 аутогенная тренировка: Овладение навыками психической саморегуляции с помощью релаксационных способов.

3.2 защита: Совокупность действий, нацеленных на уменьшение или устранение любого изменения, угрожающего цельности и устойчивости биопсихологического индивида.

3.3 интерпретация: Прояснение бессознательного фундамента и мотивов поведения и переживаний.

3.4 кататимно-имагинативная психотерапия (символдрама): Метод глубинно-психологической или личностно ориентированной психотерапии, основанный на эмоционально обусловленном переживании образов.

3.5 когнитивная психотерапия: Исправление ошибочной переработки информации и модификация убеждений в сторону их рационализации и выработки жизненной стратегии здравого смысла у пациента.

3.6 конфликт: Противоречие, возникающее между людьми или коллективами в процессе их совместной трудовой деятельности из-за непонимания или противоположности интересов, отсутствия согласия между двумя или более сторонами.

3.7 медицинская психология: Раздел психологии, изучающий психические явления с точки зрения их взаимосвязи с болезнями и включающий в себя диагностику психического здоровья, разработку, проведение и оценку психологической коррекции и психотерапии.

3.8 медицинский психолог: Квалификация специалиста с высшим (медицинским или психологическим) образованием в области медицинской психологии.

3.9 паническое расстройство: Тревожное расстройство, проявляющееся возникающими без видимой причины приступами острой патологической тревоги и вторичной психопатологической симптоматикой.

3.10 поведенческая психотерапия: Научение и выработка условных рефлексов, помогающих человеку справиться с состоянием тревоги, либо избавление от рефлексов, эту тревогу поддерживающих.

3.11 психоаналитическая психотерапия: Метод современной психотерапии, направленный на перевод бессознательных влечений и комплексов в сознание человека, их переработку, отреагирование и интеграцию в психику индивида.

3.12 психогигиена: Наука о сохранении и поддержании психического здоровья.

3.13 психодинамическая психотерапия: Психотерапия, основанная на принципах и теориях классического и современного психоанализа, предполагающая работу с определенным комплексом, который актуален при обращении.

3.14 психопрофилактика: Совокупность мероприятий по предупреждению психических расстройств.

3.15 психосоматика: Раздел медицинской психологии, исследующий проблемы пациентов с соматическими расстройствами, в происхождении и течении которых большую роль играет психологический фактор.

3.16 психотерапевтическое воздействие: Разновидность активного психологического воздействия на пациента, находящегося в болезненном состоянии либо в состоянии кризиса или стресса.

3.17 психотерапия: Система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека.

3.18 самоубийство (суицид): Любое преднамеренное действие, имевшее целью причинение себе вреда и завершившееся смертью.

3.19 суггестивные методы психотерапии: Разнообразные психологические воздействия с помощью прямого или косвенного внушения с целью создания у человека определенного состояния или побуждения к определенным действиям.

3.20 суицидальная попытка: Целенаправленное оперирование средствами лишения себя жизни, не закончившееся смертью.

3.21 суицидальное поведение: Любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни.

3.22 эмпатическое общение: Целенаправленное взаимодействие, ориентированное на понимание собеседника и проявление уважения к его личности в форме неоценочных реакций на его высказывания и эмоциональные состояния.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-23 01 04 "Психология";

1-79 01 05 "Медико-психологическое дело".


4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки


Предусматриваются следующие формы получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная), заочная.

Устанавливаются следующие сроки получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения) в каждой форме получения образования:

- 5 месяцев в очной (дневной) форме получения образования;

- 19 месяцев в заочной форме получения образования.


4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей


Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) или заочной форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) или заочной форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.


4.4 Требования к организации образовательного процесса


Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 10 человек, но не более 30 человек.


5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы


5.1 Требования к квалификации


5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- оказание психологической помощи пациентам с психическими, невротическими и поведенческими расстройствами, расстройствами личности;

- организационная и профилактическая деятельность в организациях здравоохранения, социального обеспечения, общественных организациях, службе "телефона доверия", медицинской службе Министерства по чрезвычайным ситуациям, Министерства внутренних дел, Вооруженных Сил.


5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с психическими, невротическими и поведенческими расстройствами, расстройствами личности и лица, не страдающие данными расстройствами, нуждающиеся в психологической помощи;

- структурные подразделения организаций здравоохранения, социального обеспечения, общественных организаций, службы "телефона доверия", медицинской службы Министерства по чрезвычайным ситуациям, Министерства внутренних дел, Вооруженных Сил.


5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить психопрофилактическую работу по охране и укреплению здоровья, профилактике заболеваний отдельных лиц, семей и групп населения;

- оказывать экстренную психологическую помощь по "телефону доверия";

- проводить психодиагностические обследования с целью определения структуры и степени выраженности психических и поведенческих расстройств;

- проводить психологическую коррекцию психических, невротических и поведенческих расстройств, расстройств личности;

- разрабатывать совместно с лечащим врачом реабилитационные программы для пациентов и осуществлять реабилитационные мероприятия среди различных возрастных групп населения;

- проводить организационную, психокоррекционную и профилактическую работу в организациях здравоохранения, социального обеспечения, общественных организациях, службе "телефона доверия", медицинской службе Министерства по чрезвычайным ситуациям, Министерства внутренних дел, Вооруженных Сил.


5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- профилактика психических, невротических, и поведенческих расстройств, расстройств личности;

- экстренная психологическая помощь пациентам в состоянии кризиса с целью профилактики суицидального поведения и последствий экстремальной травмы;

- проведение психодиагностических обследований с целью изучения психологических факторов, влияющих на уровень заболеваемости психическими, невротическими и поведенческими расстройствами, тяжести течения расстройства болезни и эффективности лечения, а также исследование психологических причин социальной дезадаптации, возникновения кризисных состояний и риска суицидального поведения населения;

- проведение психологической коррекции и психологических консультаций для лиц, имеющих психические, невротические и поведенческие расстройства, а также для здоровых лиц, имеющих психологические проблемы и находящихся в состоянии дезадаптации и психологического кризиса;

- консультирование и психологическая коррекция с целью оказания помощи пациентам, их родственникам и медицинскому персоналу в решении личностных, профессиональных и бытовых психологических проблем;

- проведение коллективной и групповой психотерапии;

- снижение уровня стойких негативных последствий заболевания, предупреждение инвалидизации пациентов за счет сохранения (восстановления) их личного, трудового, социального статуса;

- формирование у пациентов адекватных жизненных установок, здорового образа жизни, перестройки патогенных поведенческих стереотипов, гармонизации отношений с окружающими;

- внедрение в работу медицинского персонала с пациентами принципов медицинской этики и деонтологии;

- организационная, психокоррекционная и профилактическая работа в организациях здравоохранения, социального обеспечения, общественных организациях, службе "телефона доверия", медицинской службе Министерства по чрезвычайным ситуациям, Министерства внутренних дел, Вооруженных Сил.


5.2 Требования к уровню подготовки


Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- классификацию психических, невротических и поведенческих расстройств;

- методики распознавания психических, невротических и поведенческих расстройств и расстройств личности, оценку психического состояния пациента;

- методики обследования, диагностики и лечения психических, невротических и поведенческих расстройств и расстройств личности у пациентов детского и подросткового возраста;

- способы установления коммуникации "психолог-пациент";

- классификацию методов клинической психологии;

- основные психологические подходы к анализу этиологии психических расстройств;

- основные теоретические подходы в медицинской психологии и психотерапии;

уметь:

- распознавать психические, невротические и поведенческие расстройства и оценивать психическое состояние пациентов детского и подросткового возраста;

- классифицировать психические, невротические и поведенческие расстройства и расстройства личности.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- особенности организации медико-психологической и психотерапевтической помощи в организациях здравоохранения и внебольничной психотерапевтической помощи;

- основные тенденции развития медико-психологической и психотерапевтической помощи детскому населению;

- модель личности медицинского психолога;

- модели взаимоотношений медицинского психолога и пациента;

- предубеждения медицинского психолога и личные проблемы как возможные факторы формирования проблем во взаимоотношениях с пациентом;

- типологию пациентов и особенность подходов к работе с ними в различных направлениях консультирования и психотерапии;

- вербальные и невербальные формы коммуникации, психологических и психотерапевтических интервенций;

- методы слушания пациента (активный, рефлексивный, эмпатическое слушание), микротехники слушания, фокус-анализ, основные этапы выслушивания пациента;

- методы воздействия на пациента (интерпретация, директива, домашнее задание);

- обратную связь как способ воздействия на пациента;

- понятие нормы, патологии, здоровья и болезни в диагностике психических, невротических, поведенческих расстройств и расстройств личности;

- основу классического психоанализа;

- личность как объект психотерапевтического влияния, виды, формы, механизмы и задачи использования защиты, отличия патологической от нормальной защиты;

- директивные и недирективные методы индивидуальной и групповой психотерапии;

- психодинамическую, аналитическую и рационально-эмотивную психотерапию;

- групповую работу с пациентами (формы, стадии формирования группы, конфликт и его разрешение, самораскрытие и враждебность в группе, терапевтические факторы, процессы распознавания и коммуникации, сплоченность группы);

- невротические и поведенческие расстройства (эпидемиологию, клинику, дифференциальную диагностику, построение модели проблемного поведения, факторы, влияющие на их формирование и течение) и современные подходы к их комплексному лечению;

- подходы к поведенческой терапии: прикладной анализ поведения, необихевиоральную медиаторную модель "стимул-реакция", теорию социального научения, когнитивную модификацию поведения, психодинамические теории, теории психических расстройств;

- фобические и тревожные расстройства (систематику, концепции, диагностику, психотерапию, психокоррекцию);

- панические расстройства и их терапию;

- обсессивно-компульсивные расстройства, клинику, диагностические критерии, особенности формирования, подходы к лечению;

- диссоциативные (конверсионные) расстройства, клинику, диагностические критерии и принципы терапии, подходы к лечению;

- расстройства настроения, диагностические критерии, профилактику, лечение;

- соматоформные расстройства и психосоматические заболевания, этиологические аспекты, факторы, влияющие на формирование и течение соматических заболеваний, комплексное лечение;

- расстройства приема пищи (эпидемиологию, этиологию, клинику, дифференциальную диагностику расстройств приема пищи, комплексное лечение);

- расстройства сна, клиническую картину, причины, фармакотерапию;

- алкогольную, наркотическую и другие формы зависимостей, диагностику и лечение, особенности терапии, созависимое поведение, семейную систему и семейную психотерапию, групповую психотерапию зависимого поведения, психоаналитические концепции аддиктивного поведения;

- поведенческие приемы и методы снятия психоэмоционального возбуждения, тревоги, панических реакций;

- экзистенциальные техники и методики, направленные на принятие ситуации утраты и своего состояния, устранение душевной боли и поиск ресурсных психологических возможностей;

- основные и базовые положения модальности, рейфрейминга, воздействие слова на человека;

- понятия "ключи доступа", "мета-модель", метамодельные нарушения и способы их коррекции;

- предикаты речи, невербальные признаки, паттерны движения глаз, подстройку, репрезентативную и референтную системы, стратегии поведения, стадии развития стресса;

- понятие теории кризиса, концепции стадий жизненного цикла и кризиса, клиническое определение, психологический кризис в стационарных условиях;

- принципы и стратегию преодоления психической травмы в результате влияния экстремальной ситуации;

- психотерапию и психологическую коррекцию в профилактике суицидов, факторы и ситуационные индикаторы суицидальной опасности и суицидального риска, травматические кризисы;

- принципы кризисной интервенции;

уметь:

- проводить клиническое интервью с использованием навыков коммуникации "врач-пациент";

- применять эмпатическое интервьюирование в психотерапии;

- диагностировать психические, невротические и поведенческие расстройства у пациентов детского и подросткового возраста, оценивать психическое состояние;

- диагностировать суицидальное поведение;

- применять шкалы оценки угрозы суицида;

- применять психотерапию и психологическую коррекцию в профилактике суицидов;

- применять методы диагностики и коррекции нормального и аномального развития личности;

- проводить психодиагностические исследования с целью получения дополнительных данных о структуре и степени выраженности психических и поведенческих расстройств, о личности пациента и системе его значимых отношений, а также в целях выявления резервных возможностей пациента;

- проводить психотерапевтическую и психокоррекционную работу с использованием различных психотерапевтических и психологических методов;

- дифференцированно подходить к лечению психических, невротических расстройств и расстройств личности;

- использовать методы аналитической, когнитивно-бихевиоральной, психодинамической, рационально-эмотивной психотерапии, гештальт-психотерапии и другие;

- применять техники нейролингвистического программирования, шестиступенчатого и контекстуального рефрейминга, десенсибилизации и переработки травм движениями глаз;

- использовать методики релаксации, стимуляции контроля;

- применять техники групповой терапии с пациентами на разных этапах развития группы;

- проводить и интерпретировать результаты патопсихологического исследования, диагностировать фобические и тревожные расстройства, расстройства мышления и эмоционально-волевой сферы;

- проводить психологическую коррекцию и психотерапию фобических и тревожных расстройств;

- диагностировать и проводить психологическую коррекцию и психотерапию тревожных расстройств у детей и подростков;

- диагностировать и проводить психотерапию и психологическую коррекцию нарушений познавательных процессов при тревоге;

- проводить индивидуальную и групповую психотерапию при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве и расстройствах адаптации;

- проводить индивидуальную и групповую психотерапию и психокоррекцию при расстройствах приема пищи и алкогольной и других формах зависимости;

- проводить когнитивно-поведенческую психотерапию, тренинги самоинструктирования, социальной компетенции и самоутверждения; прогрессивную мышечную релаксацию и аутогенную тренировку;

- проводить психотерапию и психологическую коррекцию созависимого поведения, групповую психотерапию созависимых пациентов и семейную психотерапию в семьях наркозависимых;

- проводить рационально-эмоциональную терапию А.Эллиса, когнитивную терапию А.Бека;

- использовать методы психологической диагностики;

- применять поведенческие приемы и методы, направленные на снятие психоэмоционального возбуждения, тревоги, панических реакций;

- применять экзистенциальные техники и методы, направленные на принятие ситуации утраты и своего состояния, на устранение душевной боли и поиск ресурсных психологических возможностей;

- устанавливать консультативный контакт с пациентом и уметь рефлексировать собственный опыт консультативной практики.


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Психоанализ и аналитическая психология", "Экзистенциально-гуманистическая психология", "Поведенческая психология".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 1000 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлениям образования, не совпадающим с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 1000 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 1000 учебных часов.

Устанавливаются следующие соотношения количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

- в очной (дневной) форме получения образования - 80:20;

- в заочной форме получения образования - 50:50.

На компонент учреждения образования отводится 100 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации в очной (дневной) и заочной формах получения образования составляет 1 неделю, итоговой аттестации - 1 неделю.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины:

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности больного и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Классификационные подходы в психиатрии

Распространенность, эпидемиология и классификация психических и поведенческих расстройств. Коммуникации "врач-пациент". Распознавание психических расстройств и оценки психического состояния. Методы обследования, применяемые в психиатрии. Диагностика и лечение психических расстройств детского и подросткового возраста. Клиника, диагностика и лечение расстройств личности.


Организация психологической и психотерапевтической помощи

Предмет, задачи и методы исследования в медицинской психологии. Клиническая психология как наука, изучающая закономерности изменения и восстановления психической деятельности при различных заболеваниях и аномалиях развития, а также закономерности влияния психологических факторов на состояние здоровья. Классификация методов клинической психологии. Основные психологические подходы к анализу этиологии психических расстройств. Нарушения психического развития. Основные теоретические подходы в медицинской психологии и психотерапии.


6.2.3 Дисциплины специальности


Основы психологического консультирования

Основы психологического консультирования. Психологическое консультирование и другие стратегии психологической помощи. Этические нормы в психологическом консультировании. Модели психологического консультирования. Личность медицинского психолога и пациента в процессе психологического консультирования. Особые феномены в профессиональном взаимодействии медицинского психолога с пациентом. Основные параметры, техники и процедурные вспомогательные средства психологического консультирования. Теоретические направления психологического консультирования. Понятие нормы, патологии, здоровья и болезни. Психологический анализ нарушений личности. Психологический анализ нарушений сознания, внимания и умственной работоспособности. Психологический анализ нарушений восприятия, мышления и памяти. Психологический анализ нарушений эмоционально-волевой сферы. Специфика психологического консультирования в клинике. Психологическая экспертиза. Психологическая реабилитация. Психологические проблемы взаимоотношений медицинского психолога и пациента.


Психоанализ и аналитическая психология

Введение в психоанализ. Истоки возникновения психоанализа. Основные понятия. Основные характеристики бессознательного по З.Фрейду. Психоаналитическое учение о бессознательном. Структура личности в классическом психоанализе. Теория и методология психоанализа. Применение психоанализа в клинике и психологическом консультировании. Начальное интервью: задачи аналитика и способы их решения, терапевтические аспекты. Практика и техника психоанализа. Теория психосексуального развития. Защитные механизмы. Виды защитных механизмов. Сознательное и бессознательное в отношении к психотерапии и медицинской психологии. Интерпретации, особенности использования интерпретаций в аналитическом процессе. Психоаналитическая диагностика. Психоаналитическая психопатология. Смысл и этиология неврозов. Патопсихологическая характеристика расстройств настроения. Психоаналитические концепции депрессий. Специфические расстройства личности. Патопсихологическая характеристика расстройств личности. Психологическая коррекция специфических расстройств личности. Психодинамическая психотерапия. Техники психодинамической психотерапии. Личность как объект психотерапевтического влияния. Перенос и контрперенос в психоаналитической психотерапии. Теория сопротивления. Клинические признаки и проявления. Эмпатия в консультировании и межличностном взаимодействии. Взаимодействие медицинского психолога и пациента в процессе консультирования. Первичное интервью в консультировании. Задачи и принципы первичного интервьюирования. Виды межличностного взаимодействия. Психология агрессии и насилия. Теории классического и современного психоанализа об агрессии. Понятия и последствия абьюза. Психологические методы диагностики и исследования агрессивности. Конфликтология. Технологии разрешения конфликтов. Аналитическая психология К.Г.Юнга. Аналитическая психология и психотерапия. Психологические типы по К.Г.Юнгу. Фальсификация психологического типа и синдром пролонгированной адаптации к стрессу. Понятие о "психологических типах" и их роль в межличностном взаимодействии. Соционика и аналитическая психология К.Г.Юнга.


Экзистенциально-гуманистическая психология

Теоретические основы экзистенциально-гуманистической психологии. Определение и основные характеристики экзистенциально-гуманистической психологии. Экзистенциальная психология: динамическая психология. Конечные данности: смерть, свобода, экзистенциальная изоляция, бессмысленность. Экзистенциальная философия. Смерть как пограничная ситуация. Исключительность как механизм защиты против ужаса смерти. Ответственность как экзистенциальная проблема. Тревога смерти и возникновение психопатологии. Три типа страхов смерти. Механизмы защиты: смещение, сублимация, конверсия. Воля. Осознаваемая тревога смерти. Бессознательная тревога смерти. Экзистенциально-гуманистическая психология в клинике и психологическом консультировании. Представление о смерти у детей. Психологическая коррекция. Экзистенциальная изоляция и психологическая коррекция. Психотерапевтические техники и психологическая коррекция с терминальным пациентом. Десенсибилизация к смерти. Тревога смерти в долгосрочной психологической коррекции. Проблемы психологической коррекции: отрицание со стороны пациента и медицинского психолога, повышенная тревога в терапии, "экзистенциальный кризис". Кризис бессмысленности. Экзистенциальный вакуум и экзистенциальный невроз. Поведенческие реакции на кризис ценностей: конформизм и подчинение тоталитарности. Патопсихологическая характеристика шизофрении. Депрессивный эпизод, диагностические критерии, профилактика. Психотерапия и психологическая коррекция расстройств настроения. Групповая психотерапия. Теоретические концепции групповой терапии. Психология психокоррекционной группы. Техники на разных этапах развития группы. Типы поведения в группе и групповой процесс. Групповая этика. Гештальт-психотерапия. Имаго-психотерапия. Образы и мотивы для проработки полоролевой идентичности. Телесно-ориентированная психотерапия. Перинатальная психология и психотерапия. Структура дородовой подготовки. Невротические расстройства в акушерской практике. Беременность и арт-психотерапия. Дыхание и релаксация при подготовке к родам. Перинатология.


Поведенческая психология

История развития поведенческой психологии. Теоретические основы поведенческой психологии и психотерапии. Принципы и понятия поведенческой психотерапии и психологии. Методы поведенческой психологии. Систематическая десенсибилизация и имплозивные методики. Аверзивные методики. Использование аверзивных последствий. Когнитивно-поведенческая психотерапия. Техники и методики когнитивно-бихевиоральной психотерапии. Техники самоконтроля. Групповая поведенческая психотерапия. Рациональная психотерапия. Прогрессивная мышечная релаксация (метод Джекобсона). Аутогенная тренировка (метод Шульца). Клиника, диагностика, психотерапия и психологическая коррекция невротических и поведенческих расстройств. Патопсихологическая характеристика тревожных расстройств. Тревожно-фобическое расстройство. Агорафобия. Социальная фобия. Специфическая (изолированная) фобия. Паническое расстройство. Психологические особенности формирования обсессивно-компульсивного расстройства. Обсессивно-компульсивное расстройство. Расстройство адаптации. Расстройство приема пищи. Психотерапия и психологическая коррекция нарушений пищевого поведения. Клиника, диагностика, психотерапия и психологическая коррекция алкогольной и других форм зависимостей. Психотерапия и психологическая коррекция алкогольной и наркотической зависимостей. Недирективные методы психотерапии алкогольной и наркотической зависимостей. Особенности терапии невротических расстройств вследствие алкогольной зависимости. Созависимое поведение. Семейная система и семейная психотерапия при лечении наркозависимых. Групповая психотерапия зависимого поведения.


Интегративные (краткосрочные) методы психологической коррекции

Методы психологической диагностики в клинике. Психологическая реабилитация. Нейролингвистическое программирование, основные принципы. Краткосрочные техники групповой психотерапии. Теоретические основы десенсибилизации и переработки травм движениями глаз (Ф.Шапиро). Психотерапия и психологическая коррекция острой реакции на стресс. Психологическая коррекция расстройства сна неорганической природы. Кризисная интервенция. Особенности ведения и наблюдения пациентов с суицидальным кризисом. Взаимодействие медицинского психолога и пациента в процессе кризисной интервенции. Суицидальное поведение как форма кризисного реагирования.



ОСРБ 1-81 02 80-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 80 РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ ПО РАДИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 80 РАДЫЯЦЫЙНАЯ МЕДЫЦЫНА

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ ПА РАДЫЯЦЫЙНАЙ МЕДЫЦЫНЕ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 80 RADIATION MEDICINE

QUALIFICATION: RADIATION THERAPIST

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: радиационная медицина, врач по радиационной медицине, ионизирующее излучение, зона наблюдения, атомная электростанция, радиационная безопасность, лучевое поражение, чрезвычайная ситуация



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Гузик Е.О., канд. мед. наук, доц.; Тернов В.И., д-р мед. наук, проф.; Стожаров А.Н., д-р биол. наук, проф.; Квиткевич Л.А.; Пантюхов А.П.; Суковатых А.Л.; Куриленко Е.Х.; Пархоменко Л.Б., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 80 Радиационная медицина Квалификация: Врач по радиационной медицине

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 80 Радыяцыйная медыцына Квалiфiкацыя: Урач па радыяцыйнай медыцыне

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 80 Radiation medicine Qualification: Radiation therapist

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 80 "Радиационная медицина" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач по радиационной медицине" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 атомная электростанция: Ядерная установка для производства электрической и тепловой энергии в заданных режимах и условиях применения, располагающаяся в пределах определенной территории, на которой для осуществления этой цели используются ядерный реактор (реакторы) и комплекс необходимых для его функционирования систем, устройств, оборудования и сооружений.

3.2 врач по радиационной медицине: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области радиационной медицины.

3.3 вредный производственный фактор: Производственный фактор, воздействие которого на работника в определенных условиях может привести к заболеванию или снижению работоспособности и (или) отрицательному влиянию на здоровье потомства.

3.4 годовая эффективная (эквивалентная) доза облучения: Сумма эффективной (эквивалентной) дозы внешнего облучения, полученной за календарный год, и ожидаемой эффективной (эквивалентной) дозы внутреннего облучения, обусловленной поступлением в организм радионуклидов за этот же год.

3.5 детерминированные эффекты излучения: Клинически выявляемые вредные биологические эффекты, вызванные ионизирующим излучением, в отношении которых предполагается существование порога, ниже которого эффект отсутствует, а выше - тяжесть эффекта зависит от дозы.

3.6 дозиметрия: Раздел прикладной ядерной физики, посвященный разработке и применению методов измерения и расчета характеристик взаимодействия ионизирующих излучений с веществом.

3.7 зона наблюдения: Территория вокруг радиационного объекта за пределами санитарно-защитной зоны, где проводится радиационный контроль и на которой при возникновении проектной радиационной аварии может потребоваться проведение мер защиты населения.

3.8 ионизирующее излучение: Излучение, которое создается при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе и образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков.

3.9 источник ионизирующего излучения: Радиоактивное вещество или устройство, испускающее или способное испускать ионизирующее излучение.

3.10 критическая группа: Группа лиц из населения (не менее 10 человек), однородная по одному или нескольким признакам - полу, возрасту, социальным или профессиональным условиям, месту проживания, рациону питания, которая подвергается наибольшему радиационному воздействию по данному пути облучения от данного источника излучения.

3.11 обязательные периодические медицинские осмотры работающих: Контрольное медицинское обследование (мониторинг) состояния здоровья работающих во вредных и неблагоприятных условиях труда.

3.12 опасный производственный фактор: Производственный фактор, воздействие которого на работника в определенных условиях приводит к травме, внезапному резкому ухудшению здоровья или смертельному исходу.

3.13 острая лучевая болезнь: Синдромокомплекс, формирующийся вследствие однократного облучения человека дозой 1 3в и выше.

3.14 предварительные медицинские осмотры работающих: Контрольное медицинское обследование (мониторинг) состояния здоровья поступающих на работу с вредными и неблагоприятными условиями труда.

3.15 профессиональное заболевание: Хроническое или острое заболевание, вызванное воздействием на работника вредных производственных факторов.

3.16 профилактика профессиональных заболеваний: Система мер медицинского (санитарно-эпидемиологического, санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического) и немедицинского (государственного, общественного, экономического, правового, экологического и др.) характера, направленных на снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний работников, предотвращение или замедление их прогрессирования, предупреждение обострений, уменьшение неблагоприятных последствий.

3.17 психофизиологические факторы: Факторы, характеризующие тяжесть и напряженность трудовой деятельности.

3.18 работник атомной электростанции: Физическое лицо, работающее с источниками ионизирующего излучения или находящееся по условиям работы в зоне их воздействия.

3.19 радиационная авария: Потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью, повреждением оборудования, неправильными действиями персонала, стихийными бедствиями или иными причинами, которая привела к облучению людей или радиоактивному загрязнению окружающей среды, превышающему величины, регламентированные для контролируемых условий.

3.20 радиационная безопасность населения: Состояние защищенности настоящего и будущих поколений людей от вредного воздействия ионизирующего излучения.

3.21 радиационная медицина: Раздел медицины, изучающий влияние ионизирующего излучения на организм человека, проблемы диагностики, лечения и профилактики острых и хронических лучевых излучений.

3.22 радиоактивное вещество: Вещество в любом агрегатном состоянии, содержащее радионуклиды с активностью сверх уровней, установленных нормативными правовыми актами, в том числе техническими нормативными правовыми актами.

3.23 радиоактивное загрязнение: Присутствие радиоактивных веществ на поверхности, внутри материала, в воздухе, организме человека или в другом месте в количестве, превышающем уровни, установленные нормами и правилами радиационной безопасности.

3.24 радиоактивность: Самопроизвольное превращение ядер одних элементов в другие, сопровождающееся испусканием ионизирующих излучений, при котором ядро переходит в более устойчивое состояние.

3.25 радиоактивные отходы: Источники ионизирующего излучения, использовавшиеся в ходе экономической или иной деятельности пользователей источников ионизирующего излучения, которые они не намерены либо не могут использовать по прежнему назначению, а также образовавшиеся при выполнении мероприятий по ликвидации последствий радиационной аварии, в которых содержание радионуклидов превышает уровни, установленные нормативными правовыми актами, в том числе техническими нормативными правовыми актами.

3.26 радиоактивный распад: Свойство самопроизвольного распада атомов с высокой атомной массой, который сопровождается выделением энергии ионизирующего излучения.

3.27 радиобиология: Наука, изучающая действие всех видов ионизирующих излучений на живые организмы, их сообщества и биосферу в целом.

3.28 радиометрия: Совокупность методов измерений активности (числа распадов в единицу времени) источников ионизирующего излучения.

3.29 радиотоксикология (токсикология радиационная): Раздел токсикологии, изучающий лучевые эффекты, возникающие при попадании радиоактивных веществ внутрь организма.

3.30 санитарно-защитная зона: Территория вокруг радиационного объекта, на которой уровень облучения людей в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующего излучения может превысить установленный предел дозы облучения населения.

3.31 стохастические эффекты излучения: Вредные биологические эффекты, вызванные ионизирующим излучением, не имеющие дозового порога возникновения, вероятность возникновения которых пропорциональна дозе и для которых тяжесть проявлений не зависит от дозы.

3.32 хроническая лучевая болезнь: Синдром, развивающийся в результате длительного непрерывного или фракционированного облучения организма в дозах, превышающих 0,15 Зв/год, при достижении суммарной дозы порядка 1,5 Зв и выше.

3.33 чрезвычайная ситуация: Обстановка, сложившаяся на определенной территории в результате промышленной аварии, иной опасной ситуации техногенного характера, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, которые повлекли или могут повлечь за собой человеческие жертвы, причинение вреда здоровью людей или окружающей среде, значительный материальный ущерб и нарушение условий жизнедеятельности людей.

3.34 экспертиза профпригодности: Вид медицинской экспертизы, в ходе которой выносится решение о возможности продолжить работу или быть принятым на работу с соответствующими условиями труда.

3.35 экстренная медицинская помощь (медицина катастроф): Область медицины, задачей которой является организация оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах (вплоть до специализированной) пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы по специальности, должны иметь высшее образование по специальностям:


Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |



Archiv Dokumente
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList