Стр. 8
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
¦форм заболеваний¦ помощи ¦ Диагностика ¦ Лечение ¦ ¦
¦(шифр по МКБ-10)¦ +---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+ ¦
¦ ¦ ¦ обязательная ¦ кратность ¦дополнительная ¦ необходимое ¦ средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям)¦ ¦длительность ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Эссенциальная ¦Районный ¦Общий ан. крови¦При ¦Биохимическое ¦Начало ¦Лечение ¦Улучшение ¦
¦(первичная) ¦уровень ¦Общий ан. мочи ¦прогрессиро-¦исследование ¦медикаментозного ¦проводится ¦состояния. ¦
¦гипертензия ¦(далее - ¦Биохимическое ¦вании: ¦крови: ¦лечения - с 1 - 2 ¦постоянно с ¦Снижение ¦
¦Артериальная ¦РУ) ¦исследование ¦исходно и ¦электролиты ¦лекарственных средств ¦коррекцией ¦АД до целевых ¦
¦гипертензия ¦Межрайонный¦крови: глюкоза,¦далее по ¦(К), билирубин,¦по выбору: ¦доз ¦уровней в ¦
¦I - III ст. ¦уровень ¦мочевина, ¦показаниям ¦триглицериды ¦1. Бета- ¦лекарственных¦течение 3 - 6 ¦
¦(I10) ¦(далее - ¦креатинин, ¦При ¦(далее - ТГ) ¦адреноблокаторы ¦средств в ¦месяцев ¦
¦ ¦МУ) ¦холестерин ¦стабильном ¦При ¦(далее - БАБ): ¦зависимости ¦лечения, ¦
¦ ¦Городской ¦Измерение ¦течении - ¦резистентной ¦атенолол внутрь 25 - ¦от уровня АД ¦устранение ¦
¦ ¦уровень ¦артериального ¦1 р/год ¦АГ - ¦100 мг/сут или ¦ ¦модифицированных¦
¦ ¦(далее - ¦давления ¦ ¦консультация в ¦пропранолол 40 - 120 ¦ ¦факторов риска, ¦
¦ ¦ГУ) ¦(далее - АД) ¦ ¦областном ¦мг/сут ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦(профиль) ¦ ¦кардио- ¦2. Диуретики: ¦ ¦прогрессирования¦
¦ ¦ ¦Электрокардио- ¦ ¦диспансере ¦гидрохлортиазид ¦ ¦поражения ¦
¦ ¦ ¦графия (далее -¦ ¦Ан. мочи по ¦12,5 - 25 мг/сут ¦ ¦органов-мишеней ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ) ¦ ¦Нечипоренко ¦3. Антагонисты кальция¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ультразвуковое ¦ ¦ ¦(далее - АК): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦верапамил 80 - 240 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - УЗИ) ¦ ¦ ¦мг/сут, или дилтиазем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦почек ¦ ¦ ¦120 - 360 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦нифедипин 20 - 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦офтальмолога ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Ингибиторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ангиотензин- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦превращающего фермента¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ИАПФ): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каптоприл 25 - 100 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут или эналаприл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 40 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При резистентных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах - сочетание 3 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 лекарственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе клонидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,075 - 0,45 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. При церебральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦симптоматике курсы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цереброангиорегулирую-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щей терапии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦винпоцетин 15 - 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут, актовегин 200 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг 3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Продолжение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии, назначенной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на областном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республиканском ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Рекомендации по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Купирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертонического ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦криза: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Неосложненный криз:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- клонидин 0,075 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,15 мг внутрь или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,01% р-р - 0,5 - 1,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл в/м или в/в, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- нифедипин 5 - 10 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сублингвально или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- бендазол 30 - 40 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в или в/м или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- каптоприл 25 - 50 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг внутрь или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- пропранолол 40 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Осложненный криз: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- нитроглицерин 50 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦200 мкг/мин в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- верапамил 5 - 10 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в, затем в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно 3 - 25 мг/час¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- эналаприл 20 - 40 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- клонидин 0,01% р-р -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 1,0 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦либо 0,01% - 0,5 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл в/м или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- фуросемид 40 - 200 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг в/в или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- магния сульфат 20% -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20 мл в/в или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бендазол 30 - 40 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦Областной ¦То же + ¦То же ¦Суточное ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦уровень ¦Биохимическое ¦ ¦мониторирование¦1. При сопутствующей ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - ¦исследование ¦ ¦артериального ¦патологии (патология ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОУ) ¦крови: ТГ ¦ ¦давления ¦легких, поражение ¦ ¦ ¦
¦ ¦Республи- ¦Реоэнцефало- ¦ ¦(далее - СМАД) ¦периферических ¦ ¦ ¦
¦ ¦канский ¦графия (далее -¦ ¦ ¦артерий) - высоко- ¦ ¦ ¦
¦ ¦уровень ¦РЭГ) ¦ ¦ ¦кардиоселективные БАБ:¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - ¦Эхокардиография¦ ¦ ¦бисопролол 5 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У) ¦(далее - Эхо- ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦КГ) ¦ ¦ ¦2. При резистентных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах АГ: амлодипин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 10 мг/сут (АК) ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Артериальная ¦РУ ¦Общий ан. крови¦При ¦Биохимическое ¦Комплексное лечение: ¦Постоянно ¦Улучшение ¦
¦гипертензия ¦МУ ¦Общий ан. мочи ¦прогресси- ¦исследование ¦1. ИАПФ: эналаприл 5 -¦ ¦состояния ¦
¦(далее - АГ) с ¦ГУ ¦Биохимическое ¦ровании: ¦крови: ¦40 мг/сут или ¦ ¦Снижение ¦
¦преимущественным¦ ¦исследование ¦исходно и ¦электролиты (К,¦каптоприл 25 - 100 ¦ ¦АД до целевых ¦
¦поражением ¦ ¦крови: ¦далее по ¦Na, Ca, Cl), ТГ¦мг/сут ¦ ¦уровней в ¦
¦сердца с ¦ ¦креатинин, ¦показаниям ¦Ан. мочи по ¦2. Диуретики: ¦ ¦течение 3 - 6 ¦
¦(застойной) ¦ ¦холестерин, ¦При ¦Нечипоренко ¦гидрохлортиазид 12,5 -¦ ¦месяцев лечения,¦
¦сердечной ¦ ¦билирубин, ¦стабильном ¦При ¦25 мг/сут или ¦ ¦устранение ¦
¦недостаточ- ¦ ¦глюкоза ¦течении - ¦резистентной ¦фуросемид 40 - 80 ¦ ¦модифицированных¦
¦ностью ¦ ¦Измерение АД ¦1 р/год ¦АГ - ¦мг/сут, спиронолактон ¦ ¦факторов риска, ¦
¦(I11.0) ¦ ¦(профиль) ¦ ¦консультация в ¦25 мг/сут ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦областном ¦3. Нитраты: изосорбида¦ ¦прогрессирования¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиодиспан- ¦динитрат или ¦ ¦поражения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сере ¦мононитрат 20 - 40 ¦ ¦органов-мишеней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦Компенсация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. БАБ: атенолол ¦ ¦сердечно- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5 - 25 мг, при ¦ ¦сосудистых ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессировании ¦ ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердечной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдавать предпочтение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦БАБ с вазодилатирующим¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффектом: карведилол ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5 - 25 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Рекомендации по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. При резистентных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах + клонидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,075 - 0,45 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Продолжение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии, назначенной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на областном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республиканском ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровнях ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦Холтеровское ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦мониторирование¦1. БАБ с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ (далее - ¦вазодилатирующим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ХМ) ¦эффектом: небиволол ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦СМАД ¦2,5 - 5 мг/сут (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заключению кардиолога ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Респ.У) ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Артериальная ¦РУ, ¦Общий ан. крови¦При ¦Биохимическое ¦Комплексное лечение: ¦Постоянно ¦Улучшение ¦
¦гипертензия с ¦МУ, ¦Общий ан. мочи ¦прогрессиро-¦исследование ¦1. Диуретики: ¦ ¦состояния ¦
¦преимущественным¦ГУ ¦Биохимическое ¦вании: ¦крови: ТГ ¦фуросемид 40 - 80 ¦ ¦Снижение ¦
¦поражением почек¦ ¦исследование ¦исходно и ¦Ан. мочи по ¦мг/сут ¦ ¦АД до уровня ¦
¦с почечной ¦ ¦крови: ¦далее по ¦Нечипоренко ¦2. АК: верапамил 80 - ¦ ¦130 - 86 в ¦
¦недостаточностью¦ ¦электролиты (К,¦показаниям ¦При ¦240 мг/сут ¦ ¦течение 3 - 6 ¦
¦(I12.0) ¦ ¦Na, Ca, Cl), ¦При ¦резистентной ¦3. БАБ: пропранолол ¦ ¦месяцев, ¦
¦ ¦ ¦билирубин, ¦стабильном ¦АГ - ¦40 - 120 мг/сут или ¦ ¦устранение ¦
¦ ¦ ¦холестерин, ¦течении - ¦консультация в ¦атенолол 25 - 100 ¦ ¦модифицированных¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦1 р/год ¦областном ¦мг/сут ¦ ¦факторов риска ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, ¦ ¦кардиодиспансе-¦4. ИАПФ: каптоприл ¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦креатинин ¦ ¦ре ¦25 - 50 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Измерение АД ¦ ¦ ¦эналаприл 5 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(профиль) ¦ ¦ ¦мг/сут (под контролем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦уровня креатинина или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ ¦ ¦мочевины в крови) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Улучшение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроциркуляции почек:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин - 400 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дипиридамол 75 - 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут - курсами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. При резистентных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах + клонидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,075 - 0,45 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Продолжение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии, назначенной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на областном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республиканском ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Рекомендации по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦СМАД ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦1. Преимущество ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдавать ИАПФ с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двойным путем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выведения: фозиноприл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 20 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. АК, улучшающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почечный протокол: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амлодипин 5 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Артериальная ¦РУ, ¦Общий ан. крови¦При ¦Биохимическое ¦Комплексное лечение: ¦Постоянно ¦Улучшение ¦
¦гипертензия с ¦МУ, ¦Общий ан. мочи ¦прогрессиро-¦исследование ¦1. Диуретики: ¦ ¦состояния ¦
¦преимущественным¦ГУ ¦Биохимическое ¦вании: ¦крови: ¦гидрохлортиазид 12,5 -¦ ¦Снижение ¦
¦поражением ¦ ¦исследование ¦исходно и ¦электролиты (К,¦25 мг/сут или ¦ ¦АД до целевых ¦
¦сердца и почек с¦ ¦крови: ¦далее по ¦Na, Ca, Cl), ТГ¦фуросемид 40 - 80 ¦ ¦уровней, ¦
¦застойной ¦ ¦холестерин, ¦показаниям ¦Ан. мочи по ¦мг/сут в сочетании со ¦ ¦компенсация ¦
¦сердечной ¦ ¦мочевина, ¦При ¦Нечипоренко ¦спиронолактоном 25 ¦ ¦осложнений, ¦
¦недостаточностью¦ ¦глюкоза, ¦стабильном ¦При ¦мг/сут под контролем ¦ ¦улучшение ¦
¦(I13.0) ¦ ¦креатинин ¦течении - 1 ¦резистентной ¦калия крови ¦ ¦самочувствия, ¦
¦ ¦ ¦Измерение АД ¦р/год ¦АГ - ¦2. ИАПФ: каптоприл ¦ ¦увеличение ¦
¦ ¦ ¦(профиль) ¦ ¦консультация в ¦25 - 50 мг/сут или ¦ ¦толерантности к ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦областном ¦эналаприл 5 - 20 ¦ ¦нагрузке ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ ¦кардиодиспан- ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест 6-минутной¦ ¦сере ¦3. АК: амлодипин 5 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ходьбы ¦ ¦ ¦10 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Нитраты: изосорбид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динитрат или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изосорбида мононитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 - 40 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦БАБ: атенолол 25 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 - 100 мг на фоне ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ингибиторов АПФ, при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессировании ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердечной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдавать предпочтение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦БАБ с вазодилатирующим¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффектом: карведилол ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5 - 25 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. При резистентных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах + клонидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,075 - 0,45 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Рекомендации по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦ХМ ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦СМАД ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Артериальная ¦РУ, ¦Общий ан. крови¦При ¦Биохимическое ¦Комплексное лечение: ¦Постоянно ¦Улучшение ¦
¦гипертензия с ¦МУ, ¦Общий ан. мочи ¦прогрессиро-¦исследование ¦1. Диуретики: ¦ ¦состояния ¦
¦преимущественным¦ГУ ¦Биохимическое ¦вании: ¦крови: ¦фуросемид 40 - 120 ¦ ¦Уменьшение ¦
¦поражением ¦ ¦исследование ¦исходно и ¦электролиты (К,¦мг/сут или ¦ ¦явлений ¦
¦сердца и почек с¦ ¦крови: ¦далее по ¦Na, Ca, Cl), ТГ¦гидрохлортиазид 25 ¦ ¦декомпенсации. ¦
¦(застойной) ¦ ¦мочевина, ¦показаниям ¦Ан. мочи по ¦мг/сут (менее ¦ ¦Снижение ¦
¦сердечной ¦ ¦глюкоза, ¦При ¦Нечипоренко ¦предпочтительно) ¦ ¦АД до уровня ¦
¦недостаточностью¦ ¦билирубин, ¦стабильном ¦При ¦2. ИАПФ: каптоприл 25 ¦ ¦130/86 мм ¦
¦и почечной ¦ ¦креатинин ¦течении - 1 ¦резистентной ¦мг/сут или эналаприл ¦ ¦рт.ст., ¦
¦недостаточностью¦ ¦ЭКГ ¦р/год ¦АГ - ¦10 - 40 мг/сут (под ¦ ¦снижение ¦
¦(I13.2) ¦ ¦УЗИ почек, ¦ ¦консультация в ¦контролем мочевины и ¦ ¦уровня мочевины ¦
¦ ¦ ¦печени ¦ ¦областном ¦креатинина) ¦ ¦и креатинина ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиодиспан- ¦3. АК: верапамил 80 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сере ¦120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. БАБ: атенолол ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5 - 25,0 мг/сут под¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контролем фракции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выброса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. При резистентных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах + клонидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,075 - 0,45 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Улучшение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроциркуляции почек:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин - 400 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дипиридамол 75 - 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут - курсами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Продолжение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии, назначенной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на областном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республиканском ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Рекомендации по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ ¦То же + ¦То же ¦ХМ ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦СМАД ¦1. Преимущество ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдавать ИАПФ с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двойным путем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выведения: фозиноприл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 20 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. АК, улучшающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почечный протокол: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амлодипин 5 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Реноваскулярная ¦РУ, ¦Общий ан. крови¦При ¦Биохимическое ¦Как при эссенциальной ¦Постоянно ¦Улучшение ¦
¦гипертензия ¦МУ, ¦Общий ан. мочи ¦прогрессиро-¦исследование ¦артериальной ¦ ¦состояния ¦
¦(фибромускуляр- ¦ГУ ¦Биохимическое ¦вании: ¦крови: ¦гипертензии + ¦ ¦Снижение ¦
¦ная дисплазия, ¦ ¦исследование ¦исходно и ¦креатинин, ¦ксантинола никотинат ¦ ¦уровня АД ¦
¦неспецифический ¦ ¦крови: мочевина¦далее по ¦электролиты ¦внутрь 450 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦аортоартериит) ¦ ¦Измерение АД ¦показаниям ¦(К) - при ¦Пентоксифиллин - 400 -¦ ¦ ¦
¦(I15.0) ¦ ¦(профиль) ¦При ¦наличии ¦600 мг/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦стабильном ¦признаков ¦дипиридамол 75 - 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦течении - 1 ¦хронической ¦мг/сут - курсами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦р/год ¦почечной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ХПН) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦СМАД ¦То же ¦ ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сосудистого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хирурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Нестабильная ¦РУ, ¦Измерение АД ¦Исходно ¦Частота ¦1. Купирование ¦Экстренная ¦Улучшение ¦
¦стенокардия ¦МУ, ¦(профиль) ¦ ¦сердечных ¦болевого синдрома: ¦госпитали- ¦состояния ¦
¦(I20.0) ¦ГУ ¦ЭКГ ¦ ¦сокращений ¦- Нитроглицерин 0,5 мг¦зация ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ЧСС) ¦под язык каждые 5 мин ¦ ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(проба) ¦до 3 табл. ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Метамизол 2 мл 50% ¦ ¦гемодинамическая¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-ра в сочетании с 2 ¦ ¦разгрузка ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл 0,5% р-ра диазепама¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м или трамадол 1 - 2¦ ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл (50 - 100 мг) в/м ¦ ¦коронарного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или в/в после ¦ ¦тромбоза ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предварительного ¦ ¦Профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разведения в 10 мл ¦ ¦аритмических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,9% р-ра хлорида ¦ ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- тримеперидин 1 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% - 1 - 2 мл п/к или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в -Фентанил 1 - 2 мл¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,005% р-р и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дроперидол 2 - 4 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% р-р (в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соотношении 1:2 или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1:3 соответственно) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в медленно после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предварительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разведения в 10 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,9% р-ра хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия (под контролем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АД и ЧД) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Ацетилсалициловая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота 0,25 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Пролонгированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитраты внутрь: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитроглицерин 13 - 26 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут или изосорбида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динитрат или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изосорбида мононитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦80 - 120 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Срочная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. После выписки из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- изосорбида динитрат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или изосорбида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мононитрат 80 - 120 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут не менее 3 мес:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- БАБ - не менее года ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦ ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Стенокардия с ¦РУ, ¦Общий ан. крови¦Исходно и ¦ ¦По показаниям: ¦Длительность ¦Улучшение ¦
¦документально ¦МУ, ¦Биохимическое ¦далее по ¦ ¦1. Пролонгированные ¦курса - от ¦состояния ¦
¦подтвержденным ¦ГУ ¦исследование ¦показаниям, ¦ ¦нитраты: нитроглицерин¦мес до 3 - ¦(купирование ¦
¦спазмом ¦ ¦крови: ¦но не реже 1¦ ¦13 - 26 мг/сут, ¦4 мес ¦приступов ¦
¦(ангиоспастиче- ¦ ¦холестерин, ¦р/год ¦ ¦изосорбид динитрат ¦По ¦ангиоспастиче- ¦
¦ская) (I20.1) ¦ ¦глюкоза, ТГ ¦ ¦ ¦40 - 120 мг/сут, ¦показаниям - ¦ской ¦
¦ ¦ ¦Протромбиновый ¦ ¦ ¦изосорбид мононитрат ¦постоянно ¦стенокардии, ¦
¦ ¦ ¦индекс (далее -¦ ¦ ¦40 - 100 мг/сут, при ¦ ¦повышение ¦
¦ ¦ ¦ПТИ) ¦ ¦ ¦непереносимости или ¦ ¦толерантности к ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦необходимости отмены ¦ ¦психоэмоцио- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитратов - молсидомин ¦ ¦нальным ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 8 мг/сут ¦ ¦нагрузкам, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. АК: верапамил 120 -¦ ¦стабилизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦320 мг/сут, или ¦ ¦ЭКГ) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дилтиазем 120 - 360 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нифедипин-ретард 10 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Ацетилсалициловая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота 75 - 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Антиагреганты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин 300 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦800 мг/сут внутрь, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дипиридамол 75 - 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут или ксантинол ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотинат 450 - 900 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Продолжение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии, назначенной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на областном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республиканском ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Лечебная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физкультура (далее - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Дозированная ходьба¦ ¦ ¦
¦ +-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦То же ¦Холтеровское ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Коагулограмма: ¦ ¦мониторирование¦1. При непереносимости¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦активированное ¦ ¦ЭКГ ¦нифедипина и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦частичное ¦ ¦Холодовая проба¦брадикардии - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тромбопластино-¦ ¦с ЭКГ-контролем¦амлодипин 10 - 20 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вое время ¦ ¦Консультация ¦мг/сут ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - АЧТВ),¦ ¦кардиохирурга ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦международное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нормализованное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отношение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - МНО), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибриноген ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Липидный спектр¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плазмы крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦холестерин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сыворотки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ОХС), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ТГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дипопротеиды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦высокой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плотности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ХС-ЛПВП), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦липопротеиды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦низкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плотности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее ХС-ЛПНП)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Информационная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦проба с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦контролем ЭКГ и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ЦГД) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Велоэргометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ВЭП) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Эхо-КГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------+---------------+------------+---------------+----------------------+-------------+----------------+
¦Другие формы ¦РУ, ¦Общий ан. крови¦Исходно и ¦Биохимическое ¦По показаниям: ¦Длительность ¦Улучшение ¦
¦стенокардии ¦МУ, ¦Биохимическое ¦далее по ¦исследование ¦1. БАБ: атенолол 50 - ¦курса - от ¦состояния ¦
¦(стенокардия ¦ГУ ¦исследование ¦показаниям, ¦крови: ¦100 мг/сут или ¦мес до 3 - ¦(урежение ¦
¦напряжения) ¦ ¦крови: глюкоза ¦но не реже 1¦креатинфосфоки-¦метопролол 50 - 150 ¦4 мес ¦приступов ¦
¦(I20.8) ¦ ¦ЭКГ ¦р/год ¦наза (далее - ¦мг/сут ¦По ¦стенокардии, ¦
¦ ¦ ¦ПТИ ¦ ¦КФК), ¦2. АК: верапамил 120 -¦показаниям - ¦снижение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лактатдегидро- ¦320 мг/сут, или ¦постоянно ¦потребности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦геназа (далее -¦дилтиазем 120 - 360 ¦ ¦в приеме ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛДГ1), ¦мг/сут, или нифедипин ¦ ¦нитроглицерина) ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
| 
