Стр. 21
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 |
¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бета-адренорецепторов, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СПИРТ МЕТИЛОВЫЙ (метанол,¦ ¦Уровень сознания, ¦Спирт этиловый¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
¦древесный спирт) ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦в течение 3-х ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
+-------------------------+-------+тонус ¦суток в крови ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦
¦Токсическое действие ¦ Т51.1 ¦Мониторирование: ЧД,¦R-графия ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦метанола ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦органов ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦грудной клетки¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦ ¦ ¦ЦВД ¦УЗИ органов ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦брюшной ¦Общий ан. крови ¦показаниям - медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦полости ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦РРГ ¦Биохимическое ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ФГДС ¦исследование крови: ¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦Консультация ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦офтальмолога ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦(глазное дно) ¦мочевина, креатинин, ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой каждые 12 ч в ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ (на спирты) ¦течение 1 - 2 суток. Гастроэнтеросорбция - ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦уголь активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 3 суток. ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦Стимуляция кишечника: солевое слабительное, ¦
¦ ¦ ¦(на спирты) ¦ ¦ ¦очистительная клизма ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация: ранний ГД, ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦при позднем поступлении - ГД с УФ, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повторные сеансы ГД при продолжающемся ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделении метанола с мочой. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в капельно - этиловый спирт (до 10%) из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расчета 1 - 2 г 96% этанола на 1 кг массы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела в течение 3-х суток с момента ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отравления при тяжелой и средне-тяжелой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени отравления. Внутрь 30% - 100 мл в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 3-х суток при легкой степени ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отравления. Унитиол 5% - 10,0 в/в через 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов в теч. 2 - 3 суток ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия. В/в вливание ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров глюконата или хлорида ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция 10% - 20,0 мл в/в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамины В1 и В6 до 100 мг/сут, вит. Е 30% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м по 1 мг через 12 часов. Глютаминовая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота 1% - 200,0 мл в/в, антибиотики ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение отека мозга, токсической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалопатии: краниоцеребральная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотермия, глюкокортикоиды (до 300 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилпреднизолона), осмодиуретики, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам 20 мл через 6 - 8 часов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Профилактика и лечение пневмонии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатопатии, лечение ОПН ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Реабилитация в неврологическом или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефрологическом отделении, в зависимости от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ: этанол, ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
¦алкогольные напитки, гид-¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
¦ролизный этиловый спирт ¦ ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦
+-------------------------+-------+Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦Токсическое действие ¦ Т51.0 ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦этанола ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦СФБС (при ¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦ ¦ ¦ЦВД ¦аспирации) ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦показаниям - медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой. ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ (на спирты) ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦
¦ ¦ ¦(на спирты) ¦ ¦ ¦III. Антидотная терапия: ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦в/в: Вит. В1 5% - до 1000 мг ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦IV. Инфузионная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез с ощелачиванием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмы, в/в вливание плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Медикаментозная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глютаминовая кислота 1% - 200 мл в/в. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пирацетам 20% - 10 мл через 8 часов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотики ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение отека мозга, токсической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалопатии, алкогольного делирия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и лечение аспирационной пневмонии, лечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома позиционного сдавления, ОПН ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СПОРЫНЬЯ ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
¦(маточные рожки) ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
+-------------------------+-------+тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦
¦Токсическое действие в ¦ Т62.2 ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦другом(их) съеденном(ых) ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦растении(ях) ¦ ¦Т град. C, SpO2, ЦВД¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦Содержит алкалоиды: ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦эрготамин, эрготоксин, ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям - медикаментозная коррекция, ¦
¦эргометрин, а также ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦гистамин, ацетилхолин. ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15 ¦
¦Алкалоиды спорыньи ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦
¦выпускаются в виде ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦отдельных препаратов - ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦эрготал, эргометрин, ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦эрготамин; входят также в¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦
¦состав беллоида, ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦
¦белласпона ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ ¦интубации трахеи) водой. ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация: ГС ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вдыхание амилнитрита ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦купирование психомоторного возбуждения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦судорожного синдрома: в/в седуксен 0,5% - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,0 - (10 - 20 мг) или другие бензо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диазепины, в/в гексенал, тиопентал натрия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до получения эффекта. Витаминотерапия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика и лечение осложнений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичного кардиотоксического эффекта ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(коррекция нарушений ритма, проводимости); ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при остановке дыхания - ИВЛ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СТРИХНИН ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
¦(алколоид семян ¦ Т65.1 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦
¦чилибухи - рвотного ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦ореха), стрихнина нитрат ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦Токсическое действие ¦ ¦Т град. C, SpO2, ЦВД¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦стрихнина и его солей ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, MtHb, ХТИ ¦интубации трахеи) водой. ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦
¦ ¦ ¦MtHb ¦ ¦диурез ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация: ГС. ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При метгемоглобинемии - метиленовая синь ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 5 мг/кг в/в, 5% унитиол 20 - 30 мл/сут ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в, 30% тиосульфат натрия 50 - 60 мл ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦купирование психомоторного возбуждения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦судорожного синдрома - в/в седуксен 0,5% - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витаминотерапия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика первичного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиотоксического эффекта (коррекция ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений ритма, проводимости) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При остановке дыхания - ИВЛ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СТРОФАНТИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. сердечные гликозиды ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление сердечными ¦ Т46.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гликозидами и препаратами¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аналогичного действия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ОТРАВЛЕНИЕ ¦ Т37.0 ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
¦СУЛЬФАНИЛАМИДАМИ ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
+-------------------------+-------+тонус ¦R-графия ¦мышечный тонус ¦оксигенотерапия. ¦
¦ ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦КОС, MtHb, ХТИ (на ¦интубации трахеи) водой. ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦сульфаниламиды) ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦
¦ ¦ ¦MtHb ¦ ¦диурез ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация ГС, ГД ¦
¦ ¦ ¦(на сульфаниламиды) ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦При метгемоглобинемии - метиленовая синь ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦3 - 5 мг/кг в/в, 5% унитиол 20 - 30 мл/сут ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в, 30% тиосульфат натрия 50,0 - 60,0 мл ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия, в/в вливание плазмы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут (до ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 15 сут). Интенсивное введение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости продолжается до стабилизации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодинамических показателей, затем ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переходят на капельное вливание р-ров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витаминотерапия (вит. С, В12) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика: при метгемоглобинурии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦см. анилин ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СУПРАСТИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. антигистаминные препараты ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление ¦ Т45.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦противоаллергическими и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦противорвотными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СУРРОГАТЫ АЛКОГОЛЯ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. ацетон, нитрозин, спирт метиловый, ¦
¦гидролизные спирты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спирт этиловый ¦
¦денатураты, клей БФ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦спиртовые морилки для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дерева, политура, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нигрозин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Токсическое действие ¦ Т51.9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦спирта неуточненного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТАВЕГИЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. антигистаминные препараты ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление ¦ Т45.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦противоаллергическими и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦противорвотными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТАЗЕПАМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бензодиазепины ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление ¦ Т42.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бензодиазепинами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТАЙЛЕНОЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. парацетамол ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление производными ¦ Т39.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4-аминофенола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТАЛИНОЛОЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бета-адреноблокаторы ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бета-адренорецепторов, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТАЛИЙ: ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
¦хлорид талия, сульфат ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
¦талия, карбонат талия ¦ ¦тонус, наличие ¦R-графия ¦тонус, наличие ¦оксигенотерапия. ¦
+-------------------------+-------+патологических ¦органов ¦патологических ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦Токсическое действие ¦ Т60.4 ¦неврологических ¦грудной клетки¦неврологических знаков ¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦родентицидов ¦ ¦знаков ¦ ¦Мониторирование: ЧД, ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦ ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦ ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦ ¦SpO2, ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦ЦВД ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦Общий ан. крови ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. мочи ¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Биохимическое ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦исследование крови: ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦общий белок, билирубин,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦промывание желудка ч/з зонд, при промывании ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦использовать р-р унитиола 50 - 100 мл в ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦Са) ¦начале и конце промывания, кишечный лаваж, ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Определение параметров ¦сифонные клизмы 2 - 3 р/дн. ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦КОС, ХТИ ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦Талий в суточной моче ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦течение 1 - 3 суток ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦III. Методы искусственной детоксикации: ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦Ранний ГД с одновременным введением 5% ¦
¦ ¦ ¦Талий в суточной ¦ ¦ ¦унитиола 50 - 100 мл в начале и конце ¦
¦ ¦ ¦моче ¦ ¦ ¦гемодиализа 4 - 5 дней до 100 часов ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦гемодиализа, ПД ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Унитиол 5% 5 мл в/в через каждые 6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов. Тиосульфата натрия по 10 - 20 мл (до ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦100 - 200 мл) в сутки. 10% р-р тетацина ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция по 10 мл (до 40 - 50 мл) в сутки, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорид калия 2 - 2,5 г на 500 мл 5% р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы (вводится в теч. часа), до 1,5 л ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-ра в сутки, если нет нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводимости сердца, прусский голубой 10,0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 2 р/дн. до снижения суточной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экскреции талия менее 0,5 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия. В/в вливание плазмы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельное вливание р-ров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витамины В1, В6, С, В12; ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Феррцианид железа 250 мг/кг/сут через ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦назогастральный зонд в 4 приема или калия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорид 500 мг внутрь ч/з 4 часа в течение 6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика полиневрорадикулоневрита, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОПН ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТЕНОРМИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бета-адреноблокаторы ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бета-адренорецепторов, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТЕРАЛЕН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. аминазин ¦
+-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отравление ¦ Т43.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нейролептиками - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦производными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦фенотиазинового ряда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бутерофена и тиоксантена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТЕРМОПСИС ЛАНЦЕНТНЫЙ ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
¦Токсическое действие в ¦ Т62.2 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦
¦другом(их) съеденном(ых) ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦растении(ях) ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦(ядовиты семена, содержат¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦
¦алколоид цитизин) ¦ ¦ЦВД ¦ ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой. ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦солевое слабительное. Очистительная клизма ¦
¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦III. Инфузионная терапия: ¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание плазмы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Медикаментозная терапия. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витаминотерапия. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Купирование психомоторного возбуждения - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензодиазепины в/в. Купирование судорожного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома - в/в седуксен 0,5% - 2,0 - (10 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мг) или другие бензодиазепины, в/в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гексенал, тиопентал натрия до получения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффекта ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При болевом синдроме в животе: спазмолитики ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Профилактика и лечение осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(коррекция нарушений ритма, проводимости). ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При остановке дыхания - ИВЛ ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ТЕТРАЭТИЛСВИНЕЦ ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦
¦Токсическое действие ¦ Т56.0 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦
¦свинца и его соединений ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦
¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦
¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева ¦
¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦
¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦
¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦КОС, ХТИ ¦интубации трахеи) водой и 1% р-ром сульфата ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦Свинец в суточной моче ¦магния или натрия (солевое слабительное). ¦
¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Каждые 12 ч в течение 1 - 2 суток р-р ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦унитиола 50 - 100 мл в начале и конце ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 |
| 
