|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.05.2005 № 274 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"< Главная страница Стр. 26Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | ¦радикулит с ¦рефлекторно- ¦отдела ¦ ¦ ¦утром ¦ ¦состояния. ¦ ¦поражением ¦тоническом ¦позвоночника ¦ ¦ ¦5 суток ¦ ¦Стабилизация или ¦ ¦корешка) (М50.1) ¦синдромах - ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦прогрессирование ¦ ¦ ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦15% р-р ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦первые 3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦2 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дн.) ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую зону N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. СМТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шейный отдел ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженную конечность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фиксация шейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдела воротником ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шанца или его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аналогами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокады - р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паравертебрально ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Смещение ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Функциональная ¦Диклофенак 25 - 50 мг¦6 - 14 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦межпозвонкового ¦межрайонная, ¦крови ¦ ¦спондилография ¦внутрь 2 - 3 р./сут ¦ ¦полным или ¦ ¦диска шейного ¦городская ¦Общий ан. ¦1 ¦ ¦Ибупрофен 200 мг ¦ ¦частичным ¦ ¦отдела другого ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут ¦ ¦восстановлением ¦ ¦типа (дискогенная¦(при выраженном ¦R-графия ¦1 ¦ ¦Фуросемид 0,04 внутрь¦ ¦функциональных ¦ ¦цервикалгия, ¦болевом и ¦шейного ¦ ¦ ¦утром до 5 суток ¦ ¦нарушений. ¦ ¦цервикобра- ¦рефлекторно- ¦отдела ¦ ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦Улучшение ¦ ¦хиалгия - ¦тоническом ¦позвоночника ¦ ¦ ¦15% р-р ¦ ¦состояния ¦ ¦применительно) ¦синдромах - ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦2 мл в/м ¦ ¦Стабилизация ¦ ¦(М50.2) ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦первые 3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дн.) ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую зону ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10. СМТ и ПеМП N 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на воротниковую зону ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фиксация шейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдела воротником ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шанца или его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аналогами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокады - р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новокаина 0,5% - 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл паравертебрально ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Болезнь шейного ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Функциональная ¦Эмоксипин 3% р-р 10 ¦ ¦Выздоровление с ¦ ¦диска ¦межрайонная, ¦крови ¦ ¦спондилография ¦мл в/в ¦ ¦полным или ¦ ¦неуточненная ¦городская ¦Общий ан. ¦1 ¦ ¦Пирацетам 20% р-р 5 ¦ ¦частичным ¦ ¦(дискогенная ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦ ¦мл в/м ¦ ¦восстановлением ¦ ¦радикулоишемия, ¦(госпитализация ¦R-графия ¦1 ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦функции. ¦ ¦радикуломиело- ¦в первые дни ¦шейного ¦ ¦ ¦15% р-р 2 мл в/м ¦ ¦Улучшение ¦ ¦ишемия) (М50.9) ¦заболевания) ¦отдела ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин 2% ¦ ¦состояния. ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦5 мл в/в ¦ ¦Стабилизация или ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦прогрессирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл подкожно ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновой к-ты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарина на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую зону ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10. ПеМП N 6 на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую зону ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Магнитолазерная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стимуляция N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фиксация шейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдела позвоночника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротником Шанца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Механотерапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж, ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Поражения ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Консультация: ¦Эмоксипин 3% р-р 10 ¦Динамическое ¦Улучшение ¦ ¦межпозвоночных ¦межрайонная, ¦крови ¦ ¦терапевта, ¦мл в/в ¦наблюдение ¦состояния ¦ ¦дисков ¦городская ¦Общий ан. ¦1 ¦уролога ¦Пирацетам 20% р-р 5 ¦ ¦Стабилизация или ¦ ¦поясничного и ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦ ¦мл в/м ¦ ¦прогрессирование ¦ ¦других отделов с ¦(при первичной ¦Биохимическое¦1 ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦процесса ¦ ¦миелопатией ¦диагностике и ¦исследование ¦ ¦ ¦15% р-р 2 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦(М51.0) ¦быстром ¦крови: ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин 2% 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессировании¦мочевина, ¦ ¦ ¦мл в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания - ¦креатинин, ¦ ¦ ¦Аминофиллина 2,4% р-р¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация в¦билирубин, ¦ ¦ ¦10 мл в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦короткие сроки) ¦АлАТ, АсАТ, ¦ ¦ ¦Баклофен по 5 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦R-графия ¦1 ¦ ¦на каждый 4-й день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦дозу увеличивают по 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦мг до достижения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебного эффекта. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Максимальная суточная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доза 60 - 65 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Толперизон 50 - 150 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут в 3 приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл подкожно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновой к-ты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарина на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10. ПеМП N 6 на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Магнитолазерная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стимуляция N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Механотерапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж, ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Поражение ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Функциональная ¦Диклофенак 25 - 50 мг¦18 - 20 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦межпозвоночных ¦межрайонная, ¦крови ¦ ¦спондилография ¦внутрь 2 - 3 ¦ ¦полным или ¦ ¦дисков ¦городская ¦Общий ан. ¦1 ¦ ¦раза/сут ¦ ¦частичным ¦ ¦поясничного и ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦ ¦Ибупрофен 200 мг ¦ ¦восстановлением ¦ ¦других отделов с ¦(при выраженном ¦R-графия ¦1 ¦ ¦внутрь по 3 раза/сут ¦ ¦функции. ¦ ¦радикулопатией ¦болевом и ¦позвоночника ¦ ¦ ¦Фуросемид 0,04 внутрь¦ ¦Улучшение ¦ ¦(дискогенный ¦рефлекторно- ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦утром до 5 суток ¦ ¦состояния. ¦ ¦радикулит с ¦тоническом ¦ ¦ ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦Стабилизация ¦ ¦поражением ¦синдромах - ¦ ¦ ¦ ¦15% р-р 2 мл в/м ¦ ¦процесса ¦ ¦корешка) (М51.1) ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первые 3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦1 мл подкожно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дн.) ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10. СМТ и ПеМП N 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокады - р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паравертебрально ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Другие уточненные¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Биохимическое ¦Диклофенак 25 - 50 мг¦5 - 10 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦смещения ¦межрайонная, ¦крови ¦ ¦исследование ¦внутрь 2 - 3 ¦ ¦полным ¦ ¦межпозвонковых ¦городская ¦Общий ан. ¦1 ¦крови: мочевина, ¦раза/сут ¦ ¦восстановлением ¦ ¦дисков ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦креатинин, ¦Ибупрофен 200 мг ¦ ¦функции ¦ ¦(дискогенная ¦ ¦R-графия ¦1 ¦билирубин, АлАТ, ¦внутрь по 3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦люмбалгия, ¦ ¦позвоночника ¦ ¦АсАТ ¦Фуросемид 0,04 внутрь¦ ¦ ¦ ¦люмбаго - ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦Функциональная ¦утром до 5 суток ¦ ¦ ¦ ¦применительно) ¦ ¦ ¦ ¦спондилография ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦ ¦ ¦(М51.2) ¦ ¦ ¦ ¦Консультация: ¦15% р-р 2 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинеколога, ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уролога ¦1 мл подкожно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. СМТ и ПеМП N 6 на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пояснич. область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокады - р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паравертебрально ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Другая уточненная¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Томограмма ¦Диклофенак 25 - 50 мг¦5 - 10 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦дегенерация ¦городская ¦крови ¦ ¦позвоночника ¦внутрь 2 - 3 раза/сут¦ ¦полным ¦ ¦межпозвоночного ¦поликлиника ¦Общий ан. ¦1 ¦Функциональная ¦Ибупрофен 200 мг ¦ ¦восстановлением ¦ ¦диска ¦ ¦мочи ¦ ¦спондилография ¦внутрь по 3 раза/сут ¦ ¦функции ¦ ¦(вертеброгенная ¦ ¦R-графия ¦1 ¦ ¦Фуросемид 0,04 внутрь¦ ¦ ¦ ¦торакалгия - ¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦утром до 5 суток ¦ ¦ ¦ ¦применительно) ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦ ¦ ¦(М51.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15% р-р 2 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл подкожно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. СМТ и ПеМП N 6 на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевую зону. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокады - р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паравертебрально ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Другое уточненное¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Функциональная ¦Диклофенак 25 - 50 мг¦10 - 18 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦поражение ¦межрайонная, ¦крови ¦ ¦спондилография ¦внутрь 2 - 3 р/сут ¦ ¦полным или ¦ ¦межпозвоночного ¦городская, ¦Общий ан. ¦1 ¦КТ или МРТ ¦Ибупрофен 200 мг ¦ ¦частичным ¦ ¦диска ¦областная ¦мочи ¦ ¦позвоночника ¦внутрь по 3 раза/сут ¦ ¦восстановлением ¦ ¦(дискогенная ¦поликлиника ¦R-графия ¦1 ¦Консультация: ¦Фуросемид 0,04 внутрь¦ ¦физиологического ¦ ¦люмбоишиалгия - ¦- при выраженном¦позвоночника ¦ ¦гинеколога, ¦утром до 5 суток ¦ ¦процесса или ¦ ¦применительно) ¦болевом и ¦ЭКГ ¦1 ¦уролога ¦Ксантинола ¦ ¦функции ¦ ¦(М51.8) ¦рефлекторно- ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида 15% р-р ¦ ¦Улучшение ¦ ¦ ¦тоническом ¦ ¦ ¦ ¦2 мл в/м ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦синдромах ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦Стабилизация ¦ ¦ ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦новокаина на ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦первые 3 - 5 дн.¦ ¦ ¦ ¦поясничную область N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦10. СМТ и ПеМП N 6 на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Поражение ¦Районный, ¦Общий ан. ¦1 ¦Консультация: ¦Эмоксипин 3% р-р 10 ¦30 - 40 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦межпозвоночного ¦межрайонный, ¦крови ¦ ¦гинеколога, ¦мл в/в ¦ ¦полным или ¦ ¦диска ¦городской ¦Общий ан. ¦1 ¦уролога ¦Пирацетам 20% р-р 5 ¦ ¦частичным ¦ ¦неуточненное ¦(госпитализация ¦мочи ¦ ¦ ¦мл в/м ¦ ¦восстановлением ¦ ¦(дискогенная ¦в первые дни ¦R-графия ¦1 ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦функции. ¦ ¦радикулоишемия, ¦заболевания) ¦позвоночника ¦ ¦ ¦15% р-р 2 мл в/м ¦ ¦Стабилизация или ¦ ¦радикуломиело- ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦прогрессирование ¦ ¦ишемия - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл подкожно ¦ ¦процесса ¦ ¦применительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин 800 - ¦ ¦ ¦ ¦(М51.9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1200 мг/сут в 2 - 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приема внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновой к-ты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарина на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. ПеМП N 6 на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясничную область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Магнитолазерная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стимуляция N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Механотерапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж, ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Сотрясение ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Биохимическое ¦Фуросемид 40 мг ¦От 3 до 12 ¦Выздоровление с ¦ ¦головного мозга ¦городская ¦крови ¦ ¦исследование ¦внутрь утром + оротат¦сут ¦полным ¦ ¦(S06.0) ¦межрайонная ¦Общий ан. ¦1 ¦крови: мочевина, ¦калия по 0,5 г 3 ¦ ¦восстановлением ¦ ¦ ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦креатинин, ¦раза/сут внутрь ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦- в остром ¦Краниограмма ¦1 ¦билирубин, АлАТ, ¦Транквилизаторы ¦ ¦процесса или ¦ ¦ ¦периоде травмы ¦ЭхоЭС ¦1 ¦АсАТ ¦диазепам 5 мг внутрь ¦ ¦функции ¦ ¦ ¦госпитализация в¦Консультация ¦1 ¦ЭЭГ ¦или 0,5% р-р 2 мл в/м¦ ¦Улучшение ¦ ¦ ¦хирургическое ¦окулиста ¦ ¦КТ головного ¦Глицин внутрь 0,1 г ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦отделение ¦(глазное дно,¦ ¦мозга ¦3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦острота ¦ ¦Консультация: ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения) ¦ ¦нейрохирурга, ¦Нейропротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психиатра или ¦пирацетам 20% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психотерапевта ¦5 мл в/м или по 400 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут; милдронат¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10% р-р 5 мл в/м; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипин 3% р-р 5 мл¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетагистина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрохлорид 20 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глютаминовой кислоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(или хлористого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция) по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бургиньону N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10, ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Очаговая травма ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Биохимическое ¦Диуретики: фуросемид ¦При легкой ¦Улучшение ¦ ¦головного мозга ¦городская ¦крови ¦ ¦исследование ¦40 мг утром внутрь ¦степени 10 - ¦состояния ¦ ¦(ушиб головного ¦межрайонная ¦Краниограмма ¦1 ¦крови: мочевина, ¦через день или 2 раза¦18 сут, при ¦Стабилизация или ¦ ¦мозга) (S06.3) ¦поликлиника ¦ЭхоЭС. ¦1 ¦креатинин, ¦в неделю ¦средней ¦прогрессирование ¦ ¦ ¦- госпитализация¦Консультация ¦1 ¦билирубин, АлАТ, ¦Нейропротекторы: ¦степени 14 - ¦процесса ¦ ¦ ¦при легкой ¦окулиста ¦ ¦АсАТ ¦пирацетам 20% р-р 5 ¦25 сут, при ¦ ¦ ¦ ¦степени - в ¦(глазное дно,¦ ¦ЭЭГ ¦мл в/м, по 400 мг ¦тяжелой - 30 ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦острота ¦ ¦КТ головного ¦внутрь 3 раза/сут ; ¦сут и более ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦зрения) ¦ ¦мозга ¦милдронат 10% р-р 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- при средней ¦ ¦ ¦Консультация: ¦мл в/м; эмоксипин 3% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени тяжести ¦ ¦ ¦нейрохирурга, ¦р-р 5 мл в/м, глицин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в нейрохирур- ¦ ¦ ¦психиатра или ¦0,3 - 1,0г/сут внутрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦гическое ¦ ¦ ¦психотерапевта ¦Пиридоксин 5% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦ ¦1 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- восстанови- ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельное лечение ¦ ¦ ¦ ¦Транквилизаторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки из¦ ¦ ¦ ¦диазепам 5 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦или 2 мл в/м, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альпразолам 0,25 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противосудорожные: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вальпроевая кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦300 - 600 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 3 раза/сут, 200 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 мг внутрь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клоназепам 0,5 - 2 мг¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь, фенобарбитал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 - 100 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бетагистина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрохлорид 20 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассасывающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: лидаза 64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД/сут в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Баклофен по 5 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на каждый 4-й день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дозу увеличивают по 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг до достижения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебного эффекта. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Максимальная суточная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доза 60 - 65 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Толперизон 50 - 150 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл/сут в 3 приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глютаминовой кислоты,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидазы, аминофиллина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Бургиньону N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и пораженные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦волосистой части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦головы и пораженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж пораженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механотерапия N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Эпидуральное ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Биохимическое ¦Дегидратация ¦10 - 30 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦кровоизлияние ¦городская ¦крови ¦ ¦исследование ¦Фуросемид 40 мг ¦ ¦полным ¦ ¦(S06.4) ¦межрайонная ¦Краниограмма ¦1 ¦крови: мочевина, ¦внутрь через день или¦ ¦восстановлением ¦ ¦ ¦поликлиника ¦Консультация ¦1 ¦креатинин, ¦2 раза в неделю. ¦ ¦физиологического ¦ ¦Травматическое ¦- экстренная ¦окулиста ¦ ¦билирубин, АлАТ, ¦Нейропротекторы: ¦ ¦процесса или ¦ ¦субдуральное ¦госпитализация в¦(глазное дно,¦ ¦АсАТ ¦пирацетам 20% р-р ¦ ¦функции ¦ ¦кровоизлияние ¦нейрохирурги- ¦острота ¦ ¦ЭЭГ ¦5 мл в/м, по 400 мг ¦ ¦Улучшение ¦ ¦(S06.5) ¦ческое ¦зрения) ¦ ¦КТ головного ¦внутрь 3 раза/сут ; ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦отделение ¦ЭхоЭС ¦1 ¦мозга ¦милдронат 10% р-р ¦ ¦Прогрессирование ¦ ¦ ¦- восстанови- ¦ ¦ ¦Консультация: ¦5 мл в/м; эмоксипин ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦тельное лечение ¦ ¦ ¦нейрохирурга, ¦3% р-р 10 мл в/в или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки из¦ ¦ ¦психиатра ¦5 мл в/м, глицин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара) ¦ ¦ ¦ ¦0,3 - 1,0г/сут внутрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пиридоксин 5% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Транквилизаторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диазепам 5 мг внутрь,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альпразолам 0,25 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противосудорожные по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбору с учетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦характера приступов и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦особенностей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента: вальпроевая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота внутрь 200 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 мг, карбамазепин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 200 - 600 мг, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клоназепам внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 2 мг, фенитоин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 150 мг, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фенобарбитал внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 - 100 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассасывающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: лидаза 64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глютаминовой кислоты,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидазы, аминофиллина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Бургиньону N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и пораженные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦волосистой части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦головы и пораженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж пораженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механотерапия N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Травматическое ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦Биохимическое ¦Фуросемид 40 мг ¦8 - 30 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦субарахноидальное¦городская ¦крови ¦ ¦исследование ¦внутрь через день или¦ ¦полным ¦ ¦кровоизлияние ¦межрайонная ¦Краниограмма ¦1 ¦крови: мочевина, ¦2 раза в неделю. ¦ ¦восстановлением ¦ ¦(S06.6) ¦поликлиника ¦ЭхоЭС ¦1 ¦креатинин, ¦Нейропротекторы: ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦- экстренная ¦Консультация ¦1 ¦билирубин, АлАТ, ¦пирацетам 20% р-р 10 ¦ ¦процесса или ¦ ¦ ¦госпитализация в¦окулиста ¦ ¦АсАТ ¦мл в/в или в/м, по ¦ ¦функции ¦ ¦ ¦нейрохирургичес-¦(глазное дно,¦ ¦ЭЭГ ¦400 мг внутрь 3 ¦ ¦Улучшение ¦ ¦ ¦кое отделение ¦острота ¦ ¦КТ головного ¦раза/сут; милдронат ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦- восстанови- ¦зрения) ¦ ¦мозга ¦10% р-р 5 мл в/в или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельное лечение ¦ ¦ ¦Консультация: ¦в/м; эмоксипин 3% р-р¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки из¦ ¦ ¦нейрохирурга, ¦10 мл в/в или 5 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара) ¦ ¦ ¦психиатра или ¦в/м, глицин 0,3 - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психотерапевта ¦г/сут внутрь в 3 - 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приема. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пиридоксин 5% р-р 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Транквилизаторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диазепам 5 мг внутрь,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альпразолам 0,25 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противосудорожные: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вальпроевая кислота, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦300 - 600 мг внутрь; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦карбамазепин 200 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 мг, клоназепам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 2 мг, фенитоин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦150 мг, фенобарбитал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 - 100 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассасывающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты: лидаза 64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД/сут в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глютаминовой кислоты,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидазы, аминофиллина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Бургиньону N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковую область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и пораженные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦волосистой части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦головы и пораженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж пораженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механотерапия N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Травма нервов на ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦ЭНМГ ¦Нейрорафия (при ¦8 - 30 сут ¦Выздоровление с ¦ ¦уровне плечевого ¦городская ¦крови ¦ ¦ ¦наличии показаний) ¦ ¦полным ¦ ¦пояса и плеча ¦межрайонная ¦ ¦ ¦ ¦Фуросемид 40 мг ¦ ¦восстановлением ¦ ¦(S44) ¦поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦- при ¦ ¦ ¦ ¦Нейропротекторы: ¦ ¦процесса или ¦ ¦Травма нервов на ¦изолированной ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам 20% р-р 10 ¦ ¦функции ¦ ¦уровне предплечья¦травме ¦ ¦ ¦ ¦мл в/в или в/м, по ¦ ¦Улучшение ¦ ¦(S54) ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦400 мг внутрь 3 ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦нейрохирургичес-¦ ¦ ¦ ¦раза/сут; милдронат ¦ ¦Отсутствие ¦ ¦Травма нервов на ¦кое или ¦ ¦ ¦ ¦10% р-р 5 мл в/в или ¦ ¦эффекта ¦ ¦уровне запястья и¦неврологическое ¦ ¦ ¦ ¦в/м; эмоксипин 3% р-р¦ ¦ ¦ ¦кисти (S64) ¦(в случае ¦ ¦ ¦ ¦10 мл в/в или 5 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резкого ¦ ¦ ¦ ¦в/м, глицин 0,3 - 1,0¦ ¦ ¦ ¦Травма нервов на ¦ограничения ¦ ¦ ¦ ¦г/сут внутрь в 3 - 4¦ ¦ ¦ ¦уровне ¦функции и ¦ ¦ ¦ ¦приема ¦ ¦ ¦ ¦тазобедренного ¦невозможности ¦ ¦ ¦ ¦Анальгетики: ¦ ¦ ¦ ¦сустава бедра ¦проведения ¦ ¦ ¦ ¦метамизол 0,5 внутрь ¦ ¦ ¦ ¦(S74) ¦лечения в ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут, 25% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦р-р или 50% р-р - 1 -¦ ¦ ¦ ¦Травма нервов на ¦условиях) ¦ ¦ ¦ ¦2 мл в/м; ¦ ¦ ¦ ¦уровне голени ¦отделение. ¦ ¦ ¦ ¦трамадол 50 - 100 мг ¦ ¦ ¦ ¦(S84) ¦При сочетанной ¦ ¦ ¦ ¦в/м, суточная доза до¦ ¦ ¦ ¦ ¦травме - ¦ ¦ ¦ ¦400 мг ¦ ¦ ¦ ¦Травма нервов на ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦уровне ¦травматологичес-¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные¦ ¦ ¦ ¦голеностопного ¦кое отделение ¦ ¦ ¦ ¦средства: диклофенак ¦ ¦ ¦ ¦сустава и стопы ¦Восстанови- ¦ ¦ ¦ ¦25 мг 3 раза/сут; ¦ ¦ ¦ ¦(S94) ¦тельное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ибупрофен 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки из¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦Антихолинэстеразные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: неостигмин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,05% р-р 1 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подкожно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассасывающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: лидаза 64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД/сут в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новокаина на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болей N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦область травмы N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростимуляция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженной конечности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10, магнитотерапия,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвук, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парафиновые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликации на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженную конечность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10, массаж ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженной конечности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10, механотерапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеротерапия N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+-----------------+ ¦Травма нервов и ¦Районная, ¦Общий ан. ¦1 ¦МРТ или КТ ¦По показаниям - ¦10 - 40 сут и¦Выздоровление с ¦ ¦спинного мозга на¦городская ¦крови ¦ ¦спинного мозга ¦оперативное лечение ¦более ¦полным ¦ ¦уровне шеи ¦межрайонная ¦Общий ан. ¦1 ¦Консультация: ¦Фуросемид 40 мг ¦ ¦восстановлением ¦ ¦(S14) ¦поликлиника ¦мочи ¦ ¦нейрохирурга, ¦внутрь ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦- при сочетанной¦Биохимическое¦1 ¦хирурга ¦Нейропротекторы: ¦ ¦процесса или ¦ ¦Травма нервов и ¦травме ¦исследование ¦ ¦Радиоизотопная ¦пирацетам 20% р-р 10 ¦ ¦функции ¦ ¦спинного мозга в ¦(повреждение ¦крови: ¦ ¦ренография ¦мл в/в или в/м, по ¦ ¦Улучшение ¦ ¦грудном отделе ¦позвоночника и ¦мочевина, ¦ ¦ ¦400 мг внутрь 3 ¦ ¦состояния ¦ ¦(S24) ¦спинного мозга) ¦креатинин, ¦ ¦ ¦раза/сут; милдронат ¦ ¦Стабилизация или ¦ ¦ ¦госпитализация в¦общий белок, ¦ ¦ ¦10% р-р 5 мл в/в или ¦ ¦прогрессирование ¦ ¦Травма нервов и ¦травматологичес-¦АлАТ, АсАТ ¦ ¦ ¦в/м; эмоксипин 3% р-р¦ ¦процесса ¦ ¦поясничного ¦кое отделение ¦Спондилограм-¦1 ¦ ¦10 мл в/в или 5 мл ¦ ¦Развитие ¦ ¦отдела спинного ¦- при ¦ма ¦ ¦ ¦в/м, глицин 0,3 - 1 ¦ ¦ятрогенных ¦ ¦мозга на уровне ¦изолированном ¦Консультация ¦1 ¦ ¦г/сут внутрь в 3 - 4¦ ¦осложнений ¦ ¦живота, нижней ¦повреждении ¦уролога ¦ ¦ ¦приема ¦ ¦ ¦ ¦части спины и ¦спинного мозга ¦ ¦ ¦ ¦Пентоксифиллин 2% 5 ¦ ¦ ¦ ¦таза (S34) ¦госпитализация в¦ ¦ ¦ ¦мл в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неврологическое ¦ ¦ ¦ ¦Анальгетики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦ ¦ ¦метамизол 0,5 внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирургиче- ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут, 25% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ское отделение ¦ ¦ ¦ ¦р-р или 50% р-р - 1 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦- восстанови- ¦ ¦ ¦ ¦2 мл в/м; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельное лечение ¦ ¦ ¦ ¦трамадол 50 - 100 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки из¦ ¦ ¦ ¦в/м, суточная доза до¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦400 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: диклофенак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25 мг 3 раза/сут; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ибупрофен 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антихолинэстеразные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: неостигмин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,05% р-р 1 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подкожно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассасывающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: лидаза 64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидазы на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травмы N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦область травмы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженные конечности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростимуляция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паретичных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей N 10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15, массаж паретичных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, ЛФК, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеротерапия N 10 ¦ ¦ ¦ ¦-----------------+----------------+-------------+-----+-----------------+---------------------+--------------+------------------ Диагностика и лечение при оказании стационарной медицинской помощи--------------------+------------------+----------------------------------------------------------------------------+----------- ¦Наименование ¦Уровень оказания ¦Объемы оказания медицинской помощи ¦Исход ¦ ¦нозологических ¦помощи +---------------------------------------+------------------------------------+заболевания ¦ ¦форм заболеваний ¦ ¦Диагностика ¦Лечение ¦ ¦ ¦(шифр по МКБ-10) ¦ +---------------+------+----------------+---------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦обязательная ¦крат- ¦дополнительная ¦необходимое ¦средняя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность ¦(по показаниям) ¦ ¦длительность ¦ ¦ +-------------------+------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +-------------------+------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+ ¦Бактериальный ¦Районный уровень ¦Общий ан. ¦2 ¦Консультация ¦При гриппозном ¦от 14 до 35 ¦Выздор. с ¦ ¦менингит и другие ¦(далее - РУ), ¦крови ¦ ¦оториноларин- ¦менингите римантадин ¦суток (до ¦полным ¦ ¦виды менингита ¦межрайонный ¦Общий ан. мочи ¦1 ¦голога ¦внутрь 0,05 г/с в ¦санации ¦восстановле- ¦ ¦(включая вирусные) ¦уровень (далее - ¦Анализ ¦2 ¦УЗИ органов ¦0,1 г (2 т) в ¦спинно- ¦нием функций. ¦ ¦(G00 - G03) ¦МУ) ¦спинномозговой ¦ ¦брюшной полости ¦1 сутки, а затем по ¦мозговой ¦Выздоровление ¦ ¦ ¦- экстренная ¦жидкости на ¦ ¦с целью ¦0,1 г 2 раза/сут 5 ¦жидкости). ¦с частичным ¦ ¦ ¦госпитализация в ¦белок, цитоз, ¦ ¦установления ¦дней ¦При плохой ¦восстановле- ¦ ¦ ¦инфекционное ¦клеточный ¦ ¦первичного ¦При серозных ¦санации ¦нием функций. ¦ ¦ ¦отделение при ¦состав, ¦ ¦очага при ¦вирусных менингитах ¦спинно- ¦Хроническое ¦ ¦ ¦первичном ¦бактериологи- ¦ ¦вторичном ¦хлорамфеникол 0,5 - ¦мозговой ¦течение ¦ ¦ ¦обращении; ¦ческое ¦ ¦гнойном ¦1,0 г 2 - 3 раза/сут ¦жидкости - ¦Летальный ¦ ¦ ¦- после выписки ¦исследование, ¦ ¦менингите ¦в/в или в/м ¦повторная ¦исход ¦ ¦ ¦из городской, ¦посев на ¦ ¦Консультация ¦При бактериальном ¦госпита- ¦ ¦ ¦ ¦областной ¦чувствитель- ¦ ¦психиатра ¦менингите в случае ¦лизация ¦ ¦ ¦ ¦больницы или ¦ность к ¦ ¦ ¦отсутствия данных о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦респ. центра ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦характере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжение курса ¦ЭКГ ¦2 ¦ ¦возбудителя вводят ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦Эхоэнцефало- ¦1 ¦ ¦бензилпенициллин в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скопия ¦ ¦ ¦из расчета 200000 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦1 ¦ ¦300000 ЕД/кг/сут (до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окулиста ¦ ¦ ¦24 млн. ЕД/сут) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(глазное дно, ¦ ¦ ¦через 4 часа. При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦острота ¦ ¦ ¦отсутствии санации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения, поля ¦ ¦ ¦спинномозговой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения) ¦ ¦ ¦жидкости дозу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография ¦1 ¦ ¦увеличивать до 48 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦млн. ЕД/сут или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной ¦ ¦ ¦перейти на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦ампициллин 5% - 10% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 ¦ ¦(0,25 - 0,5 г) - 5 мл¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦в/в или в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови: ¦ ¦ ¦При наличии данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦бактериологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦ ¦исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦антибактериальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумины, ¦ ¦ ¦терапию проводят с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, АсАТ, ¦ ¦ ¦учетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, ¦ ¦ ¦чувствительности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ ¦возбудителя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты ¦ ¦ ¦Диуретики: маннитол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Na, K, Cа ¦ ¦ ¦10 - 15% р-р 400 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий) ¦ ¦ ¦в/в капельно; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемид 40 - 80 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут в/в, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем фуросемид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 мг внутрь через ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦день или 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неделю с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержащими калий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При выраженном отеке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мозга: дексаметазон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в 4 раза/сут по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦схеме 8 мг + 4 мг + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+ 4 мг + 4 мг с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последующим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижением дозы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Транквилизаторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диазепам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мг внутрь или 10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30 мг в/в или в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или алпразолам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 - 0,5 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(суточная доза до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 4 мг). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противосудорожные: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вальпроевая кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦200 - 600 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 3 раза/сут, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦карбамазепин 200 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 мг внутрь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клоназепам внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 2 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Терапия подбирается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально или в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вальпроевой кислоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и карбамазипина или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клоназепама. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анальгетики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трамадол (1 - 2 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м), суточная доза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 400 мг, метамизол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 внутрь или 25% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% р-р 1 - 2 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нейропротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам 20% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 20 мл в/в или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м по 400 мг внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦милдронат 10% р-р - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мл в/в или в/м; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипин 1% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мл или 3% р-р 5 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мл в/в или 1% р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мл в/м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В восстановительном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рассасывающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: лидаза 64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД в/м ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+ ¦ ¦Областной уровень ¦То же + ¦ ¦То же ¦То же ¦То же ¦То же ¦ ¦ ¦(далее - ОУ) ¦Дополнительно: ¦ ¦Нейровизуализа- ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- госпитализация ¦вирусологичес- ¦ ¦ция: КТ или МРТ ¦Плазмаферез через ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в инфекционное ¦кое ¦ 1 ¦Консультация ¦день N 3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение в ¦исследование ¦ ¦нейрохирурга ¦Внутривенное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаях плохо ¦крови и ¦ ¦Иммунологи- ¦лазерное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санируемого ¦спинномозговой ¦ ¦ческое ¦(ультрафиолетовое) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ликвора в ¦жидкости ¦ ¦исследование ¦облучение крови N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦районных и ¦(простой ¦ ¦крови (Т-лимфо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦городских ¦герпес, герпес ¦ ¦циты, В- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницах и при ¦зостер, ¦ ¦лимфоциты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тяжелом течении ¦цитомегало- ¦ ¦Ig: IgM, IgA). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦вирус) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+ ¦ ¦Республиканский ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же ¦То же ¦То же ¦ ¦ ¦центр (далее - ¦ ¦ ¦Консультация ¦По показаниям: ¦При тяжелом ¦ ¦ ¦ ¦Респ. Ц) ¦ ¦ ¦нейрохирурга ¦оперативное лечение ¦течении ¦ ¦ ¦ ¦- в случае ¦ ¦ ¦для решения ¦ ¦заболевания - ¦ ¦ ¦ ¦отсутствия ¦ ¦ ¦вопроса об ¦ ¦до 90 - 100 ¦ ¦ ¦ ¦санации ¦ ¦ ¦оперативном ¦ ¦суток (при ¦ ¦ ¦ ¦спинномозговой ¦ ¦ ¦лечении ¦ ¦благоприятном ¦ ¦ ¦ ¦жидкости и при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогнозе) ¦ ¦ ¦ ¦наличии угрозы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окклюзионного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦абсцесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+ ¦Энцефалит, миелит ¦РУ, МУ ¦Общий ан. ¦2 ¦Рентгенография ¦В остром периоде ¦От 21 суток ¦Выздоровление ¦ ¦и энцефаломиелит ¦- при первичном ¦крови ¦ ¦черепа, ¦заболевания ¦до 60 суток ¦с полным ¦ ¦(G04) ¦обращении ¦Общий ан. мочи ¦1 ¦позвоночника ¦неотложная помощь ¦При ¦восстановле- ¦ ¦ ¦госпитализация в ¦Биохимическое ¦2 ¦Консультация: ¦оказывается в ¦благоприятном ¦нием функций ¦ ¦ ¦инфекционное ¦исследование ¦ ¦психиатра, ¦зависимости от ¦прогнозе до ¦Выздоровление ¦ ¦ ¦отделение по ¦крови: ¦ ¦уролога ¦ведущего синдрома. ¦90 суток и ¦с частичным ¦ ¦ ¦жизненным ¦мочевина, ¦ ¦ ¦При герпетическом ¦более ¦восстановле- ¦ ¦ ¦показаниям. В ¦креатинин, ¦ ¦ ¦энцефалите, ¦ ¦нием функций ¦ ¦ ¦остром периоде ¦общий белок, ¦ ¦ ¦энцефаломиелите: ¦ ¦Хронизация ¦ ¦ ¦заболевания при ¦альбумин, АлАТ,¦ ¦ ¦ацикловир 10 мг/кг 4 ¦ ¦Летальный ¦ ¦ ¦транспортабельном ¦АсАТ, ¦ ¦ ¦раза/сут в/в ¦ ¦исход ¦ ¦ ¦состоянии ¦билирубин, ¦ ¦ ¦капельно в течение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больного ¦глюкоза, ¦ ¦ ¦7 - 10 сут ¦ ¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
