Стр. 14
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦ ¦средства: ¦ ¦левожелудочковой¦
¦ ¦ ¦ ¦гепарином ¦ ¦- Стрептокиназа 1,5 ¦ ¦недостаточности,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. МЕ в/в однократно¦ ¦повышение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 30 мин ¦ ¦толерантности к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Антикоагулянты: ¦ ¦физической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарин 10000 ЕД 2 ¦ ¦нагрузке) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут в течение 3-5¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сут через 24 ч после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введения стрепокиназы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или надропарин п/к 86 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МЕ/кг каждые 12 часов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 3 - 5 суток;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или эноксапарин 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/кг массы тела п/к 2¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 суток ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Ацетилсалициловая к-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦та 0,5 г (по 1/4 табл.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(0,125 г) 1 раз/сут) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Периферические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вазодилятаторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 2 - 4 сут или¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- изосорбид динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 - 40 мг в 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,9% р-ра хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Пролонгированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитраты: нитроглицерин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13 - 26 мг/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изосорбид динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 - 120 мг/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изосорбида мононитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 - 100 мг/сут (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут, каптоприл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25 - 75 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут или¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 - 120 мг/сут внутрь¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. АК по показаниям: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верапамил 120 - 360 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Физические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тренировки (малые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мышечные группы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦велотренажер) ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦ХМ ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Биохимическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови: КФК-МВ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЛДГ1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тропонином ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Миоглобин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Липидный спектр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОХС, ТГ, ХС- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЛПВП, ХС-ЛПНП) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ВЭП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Острый ¦РУ, МУ ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Обезболивание: ¦14 дн. ¦Улучшение ¦
¦субэндо- ¦ГУ ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦- морфин 1% - ¦(при 3-х ¦состояния ¦
¦кардиальный ¦ ¦Биохимическое ¦показаниям ¦грудной клетки ¦1 мл в/в или ¦этапной ¦Ремиссия ¦
¦инфаркт миокарда¦ ¦исследование ¦ ¦ЦГД ¦- тримеперидин 1 - ¦реабилитации)¦(купирование ¦
¦(нетрансмураль- ¦ ¦крови: ¦ ¦Эхо-КГ ¦2% - 1 - 2 мл п/к или ¦ ¦болевого ¦
¦ный инфаркт ¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦в/в или ¦ ¦синдрома, ¦
¦миокарда) ¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦- фентанил (2 мл ¦ ¦нормализация ¦
¦(I21.4) ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ ¦0,005% р-ра) в ¦ ¦общего анализа ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦сочетании с ¦ ¦крови, ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦дроперидолом (4 мл ¦ ¦активности ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно во¦ ¦0,25% р-ра) в/в 2 - 3 ¦ ¦ферментов, ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ ¦время лече- ¦ ¦р. с интервалом 30 ¦ ¦положительная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния анти- ¦ ¦мин до купирования ¦ ¦динамика ЭКГ, ¦
¦ ¦ ¦ ¦коагулянтами¦ ¦болевого синдрома ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Антитромботические ¦ ¦сложных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты: ¦ ¦нарушений ритма,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Стрептокиназа 1,5 ¦ ¦признаков ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. МЕ в/в однократно¦ ¦левожелудочковой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 30 мин. ¦ ¦недостаточности,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Ацетилсалициловая ¦ ¦повышение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота 150 мг/сут ¦ ¦толерантности к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Антикоагулянты: ¦ ¦физической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарин 10000 ЕД 2 ¦ ¦нагрузке) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут в течение 3-5¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сут через 24 ч после¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введения стрепокиназы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или надропарин п/к 86 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МЕ/кг каждые 12 часов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 3 - 5 суток;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или эноксапарин в дозе¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мг/кг массы тела п/к¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут 3 - 5 суток¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Периферические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вазодилятаторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 2 - 4 сут или¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- изосорбид динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 - 40 мг в 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,9% р-ра хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия 2 раза/сут 3 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Пролонгированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитраты: нитроглицерин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13 - 26 мг/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изосорбид динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 - 120 мг/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изосорбида мононитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 - 100 мг/сут (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каптоприл 25 - 75 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут в/в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. АК (по показ.): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верапамил 120 - 360 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Физические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тренировки (малые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мышечные нагрузки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦велотренажер) ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦R-графия или ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Биохимическое ¦ ¦флюорография ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦органов грудной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови: КФК-МВ, ¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЛДГ1, ¦ ¦ЦГД ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тропониновый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тест, липидный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦спектр (ОХС, ТГ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ХС-ЛПВП, ХС- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЛПНП), миоглобин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ, МНО, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибриноген ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Множественные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ отведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ХМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ВЭП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Повторный ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Обезболивание: ¦14 дн. ¦Улучшение ¦
¦инфаркт миокарда¦МУ ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦- морфин 1% 1 мл в/в, ¦(при 3-х ¦состояния ¦
¦(рецидивирующий ¦ГУ ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦или ¦этапной ¦(купирование ¦
¦инфаркт ¦ ¦исследование ¦ ¦клетки ¦- тримеперидин 1 - ¦реабилитации)¦болевого ¦
¦миокарда) (I22) ¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦2% - 1 - 2 мл п/к или ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Коагулограмма: ¦в/в или ¦ ¦нормализация ¦
¦ ¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦АЧТВ, МНО, ¦- фентанил (2 мл ¦ ¦общего анализа ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦фибриноген ¦0,005% р-ра) в ¦ ¦крови, ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Множественные ¦сочетании с ¦ ¦активности ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ЭКГ отведения ¦дроперидолом (4 мл ¦ ¦ферментов, ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ ¦Ежедневно во¦ХМ ¦0,25% р-ра) в/в 2 - 3 ¦ ¦положительная ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦время лече- ¦Эхо-КГ ¦раза с интервалом 30 ¦ ¦динамика ЭКГ, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния анти- ¦ ¦мин до купирования ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦коагулянтами¦ ¦болевого синдрома ¦ ¦сложных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Тромболитические, ¦ ¦нарушений ритма,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитромбические ¦ ¦признаков ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные ¦ ¦левожелудочковой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦недостаточности,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Стрептокиназа 1,5 ¦ ¦повышение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. МЕ в/в однократно¦ ¦толерантности к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 30 мин. ¦ ¦физической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Антикоагулянты: ¦ ¦нагрузке) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарин 10 000 ЕД 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут в течение 3-5¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сут через 24 ч после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введения стрепокиназы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или надропарин п/к 86 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МЕ/кг каждые 12 часов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 3 - 5 суток;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или эноксапарин 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/кг массы тела п/к 2¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут - 3 - 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суток. Не проводить ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромболитическую ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапию с применением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрептокиназы после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 6 дня заболевания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(опасность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анафилактического ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шока!) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Периферические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вазодилятаторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 - 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- изосорбид динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 - 40 мг в 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,9% р-ра хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Пролонгированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитраты: изосорбид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динитрат 40 - 120 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут или изосорбида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мононитрат 40 - 100 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каптоприл 25 - 75 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Физические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тренировки (малые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мышечные группы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦велотренажер) ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦R-графия или ¦То же ¦14 дн. ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦флюорография ¦ ¦(при 3-х ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ¦ ¦органов грудной¦ ¦этапной ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ, МНО, ¦ ¦клетки ¦ ¦реабилитации)¦ ¦
¦ ¦ ¦фибриноген ¦ ¦ЦГД ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Множественные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ отведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ХМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Липидный спектр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОХС, ТГ, ХС- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЛПВП, ХС-ЛПНП) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Гемоперикард как¦РУ, МУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Периферические ¦18 дн. ¦Улучшение ¦
¦ближайшее ¦ГУ, ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦вазодилятаторы: ¦ ¦состояния ¦
¦осложнение ¦ ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦- нитроглицерин 4 мл ¦ ¦ ¦
¦острого инфаркта¦ ¦исследование ¦ ¦клетки ¦1% р-ра в 400 мл 0,9% ¦ ¦ ¦
¦миокарда (I23.0)¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦р-ра хлорида натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦2 раза/сут 2 - 4 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦- изосорбид динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ХМ ¦40 мл 0,1% р-ра в 400 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Эхо-КГ ¦мл 0,9% р-ра хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦Коагулограмма: ¦натрия 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно ¦АЧТВ, МНО, ¦2. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ ¦ ¦фибриноген ¦10 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каптоприл 25 - 75 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. АБ: пропранолол 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. АК по показаниям: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верапамил 120 - 360 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Срочный перевод в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ ¦То же + ¦То же ¦ ¦По показаниям - ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦оперативное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦флюорография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦органов грудной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ХМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Дефект ¦РУ, МУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Периферические ¦18 дн. ¦Улучшение ¦
¦межпредсердной ¦ГУ, ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦вазодилятаторы: ¦ ¦состояния ¦
¦перегородки как ¦ОУ, ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦Стабилизация ¦
¦текущее ¦Респ.У ¦исследование ¦ ¦клетки ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦гемодинамики ¦
¦осложнение ¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦хлорида натрия 2 - 4 ¦ ¦ ¦
¦острого инфаркта¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦сут ¦ ¦ ¦
¦миокарда (I23.1)¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦- или изосорбид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ХМ ¦динитрат 20 - 40 мг в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Эхо-КГ ¦400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦хлорида натрия 3 - 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно ¦ ¦сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Срочный перевод в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Дефект ¦РУ, МУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Периферические ¦18 дн. ¦Улучшение ¦
¦межжелудочковой ¦ГУ, ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦вазодилятаторы: ¦ ¦состояния ¦
¦перегородки как ¦ОУ, ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦Стабилизация ¦
¦текущее ¦Респ.У ¦исследование ¦ ¦клетки ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦гемодинамики ¦
¦осложнение ¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦хлорида натрия 2 - 4 ¦ ¦ ¦
¦острого инфаркта¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦сут ¦ ¦ ¦
¦миокарда (I23.2)¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦- или изосорбид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ХМ ¦динитрат 20 - 40 мг в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Эхо-КГ ¦400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦хлорида натрия 3 - 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно ¦ ¦сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инотропной стимуляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показ.): допамин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 1,0 - 2,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкг/кг/мин при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одновременно с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введением изосорбида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динитрата или других ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитратов под контролем¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АД и ЧСС ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Срочный перевод в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Разрыв сердечной¦РУ, МУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Периферические ¦18 дн. ¦Улучшение ¦
¦стенки без ¦ГУ, ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦вазодилятаторы: ¦ ¦состояния ¦
¦гемоперикарда ¦ОУ, ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦Стабилизация ¦
¦как текущее ¦Респ.У ¦исследование ¦ ¦клетки ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦гемодинамики ¦
¦осложнение ¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦хлорида натрия 2 - 4 ¦ ¦ ¦
¦острого инфаркта¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦сут - или изосорбид ¦ ¦ ¦
¦миокарда ¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦динитрат 20 - 40 мг в ¦ ¦ ¦
¦(исключено: с ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ХМ ¦400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦гемоперикардом) ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Эхо-КГ ¦хлорида натрия 3 - 5 ¦ ¦ ¦
¦(I23.3) ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно ¦ ¦2. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. АК (по показ.): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верапамил 120 - 360 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Разрыв ¦РУ, МУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Периферические ¦18 дн. ¦Улучшение ¦
¦сухожильной ¦ГУ, ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦вазодилятаторы: ¦ ¦состояния ¦
¦хорды как ¦ОУ, ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦Стабилизация ¦
¦текущее ¦Респ.У ¦исследование ¦ ¦клетки ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦гемодинамики ¦
¦осложнение ¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦хлорида натрия 2 - 4 ¦ ¦ ¦
¦острого инфаркта¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦сут ¦ ¦ ¦
¦миокарда ¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦- или изосорбид ¦ ¦ ¦
¦(I23.4) ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ХМ ¦динитрат 20 - 40 мг в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Эхо-КГ ¦400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦хлорида натрия 3 - 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно ¦ ¦сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инотропной стимуляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показ.) допамин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 1,0 - 2,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкг/кг/мин при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одновременно с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введением изосорбида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динитрата или других ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитратов под контролем¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АД и ЧСС ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Срочный перевод в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Разрыв ¦РУ, МУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦R-графия или ¦1. Периферические ¦18 дн. ¦Улучшение ¦
¦сосочковой мышцы¦ГУ, ¦Общий ан. мочи ¦далее по ¦флюорография ¦вазодилятаторы: ¦ ¦состояния ¦
¦как текущее ¦ОУ, ¦Биохимическое ¦показаниям ¦органов грудной¦- нитроглицерин 5 - 10¦ ¦Стабилизация ¦
¦осложнение ¦Респ.У ¦исследование ¦ ¦клетки ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦гемодинамики ¦
¦острого инфаркта¦ ¦крови: ¦ ¦ЦГД ¦хлорида натрия 2 - 4 ¦ ¦ ¦
¦миокарда (I23.5)¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦Множественные ¦сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Na), КФК, ¦ ¦ЭКГ отведения ¦- или изосорбид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ХМ ¦динитрат 20 - 40 мг в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Эхо-КГ ¦400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦хлорида натрия 3 - 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Ежедневно ¦ ¦сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инотропной стимуляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показ.) допамин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 1,0 - 2,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкг/кг/мин при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одновременно с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введением изосорбида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динитрата или других ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитратов под контролем¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АД и ЧСС ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. БАБ: пропранолол 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в 400 мл 0,9% р-ра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 3 - 5 сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 40 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь (по показ.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Срочный перевод в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Синдром ¦РУ, ¦Общий ан. крови ¦Исходно и ¦Эхо-КГ ¦1. Нестероидные ¦11 дн. ¦Улучшение ¦
¦Дресслера ¦МУ ¦Биохимическое ¦далее по ¦ХМ ¦противовоспалительные ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦показаниям ¦ ¦средства: ¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦крови: КФК, ¦ ¦ ¦ацетилсалициловая ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦ ¦кислота 1000 - 1500 ¦ ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦воспалительного ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦2. Стероидные гормоны:¦ ¦процесса ¦
¦ ¦ ¦R-графия или ¦ ¦ ¦- Преднизолон 30 - 40 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦флюорография ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦органов грудной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ (всем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦больным на 1, 3,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦5 день и перед ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выпиской) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ГУ, ¦То же + ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ОУ, ¦ЭКГ - 12 ¦ ¦ ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
| 
