Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 44

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

3.4 врач-дерматовенеролог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием, занимающегося оказанием медицинской помощи пациентам с заболеваниями кожи и венерическими заболеваниями.

3.5 гонорея: Инфекционное заболевание человека, вызываемое гонококками (Neisseria gonorrhoeae) - грамотрицательными диплококками, неподвижными, бобовидной формы гноеродными бактериями, не образующими спор.

3.6 дерматит: Воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов.

3.7 дерматовенерология: Раздел медицинской науки о кожных и венерических болезнях.

3.8 дерматомикозы: Грибковые заболевания, вызванные дерматомицетами родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, при которых поражаются эпидермис, дерма и придатки кожи и наблюдается разной степени воспалительная реакция кожи.

3.9 истинная пузырчатка: Хроническое заболевание кожи и (или) слизистых оболочек аутоиммунной природы, характеризующееся наличием внутриэпидермальных пузырей, образующихся в результате акантолиза, с последующим развитием длительно не заживающих эрозий, склонных к периферическому росту.

3.10 кандидоз: Заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.

3.11 лимфомы кожи: Клинически и морфологически неоднородная группа опухолей, развивающихся вследствие злокачественной пролиферации лимфоидных клеток типа Т или В, характеризующихся хроническим рецидивирующим течением.

3.12 ограниченная склеродермия: Хроническое заболевание соединительной ткани, характеризующееся очаговыми воспалительно-склеротическими изменениями кожи и подлежащих тканей без вовлечения в патологический процесс внутренних органов.

3.13 патомимия: Искусственный дерматит, возникающий вследствие нанесения самоповреждений кожи и ее придатков.

3.14 пиодермии: Группа острых и хронических, поверхностных и глубоких воспалительных процессов кожи, вызываемых гноеродными кокками (стафило- и (или) стрептококками), реже - синегнойной палочкой, кишечной палочкой и другими микроорганизмами.

3.15 псориаз: Хроническое заболевание кожи мультифакториальной природы с доминирующим значением генетических факторов в его развитии, характеризующееся гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации, воспалительной реакцией в дерме.

3.16 сифилис: Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передающееся преимущественно половым путем, характеризующееся волнообразным течением и системным поражением организма человека.

3.17 урогенитальный трихомониаз: Инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является простейший одноклеточный паразит - Trichomonas vaginalis.

3.18 фотодерматозы: Группа кожных заболеваний, разнородных по клинической картине, в патогенезе которых ведущую роль играет солнечное облучение.

3.19 хламидиоз: Инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, которое вызывается Сhlamydia trachomatis.

3.20 экзема: Воспалительное заболевание кожи (эпидермиса и дермы) нейроаллергической природы, патогномоничным признаком которого являются серозные (экзематозные) колодцы, характеризующееся рецидивирующим хроническим течением и эволюционным полиморфизмом.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями кожи инфекционного и неинфекционного генеза, сифилисом, гонореей и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, и подозрением на них.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями кожи инфекционного и неинфекционного генеза, сифилисом, гонореей и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, и подозрением на них.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить профилактику кожных и венерических болезней среди населения;

- проводить диагностику заболеваний кожи, венерических болезней и ассоциированных патологических состояний у населения с помощью клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования;

- осуществлять этиотропное, патогенетически обоснованное лечение болезней кожи инфекционного и неинфекционного генеза, сифилиса, гонореи и других инфекций, передаваемых половым путем, и их осложнений;

- оказывать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях;

- проводить реабилитацию пациентов с кожными и венерическими болезнями;

- осуществлять диспансеризацию населения с кожными и венерическими болезнями;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по вопросам ведения пациентов с кожными и венерическими болезнями.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- осуществление профилактической работы и борьба с факторами риска кожных и венерических болезней;

- проведение профилактической работы среди населения с целью формирования здорового образа жизни;

- проведение обследования пациентов с использованием современных методов диагностики в дерматовенерологии;

- интерпретация полученных результатов исследований и диагностика кожных и венерических болезней от доклинического до терминального состояния, а также дифференциальная диагностика заболеваний других органов и систем с клиническими проявлениями на коже и слизистых оболочках;

- назначение и контроль необходимого комплексного лечения болезней кожи инфекционного и неинфекционного генеза, сифилиса, гонореи и других инфекций, передаваемых половым путем, и их осложнений с учетом современного уровня развития медицинской науки;

- определение необходимости дополнительных методов обследования в зависимости от состояния пациента и коррекция плана лечения;

- подбор рациональных методов обследования пациента с целью получения полной и достоверной диагностической информации в минимально короткие сроки и оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях;

- осуществление реабилитационных мероприятий среди пациентов с кожными и венерическими болезнями (и их осложнениями) при помощи лекарственных, комбинированных и комплексных методов;

- диспансерное наблюдение за пациентами с кожными и венерическими болезнями;

- оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам дерматовенерологии при разборе сложных для диагностики и терапии клинических случаев.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- этиологию, эпидемиологию, клинико-лабораторную диагностику инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);

- клинико-лабораторные проявления заболеваний, вызываемых вирусами герпеса человека;

- клиническую картину и лабораторную диагностику локализованного, диссеминированного и глубокого кандидоза;

- характеристику элементов сыпи при инфекционных болезнях;

уметь:

- составлять алгоритмы диагностики и лечения поражений кожи и слизистой оболочки у пациентов с инфекцией, вызываемой вирусом иммунодефицита человека;

- оценивать риск инфицирования вирусом иммунодефицита человека при профессиональных контактах, составлять план действия медицинского работника в случае профессионального контакта, связанного с риском инфицирования;

- определять показания к этиотропной терапии при герпетических инфекциях кожи и слизистых, составлять схемы терапии;

- выбирать лекарственные средства и составлять схемы этиотропной терапии различных форм кандидоза;

- проводить дифференциальную диагностику инфекционных заболеваний, протекающих с пятнисто-папулезной, точечной, геморрагической, уртикарной и везикулезной сыпью.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- организацию дерматовенерологической помощи населению в Республике Беларусь;

- анатомию, физиологию и гистологию кожи;

- принципы и методики общей и местной терапии дерматозов;

- диспансеризацию пациентов с заболеваниями кожи инфекционного и неинфекционного генеза;

- психодиагностику и психокоррекцию в дерматологии;

- основы диагностики дерматозов;

- лабораторную диагностику кожных болезней;

- медико-социальную экспертизу в дерматовенерологии;

- вирусные заболевания кожи;

- поверхностные микозы, глубокие микозы, псевдомикозы;

- дерматофитии;

- кандидозы;

- чесотку;

- педикулез, демодекоз;

- флеботодермии, дерматозы, вызываемые гельминтами, миазы;

- стафилодермии, стрептодермии;

- атипичные пиодермии, пиоаллергиды;

- туберкулез кожи;

- лепру;

- методы коррекции косметических недостатков;

- профессиональные дерматозы;

- лекарственные поражения кожи;

- лимфомы кожи;

- дерматозы у детей грудного возраста;

- дерматиты;

- псориаз, парапсориаз, красный плоский лишай;

- атопический дерматит;

- экзему;

- зудящие дерматозы, пузырные дерматозы, наследственные дерматозы;

- заболевания сальных желез;

- розацеа, розовые угри, периоральный дерматит;

- болезни волос;

- предрак и опухоли кожи;

- красную волчанку;

- склеродермию;

- дерматомиозит;

- поражения кожи при ревматических болезнях;

- ангионеврозы, ангиопатии, гемосидерозы кожи;

- аллергические васкулиты кожи, поверхностные васкулиты, глубокие васкулиты;

- фотодерматозы;

- дисхромии кожи;

- лабораторную диагностику инфекций, передаваемых половым путем;

- современные особенности гонореи у мужчин;

- современные особенности хламидийных поражений половых органов у мужчин;

- трихомоноз половых органов у мужчин;

- микоплазмозы половых органов у мужчин;

- современные особенности вирусных поражений половых органов у мужчин;

- осложнения гонореи у мужчин;

- уретропростатит;

- осложнения хламидиоза, микоплазмозов, трихомоноза у мужчин;

- резидуальный уретрит, метапластический уретрит у мужчин;

- уретроскопию;

- этиопатогенетическое лечение уретритов у мужчин;

- местное лечение уретритов у мужчин;

- лечение осложнений инфекций, передаваемых половым путем, у мужчин;

- лечение уретропростатита;

- физиотерапию и курортное лечение инфекций, передаваемых половым путем, и их осложнений у мужчин;

- этиологию, патогенез, классификацию гонореи у женщин;

- гонорею нижних мочеполовых путей, экстрагенитальную гонорею;

- методику осмотра пациентов с венерическими заболеваниями;

- диагностику и лечение гонореи у женщин;

- причины развития, клинические проявления осложнений гонореи у женщин;

- диагностику, лечение и профилактику осложнений гонореи у женщин;

- физиотерапию и курортное лечение осложнений гонореи у женщин;

- гонорею у беременных: клинические проявления, методы диагностики, лечение, профилактику;

- гонорею у девочек: клинические проявления, методы диагностики, лечение, профилактику;

- вопросы общей патологии инфекций, передаваемых половым путем;

- современные особенности хламидийных поражений половых органов у женщин;

- современные особенности микоплазмозов половых органов у женщин;

- бактериальный вагиноз;

- трихомониаз у женщин;

- кандидозные поражения мочеполовых органов у женщин;

- современные особенности вирусных поражений половых органов у женщин;

- этиологию и эпидемиологию сифилиса, периодизацию течения;

- классификацию, иммунологию, инкубационный период сифилиса;

- классификацию шанкров: типичные твердые шанкры, атипичные шанкры, осложнения твердого шанкра;

- диагностику, дифференциальную диагностику первичного сифилиса;

- общую характеристику вторичного периода сифилиса;

- проявления вторичного сифилиса на коже и слизистых;

- диагностику вторичного сифилиса;

- дифференциальную диагностику проявлений вторичного периода сифилиса;

- третичный сифилис;

- ранний сифилис нервной системы;

- поздний сифилис нервной системы;

- сифилис у беременных;

- врожденный и приобретенный сифилис у детей;

- особенности диагностики и лечения сифилиса у беременных и детей;

- трансфузионный сифилис;

- лабораторную диагностику сифилиса;

- сифилис внутренних органов и костей;

- лечение сифилиса, критерии излеченности сифилиса, профилактику;

- шанкроид, венерическую лимфогранулему;

- тропические трепонематозы;

- дерматологические аспекты инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека;

уметь:

- проводить осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек;

- проводить диаскопию, пальпацию, поскабливание;

- воспроизводить и оценивать дермографизм;

- определять болевую и тактильную чувствительность;

- проводить пробы Бальзера;

- определять симптом Никольского;

- определять псориатическую триаду;

- проводить забор патологического материала для микологического исследования;

- проводить люминесцентную диагностику грибковых заболеваний;

- проводить исследование на чесоточного клеща и железницу;

- проводить забор материала на акантолитические клетки;

- проводить биопсию кожи;

- использовать методики применения повязок, примочек, дерматологических компрессов, паст, взбалтываемых смесей, пластырей, аэрозолей, лаков;

- проводить орошение хлорэтилом;

- выполнять криомассаж жидким азотом;

- проводить отслойку по Ариевичу;

- удалять остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск;

- проводить забор биологического материала для исследования на трихомонады, микоплазмы, хламидии, дрожжи и гонококки;

- использовать методику нативной микроскопии;

- выполнять массаж предстательной железы;

- проводить катетеризацию мягким катетером;

- выполнять инстилляции уретры у мужчин и женщин;

- выполнять тампонаду передней уретры по Вашкевичу;

- выполнять массаж уретры на прямом буже;

- проводить уретроскопию;

- проводить забор материала для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, у новорожденных и девочек;

- выполнять влагалищные и ректальные ванночки;

- вскрывать кисты наботиевых желез;

- проводить бимануальный осмотр женщин с инфекциями, передаваемыми половым путем;

- проводить осмотр прямой кишки и владеть методикой взятия соскоба и промывных вод;

- проводить забор биологического материала для исследования на бледную трепонему;

- выполнять пункцию лимфатического узла;

- выписывать рецепты, заполнять экстренное извещение на пациента с заразными кожными и венерическими заболеваниями, оформлять лист временной нетрудоспособности, заполнять санаторно-курортную карту;

- оценивать тяжесть состояния пациента, определять объем неотложной и необходимой первичной медицинской помощи;

- выявлять показания к срочной и плановой госпитализации;

- составлять обоснованный план лечения, выявлять и предупреждать возможные осложнения лекарственной терапии, вносить необходимую коррекцию в план лечения при отсутствии эффекта или развитии осложнений;

- определять сроки и виды реабилитации;

- составлять комплексный план диспансерных мероприятий на год и оценивать эффективность диспансеризации;

- вести медицинскую учетную и отчетную документацию, составлять отчет о проведенной работе и проводить анализ ее эффективности.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Общая и частная дерматология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Сифилис и дерматовенерологические аспекты ВИЧ-инфекции".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 763 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Проявления инфекционных заболеваний на коже и слизистой оболочке

Инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция). Герпетические инфекции. Кандидоз. Дифференциальная диагностика инфекционных экзантем.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая и частная дерматология

Организация дерматовенерологической помощи населению в Республике Беларусь. Анатомия, физиология и гистология кожи. Принципы общей и местной терапии дерматозов. Диспансеризация пациентов с заболеваниями кожи инфекционного и неинфекционного генеза. Психодиагностика и психокоррекция в дерматологии. Основы диагностики дерматозов. Лабораторная диагностика кожных болезней. Медико-социальная экспертиза в дерматовенерологии. Вирусные заболевания кожи. Поверхностные микозы. Дерматофитии. Кандидозы. Глубокие микозы, псевдомикозы. Дерматозоонозы. Пиодермии. Туберкулез кожи. Лепра. Методы коррекции косметических недостатков. Профессиональные дерматозы. Лекарственные поражения кожи. Лимфомы кожи. Дерматозы у детей грудного возраста. Дерматиты. Псориаз. Парапсориаз. Красный плоский лишай. Атопический дерматит. Экзема. Зудящие дерматозы. Заболевания сальных желез. Розацеа. Розовые угри. Периоральный дерматит. Болезни волос. Пузырные дерматозы. Наследственные дерматозы. Предрак и опухоли кожи. Диффузные болезни соединительной ткани. Васкулиты. Фотодерматозы. Дисхромии кожи.

Инфекции, передаваемые половым путем

Лабораторная диагностика инфекций, передаваемых половым путем. Современные особенности гонореи у мужчин. Современные особенности хламидийных поражений половых органов у мужчин. Трихомоноз половых органов у мужчин. Микоплазмозы половых органов у мужчин. Современные особенности вирусных поражений половых органов у мужчин. Осложнения гонореи у мужчин. Уретропростатит. Осложнения хламидиоза, микоплазмозов, трихомоноза у мужчин. Резидуальный уретрит, метапластический уретрит у мужчин. Уретроскопия. Этиопатогенетическое лечение уретритов у мужчин. Местное лечение уретритов у мужчин. Лечение осложнений инфекций, передаваемых половым путем, у мужчин. Лечение уретропростатита. Физиотерапия и курортное лечение инфекций, передаваемых половым путем, и их осложнений у мужчин. Этиология, патогенез, классификация гонореи у женщин. Гонорея нижних мочеполовых путей. Экстрагенитальная гонорея. Методика осмотра пациентов с венерическими заболеваниями. Диагностика и лечение гонореи у женщин. Причины развития осложнений гонореи у женщин. Клинические проявления осложнений гонореи у женщин. Диагностика, лечение, профилактика осложнений гонореи у женщин. Физиотерапия и курортное лечение осложнений гонореи у женщин. Гонорея у беременных: клинические проявления, методы диагностики, лечение, профилактика. Гонорея у девочек: клинические проявления, методы диагностики, лечение, профилактика. Вопросы общей патологии инфекций, передаваемых половым путем. Современные особенности хламидийных поражений половых органов у женщин. Современные особенности микоплазмозов половых органов у женщин. Бактериальный вагиноз, трихомоноз, кандидозные поражения мочеполовых органов у женщин. Современные особенности вирусных поражений половых органов у женщин.

Сифилис и дерматовенерологические аспекты ВИЧ-инфекции

Общая патология, этиология и патогенез сифилиса. Эпидемиология сифилиса. Первичный сифилис. Классификация шанкров. Вторичный сифилис. Третичный сифилис. Сифилис нервной системы. Сифилис у беременных. Врожденный и приобретенный сифилис у детей. Трансфузионный сифилис. Лабораторная диагностика сифилиса. Сифилис внутренних органов и костей. Лечение сифилиса, критерии излеченности сифилиса, профилактика. Шанкроид. Венерическая лимфогранулема. Тропические трепонематозы. Дерматологические аспекты инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека. Проявления инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, на коже и слизистых. Особенности течения и лечения инфекций, передаваемых половым путем, на фоне инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека.

ОСРБ 1-81 02 13-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 13 ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ - ДЕТСКИЙ ХИРУРГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 13 ДЗIЦЯЧАЯ ХIРУРГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ - ДЗIЦЯЧЫ ХIРУРГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 13 CHILDREN'S SURGERY

QUALIFICATION: CHILDREN'S SURGEON

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: детская хирургия, дети, пороки развития, хирургические заболевания, абсцесс, торакотомия, пневмоторакс, гемоторакс, травма, врожденные пороки, сепсис, грудная клетка, брюшная полость, аноректальная область, врач - детский хирург

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Троян В.В., д-р мед. наук, доц.; Абу-Варда И.Ф., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 13 Детская хирургия Квалификация: Врач - детский хирург

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 13 Дзiцячая хiрургiя Квалiфiкацыя: Урач - дзiцячы хiрург

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 13 Children's surgery Qualification: Children's surgeon

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 13 "Детская хирургия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач - детский хирург" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 абсцесс: Гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, которое может развиться в подкожной клетчатке, мышцах, костях, а также в органах или между ними.

3.2 брюшная полость: Пространство, расположенное в туловище ниже диафрагмы и целиком заполненное брюшными органами, разделяется на собственно брюшную полость и полость таза.

3.3 врач - детский хирург: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области детской хирургии.

3.4 врожденные пороки сердца: Дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, присутствующий с рождения.

3.5 детская хирургия: Область медицины, изучающая врожденные пороки развития, болезни органов грудной клетки, брюшной полости, урологические, травматологические, гнойно-септические заболевания, пороки развития сосудов и доброкачественные опухоли у детей, которые лечатся при помощи оперативного (хирургического) метода.

3.6 гемоторакс: Скопление в плевральной полости крови.

3.7 колопроктология: Отрасль медицины, изучающая болезни толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной области.

3.8 опухоли: Патологические образования, возникающие вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста и дифференцировки клеток.

3.9 пищевод: Полая мышечная трубка длиной 20 - 25 см, соединяющая полость глотки с желудком.

3.10 пневмоторакс: Проникновение в плевральную полость воздуха.

3.11 пороки развития: Аномалии развития, совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающие в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития.

3.12 сепсис: Тяжелое, с медицинской точки зрения, состояние, вызываемое попаданием в кровь и ткани возбудителей инфекции человека и животных и продуктов их жизнедеятельности - токсинов, характеризующееся воспалительным процессом не в каком-либо отдельном органе, а во всем организме.

3.13 торакотомия: Оперативный доступ к органам грудной полости.

3.14 травма: Нарушение целостности функций тканей и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи при врожденных пороках развития, болезнях органов грудной клетки, брюшной полости, урологических, травматологических, гнойно-септических заболеваниях, пороках развития сосудов, доброкачественных опухолях у детей и подозрением на них.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- дети с врожденными пороками развития, болезнями органов грудной клетки, брюшной полости, гнойно-септическими, урологическими заболеваниями, травмами, пороками развития сосудов и доброкачественными опухолями и подозрением на них.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- осуществлять мероприятия по раннему выявлению хирургических заболеваний у детей;

- составлять план обследования пациента с учетом его возраста, характера патологического процесса и сопутствующих заболеваний, уточнять объем и рациональные методы обследования в минимально короткие сроки, проводить лечение пациента;

- выполнять необходимый объем плановых и экстренных оперативных вмешательств при врожденных пороках развития и болезнях органов грудной клетки, брюшной полости, урологических, гнойно-септических заболеваниях, пороках развития сосудов и доброкачественных опухолях, органов малого таза (в том числе сочетанных, комбинированных, пластических, реконструктивно-восстановительных);

- осуществлять мероприятия по профилактике хирургических заболеваний у детей;

- проводить мероприятия по реабилитации детей после хирургических вмешательств.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- выявление пациентов повышенного риска, осуществление мониторинга взятых на учет пациентов;

- организация и самостоятельное проведение специальных диагностических исследований и интерпретация их результатов;

- внедрение в детскую хирургию современных методов диагностики и лечения;

- определение показаний к оперативному и консервативному лечению, проведение предоперационной подготовки, осуществление послеоперационного ведения пациента;

- проведение плановых и экстренных оперативных вмешательств;

- осуществление мероприятий по предупреждению послеоперационных осложнений;

- проведение мероприятий по профилактике хирургических заболеваний у детей;

- осуществление реабилитации детей после хирургических вмешательств в стационарных и амбулаторных условиях.

5.2 Требования к уровню подготовки

знать:

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- топографическую анатомию брюшной стенки: пупка, канатиковые, пупочные и паховые грыжи;

- топографическую анатомию органов грудной полости: сердца, легких, диафрагмы;

- топографическую анатомию органов брюшной полости: печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы, селезенки;

- особенности строения и кровообращения органов пищеварительного тракта;

- расчет показателей перинатальной, неонатальной, младенческой смертности, заболеваемости, летальности;

- оценку состояния новорожденных по шкале Апгар;

- терморегуляцию в периоде новорожденности;

- внутриутробные инфекции, их клинику, диагностику, лечение, профилактику;

- нарушения кислотно-основного обмена у новорожденных;

- гемолитическую болезнь новорожденного;

- язвенно-некротический энтероколит;

- диагностику геморрагического синдрома у новорожденных;

- клиническую картину основных соматических заболеваний у детей;

- критерии дифференциальной диагностики основных заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыводящих путей и наиболее распространенной острой хирургической патологии у детей;

- современные алгоритмы лечения соматической патологии у детей;

- классификацию осложнений острого аппендицита;

- клинику, диагностику, лечебную тактику перитонита аппендикулярной этиологии;

- диагностику, дифференциальную диагностику, лечебную тактику, показания к оперативному вмешательству при аппендикулярном инфильтрате;

- клинику, диагностику, лечение острой кишечной непроходимости;

- тактику послеоперационного лечения пациентов с острой кишечной непроходимостью;

- клинику, диагностику, лечение спаечной кишечной непроходимости;

- лечебно-диагностическую тактику и предоперационную подготовку пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью;

- причины и признаки функциональной кишечной непроходимости;

- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки;

- лечебную тактику при прободной язве желудка и 12-перстной кишки;

- тактику послеоперационного ведения пациентов при прободной язве желудка и 12-перстной кишки;

- признаки острого нарушения мезентериального кровообращения. Стадии заболевания: ишемия, инфаркт кишечника, перитонит. Основные виды оперативных вмешательств, операции на кишечнике, комбинированные операции, определение жизнеспособности кишок. Объем резекции;

- клиническую картину прободения рака желудка, тонкой и толстой кишки; диагностику, дифференциальную диагностику кровотечения из разных отделов желудочно-кишечного тракта онкологической этиологии;

- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечебную тактику наружных ущемленных грыж;

- способы пластики грыжевых ворот при ущемленных паховых грыжах;

- методику определения жизнеспособности кишки при ущемленных грыжах. Объем резекции. Виды анастомозов;

- дифференциальную диагностику паховых и бедренных ущемленных грыж;

- диагностическую лапароскопию в неотложной хирургии желудочно-кишечного тракта. Лапароскопическую картину острых заболеваний и повреждений органов живота;

- клинику, диагностику, лечебную тактику при повреждении полых органов брюшной полости;

- клинику, диагностику, лечебную тактику при повреждении паренхиматозных органов брюшной полости;

- клинику, диагностику, лечебную тактику при повреждении крупных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- этиопатогенез, клинику и диагностику перитонита. Классификацию: по течению, этиологии, происхождению, характеру экссудата, распространенности патологического процесса брюшине, стадиям патологического процесса;

- хирургическую тактику при перитоните. Оперативное лечение;

- тактику послеоперационного лечения при перитоните. Показания к релапаротомии. Причины летальных исходов при перитоните. Профилактику перитонита;

- тактику врача-хирурга при травме груди, гемотораксе. Виды гемоторакса;

- тактику врача-хирурга при травме груди, пневмотораксе. Виды пневмоторакса;

- методику ушивания раны сердца в аспекте клинической анатомии и оперативной хирургии;

- особенности клиники, диагностики и лечения при торакоабдоминальных травмах;

- клиническую картину, диагностику, показания к операции при повреждениях пищевода. Общие особенности. Хирургическое лечение. Особенности техники. Показания к резекции пищевода;

- анатомические и функциональные свойства кожи, оказывающие существенное влияние на патогенез, клинику и лечение ожогов;

- этиологию и патогенез ожоговых ран. Осложнения ожоговых ран и их профилактику;

- теории патогенеза ожоговой болезни;

- классификацию ожогов по глубине поражения (степени ожогов);

- методику определения площади ожоговых ран у детей;

- порядок первичных мероприятий при оказании первичной и специализированной медицинской помощи при ожогах;

- порядок оформления диагноза при ожогах;

- показания к экстренным операциям при ожогах и технику их выполнения;

- характеристику зон повреждений тканей при ожогах, профилактику вторичных некрозов ран;

- современные методы лечения и исходы при поверхностных ожогах;

- способы ранней диагностики глубины ожога;

- характеристику активной хирургической тактики при лечении глубоких ожогов;

- виды кожной пластики при глубоких ожогах, технику выполнения и способы свободной кожной пластики;

- несвободные методы кожной пластики при лечении глубоких ожогов. Показания и технику выполнения операций методами несвободной кожной пластики;

- тактику ведения послеоперационного периода после различных методов кожной пластики;

- причины развития послеожоговых контрактур, деформаций и послеожоговых рубцов;

- методы профилактики и лечения послеожоговых контрактур, деформаций, трофических язв, патологических рубцов;

- диспансеризацию ожоговых реконвалесцентов. Сроки диспансерного наблюдения у детей;

- сроки после травмы и методы хирургической реабилитации;

- основные подходы к клиническому обследованию опорно-двигательного аппарата ребенка;

- способы диагностики и профилактики осложнений переломов у детей;

- основные подходы к диагностике и лечению врожденного вывиха бедра, врожденной мышечной кривошеи и косолапости;

- основные принципы остеосинтеза у детей;

- основные подходы к диагностике и лечению остеохондропатий;

- топографическую анатомию органов забрюшинного пространства, таза, внутренних и наружных половых органов, возрастную анатомию в основных возрастных группах; топографические особенности оперируемых зон;

- клиническую анатомию и физиологию органов мочеполовой системы, взаимосвязь функциональных систем и уровней регуляции в организме, особенности возрастной физиологии;

- причины возникновения урологических заболеваний, закономерности и механизмы их развития, клинические проявления у детей;

- общие и функциональные методы исследования почек, мочевых путей и половых органов у детей;

- клиническую симптоматику основных урологических заболеваний у детей, их диагностику, лечение и профилактику;

- патофизиологические особенности травм и кровотечений у детей;

- возможности, показания, противопоказания и осложнения специальных диагностических методов исследования и хирургических вмешательств в урологии детского возраста;

- принципы подготовки пациентов к операции и ведение послеоперационного периода, профилактику послеоперационных осложнений у детей;

уметь:

- интерпретировать лабораторные показатели - общий анализ крови, биохимический анализ крови, показатели кислотно-основного анализа крови, общий и специальные анализы мочи;

- расшифровывать рентгенограммы;

- проводить и оценивать рентгеноконтрастные исследования;

- анализировать и оценивать результаты ультразвукового исследования, компьютерной томографии, ядерно-магнитно-резонансной томографии;

- выполнять трахеотомию и трахеостомию;

- проводить катетеризацию периферических и центральных вен;

- проводить первичный осмотр новорожденного ребенка;

- оценивать состояние ребенка по шкале Апгар;

- проводить катетеризацию пупочной вены у новорожденного;

- проводить фототерапию у новорожденных;

- выполнять различные виды местной анестезии;

- выполнять новокаиновые блокады;

- проводить хирургическую обработку ран;

- накладывать первичные и вторичные кожные швы;

- выполнять различные виды лапаротомии;

- выполнять аппендэктомию;

- выполнять грыжесечение;

- выполнять резекцию кишки;

- накладывать кишечный шов;

- выполнять диагностическую лапароскопию;

- производить гастротомию и гастростомию;

- ушивать прободные язвы желудка и 12-перстной кишки;

- дренировать брюшную полость при аппендикулярном перитоните;

- проводить интубацию тонкой и толстой кишки;

- проводить ликвидацию кишечной непроходимости;

- проводить временную и окончательную остановку кровотечений при травмах сосудов;

- проводить дренирование плевральной полости;

- проводить лечение ущемленных грыж различных локализаций;

- выполнять свободную кожную пластику;

- выполнять некротомию, некрофасциотомию, некрэктомию;

- производить клиническое обследование опорно-двигательного аппарата у детей;

- осуществлять диагностику повреждений опорно-двигательного аппарата у детей;

- диагностировать в раннем возрасте врожденный вывих бедра, врожденную кривошею и косолапость;

- изготавливать корригирующий воротник при кривошее, осуществлять корригирующее бинтование при косолапости, проводить консервативное лечение при врожденном вывихе бедра;

- производить остеосинтез длинных трубчатых костей спицами;

- клинически определять состояния мочеполовых органов у детей в норме и патологии;

- собирать анамнез урологических заболеваний у детей;

- интерпретировать результаты лабораторных исследований при заболеваниях мочеполовой системы;

- проводить и интерпретировать результаты инструментальных исследований при заболеваниях мочеполовой системы;

- выполнять и оценивать результаты урографии;

- устанавливать постоянный мочевой катетер;

- накладывать эпицистостомию;

- проводить хирургическое лечение фимоза, ликвидацию парафимоза;

- проводить низведение яичка в мошонку при крипторхизме и эктопии;

- выполнять операции при варикоцеле;

- применять технику открытой нефростомии;

- проводить ревизию органов мошонки: удалять гидатиды, проводить деторсии;

- удалять инородные тела мочевого пузыря, уретры у детей.

знать:

- особенности организации хирургической службы в Республике Беларусь, уровни оказания хирургической помощи детям;

- юридические основы работы врача - детского хирурга;

- обязанности дежурного медперсонала;

- порядок действий дежурного врача;

- охрану труда медработников;

- пожарную безопасность организации здравоохранения;

- этику и деонтологию в хирургии детского возраста;

- вопросы врачебной этики и деонтологии в профессиональной деятельности врача - детского хирурга;

- юридическое значение и правила ведения медицинской документации;

- психотерапевтические и психологические проблемы в детской хирургии;

- нормативные акты, регламентирующие оказание неотложной хирургической помощи детям;

- организацию работы врача - детского хирурга в амбулаторно-поликлинической организации: консультативно-диагностическую, лечебную, организационно-методическую, профилактическую и психотерапевтическую;

- особенности хирургического вмешательства у детей в амбулаторных условиях. Лечение гнойных ран;

- нормальные возрастные величины лабораторных показателей, особенности оценки;

- современные требования к анестезиологическому обеспечению хирургических вмешательств у детей. Обезболивание и седацию;

- особенности диагностики заболеваний у детей младшего возраста;

- показания и противопоказания, опасности и осложнения при дополнительных инвазивных методиках исследований;

- оптимальные сроки хирургического лечения заболеваний и врожденных аномалий у детей;

- цель и задачи, продолжительность предоперационной подготовки, критерии оценки эффективности при острой хирургической патологии;

- программы интенсивной терапии - методики и средства респираторной, антигипоксической терапии, искусственной вентиляции легких и вспомогательной вентиляции легких, антигипоксической защиты центральной нервной системы;

- правила переливания крови и ее препаратов, предупреждение осложнений;

- перидуральную анестезию. Паравертебральную, пресакральную, паранефральную новокаиновые блокады. Опасности и осложнения, их предупреждение;

- уровни оказания хирургической помощи детям;

- условия транспортировки новорожденного;

- методы обследования детей при патологии прямой и толстой кишки;

- оптимальные сроки хирургического лечения врожденных аномалий и заболеваний прямой и толстой кишки;

- показания и противопоказания к операции - абсолютные и относительные;

- цели и задачи, продолжительность предоперационной подготовки, критерии оценки эффективности при врожденных аномалиях и заболеваниях прямой и толстой кишки;

- клинику, диагностику и лечение функционального мегаколона;

- клинику и диагностику болезни Гиршпрунга;

- клинику и диагностику аноректальных пороков у новорожденных;

- клинику, диагностику и лечение полипов и выпадения прямой кишки;

- причины, хирургические и социальные проблемы энтеро- и колостомии;

- диагностику и лечение парапроктита;

- клинику и диагностику патологии брюшной стенки;

- клинику, диагностику и лечение грыж брюшной стенки: паховой, пупочной;

- клинику, диагностику и лечение водянки и кисты влагалищного отростка брюшины;

- клинику и диагностику эмбриональных грыж пупочного канатика;

- заболевания аноректальной области у детей;

- уровни оказания хирургической помощи детям с гнойно-воспалительными заболеваниями;

- особенности предоперационной подготовки - цель и задачи, продолжительность, критерии оценки эффективности при гнойно-воспалительных заболеваниях;

- современное обеспечение проведения хирургических операций у детей;

- источники и пути инфицирования. Понятие о контаминации, колонизации, дисбактериозе;

- основные группы возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний, их чувствительность к антибиотикам;

- иммунологию гнойно-воспалительных заболеваний, гнойного раневого процесса, особенности у новорожденных;

- показания и принципы рациональной антибактериальной терапии. Особенности и опасности антибактериальной терапии у новорожденных;

- клинику, диагностику и лечение сепсиса новорожденного;

- клинику, диагностику и лечение нагноения кист пупка, мочевого протока (урахуса);

- клинику, диагностику и лечение пиодермии, псевдофурункулеза Фингера;

- клинику, диагностику и лечение мастита и некротической флегмоны новорожденных;

- клинику, диагностику и лечение омфалита, парапроктита, адипозонекроза;

- клинику, диагностику и лечение флегмоны Фурнье; рожистого воспаления;

- клинику, диагностику и лечение метаэпифизарного остеомиелита у новорожденных и грудных детей;

- клинику, диагностику и лечение остеомиелита у детей старшего возраста;

- клинику, диагностику и лечение лимфаденита (серозный, геморрагический, гнойный); аденофлегмоны; фурункула, карбункула; абсцесса;

- клинику, диагностику и лечение гнойных ран;

- клинику, диагностику и лечение гнойно-воспалительных заболеваний кисти и стопы; тендовагинита, панариция;

- клинику, диагностику и лечение паронихий, вросшего ногтя;

- хирургические причины острой дыхательной недостаточности у новорожденных;

- клинику и диагностику острой дыхательной недостаточности при хирургической патологии у детей, диагностические критерии;

- клинику и диагностику трахеомаляции, напряженной кисты легкого;

- клинику, диагностику и лечение гипоплазии легкого, лобарной эмфиземы, врожденных кист легких;

- клинику, диагностику спонтанного пневмоторакса новорожденных и детей старшего возраста;

- клинику, диагностику и лечение врожденных пороков развития легких и бронхов;

- клинику, диагностику и лечение бактериальной деструкции легкого, ее легочно-плевральные осложнения;

- современное обеспечение проведения абдоминальных хирургических операций у детей;

- основные синдромы острых хирургических абдоминальных процессов - воспалительный, илеусный, геморрагический, острой дыхательной недостаточности;

- клинику, диагностику и лечение эвентрации кишечника;

- клинику, диагностику и лечение химических ожогов пищевода;

- клинику, диагностику и лечение инородных тел желудочно-кишечного тракта;

- клинику, диагностику и лечение удвоения тонкой кишки. Дивертикул Меккеля, осложнения;

- клинику, диагностику и лечение аномалии желточного и мочевого протока;

- клинику, диагностику и лечение терминального илеита;

- клинику, диагностику и лечение абдоминальных форм иерсиниоза;

- клинику, диагностику и лечение травматических повреждений полых органов брюшной полости;

- клинику, диагностику и лечение травмы двенадцатиперстной кишки;

- клинику, диагностику и лечение острой приобретенной кишечной непроходимости (спаечной, инвагинации);

- клинику, диагностику и лечение острого аппендицита и его осложнений;

- клинику, диагностику и лечение перитонита у детей;

- клинику, диагностику и лечение повреждения поджелудочной железы;

- клинику, диагностику и лечение повреждения печени, желчного пузыря;

- клинику, диагностику и лечение острого холецистита, холелитиаза, обтурационной желтухи;

- клинику, диагностику и лечение травмы селезенки, внутрибрюшного кровотечения;

- клинику, диагностику и лечение синдрома портальной гипертензии;

- клинику, диагностику и лечение врожденного пилоростеноза;

- клинику, диагностику и лечение врожденных пороков развития пищевода: атрезии и ее типов, стеноза, пищеводно-трахеального свища;

- клинику, диагностику и лечение врожденной диафрагмальной грыжи, синдрома асфиктического ущемления;

- клинику, диагностику и лечение врожденной непроходимости кишечника: атрезии и стенозов;

- клинику, диагностику и лечение мекониевого илеуса, синдрома Ледда;

- клинику, диагностику и лечение пороков развития билиарной системы;

- клинику, диагностику и лечение рубцового стеноза пищевода;

- клинику, диагностику и лечение гастроэзофагеального рефлюкса, эзофагита;

- клинику, диагностику и лечение варикозных вен пищевода;

уметь:

- правильно оформлять медицинскую документацию;

- организовывать профилактические осмотры;

- проводить диспансеризацию и восстановительное лечение при хирургической патологии;

- выбирать оптимальный возраст хирургического лечения заболеваний и врожденных аномалий у детей;

- определять показания и противопоказания к операции - абсолютные и относительные;

- проводить хирургическое вмешательство у детей в амбулаторных условиях;

- определять риск операции;

- юридически правильно оформлять показания к операции;

- организовывать транспортировку новорожденного при хирургической патологии;

- выполнять забор материала для бактериологических исследований;

- организовывать и проводить предоперационную подготовку, определять ее цель и задачи, продолжительность, критерии оценки эффективности при острой хирургической патологии;

- выполнять пункцию, катетеризацию периферической вены;

- правильно ухаживать за венозным катетером;

- выполнять расчет инфузионной программы;

- правильно проводить предоперационную подготовку;

- проводить переливание крови и ее препаратов. Определять показания, правила и способы предупреждения осложнений;

- выполнять гемотрансфузии, реинфузию эритроцитов;

- проводить медикаментозное лечение при гнойно-воспалительных заболеваниях, сепсисе, перитоните у новорожденного;

- определять периоды терминальных состояний, клинические признаки, противопоказания к реанимации; показания, технику, критерии эффективности легочно-сердечной реанимации;

- накладывать повязки: фиксирующие, иммобилизирующие, гипсовые;

- накладывать клеевое вытяжение по Шеде, Мау;

- выполнять местную анестезию: инфильтрационную, футлярную, по Лукашевичу-Оберсту, паравертебральную блокаду, рассчитывать препараты и дозы;

- накладывать кожные швы (отдельный узловой, внутрикожный непрерывный, шов Донати);

- выполнять первичную хирургическую обработку ран;

- выполнять вскрытие внеполостных гнойных очагов;

- выполнять диагностическую пункцию внеполостного объемного образования;

- проводить консервативное лечение гнойной раны;

- проводить консервативное лечение неполных свищей пупка;

- выполнять закрытый промывной дренаж пиогенных очагов;

- выполнять пластику околоногтевого валика по Шмидену, по Мелешевичу;

- выполнять плевральную пункцию;

- выполнять торакоцентез, плевральный дренаж, активную и пассивную аспирацию по Бюлау;

- выполнять зондирование, промывание желудка;

- делать очистительную сифонную клизму;

- выполнять катетеризацию мочевого пузыря;

- выполнять гидростатистическую ирригоскопию;

- выполнять бужирование пищевода по нити;

- выполнять оперативный доступ на брюшной полости, на грудной клетке;

- выполнять оперативный доступ на шее, на конечностях, на костно-суставной системе;

- выполнять эндоскопический оперативный доступ;

- выполнять диагностическую лапароскопию;

- выполнять аппендэктомию;

- выполнять грыжесечение;

- выполнять удаление внеполостных опухолей;

- выполнять операции удаления водянки яичка и кист семенного канатика;

- выполнять лаваж брюшной полости;

- выполнять интраабдоминальный дренаж;

- выполнять резекцию большого сальника;

- выполнять операцию по удалению параовариальной кисты.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Колопроктология новорожденных и детей старшего возраста", "Гнойная хирургия новорожденных и детей старшего возраста", "Абдоминальная хирургия новорожденных и детей старшего возраста".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Топографическая анатомия детского возраста

Топографическая анатомия передней и боковой стенки живота. Топографическая анатомия грудной клетки. Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства. Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости.

Особенности ведения новорожденных

Гемолитическая болезнь новорожденных. Геморрагическая болезнь новорожденных. Сепсис новорожденных. Асфиксия плода и новорожденного.

Соматические заболевания у детей

Болезни органов дыхания. Болезни органов кровообращения. Болезни органов пищеварения.

Хирургическая патология у взрослых

Острый аппендицит. Острая кишечная непроходимость. Ущемленная грыжа. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Острый холецистит. Перитонит. Закрытая и открытая травма живота. Неотложная хирургия при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Комбустиология детского возраста

Ожоги кожного покрова. Поражение электричеством. Острая холодовая травма. Местное лечение поверхностных ожогов. Хирургическая некрэктомия. Кожная пластика в лечении ожогов.

Травматология и ортопедия детского возраста

Общие вопросы травматологии и ортопедии. Травматология детского возраста. Особенности переломов костей у детей. Родовые повреждения. Врожденный вывих бедра. Кривошея. Косолапость. Остеохондропатии.

Урология детского возраста

Анатомия мочеполовых органов у детей. Крипторхизм у детей и подростков. Травмы мочеполовых органов у детей. Камни и инородные тела мочевых органов у детей. Опухоли почек у детей. Синдром "острой мошонки". Особенности оперативных вмешательств на мочеполовых органах у детей.

6.2.3 Дисциплины специальности

Организация хирургической помощи детям

Врачебная этика и деонтология в детской хирургии. Основные регламентирующие документы в работе врача - детского хирурга. Охрана труда в детской хирургии.

Колопроктология новорожденных и детей старшего возраста

Методы обследования в колопроктологии у детей. Атрезии прямой кишки. Лечение атрезии прямой кишки. Болезнь Гиршпрунга у детей. Хронические запоры у детей. Функциональный мегаколон. Некротический энтероколит. Параректальные свищи. Недостаточность анального отверстия. Выпадение прямой кишки. Патология вагинального отростка. Паховая грыжа у детей. Пороки развития брюшной стенки. Омфалоцеле у детей. Гастрошизис. Тератомы у новорожденных.

Гнойная хирургия новорожденных и детей старшего возраста

Гнойная инфекция в хирургии. Лечение хирургической инфекции у детей. Гнойные заболевания мягких тканей. Острый гематогенный остеомиелит. Хронический гематогенный остеомиелит. Метаэпифизарный остеомиелит. Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных. Перитонит новорожденных. Язвенно-некротический энтероколит. Некротическая флегмона новорожденных. Нагноительные заболевания легких. Бактериальная деструкция легких. Опухоли и опухолевидные заболевания мягких тканей. Гемангиомы. Дермоидные кисты.

Абдоминальная хирургия новорожденных и детей старшего возраста

Атрезия пищевода у детей. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Врожденный пилоростеноз. Некротический энтероколит. Инвагинация кишечника. Острый аппендицит. Травма брюшной полости. Синдром портальной гипертензии. Кровотечения желудочно-кишечного тракта. Лапароскопическая пилоромиотомия. Лапароскопический адгезиолизис.

ОСРБ 1-81 02 14-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 14 ДИЕТОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ДИЕТОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 14 ДЫЕТАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ДЫЕТОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 14 DIETOLOGY

QUALIFICATION: DIETOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: диетология, врач-диетолог, гастроэнтерология, надлежащая клиническая практика, патофизиология, органы пищеварения, пищевые продукты, нутриенты, нутрициология, лечебное питание

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Мараховский Ю.Х., д-р мед. наук, проф.; Гузик Е.О., канд. мед. наук, доц.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 14 Диетология Квалификация: Врач-диетолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 14 Дыеталогiя Квалiфiкацыя: Урач-дыетолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 14 Dietology Qualification: Dietologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 14 "Диетология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-диетолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 адаптация: Процесс приспособления организма к меняющимся условиям среды (общеприродным, производственным и социальным) или все виды врожденной и приобретенной приспособительной деятельности организмов с процессами на клеточном, органном, системном и организменном уровнях.

3.2 адекватный уровень потребления нутриентов: Уровень суточного потребления пищевых и биологически активных веществ, установленный на основании расчетных или экспериментально определенных величин или оценок потребления пищевых и биологически активных веществ группой (группами) практически здоровых людей.

3.3 безопасность лечебного питания: Положительная характеристика лечебного питания, основанная на сравнительном анализе его эффективности и оценке риска причинения вреда жизни и здоровью человека.

3.4 биологически активные добавки к пище: Продукты, содержащие пищевые и (или) биологически активные вещества (их концентраты) природного происхождения или идентичные им вещества искусственного происхождения, а также пребиотические компоненты и пробиотические микроорганизмы, предназначенные для употребления с пищей с целью оптимизации рациона человека и не являющиеся единственным источником пищи или диетического питания.

Archive documents Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского